• Author / Uploaded
• jennymaga

Citation preview

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012

DSMV

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD DISTRITO DE SANTA MARIA DEL VALLE ALCALDE DISTRITAL: AYDEE SALAZAR DE RIOSA

2012 ELABORADO POR LIC. ENF. ROCIO DEL PÍLAR ATENCIA RIVAS LIC. ENF RUTH NOEMY CAMPOS TOLEDO

1

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012

DSMV

EQUIPO DE GESTIÓN DE LA MICRO RED DE SALUD SANTA MARIA DEL VALLE LIC.ENF. DALILA ACOSTA LISSETA ODONTOLOGO WALTER PALACIOS CHUMPITAZ OBSTETRA JULIANA HERRERA TALANCHA LIC.ENF. GENOVEVA BONILLA SOSA LIC. ROCIO DEL PILAR ATENCIA RIVAS LIC.ENF. HERMELINDA DIAZ LLANTO PSICOLOGA DALILA BARAONA TEC.ENFERMERIA MARILU JAIMES ESPINOZA

EQUIPO DE GESTIÓN DE LA MICRO RED DE SALUD DE QUERA MEDICO. YAQUELIN BELLIDO TORRICO LIC. ENF. RUTH NOEMY CAMPOS TOLEDO LIC. ENF. GISLEY PHIERINA PEREZ CAJAS LIC. ENF. JUSTO SANDRO HILARIO LEANDRO OBSTETRA MANUEL HIGUEREDO REGALADO NUTRICIONISTA BRENDA INFANTES YUCRA PSICÓLOGA AUSI CORDOVA ESPINOZA ODONTÓLOGO JORGE AGUIRRE CÁCERES

2

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012

DSMV

ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE SALUD DEL DISTRITO DE SANTA MARIA DEL VALLE

GOBIERNO REGIONAL Presidente del Gobierno Regional Huánuco Dr. Luis Picón Quedo

Director Regional de Salud Huánuco Dr. Cesar Augusto Conché Prado

GOBIERNO LOCAL Alcaldesa del Distrito de Santa María del Valle

Aydee Salazar De Rios

UNIDAD OPERATIVA RED DE SALUD HUÁNUCO Director de La Red de Salud Huánuco Dr. Yuri Gabriel Saenz Chanca

3

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012

DSMV

INDICE CONTENIDO

PÁG

Generalidades

10

CAPITULO I: ANALISIS DE LOS DETERMINANTES Y EL ESTADO DE

12

SALUD Análisis de los Determinantes………………………………..………

13

1.1.1. Análisis Geográficos…………………………………………………..

13

a) Ubicación Geográfica………………………………………………….

13

b) Características Geográficas………………………………………….

19

c) Clima…………………………………………………………………….

23

d) Vías y Medios de Comunicación…………………………………….

24

e) Riesgo Ambiental………………………………………………………

25

1.1.

1.1.2. Análisis Demográficos…………………………………………..……

28

a) Estructura Poblacional………………………………………………..

28

b) Dinámica Poblacional…………………………………………………

38

1.1.3. Análisis Socioeconómicos…………………………………………..

45

a) Educación………………………………………………………………

45

b) Pobreza………………………………………………………………..

48

c) Acceso a Servicios Básicos………………………………………..

50

d) Ocupación…………………………………………………………

53

e) Aspectos Culturales………………………………………………

57

1.1.4. Análisis del Sistema de Salud………………………………………

58

a) Los Recursos Físicos………………………………………………...

58

b) Recursos Humanos…………………………………………………

76

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

4

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012

DSMV

c) Producción de Servicios……………………………………………..

77

d) Servicio de Referencia de Pacientes………………………………

79

1.1.5. Lista de Problemas de los Determinantes de la Salud…………...

101

a) Análisis Descriptivo………………………………………………….

101

b) Análisis Sintético de los Determinantes de la Salud……………...

102

ANALISIS DEL ESTADO DE SALUD…………………………….

103

1.2.1. Análisis de la Mortalidad……………………………………………

103

a) Diez o Cinco primeras causas de la mortalidad…………………

104

1.2.

1.2.2. Análisis de la Morbilidad…………………………………………..

112

a) Situación de las infecciones respiratorias agudas………………..

112

b) Situación de las enfermedades diarreicas agudas……………….

114

c) Desnutrición…………………………………………………………..

118

d) Enfermedades bajo vigilancia epidemiológica………………….

135

1.2.3. Lista de Problemas del Estado de Salud………………………… a) Del Análisis Sintético (indicadores)…………………………………

143 143

CAPITULO II: PRIORIZACION DE LOS PROBLEMAS DE SALUD 1.3.

Priorización de Gabinete…………………………………………..

1.3.1. Priorización de Problemas de Salud………………………………

145 145

a) Problemas de los Determinantes de la Salud……………………..

145

b) Problemas del Estado de Salud……………………………………

145

2.1.2. Priorización Territorios Vulnerables……………………………….

146

CAPITULO III: PRIORIZACION DE LAS INTERVENCIONES 1.4.

Elaboración del Modelo Lógico……………………………………

CAPITULO IV: MONITOREO DE LAS INTERVENCIONES

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

149

5

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012

DSMV

1.5.

Especificar los Objetivos del Monitoreo……………………………

151

1.6.

Decidir Respecto al alcance del Monitoreo………………………

151

ANEXOS

152

6

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012

DSMV

INTRODUCCIÓN

Una de las formas en las que se expresan las condiciones de vida es a través de los procesos de salud enfermedad. En un mundo globalizado, existen situaciones que exceden las fronteras de los países y afectan directamente a la población de los mismos.

Fenómenos ambientales, políticos y sociales (producto de cuestiones macroeconómicas) se manifiestan de manera particular en cada grupo o individuo. Es decir, si bien nos encontramos ante fenómenos globales, cada país presenta sus propias particularidades.

En los últimos años, se desarrolló en el Perú una reconversión generalizada del Estado. Entre estas reformas, se incluyó la flexibilización laboral, los procesos de ajuste económico y la apertura incontrolada a los mercados. Esta situación provocó el empobrecimiento de gran parte de la población. Los procesos de salud/enfermedad/atención no han quedado fuera de esta situación.

En la Ciudad de Huánuco una parte de la población cuenta con condiciones de vida deficientes comparada con los estilos de vida de la capital, siendo Santa María del Valle uno de los distritos que con alto índice de pobreza a nivel distrital, lo cual afecta directamente en el estado de salud de la población y las condiciones de vida.

El análisis de la situación de salud se basa en el estudio de la interacción de las condiciones de vida y en el nivel existente de los procesos de salud de un país o una unidad geográfico-política determinada. Dentro de las condiciones de vida, se estudian los factores demográficos, económicos, sociales, culturales, ambientales y los recursos existentes para dar cuenta de esta situación.

El ASIS intenta proporcionar una explicación de los fenómenos de salud/enfermedad desde esta multiplicidad de factores. Es preciso remarcar que las situaciones de inequidad social, los problemas del medio ambiente, las crisis políticas institucionales, y los patrones económicos promueven determinados perfiles de vivir, enfermar y morir.

El equipo salud del Distrito de Santa maría del valle y la Municipalidad Distrital, promueven la formulación del Análisis de Situación de Salud (ASIS) del Distrito de Santa María del Valle, con el propósito de contribuir al conocimiento de la Situación de Salud en el marco del proceso de descentralización. SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

7

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012

DSMV

A través de este documento se ofrece un instrumento de gestión sanitaria al sector y a la sociedad en general del Distrito de Santa María del Valle, orientada a la toma de decisiones estratégicas para la solución de los problemas sanitarios, y como base para la formulación de políticas locales que contribuyan a mejorar su salud en el marco del proceso de descentralización de la función salud a los Gobiernos Locales

8

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012

DSMV

AGRADECIMIENTO A la RED HUANUCO de Salud por brindarnos el apoyo requerido para la elaboración del análisis de situación de salud.

9

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012

DSMV

GENERALIDADES RESEÑA HISTÓRICA

E

l Distrito de Santa María del Valle se encuentra ubicado en la provincia y departamento de Huánuco, fue creado como categoría de pueblo según la Ley N° 12301 promulgado el 03 de mayo de 1955. Históricamente los pobladores del actual Distrito pertenecieron al grupo étnico de los

CHUPACHOS

en el periodo PRE-INCAICO, así mismo formaron parte de

algunos grupos los MIRMATCUNAS en el periodo INCAICO este grupo se encargaba de recolectar la coca y de vigilar las fronteras. En la época de la conquista se le denominó el PUEBLO DE CONY, el que es actualmente el Distrito

de

Santa María del Valle. Por sus condiciones estratégicas se

estableció como centro de evangelización que permitió llevar al catolicismo a los Chupachos, Panataguas, Ayansas, Tingaleses, Cholones, Tulumayos, y otros. Conforme a las normas establecidas para la formación de otros pueblos españoles Cony resultó transformándose en San Cristóbal de Cony, nombre dado por los Franciscanos que tenían a su cargo la catequización. El nombre de san Cristóbal de cony fue cambiado luego por los españoles, llamándose nuestra señora de monserrat y luego en homenaje al fraile franciscano manuel maría del valle se cambió de nombre llamándose santa maría del valle.

A partir de 1724 el corregidor mayor de la jurisdicción de Huánuco Sr. Juan Joseph Indam nombra a los caciques Pancho Lino De la Cruz y Carlos Lino como gobernadores del repartimiento de los Chupachos. En 1787 el teniente Coronel

Sr.

Cristóbal

Zavala

sub.-delegado

de

mensuras

ventas

y

composiciones, mandó se efectuara la mensura de las tierras de este pueblo, con arreglo al padrón de indios tributarios, reservados y viudas que vivían en este pueblo. En el siglo XVII se formó los fundos de Marambuco y la Despensa de aproximadamente 350 hectáreas y tierras fértiles con regadío cada una. SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

10

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012

DSMV

Estas propiedades se forman a partir del presbiterio José Encarnación Pedraza que por esas épocas era párroco del Valle, este presbítero vende dichos Fundos a sus hermanos y se producen contradicciones entre hacienda y comunidad por la posesión de tierra. Posteriormente se instalaron y desarrollaron las haciendas de Conchumayo, Ingenio, Huani Huari que fueron los ejes económicos principales hasta la reforma agraria de Velasco convirtiéndose hasta la actualidad en tierras para los trabajadores.

En el distrito de Santa María del Valle existen dos sedes de Micro Redes: La Micro Red de Salud Quera fue creada mediante Resolución Ministerial 1125-2002-SA/DM del 5 de Julio del 2002 y tiene como sede al Puesto de Salud Quera. La Micro Red Quera tiene bajo su jurisdicción 6 Puestos de Salud, como son: P.S. San Sebastián de Quera, P.S. de Pomacucho, P.S. de Tambo de San José, P.S. de Ratacocha, P.S. de Llacón y el P.S. de Sirabamba. La Micro Red Quera es una de las 26 Micro Redes de Salud que a nivel de la Región Huánuco se han creado por Resolución directoral de fecha 20 de Febrero del 2004, la misma que a su vez pertenece a la Red de Salud Huánuco.

11

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012

DSMV

ANALISIS DE LOS DETERMINANTES Y EL ESTADO DE SALUD

12

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012

DSMV

1. ANÁLISIS DE LOS DETERMINANTES Y EL ESTADO DE SALUD 1.1.

ANÁLISIS DE LOS DETERMINANTES

1.1.1 ANÁLISIS GEOGRÁFICO

A. UBICACIÓN GEOGRÁFICA

El distrito de Santa María del Valle se encuentra en la Provincia de Huánuco de la Región Huánuco, está ubicado en la parte noreste de la capital provincial, su altitud oscila de 2,010 a 3,800 m.s.n.m. La capital del distrito se encuentra 11. 5 kilómetro de la carretera Huánuco a Tingo María. Se encuentra localizado entre los 9°51’45” latitud sur y 76°09’00” latitud oeste del meridiano de Greenwich. Figura Nº 01 UBICACIÓN GEOGRÁFICA DEL DISTRITO DE SANTA MARIA DEL VALLE 2012

Fuente: Municipalidad Distrital del Valle

13

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012

DSMV

Tabla N° 01 ANÁLISIS DESCRIPTIVO DEL ENTORNO GEOGRÁFICO DEL DISTRITO DE SANTA MARIA DEL VALLE - 2012 Ubicación Dpto.

Prov.

Distrito

H U A N U C O

H U A N U C O

SANTA MARIA DEL VALLE

Superficie Territorial

489.7 Km2.

Ubicación Cartográfica

Altitud

9° 51’ 45’’ LATITUD SUR 76° 09’ 00’ LATITUD OESTE

2000 a 4000 msnm

FUENTE: Municipalidad del Distrito Santa María del Valle.

Figura Nº 02 UBICACIÓN GEOGRÁFICA SATELITAL DEL DISTRITO SANTA MARÍA DEL VALLE

FUENTE: Diseñado por equipo de elaboración

14

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012

DSMV

SUPERFICIE TERRITORIAL El distrito de Santa María del Valle, abarca una superficie territorial de 1,486.14 Km2 aproximadamente (36% superficie provincial y 4% superficie departamental). DELIMITACIÓN GEOGRÁFICA Y POLÍTICA 

Por el norte: con el distrito de Monzón (provincia de Huamalíes).



Por el sur: con el distrito de Huánuco.



Por el sur-este: con los distritos de Umari (provincia de Pachitea) y Amarilis.



Por el sur-oeste: con el distrito de Kichki.



Por el este: con los distritos de Mariano Dámaso Beraún (provincia de Leoncio Prado) y el distrito de Churubamba (provincia de Huánuco).



Por el nor-este: con el distrito de Mariano Dámaso Beraún (provincia de Leoncio Prado).



Por el oeste: con los distritos de Chavinillo (provincia de Yarowilca) y Marías (Provincia de Dos de Mayo). Figura N° 03

MAPA DE LAS COMUNIDADES DEL DISTRITO DE SANTA MARIA DEL VALLE

Fuente: Municipalidad de Santa María del Valle

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

15

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012

DSMV

Figura Nº 04 LIMITES DEL DISTRITO DE SANTA MARÍA DEL VALLE - 2012

MONZON

LIMITACION POLITICA

Fuente: Municipalidad de Santa María del Valle 2008.

DIVISIÓN POLÍTICA El Distrito de Santa María del Valle está constituido por 97 comunidades, que se encuentran divididos por 5 polos según la ONG ISLAS DE PAZ que son las siguientes: 1.

Polo el Valle.

2.

Polo Quera – JatunPucro

3.

Polo Llacon – Sirabamba

4.

Polo Tambo de San Jose - Pomacucho

5.

Polo Ratacocha – Pachabamba.

16

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012

DSMV

Tabla Nº 02 CENTROS POBLADOS DEL DISTRITO DE SANTA MARIA DEL VALLE - 2012 MARGEN DERECHA

MARGEN IZQUIERDA

C.S. Santa María del Valle

P.S. Quera

Tumacpampa

Quera

Cancalla

Garbanzo

Goyma

Huanihuari

Pacaypampa

Macha

San Juan

Jatunpucro

Cullcuy

Alto Quera

Marcopata

Maray Pampa

Chullqui

Chinchán

Valle

Yanayacu

Santa Rosa

Mercenario

Huaycho

Ingenio Bajo P.S. LLACON

Ñahuinsequia Casha

Llacon

Despensa

Visag

Aucalla

Goramarca

Lloque

Seccha

Huayrajirca

San Felipe

Taruca

Gasaj

Taulligan

San Juan Pampa P.S. LLACSA

Mirachi LlACSA Yanapaccha Maray Huajaj Querapampa P.S. PACHABAMBA

P.S. MITOQUERA

Pachabamba

Chinchan

Pacroyuncan

Olerias

San Juan de Ñauza

Islapampa

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

17

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012 MARGEN DERECHA

DSMV

MARGEN IZQUIERDA

Quenrrapampa

Maraypampa

Huanquilla

Mitoquera

Yanuna

Tranca P.S. POMACUCHO

Shuruca Conchumayo

Llihuari

Canrraway

Pomacucho

Rarpa

Pichuy

Yuragallpa

Quimin Salvia P.S. TAMBO DE SAN JOSE

Rosapampa P.S INGENIO BAJO

Tambo de San Jose

Ingenio bajo

Killicsha

Tuhunco

Chahuarhuasi

Mercenario

Marian

Huanihuari

Ramos P.S. RATACOCHA Curaomonte Shirapucro Santa Cruz de Ratacocha Gerocorral Huagracancha P.S. SIRABAMBA Cayrán Santa Isabel Borunda Cotapalla Yshanca Cedroniog Marian Puru puru Pampamachay Sirabamba

FUENTE: ASIS DE LOS ESTABLECIMIENTOS DEL DISTRTITO 2012

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

18

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012

B.

DSMV

CARACTERISTICAS GEOGRÁFICAS



ALTITUD

Las altitudes de las diferentes comunidades del distrito oscilan entre los 2000 m.s.n.m. (Quera) y los 4,000 m.s.n.m. (LLacsa, Llacón y Sirabamba).. 

COORDENADAS Se encuentra a 9°51’45” latitud sur y 76°09’00” latitud oeste del meridiano de Greenwich.



TOPOGRAFÍA El territorio presenta una geografía accidentada dotada de valles y quebradas cubiertas de escasa vegetación; existe regular presencia de pastos y presenta caudales de ríos medianos y pequeños que son tributarios del Río Huallaga. Dentro de sus principales accidentes geográficos cabe mencionar la laguna de Maray y Huajaj en Llacón y Milpococha en Cotapalla y las Ruinas de Quisuar en Sirabamba, el Río Ramos de Tambo de San José, el Valle de Ingenio Bajo en Quera, el Río Daza Mayo en Llacón que se une al Río Quera descendiendo de oeste a este y uniéndose al Río Garbanzo para finalmente desembocar en la margen izquierda del Río Huallaga. La fisiografía del distrito es confusa, resaltan: fracturas y exudaciones. El relieve presenta:  Cumbres-cerros: Santa Rosa, San Juan de Marambuco, Tumacpampa, Marcopata, Cancalla, Mirachi, Llacsa, Borunda, San Felipe.



Quebradas: Lloque, Aucalla, Huayrajirca y Taulligan, Maraypampa,

Macha, Quera, Garbanzo 

HIDROGRAFÍA

El Distrito de SANTA MARIA DEL VALLE tienen al río Huallaga como principal recurso para el riego de las chacras aledañas, lo cual está pasando por un costado de la capital del distrito, sin embargo no sirve como agua para consumo SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

19

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012

DSMV

humano, el agua que se usa para consumo en población no es potable puesto que es entubada de un manantial de la localidad de Mancapozo. Además Cuenta con una Laguna llamada Queulacocha que sirve para el regadío de las chacras de la parte alta. Cuenta con el Río Quera que discurre de oeste a este, el cual se une con el Río Garbanzo en la localidad del mismo nombre, para finalmente desembocar en el Río Huallaga. Por otro lado se cuenta con el Río Sirabamba procedente de la laguna de Milpopocha ubicado en la localidad de Cotapalla cual pasa por Pomacucho tomando en ese lugar el mismo nombre de la ciudad.

Figura N° 05 Mapa Hidrográfico del Distrito de Santa María del Valle – 2012

CHURUBAMABA Ishanca

Marayhuaja Cutapaya Burunda

Pampa Machay

Yana Pacsha

Puro Puro

Cu

Quera pampa

Santa Isabel San Juan Pampa

aya tap

DOS DE MAYO

Gasa

Lliguari

Quillicsha

Mito quera

Ri

Goramarca

Jatumpucro

Yana Yacu

Ratacocha

Sirabamba

Seccha Llacon

QUISQUI

Tambo de San José Choquecancha

Cedronia

Cairan

Huancan

Marian

Rio Marian

Rio

Llacsa

o

Si

ra

Visag

ba mb a

Garbanzo

Macha

Quera

Santa Rosa de Salvia

Alto Quera

Taulligan Huayranjirca

Pomacucho Ingenio Bajo Conchumayo Rio Conchumayo

Huani Huari

ra Rio Q ue

Maray Pampa

Pichuy Huacracancha Pachabamba Ñausa

Rio

Huarango Pampa STA. MARIA DEL VALLE ga ll a a Despensa Hu Cullcuy Marambuco

Taruca

Huaycha Casha

Mar Copata

Ñahuan Sequia Lloque Mirachi

Pachamuñan

PACHITEA

Santa Rosa

HUANUCO

FUENTE: Municipalidad Distrital

20

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012



DSMV

ECOLOGÍA REGIONES NATURALES Según Javier Pulgar Vidal el distrito de Santa maría del valle cuenta con 03 regiones naturales, los que se detalla a continuación:

TABLA Nº 03 REGIONES NATURALES DEL DISTRITO DE SANTA MARIA DEL VALLE PISO ECOLÓGICO

ALTURA m.s.n.m. MÁXIMA 2500

TIPO DE CLIMA

YUNGA

MÍNIMA 500

QUECHUA

2500

3500

Templado Cálido

SUNI

3500

4100

Templado frígido

Semi tropical

FUENTE: Atlas Socio Económico y Político de la Provincia de Huánuco.

Estas regiones; representan la diversidad de Pisos Ecológicos con que cuenta el distrito; en los cuales se conduce la agricultura como la actividad más importante.  FLORA

CARACTERIZACIÓN NATIVA La flora es muy importante, porque da cobertura y alimento a la fauna silvestre, mantiene la fertilidad de los suelos y la restituye. El distrito de Santa María del Valle cuenta con una diversidad de especies entre nativas y exóticas, entre los que sobre sale: tara, molle, árboles frutales, ulcumano, acerillo, cascarilla, romerillo macho y hembra, higuerón, sayo , chacchacomo, incienso, cumala blanca, topa, mahonaste, tashta, lúcumo, palto, retama, tara, guarango, cabuya, chilca, paja, café, coca, limón, carrizo y un conjunto de plantas medicinales (anís, llantén, etc.), que constituye un potencial del distrito; dado a su variedad y diversidad.

USOS ACTUALES Y POTENCIALES Es usado como combustible (leña) por los pobladores, además los frutos son de consumo propio y en ocasiones incluidos en el mercado local, se sugiere que por su diversidad; debe incluirse a la economía local, para complementar la actividad turística del distrito.

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

21

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012

DSMV

FORESTAL PRINCIPALES RECURSOS FORESTALES El distrito es rico en especie maderable, se cuenta con: eucalipto cético, quinilla aliso, sauce, quisuar, ishpingo, incumaco, magcha, pacay, lluto, etc.. USOS ACTUALES Y POTENCIALES Las especies forestales como el cedro, tornillo, lluto, ishpingo son destinadas para la elaboración de muebles, puertas, etc. Las demás especies son destinadas para la construcción de sus viviendas. El potencial maderable con que cuenta el distrito es enorme; ya que existen bosques naturales en estado de protección por el INRENA y reforestados en algunas partes.

SITUACIÓN AMBIENTAL Y DE RIESGO La situación ambiental que presenta el distrito es muy compleja debido a la tala indiscriminada de especies forestales, por la extracción de madera y la apertura de terrenos agrícolas, vienen causando estragos dañando al medio ambiente y a la vez el ecosistema de la zona.



FAUNA

La fauna silvestre es de origen andino y de la selva alta, favorecido por el complejo orográfico de cadenas de montañas y valles. Está compuesta por: palomas, gorriones, tordos, lagartijas, sapos, gallinazos, gallinas, cerdos, vacas, toros.

USOS ACTUALES Y POTENCIALES Las especies animales; que se aprovechan actualmente son menos que antes, debido a la alteración de su hábitat; las mejoras, usos que se les da son para el consumo de la población rural Se cuenta con diversidad de animales en estado salvaje, que puede incorporarse como complemento a la actividad turística.

SITUACIÓN AMBIENTAL Y DE RIESGO La existencia de la zona de sierra, han dado como resultado la huida de especies de estimable valor, muchos de ellos en peligro de extinción no sólo por la caza indiscriminada sino también por el deterioro constante de su medio ambiente. SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

22

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012

DSMV

El crecimiento de la actividad agrícola y la apertura de vías de acceso, ha provocado una alteración al hábitat de las especies, las cuales han emigrado a las zonas altas del distrito  MINERIA Yacimientos Mineros (Metálicos y no metálicos).- El distrito cuenta con recursos mineros no metálicos: queka, arcilla, piedra caliza y hormigón Dentro de los agregados, se cuenta con canteras de arena, piedra y hormigón ubicado en los ríos.

USOS ACTUALES Y POTENCIALES Actualmente estos recursos son explotados como parte de una industria doméstica a excepción de la tierra blanca. El derivado de la piedra caliza es la cal, que sirve para limpiar pozos con agua y como antiséptico en letrinas, la arcilla sirve para la elaboración de tejas y ollas, de la queka se obtiene el talco y otros derivados, la tierra blanca es extraída por empresas de la ciudad de Lima, son utilizados como insumo para la fabricación de micas, losetas. Por otro lado los agregados de las canteras existentes en los ríos son destinados para la construcción de viviendas y obras de infraestructura pública por los gobiernos locales e instituciones del estado. C. CLIMA

Es muy variado y depende de las diferentes altitudes que tienen las comunidades, el cual va desde Templado – Cálido (12ºC –26ºC) en lugares como Quera y Pomacucho; y hasta Frígido (14ºC – 3°C) como en Llacón, Sirabamba y Santa Rosa. En las zonas altas del distrito la ocurrencia de lluvias con mayor intensidad se da en los meses de enero, febrero y marzo. En las zonas medias del distrito la época de lluvia se inicia en el mes de Setiembre con menor intensidad, haciéndose intensiva en los meses de enero, febrero y marzo. En las zonas bajas del distrito se prolonga hasta el mes de abril, siendo ésta de menor intensidad. Las precipitaciones en general son poco intensas y predominan entre los meses de Noviembre y Abril; en algunas ocasiones y en regiones de altura pueden provocar deslizamientos que afectan sembríos y carreteras. La humedad es relativamente baja y no sobrepasa el 20%.

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

23

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012

DSMV

Los vientos soplan durante el día sobre todo en las tardes que siguen la dirección Norte – Sur que es en la que discurren los principales ríos como el Río Quera y el Río Conchumayo.

D. MEDIOS DE COMUNICACIÓN Comunicación y vías de acceso.- La principal ruta de acceso es la carretera afirmada, que parte de la carretera central (asfaltada), la otra vía de acceso es la carretera afirmada parte directamente de la ciudad de Huánuco por la margen izquierda del aeropuerto de Huánuco. El mayor número de establecimientos se encuentran en la margen izquierda ingresando por la carretera marginal a la altura de Santa María del Valle por el caserío de

Conchumayo donde confluye con la otra carretera, pasando por

Ingenio Bajo y Mercenario donde se reparte las vías de acceso a la derecha para Pomacucho, Ratacocha y Tambo de san José y a la izquierda para Quera, Llacón y Sirabamba, cuyo punto de desvío es en el caserío de Garbanzo, a la derecha para Llacón, Sirabamba y llacsa y a la Izquierda para Quera y Mitoquera. Cabe resaltar que a Quera Pachabamba y Pomacucho se tiene un acceso permanente de vehículos, un poco menos para Llacón y Sirabamba y muy escaso para mitoquera, llacsa, Ratacocha y Tambo de San José. En cambio Santa María del Valle tiene movilidad permanente hasta las 18 horas de la noche.

CANALES DE COMUNICACIÓN: El principal medio de comunicación es el teléfono, el cual se utiliza como medio para la coordinación de referencias y radio comunicador cuya frecuencia permanente es la 9,300 USB.

VÍA DE COMUNICACIÓN TERRESTRE: Nuestra Jurisdicción cuenta con vías de acceso de primer y segundo orden, así como caminos de herradura al interior de los centros poblados que llevan y dirigen a los pobladores a los establecimientos de salud, muchas de estas vías de acceso son interferidas en tiempo de invierno por los deslizamientos y haycos, lo cual se convierte en una barrera en los casos de referencias a pacientes críticos y gestantes pudiendo llevarlos a la muerte. 24

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012

DSMV

TABLAS N° 04 VIAS Y CANALES DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DEL DISTRITO DE SANTA MARIA DEL VALLE.

Tipo Carretera

Distan cia (Km)

Tiempo (horas)

Teléfono

Huánuco – Quera

Trocha carrozable

25

1

Frecuencia de radio 9.300

Huánuco – Pomacucho

Trocha carrozable

25

1

834056 tel. público y Frecuencia

Localidad hacia Huánuco

de radio 9.300

Huánuco – Sirabamba

Trocha carrozable

60

3.0

Frecuencia de radio 9.300

Huánuco – Ratacocha

Trocha carrozable

40

2.0

Frecuencia de radio 9.300

Huánuco – Tambo de San José

Trocha carrozable

45

2.0

Frecuencia de radio 9.300

Huánuco – Llacón

Trocha carrozable

60

3.0

Frecuencia de radio 9.300 y tel. Público 811653

Huánuco – Llacsa

Camino herradura

de

70

4.0

tel. Público 811870

Huánuco – Mitoquera

Trocha carrozable

35

1.30

Frecuencia de radio 9.300

Huánuco – Pachabamba

Trocha carrozable

20

1

Huánuco – Santa María del Valle

Asfaltada

15

1/2

951061954

FUENTE: Asís de los establecimientos de salud.

E.

RIESGO AMBIENTAL.

Efectos de la actividad minera. Los principales productos mineros son la arcilla, arena, hormigón piedra caliza, los cuales causan afecciones pulmonares por la humedad y el ingreso del polvo a Sistema Respiratorio, además están en riezgo de sufrir de artritis y artrosis por la exposición prolongada en el agua en caso de las personas que trabajan en las canteras. Efectos de deforestación. En el Distrito de Santa María del Valle existe mucha deforestación (la tala indiscriminada de árboles por la población), dichas arboles

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

25

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012

DSMV

no son sustituidos con otros plantones. Esta situación es parte de un problemas que trae consigo un cambio climático perjudicial para todos. Efectos de la Urbanización. El aumento y crecimiento de la zona urbana es un fenómeno usual, el desplazamiento de la población de las zonas rurales a la zona urbana, en partes es favorable para el sector salud ya que, en casos de emergencia es difícil acudir a esas zonas por lo alejado que esta, y las condiciones de vida son desfavorables y precarias para los niños que constantemente se enferman de IRAS por el frio intenso.

Índice Aedico: Dentro del Distrito Santa María de Valle los lugares donde casi siempre presentaron casos con antigüedad son Mitoquera, Quera, Pomacucho. ZONAS DE EMERGENCIAS PARA DESASTRES

Entre los principales riesgos de desastres naturales se presentan principalmente en las zonas altas del distrito, con lluvias torrenciales que dificultan el desplazamiento y transporte terrestre; ocurre pérdida de los terrenos con sembríos, ya que se originan los desprendimientos de piedra y lodo debido al incremento del caudal de los riachuelos, ríos y lagunas que se desbordan, poniendo así en riesgo la vida de los pobladores. Tal es el caso de la quebrada de despensa que cada año en épocas de lluvias se producen huaycos que bloquean el tránsito.

Existe Zonas en riesgo por fenómenos geodinámicas externos como los desastres naturales que son los huaycos, donde afectan a la gran parte de las localidades de Pomacucho (atojragra),Quera (encontrarse en el rio, corriendo el riesgo de surgir un alud), Santa rosa, San juan, Pacaypampa , lloque en épocas de mayor pluviosidad (Noviembre a Abril) presentándose remoción de tierras superficiales sólidas de partes altas y medias.

26

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012

DSMV

Figura N° 06 Mapa de los lugares de Emergencias (Huaycos) en el Distrito de Santa María del Valle - 2012

Zonas de caída de Huayco C.S. Sta. María del Valle

FUENTE: Diseñado por el equipo de elaboración

27

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012

DSMV

1.2. ANALISIS DEMOGRAFICO

A.

ESTRUCTURA POBLACIONAL TABLA N° 05

Llacón

Pomacucho

Tambo de San José

´Quera

Pachabamba

Ratacocha

LLacsa

Mitoquera

4094

2744

1952

1558

2402

1948

2143

884

779

974

19478

2009

4509

2323

1936

2323

1587

2284

1703

950

914

826

19355

2010

4531

2333

1944

2333

1594

2294

1711

955

918

830

19443

2011

4361

2286

1905

2286

1519

2286

1713

953

953

764

19026

2012

4589

2400

2002

2400

1599

1800

1797

1001

1001

799

600

TOTAL

Sirabamba

2008

Año

Ingenio Bajo

Sta. María del Valle

POBLACIÓN TOTAL POR ESTABLECIMIENTOS DEL DISTRITO DE SANTA MARÍA DEL VALLE 2008 - 2012

19988

Fuente: Dirección de Estadística e Informática de la Red Huánuco.

ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN E el cuadro número la Tabla N°05 se puede observar la evolución de la población por establecimientos en los últimos 5 años. El C.S. Santa maría del valle tuvo la mayor cantidad de población que a comparación del 2008 subió de 4094 a 4589 para el 2012, seguido por el P.S de Sirabamba que disminuyó de 2744 para el 2008 a 2400 para el 2012 cabe resaltar que existe una diferencia poblacional para P.S Pomacucho con un incremento de año 2008 al 2012 con 765 habitantes a raíz de que centro poblado de Llihuari pasa a ser parte de la jurisdicción; echo que conlleva a un decrecimiento poblacional en P.S Tambo de San José de 440 habitantes. Los establecimientos de menor población son llacsa que aumentó de 779 a 1001 para el 2012 y el P.S. de Mitoquera que disminuyó de 974 a 799 para el 2012. El P.S de Ingenio Bajo fue creado el año 2012 por lo que ese año se le asignó población de 600 hab. Lo cual contribuyó en el aumento de la población distrital que de 19478 hab. Para el 2008 aumentó a 19988 para el 2012. En general para el 2012, el distrito comprende el 8% de la población de la provincia de Huánuco, ocupando el sexto lugar seguido del distrito de Chichao.

28

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012

DSMV

Tabla N° 06 NÚMERO DE FAMILIAS POR ESTABLECIMIENTOS DEL DISTRITO DE SANTA MARIA DEL VALLLE – 2012

ESTABLECIMIENTO

FAMILIAS

%

C.S SANTA MARIA DEL VALLE

962

22%

P.S PACHABAMBA

488

11%

P.S INGENIO BAJO

134

3%

P.S SIRABAMBA

527

12%

P.S LLACON

376

9%

P.S POMACUCHO

522

12%

P.S TAMBO DE SAN JOSE

240

6%

C.S QUERA

452

10%

P.S RATACOCHA

225

5%

P.S LLACSA

198

5%

P.S MITOQUERA

224

5%

TOTAL

4348

100%

FUENTE: Municipalidad Distrital de SMV.

ANALISIS E INTERPRETACIÓN: En el cuadro anterior se puede observar que la mayor cantidad de familias se encuentran en las localidades grandes como el valle (22%), Sirabamba y Pomacucho (12%), Pachabamba (11 %), Quera (10%) y Llacon (9%) siendo las cifran proporcionales con la población y en menor cantidad están en las localidades de P.S Tambo de San Jose (6%), P.S Tambo de San José (6%), P.S Ratacocha con Llacsa y Mitoquera (5%) y P.S Ingenio (3%).

29

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012

DSMV

Tabla N° 07 POBLACIÓN POR SEXO Y GRUPOS QUIQUENALES DEL DISTRITO DE SANTA MARIA DEL VALLE – 2012 ETAPAS DE VIDA < 5 AÑOS

FEMENINO (52.3%) 1317

MASCULINO (47.7%) 1203

5 – 9 AÑOS

1393

10 – 14 AÑOS 15 – 19 AÑOS

TOTAL

% POBLACIONAL

2520

12.6

1272

2665

13.3

1256 804

1147 735

2403 1539

12 7.7

20 – 24 AÑOS

833

763

1596

7.9

25 – 29 AÑOS

769

702

1471

7.3

30 – 34 AÑOS

765 639

699 584

1464 1223

7.3 6.1

45 – 49 AÑOS

555 482

507 441

1062 923

5.3 4.6

50 – 54 AÑOS

365

334

699

3.5

55 – 59 AÑOS 60 – 64 AÑOS

360 290

329 266

689 556

3.4 2.7

65 - 69 AÑOS

206

189

395

1.9

70 -74 AÑOS

80 a + AÑOS

170 144 94

156 133 86

326 277 180

1.7 1.4 1.3

TOTAL

10442

9546

19,988

100.00

35 – 39 AÑOS 40 – 44 AÑOS

75 - 79 AÑOS

FUENTE: Oficina de Información y Telecomunicaciones de la DIRESA Huánuco.

Análisis e Interpretación El distrito de Santa María del Valle está conformado por 19,988 habitantes, el grupo etareo con la mayor cantidad de habitantes son los comprendidos entre 5 – 9 años con 2665 habitantes (13.3%), seguido por el grupo etareo de niños menores de 5 años con 2520 habitantes, y el grupo etareo de 10 – 14 años de edad con 2403 habitantes, siendo estos grupos de población más vulnerables a padecer algún tipo de enfermedad, la población adolescente y joven oscilan entre los 1400 a 1500, la población adulta va disminuyendo conforme avanza la edad y el grupo con menor población son los mayores de 80 años con 180 hab. Que aunque son pocos estamos en la obligación de prestarles mayor atención por ser otro grupo vulnerable.

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

30

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012

DSMV

TABLA N° 08 POBLACIÓN POR ETAPAS DE VIDA DEL DISTRITO DE SANTA MARÍA DEL VALLE 2012 PORCENTAGE GRUPO ETAREO

COMPOSICION

C.S. Sta. María del Valle

< 28 días

2.4 479

Menores de 1 año 1 año

493

2.5

2 – 4 años

1548

7.8

5 – 11 años

3701

18.5

ADOLESCENTE

12-17 a

2332

11.6

JOVEN

18-29 a

3641

18.1

ADULTO

30-59 a

6060

30.4

60 a + años

1734

8.7

MEF

5940

29.7

GESTANTES

600

3

TOTAL

19,988

100%

NIÑO

ADULTO MAYOR

MUJER

Fuente: Dirección de Estadística e Informática de la Red Huánuco

ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN: La población que pertenece al Distrito de Santa María del Valle para el año 2012 son un total de 19,988 personas. Según los grupos etareos, la población corresponde a la etapa de vida niño con un 43% (6221 habitantes), de los cuales los niños de 5 a 11 años predominan con mayor porcentaje (18.5%) por lo cual debemos tener un control más estricto para el seguimiento en este grupo etareo, sin embargo por ser un grupo de mayor vulnerabilidad se priorizará SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

31

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012

DSMV

a los niños menores de 5 años que representan un 12.7% (2999 hab.) otro de los grupos con mayor población son los adultos con un 30.4%, seguido por los Jóvenes con un 18.1% y adolescentes con 11.6%, el grupo etareo con menor población son los adultos mayores (8.7%) estas cifras nos indican que para los años posteriores habrá una población mayor de adolescentes y jóvenes Esto no hace más que confirmar que contamos con una población en extrema pobreza , en el que la PEA es insuficiente en comparación con el no PEA, lo cual conllevaría a aumentar los índices de pobreza en las familias y desnutrición en poblaciones vulnerables que requieren mucha atención; por lo que es necesario no sólo prestar servicios de salud a estas poblaciones sino también controlar el número de hijos por familias, control de los niños menores de 5 años, es decir, aplicar estrategias preventivo promocionales con el fin de mejorar la salud en la población vulnerable

32

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012

DSMV

GRÁFICO Nº 01 PIRAMIDE POBLACIONAL DEL DISTRITO DE SANTA MARIA DEL VALLE – 2012

FUENTE: Oficina de informática y Telecomunicaciones – RED HCO.

ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN La pirámide poblacional está en función a tres factores que determinan su estructura por edad y sexo (natalidad, mortalidad y migraciones). Para el año 2012 se evidencia una pirámide con base amplia y estrecha como consecuencia del envejecimiento de las cohortes siendo menor el porcentaje en los mayores de 65 años, en el grupo quinquenal de 0 – 9 años se evidencia el mayor número de población, a partir del grupo de 15 a 19 años se observa una reducción, relacionado con la reducción de la tasa de natalidad; además se observa un incremento de la población joven, la población adulta mayor se encuentra en menor proporción. La pirámide nos permite avizorar que en los próximos años se convertirá en un rombo que

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

33

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012

DSMV

más adelante se verá invertida, de modo que existirá mayor población adulta y adulta mayor

GRÁFICO Nº 02 PIRAMIDE POBLACIONAL COMPARATIVA DEL CENTRO DE SALUD DE SANTA MARÍA DELVALLE 2008 – 2012

FUENTE: Oficina de informática y Telecomunicaciones – RED HCO.

ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN El año 2008 y 2012 se evidencian una pirámide con base amplia y más angosta en la parte superior (población expandida) el mayor número de población está conformado por el grupo etareo de 5 a 9 años en ambos años, seguido de la etapa de vida niño que para el año 2012 aumentó 0.2% más, el mismo porcentaje aumentó en el grupo de 0 a 4 años, por lo contrario la etapa de vida adulta y adulta mayor va SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

34

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012

DSMV

disminuyendo en forma progresiva respectivamente. además se observa que en el grupo de 15 a 19 años se produjo una disminución de 2% de hab. Lo mismo se dio en el grupo de 20 – 24 años, esto debido a la alta migración de adolescentes y jóvenes a las capitales por motivos de trabajo. la etapa adulta mantiene el mismo margen poblacional del año 2008. Dada la forma de la pirámide podemos decir que tenemos una población pobre ya que la PEA (población económicamente activa) es insuficiente con respecto a la población dependiente y vulnerable como son los niños menores de 5 años ya que no se cuentan con los recursos necesarios para que las familias sean autosuficientes, esto trae consigo pobreza y en consecuencia desnutrición por lo que es necesario fortalecer la estrategia articulado nutricional con el apoyo de las ONGs gobierno local y otras organizaciones para solucionar el este problema.

GRAFICO N° 03 POBLACION POR ÁREA URBANA Y RURAL DISTRITO DE SANTA MARIA DEL VALLE - 2012

100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0

93.3 75.9 57.5 42.5 24.1 6.7

SANTA MARIA DEL VALLE

REGION HUANUCO RURAL

PERU

URBANO

FUENTE: Censo Nacional 2007- INEI

ANALISIS E INTERPRETACIÓN La distribución de la población según área rural/urbano en el distrito de Santa María del Valle es: el 6.7 % vive en la zona Urbana correspondiente a la capital del distrito y el 93.3 % en la zona rural. Es una característica propia de la geografía del ámbito y al avance socio - económico y cultural de la población que vive en este distrito, SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

35

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012

DSMV

donde su economía es de subsistencia basada en la agricultura, la ganadería y comercio en pequeña escala. Los datos nos muestran que estamos por debajo de los promedios regional y nacional en cuanto a urbanidad, y que el mayor porcentaje representa la población rural quienes viven en pobreza y extrema pobreza, esto aporta al alto porcentaje de ruralidad de la región (57.5%).

GRAFICO N° 04 POBLACION TOTAL SEGÚN INDICE DE MASCULINIDAD DEL DISTRITO DE SANTA MARIA DEL VALLE DEL AÑO 2008 - 2012

91.2

91.2

91.2

91.2 91.15

91.1

91.1 91.05

91

91 90.95 90.9 AÑO 2008 AÑO 2009 AÑO 2010 AÑO 2011 AÑO 2012 INDICE DE MASCULINIDAD

FUENTE: OFICINA DE INFORMATICA Y TELECOMUNICACIONES – RED HCO.

ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN El índice promedio de masculinidad del Distrito de Santa María el Valle es de 91.2 varones por cada 100 mujeres, que a comparación del año 2008 a aumentado 0.2 puntos porcentuales, el año 2009 fue semejante a la cifra actual sin embargo para el año 2010 bajo 0.1 puntos porcentuales debido a la migración y mortalidad de la población masculina.

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

36

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012 

DSMV

DENSIDAD POBLACIONAL

Está relacionada con el grado de urbanización y desarrollo socio económico, del distrito de Santa María del Valle.

Tabla N° 08 DENSIDAD POBLACIONAL DEL DISTRITO DE SANTA MARÍA DEL VALLE AÑO 2008 - 2012 Años

Población

Superficie (km2)

Densidad poblacional

2008

19478

489.7

39.7

2009

19355

489.7

39.5

2010

19443

489.7

39.7

2011

19026

489.7

38.8

2012

19988

489.7

40.8

Fuente: OITE – DIRESA HUANUCO

ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN. La densidad poblacional está relacionada con el grado de urbanización y desarrollo socioeconómico de los distritos, en de Santa María del Valle la densidad poblacional se a mantenido en 39 a 40 hab/Km2 durante los años 2008 al 2011, el año 2012 se dio un aumento de habitantes a 41/Km2, siendo las comunidades con mayor intensidad poblacional: Santa María del Valle, Quera, Pomacucho, Llacon, Sirabamba, este aumento se debe a mayor número de nacimientos en el distrito. De los 76 Distritos que existen en el Departamento de Huánuco el Distrito que tiene mayor concentración Poblacional es el Distrito de Huánuco con

759.9 hab/km2; el Distrito con menor Densidad Poblacional

encontramos al Distrito de Cholón con 2.2 hab/km2. Las comunidades con mayor intensidad poblacional son Santa María del Valle, Quera, Poma cucho y Llacon, Sirabamba. 37

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012

DSMV

B. DINÁMICA POBLACIONAL

Grafico N° 05 TASA DE CRECIMIENTO ANUAL DE LA POBLACIÓN DEL DITRITO DE SANTA MARIA DEL VALLE AÑO 2008 - 2012

5

AÑO 2012

19988

-2.1 AÑO 2011

19026 0.5

AÑO 2010

19443

-0.6 AÑO 2009

19355

AÑO 2008

19478

-5000

0

5000

10000

TASA DE CRECIMIENTO

15000

20000

POBLACION

FUENTE: Oficina de Informática y Telecomunicaciones

ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN: En el Distrito de Santa María del Valle la tasa de crecimiento anual indica que del año 2008 al 2009 hubo una disminución de 1 hab. Por cada 100 habitantes, lo cual fue recuperado en el año 2009 habiendo un incremento de 1 hab. Por cada 100 habitantes. Sin embargo en el gráfico de barras se observa que para el año 2011 hubo una disminución de 2 hab por cada 100 hab, situación dada por la disminución de nacimientos y gestantes. Por lo contrario para el año 2012 se da un gran aumento de 5 hab. Por 100 habitantes, siendo el año que más crecimiento hubo, esto debido al incremento natural y la migración neta, además de la creación de un nuevo establecimiento (Ingenio Bajo) a quien asignaron una población de 600 hab.

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

38

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012

DSMV

Grafico N° 06 TASA GLOBAL DE FECUNDIDAD DEL DISTRITO DE SANTA MARIA DEL VALLE AÑO 2008 - 2012

2500 2008

2009

2010

2011

2012

2000 1500

AÑO TASA DE FECUNDIDAD

1000 500 102.1

88.4

53.4

54.2

71.6

0 1

2

3

4

5

FUENTE: Oficina de Informática y Telecomunicaciones

ANALISIS E INTERPRETACIÓN: Los valores del gráfico nos indica que la tasa de fecundidad fue disminuyendo desde el año 2008 (102 nac.. Por 1000 MEF.) hasta el año 2011 que llegó a tener 54 nacimientos por 1000 MEF. Sin embargo para el año 2012 a incremetado los nacimientos a 72 nacimientos por 1000 MEF.

39

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012

DSMV

Grafico N° 07 TASA BRUTA DE NATALIDAD DEL DISTRITO DE SANTA MARIA DEL VALLE AÑO 2008 - 2012

L

2008

2009 2012 201 0

2011

FUENTE: Oficina de Informática y Telecomunicaciones

ANALISIS E INTERPRETACIÓN La Tasa Bruta de Natalidad (TBN) nos india que a comparación del año 2008 a diminuido considerablememnte de 26 nacimientos a 13 nacimientos por 1000 habitantes que se dio en el año 2011, sin embargo para el año 2012 hubo un incremento de 17.21 nacimientos por cada 1000 habitantes; lo cual estuvo por debajo del promedio nacional (20,7) y por debajo del promedio de Huánuco (26,7).

 Razón de Dependencia, Ancianidad y Puerilidad del Distrito de Salud Santa María del Valle

La razón de dependencia es indicador de la carga económica que ha de soportar la porción productiva de una población aun cuando algunas personas calificadas como “dependientes” sean productoras y otras calificadas en edades “productivas” sean económicamente dependientes. SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

40

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012

DSMV

Tabla N° 09 RAZÓN DE DEPENDENCIA, ANCIANIDAD Y PUERILIDAD DEL DISTRITO DE SANTA MARÍA DEL VALLE

EDAD 0 - 14

7588

15 - 59

10,666

60 A MAS



POBLACION TOTAL

1734

POBLACION TOTAL

19,988

RAZON DE DEPENDENCIA

87.4%

RAZON DE ANCIANIDAD

16.3%

RAZON DE PUERELIDAD

71.1%

La razón de dependencia, es el indicador de carga económica que incluye a la población menor de 14 años y mayores de 65 años, que dependen económicamente de la población de 15 a 64 años, siendo la

razón de

dependencia del distrito de Santa maría del Valle de 87.4 por cada 100 hab económicamente activa para el año 2012. 

La Ancianidad, en el distrito de Santa María del Valle para el año 2012 es de 16 personas de 65 años a más por cada 100 personas económicamente activas que es la población de 15 a 59 años.



La razón de puerilidad, indica que existen 71 menores de 15 años por cada 100 personas económicamente activas que es la población de 15 a 59 años.

41

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012



DSMV

ESPERANZA DE VIDA AL NACER

Gráfico Nº 08 ESPERANZA DE VIDA AL NACER DEL DISTRITO DE SANTA MARÍA DEL VALLE EN COMPARACIÓN A LA PROVINCIA Y DISTRITO DE HUÁNUCO 2008 – 2012.

74.0 72.0

73.1

70.0

72.0

71.5

71.5 68.0

68.0 64.4

66.0 64.0 62.0 60.0 PERU

HUANUCO AÑO 2005

SANTA MARIA DEL VALLE

AÑO 2007

FUENTE: Oficina de Informática y Telecomunicaciones

ANALISIS E INTERPRETACIÓN:

La esperanza de vida al nacer, es uno de los indicadores que resume mejor el nivel de vida de la población. La duración media de vida está aumentando apreciablemente y lo cual está relacionado con la expansión de los servicios de salud y el mejoramiento de las condiciones de vida de la población que condicionan el desarrollo de la población. Durante el año 2005 en el distrito de Santa María del Valle la esperanza de vida era de 64.4 años; aumentando en 8 años para el 2007, ya que llego a 72 años, esto está relacionado con la expansión de los servicios de salud y el mejoramiento de las condiciones de vida de al población. Sin embargo si comparamos el nivel de vida del Distrito con el nivel provincial, la esperanza de vida para el año 2007 es mayor en 0.5 años, contrario a la situación del año 2005 que fue 4 años menos. Comparando con el nivel SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

42

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012

DSMV

nacional la diferencia es aún mayor ya que para el año 2005 fue de 7 años menos que el nivel nacional, dicha diferencia fue diminuyendo en el año 2007 ya que llegó a ser 1 año menos que todo el país. Este indicador sintetiza una multiplicad de variables como: situación nutricional, niveles de sanidad ambiental, calidad de los programas de salud pública, política de vacunación, y prevención de enfermedades epidémicas, desarrollo de infraestructura sanitaria, mejora de la capacidad resolutiva de los servicios de salud, que implica equipamiento financiamiento y presencia de médicos. 

MADRES ADOLESCENTES AL PRIMER HIJO

El número de hijos por mujer es de 5.2, se ha calculado los hijos por mujer, utilizando información de los censos del 2007 por distrito en el departamento de Huánuco, dividiendo el total de hijos nacidos vivos entre el total de mujeres en edad fértil, considerándose en este rubro, incluso a aquellas que no tuvieron hijos. En el año 2007, en el departamento de Huánuco, hubieron 2.9 hijos por mujer y el promedio nacional fue de 2.6 hijos por mujer. La situación es aún más crítica cuando hablamos de las mujeres de las zonas más altas (Ishanca, Maray, Huajaj, Chinchán, Huancán, Santa Rosa de Marambuco, Mirachi, San Juan de Marambuco, etc.), llegando hasta 12 hijos por mujer.

43

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012



DSMV

NUMERO DE HIJOS POR MUJER

GRAFICO N° 09

NUMERO DE HIJOS POR MUJER DEL DISTRITO DE SANTA MARIA DEL VALLE 2012

FUENTE: Oficina de Informática y Telecomunicaciones

ANALISIS E INTERPRETACIÓN: El número de hijos por mujer es de 2 hijos, a comparación del nivel provincial es menor ya que en la provincia es de 2.9 y a nivel nacional alcanza a 3 hijos por cada mujer

44

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012

DSMV

1.1.3. ANALISIS SOCIOECONOMICO

A.

LA EDUCACIÓN La educación de las personas influye directamente en su estado de salud y desarrollo socio económico. Las personas que tienen buenos niveles de instrucción no incurren en prácticas riesgosas que perjudiquen su nivel de salud. En cambio, en personas con poco nivel de instrucción sobrestiman la poca probabilidad de la aparición de la enfermedad y la muerte, practicando hábitos y estilos de vida con riesgo. 

ANALFABETISMO EN POBLACION GENERAL

GRAFICO N° 10

ANALFABETISMO EN EL DISTRITO DE SANTA MARIA DEL VALLE - 2012

52.8

60 50

39.15

40

26.8

30 20

16.6

15 7.1

10 0

L

PERU

HUANUCO AÑO 1993

SANTA MARIA DEL VALLE

AÑO 2007

FUENTE: Oficina de Informática y Telecomunicaciones

ANALISIS E INTERPRETACIÓN La tasa de alfabetismo en el distrito de Santa María del Valle para el año 2007 se logró disminuir en 13.6 puntos porcentuales, con respecto al año 1993. Es decir que en 14 años se ha logrado reducir a un promedio de 1% por año.

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

45

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012

DSMV

La tasa de analfabetismo en el departamento de Huánuco en el año 2007, fue de 16,6%, el cual fue 9,5 veces más que el nivel nacional (7,1 %). Mientras que en el Distrito de Santa María del Valle hay 32% más que en el nivel nacional para el 2007, situación que disminuyó desde el año 1993 ya que la diferencia fue de un 38% en comparación con el nivel nacional. Esto es debido a las preferencias del trabajo antes que el estudio en las poblaciones rurales

GRAFICO N° 11 ANALFABETISMO EN LAS MUJERES MAYORES DE 15 AÑOS EN EL DISTRITO DE SANTA MARIA DEL VALLE - 2012

62.4

70 60 50 40 30

39.8

33.9 19.1

20

19 9.2

10 0 PERU

HUANUCO AÑO 1993

SANTA MARIA DEL VALLE

AÑO 2007

FUENTE: Oficina de Informática y Telecomunicaciones

ANALISIS E INTERPRETACIÓN La población analfabeta mayor de 15 años es mayoritariamente femenina, lo que refleja la inequidad de género, así mismo esta población adulta femenina no puede concluir sus estudios básicos y en algunos casos tampoco iniciarlos por la falta de centros de estudios para adultos e idiosincrasia de la población. El analfabetismo en mujeres para el año 2007 es de 39.8 %. Que a comparación con el nivel regional (19%) es 21 puntos porcentuales más y con el nivel nacional es 30.6% más. Para el año 1993 estas cifras fueron mucho mayores, situación que en 14 años fue disminuyendo gracias a la construcción e implementación de Centros Educativos en las zonas alejadas y programas sociales como son la alfabetización, además se trabajó mucho en cambios de paradigmas que excluían a las mujeres del derecho a recibir una educación. SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

46

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012



DSMV

IDIOMA CASTELLANO

El 95% de nuestra población habla quechua y castellano, solo un 5% hablan solo quechua, como consecuencia del problema de la educación, los patrones culturales, el aislamiento que viven, etc. Lo cual amerita tener profesionales con dominio del quechua porque de lo contrario se convierte en una barrera para la accesibilidad a atención de salud. 

TASA DE DESERCION ESCOLAR

GRAFICO Nº 09 TASA DE DESERCIÓN ESCOLAR DE LA JURISDICCION DEL DISTRITO SANTA MARIA DEL VALLE - 2012

Fuente: UGEL HUANUCO

ANALISIS E INTERPRETACIÓN Para el año 2012 a nivel distrital las tasas de deserción se ha visto reflejados a nivel secundaria de un total 293 niños con deserción escolar el 58% son de sexo masculino y 42% de sexo femenino seguido del nivel primaria la educación se ve expresado en sus niveles de Inicial, Primaria y Secundaria, la tasa de deserción escolar es alta, se estima un 10% de la población matriculada cada año, ello por la carencia necesidades básicas de alimentación y vestimenta, y por la búsqueda de mejores condiciones de vida. En la actualidad más del 95% se matriculan al nivel SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

47

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012

DSMV

primaria, de los cuales terminan ese nivel el 80%, de este solo el 60% acceden al nivel Secundaria.

B.

POBREZA

GRAFICO Nº 12 SITUACIÓN DE POBREZA DEL DISTRITO SANTA MARIA DEL VALLE – 2012

59.6 60.0 50.0

40.4 31.7

40.0

32.6

30.0 20.0

13.7

11.5

10.0 0.0 PERU

HUANUCO

AÑO 2007

SANTA MARIA DEL VALLE

AÑO 2009

FUENTE: OFICINA DE INFORMATICA Y TELECOMUNICACIONES DE LA RED HUANUCO

ANALSIS E INTERPRETACIÓN Según el mapa de Pobreza del año 2009, la incidencia de pobreza extrema en el departamento de Huánuco fue de 32.6, mientras que a nivel nacional, tenía una incidencia de pobreza extrema de 11.5 %, es decir, Huánuco tiene 2,83 veces más pobreza extrema que Ica. El distrito de Santa María del Valle (59.6 %) tiene 27 veces más extrema pobreza que el distrito de Huánuco (32.6 %). Y 48.1% más que el nivel nacional. La situación de extrema pobreza a nivel nacional a disminuido en 2.2 puntos del año 2007 al 2009, sin embargo en el distrito a aumentado 19.2% del 2007 al 2009, situación que demanda que se tomen acciones en las poblaciones realmente afectadas, como son las localidades de Querapampa, Maray, Hujaj, Yanapachaj, Marián Puro puro, Huancán, Chinchán, Alto quera, Maraypampa, Ishanca, Borunda, Cotapalla, Ñauza, etc SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

48

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012 

DSMV

INDICE DE DESARROLLO HUMANO

Gráfico N°13 ÍNDICE DE DESARROLLO HUMANO EN EL DISTRITO DE SANTA MARÍA DEL VALLE SEGÚN CENSO 2007

0.7000

0.6234 0.5663

0.6000

0.5034

0.5000 0.4000 0.3000 0.2000 0.1000 0.0000 PERU

HUANUCO

SANTA MARIA DEL VALLE

AÑO 2007 FUENTE: OFICINA DE INFORMATICA Y TELECOMUNICACIONES DE LA RED HUANUCO

ANALISIS E INTERPRETACIÓN El índice de desarrollo humano (IDH) en el departamento de Huánuco para el año 2007 fue de 0.5663, mientras que para el nivel nacional fue de 0.6234, el distrito Santa María del Valle el IDH es de 0.5034, lo cual indica que el distrito tiene un índice de 0.6 veces menos que el departamento de Huánuco.

 POTENCIALIDADES DE DESARROLLO El potencial con que cuenta el distrito de Santa María del Valle, permite desarrollar una economía con preponderancia en las actividades comercio y servicios, ello por su ubicación estratégica en el corredor económico Huánuco; cuenta con una vía de primer orden, por lo que permite el establecimiento de canales de comercialización directos. Asimismo, por la existencia de centros poblados focos, en donde afluyen los demás centros poblados, distantes a su jurisdicción.

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

49

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012

DSMV

La variedad de especies forestales constituyen un potencial desarrollo, siempre y cuando su explotación sea racional.La papa y frijol

canario es otro producto

potencial para su industrialización, permite generar actividades rentables de producción por el valor agregado que generan, obteniéndose incrementos en los ingresos familiares.

C. ACCESO A SERVICIOS BASICOS Solo un porcentaje mínimo goza de los servicios de luz, agua y alcantarillado, a pesar que se concluyó la construcción de la red de abastecimiento de agua que hasta la actualidad no está en funcionamiento, por lo que la población continua ingiriendo agua no apta para el consumo humano ya que según el CENAN agua segura es el agua hervida y clorada. Desde el 2009 las localidades que cuentan con luz eléctrica son, San Juan de Marambuco, Santa Rosa de Marambuco, Casha, Ñahuinsequia. GRÀFICO Nº 14 PORCENTAJE DE POBLACIÒN CON ACCESO A AGUA PARA CONSUMO HUMANO DEL C.S. SANTA MARIA DEL VALLE – 2012

7.1

SANTA MARIA DEL VALLE

4.4 65.3

HUANUCO

18.0 77.0

PERU

63.3 0.0

20.0

AÑO 2007

40.0

60.0

80.0

AÑO 1993

FUENTE: OFICINA DE INFORMATICA Y TELECOMUNICACIONES DE LA RED HUANUCO

ANALISIS E INTERPRETACIÓN La población del distrito de Santa María del Valle para el año 2007, accede a los servicios de agua en un 7.1 %, en relación al año 1993 hubo un SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

50

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012

DSMV

incremento de 2.7%. Lo que significa nada si comparamos con lo que ocurre a nivel departamental y nacional (77%). Existen brechas enormes si comparamos solamente con el Departamento de Huánuco ya que en el año 1993 la población con acceso al agua era de 18,0 % una diferencia de 14 % comparando con el distrito de Santa María del Valle, para el año 2007 esta diferencia aumento la diferencia aun más, ya que subió a 58.2 %; esto demuestra el centralismo de las inversiones en la capital del departamento aun siendo un determinante importante para la reducción de la desnutrición crónica, por lo que las autoridades locales deben asumir sus responsabilidades en esta intervención sanitaria de mejorar el acceso de la población a agua potable. A nivel del distrito las localidades de Tumacpampa, Cullcuy, Marcopata, Huaycho, Ñahuinsequia, Huyarajirca y Mirachi NO tienen acceso al agua segura.

GRAFICO N° 15 POBLACION CON ACCESO A DESAGUE EN EL DISTRITO DE SANTA MARIA DEL VALLE – 2012

1.9

SANTA MARIA DEL VALLE

0.5

23.1

HUANUCO

15.8 48.0

PERU

35.7 0.0

10.0

AÑO 2007

20.0

30.0

40.0

50.0

AÑO 1993

FUENTE: OFICINA DE INFORMATICA Y TELECOMUNICACIONES DE LA RED HUANUCO

ANALISIS E INTERPRETACIÓN Para el año 2007 el 23.1 % de la población de la capital del departamento de Huánuco contaba con desagüe, ese mismo año solo el 1.9 % del distrito de Santa SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

51

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012

DSMV

María del Valle contaba con desagüe; si comparamos con el nivel nacional (48%) es 46.1 puntos porcentuales menos en el distrito. Si comparamos con el año 1993 casi no ha variado en nada por lo que las autoridades locales deben asumir sus responsabilidades en esta intervención sanitaria de que su población tenga acceso a desagüe.

GRAFICO N° 16 POBLACION CON ACCESO A DESAGUE EN EL DISTRITO DE SANTA MARIA DEL VALLE – 2012

16.0

SANTA MARIA DEL VALLE

3.6 63.5

HUANUCO

25.3 82.4

PERU

54.9 0.0

20.0

AÑO 2007

40.0

60.0

80.0

100.0

AÑO 1993

FUENTE: OFICINA DE INFORMATICA Y TELECOMUNICACIONES DE LA RED HUANUCO

ANALISIS E INTERPRETACIÓN El acceso a luz en el distrito de Santa María del Valle para el año 2007 se logró incrementar en un 12.4 puntos porcentuales con respecto al año 1993. Sin embargo el logro es muy poco, a comparación del departamento estamos a 47.5 puntos menos y a 66.4% menos que el nivel nacional El gráfico demuestra claramente la desigualdad que existe entre el acceso a los servicios básicos como es la luz en comparación con departamento y el país. 52

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012

DSMV

D. OCUPACIÓN

La principal fuente de ingreso se sustenta en la agricultura y crianza de animales de corral el 87% de la PEA se concentra en dicha actividad. Esta actividad permite solventar a las familias aunque en condiciones no muy rentables. El ingreso familiar mensual en los habitantes de las zonas rurales es de S/.50 – S/. 250 nuevos soles, no alcanzando al sueldo mínimo vital, por lo tanto resulta insuficiente para cubrir las necesidades básicas inherentes de la población, teniendo en cuenta que cada familia está compuesta por 5 ó 6 miembros, sin embargo tenemos población que en su mayoría se concentra en las zonas urbanas quienes tienen un ingreso mínimo de S/. 500 mensuales que a diferencia de la zona rural se dedican al comercio o ejercen alguna profesión 

COMERCIALIZACIÓN

UBICACIÓN RELATIVA DE LOS MERCADOS La ciudad de Huánuco y la capital del Distrito, constituye el núcleo comercial principal. Se comercializan papa (variedad amarilla y blanca), cereales, menestras, hortalizas y frutas. También se comercializa en menor proporción el ganado ovino, vacuno y porcino en pie y en carcasa. MERCADO POTENCIAL La ubicación del distrito en el corredor económico Huánuco, posibilita contar con mercados potenciales de las ciudades de Cerro de Pasco, Pucallpa y Tocache, principalmente con el producto papa, hortalizas, cereales y menestras. ENTORNO COMPETITIVO El distrito de Santa María del Valle, se caracteriza por la producción de papa nativa, menestras, cereales y hortalizas. La producción de papa compite con la producción

del

distrito

de

Churubamba,

Chicchuy

(Amarilis)

y

Ñausa

(Conchamarca); en cuanto a la producción de hortalizas compite: Colpas (Huánuco).

ECONOMÍA Los 3 principales productos son el Maíz Amarillo Duro, Frijol Grano Seco y el Trigo, para desarrollar los cultivos el polo cuenta con el recurso hídrico correspondiente, presenta tierras aptas para incrementar su frontera agrícola, SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

53

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012

DSMV

presentan una actitud positiva para el cambio y mejoramiento de su situación económica, son participativos al igual que sus autoridades. Las faenas comunales es un indicador muy importante por la participación activa de los pobladores. Sus ventas la realizan en forma independiente, existiendo intermediarios, quienes son los principales nexos con los mercados regionales y de la capital, el mercado principal es la región, y parte de la producción tiene como destino la ciudad de Lima. No están adecuadamente organizados, les falta capacitación, asistencia técnica, para mejorar e incrementar su productividad. La tecnología de producción utilizada es calificada como tradicional, presentan baja densidad de siembra y el uso de semilla mejorada es mínimo, el conocimiento sobre el estado actual de sus tierras es nulo,. Los agricultores presentan baja capacidad de inversión, el acceso al crédito es nulo, lo cual hace imposible que puedan financiar campañas agrícolas en forma eficiente. El estudio realizado por la ONG Islas De Paz (IDP) en el año 2009, determina que el ingreso promedio mensual per cápita en el polo de El Valle es de S/. 239.36 nuevos soles (lo que corresponde a la situación más favorable del distrito). Sin embargo, es importante anotar que este promedio es mucho más bajo si se detiene las dos encuestas realizadas en el centro urbano de Santa María del Valle. En comparación con los demás polos, se puede anotar que el ingreso proveniente de la actividad agrícola es regular. Por otra parte, las actividades pecuarias contribuyen de forma significativa a los ingresos de las familias. Sin sorpresa, registramos en este caso varias familias que tienen ingresos varios importantes. Esto se explica muy probablemente por la facilidad de acceso de estas familias a los centros urbanos de Santa María del Valle y Huánuco donde pueden ofrecer prestaciones de servicios.

54

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012

DSMV

 ACTIVIDAD AGRICOLA TENENCIA DE LA TIERRA De la superficie agrícola, el 51% de tierras se encuentran bajo el régimen de tenencia privado, el 39 % de tierras agrícolas pertenecen a la comunidad y un 10%

se encuentran bajo el régimen de tenencia mixto (más del 50% en

propiedad) y en menor proporción en arrendamiento. La superficie agrícola con cultivos transitorios y permanentes representa el 22% del total de superficie agrícola, el 78% de tierras se encuentran en barbecho, con pastos cultivados, cultivos forestales y cultivos asociados. Los productos de mayor representatividad de la actividad agrícola son la papa, maíz amiláceo, fríjol, maíz amarillo duro, olluco, haba, oca, camote, tarwi y hortalizas (lechuga); estimándose que en la producción de la papa se hace uso aproximadamente del 51% de tierras de cultivo orientada a la producción, siguiendo en orden de importancia el maíz amiláceo (30.74%), fríjol (5.45%), maíz amarillo duro (4.24%) y así sucesivamente.. La producción de tubérculos en la variedad papa huayro, amarilla, tumbay y canchan, oca, olluco y mashua, predominan en los centros poblados: Marcopata, Santa Rosa de Marambuco, Huayrajirca.

POTENCIAL DE DESARROLLO El potencial de desarrollo de la actividad agrícola lo constituyen principalmente los suelos aptos para la producción de papa, cereales, menestras, frutas y hortalizas. Según el estudio de suelos realizado, se aprecia que las zonas media y baja del distrito son suelos potenciales para la producción de cereales, menestras, frutas y hortalizas, los mismos que pueden ser aprovechados para obtener una producción competitiva. Las muestras de suelos analizadas arrojan los siguientes PH: 6.72, 6.87, 7.51, 6.62, 7.16 y 7.73; los mismos que obedecen a terrenos franco arenoso, arcilloso, franco arenoso, arcilloso- linoso, arcilloso, arcilloso-arenoso. Los suelos con PH: 7.16, 7.51 y 7.73 son aptos para el cultivo de cereales, los de 6.72, 6.87 y 6.62 son suelos aptos para todo tipo de cultivos: menestras, cereales, tubérculos, frutas de altura, hortalizas, etc.

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

55

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012

DSMV

Principales productos agrícolas con vocación agroindustrial Los principales productos agrícolas con vocación agroindustrial son:





Papa de diferentes variedades.



Maíz amiláceo.



Maíz amarillo duro.



Trigo.



Haba verde.



Cebada.



Frijol Canario.



Camote.



Tomate.



Chochos.



Frutas (lúcuma, granadilla, mangos, tunas, durazno, paltas, etc.)

PRODUCCIÓN PECUARIA

La actividad pecuaria en el distrito del valle es muy importante porque se dedican a la crianza de cuyes, gallinas, patos, ovinos, carneros y de porcinos es muy significativa, esta crianzas es realizada sin la capacitación técnica necesaria, es tradicional, el mercado es el local y principalmente en la ciudad de Huánuco, lo hacen en forma individual. La producción subpecuaria también se da con la venta de huevos, carne de carnero, leche, carne de res, etc. 

OTRAS ACTIVIDADES

Los entrevistados no dedican su tiempo a alguna actividad relacionada con la extracción de peces, plantas etc., con fines de autoconsumo y/o comercialización. La recolección o extracción de plantas medicinales es una actividad que no se puede apreciar en las comunidades, sin embargo señalan que algunas plantas medicinales como el eucalipto, el matico y la malva son las especies extraídas con la finalidad de atender algún requerimiento familiar. Según los entrevistados el 50% señala que principalmente sus conyugues se dedica a la actividad artesanal, en el tejido de mantas, chompas para el uso de la familia.

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

56

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012

DSMV

Los entrevistados manifiestan que además obtienen ingresos al emplearse en otras actividades, donde principalmente el 43.5% se dedica a la Construcción y en la actividad agropecuaria respectivamente y un 13% a la manufactura.

E. ASPECTOS CULTURALES La población de nuestra jurisdicción desarrolla diversas prácticas culturales tales son: Religiosas: Fiestas de la Virgen de Natividad celebrada el 08 de setiembre, fiestas de Semana Santa celebrada el mes de Marzo. La población profesa la religión católica en un 80% Festejos: Aniversario del Distrito celebrado el día 13 de Setiembre, Fiestas de Carnavales celebrado el mes de Febrero Educativos: Aniversario de la I.E. Josge Basadre celebrado el día 3 de setiembre Los factores determinantes de la salud de nuestra población son en su gran mayoría aspectos negativos que determinan que la salud sea deficiente, entre los patrones culturales negativos son el no comer carne después del parto, el no lactar a sus recién nacidos hasta 24 horas del nacimiento, el no tomar leche durante la menstruación para que no les produzca descenso son algunos de los factores culturales negativos que perjudican la salud, son algunos de los tantos patrones culturales negativos que practican en nuestras comunidades. F. INVERSIÓN MUNICIPAL EN SALUD

La municipalidad del Distrito de Santa María del valle, a realizado las siguientes inversiones en salud:  Compra de un Espectofotómetro, invirtiendo S/. 7.500  Dotación de alimentos para casa materna, invirtiendo S/. 5.500  Contrato de cuatro Personales de Salud , invirtiendo en total S/. 21.000

57

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012

DSMV

1.1.4. ANALISIS DEL SISTEMA DE SALUD A. RECURSOS FISICOS

El Distrito de Santa María del Valle, comprende los siguientes establecimientos, que según tipo y categoría de clasifica de la siguiente manera: TABLA N° 10 CLASIFICACIÓN DEL C.S. SANTA MARIA DEL VALLE - 2012

RENAES

ESTABLECIMIENTOS

CATEGORIA

FUNCIONES OBSTETRICAS

764

C.S SANTA MARIA DEL VALLE

1- 3

FONB

771

P.S PACHABAMBA

1- 2

FON P

13848

P.S IMGENIO BAJO

1-1

FON P

772

C.S QUERA

1-3

FONB

770

P.S LLACON

1-2

FON P

7044

P.S LLACSA

1-1

FON P

7079

P.S MOTOQUERA

1-1

FON P

769

P.S POMACUCHO

1-2

FON P

768

P.S TAMBO DE SAN JOSE

1-2

FON P

774

P.S RATACOCHA

1-2

FON P

773

P.S SIRABAMBA

1-2

FON P

58

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012

DSMV

 MAPA DE FLUJO DE REFERENCIAS. El Distrito de Santa María del Valle comprende los siguientes mapas de flujo de referencias

Figura Nº 07 MAPA DE FLUJO DE REFERENCIAS Y CONTRAREFERENCIAS PARA CONSULTA EXTERNA DE LA MICRORED SANTA MARIA DEL VALLE

C. I N FUENTE: Referencias y Contrareferencias del C.S Santa María del Valle

59

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012

DSMV

Figura Nº 08 MAPA DE FLUJO DE REFERENCIAS Y CONTRAREFERENCIAS PARA EMERGENCIA DE LA MICRORED SANTA MARIA DEL VALLE

FUENTE: Referencias y Contrareferencias del C.S Santa María del Valle

Gráfico Nº 09 MAPA DE FLUJO DE REFERENCIAS Y CONTRAREFERENCIAS PARA APOYO AL DIAGNOSTICO DE LA MICRORED SANTA MARIA DEL VALLE

60

FUENTE: Referencias y Contrareferencias del C.S Santa María del Valle

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012

DSMV

Figura Nº 10 MAPA DE FLUJO DE REFERENCIAS Y CONTRAREFERENCIAS PARA CONSULTA EXTERNA DE LA MR QUERA

FUENTE: Referencias y Contrareferencias del C.S Santa María del Valle

Figura Nº 11 MAPA DE FLUJO DE REFERENCIAS Y CONTRAREFERENCIAS PARA EMERGENCIAS DE LA MR QUERA

61

FUENTE: Referencias y Contrareferencias del C.S Santa María del Valle

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012

DSMV

Figura Nº 12 MAPA DE FLUJO DE REFERENCIAS Y CONTRAREFERENCIAS PARA APOYO AL DIAGNOSTICO DE LA MR QUERA

 INDICADORES DE REFERENCIAS Y CONTRAREFERENCIAS. GRAFICO N° 17 REFERENCIAS EFECTIVAS DEL DISTRITO DE SANTA MARIA DEL VALLE AÑO 2008 - 2012

389% 400.00% 350.00% 300.00% 201.40%

250.00% 200.00% 150.00%

100.00%

117.80%

134.40%

68.50%

50.00%

62

0.00% 2008

2009

2010

2011

2012

FUENTE: Referencias y Contrareferencias de la RED - HUANUCO

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012

DSMV

ANALISIS E INTERPRETACIÓN: Como se observa en el gráfico el porcentaje de referencias cada año fue acrecentándose más, a comparación del 2008 (68.5%) el 2012 fue 5 veces más (389%), esto se debe al aumento de la morbilidad en la población, cabe resaltar que muchos de los casos son referencias recibidas de los establecimientos de la Microred que por su complicación son referidas al Hospital Regional “Hermilio Valdizán” GRAFICO N° 18 CONTRAREFERENCIAS EFECTIVAS DEL DISTRITO DE SANTA MARIA DEL VALLE 2008 - 2012

761%

800.00% 700.00% 600.00% 500.00% 342.00%

400.00% 300.00% 200.00% 100.00%

115.00% 62.00%

61.00%

0.00% 1

2

3

4

5

FUENTE: Referencias y Contrareferencias del C.S Santa María del Valle

ANALISIS E INTERPRETACIÓN Del total de referencias efectuadas todos los pacientes retornaron con su referencias, al igual que las referencias han ido aumentando conforme pasaban los años, sin embargo el 2010 disminuyó en 54 puntos prcentuales, pero el año 2011 y 2012 fueron aumentando considerablemente de 342% a 761%.

63

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012



DSMV

MEDIOS DE TRASPORTE, MEDIOS DE COMUNICACIÓN

Figura Nº 13 MAPA DE TRANSPORTES Y COMUNICACIONES DE LA MR SANTA AMRIA DEL VALLE

64

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012

DSMV

Figura Nº 15 MAPA DE TRANSPORTES Y COMUNICACIONE DE LA MR QUERA

65

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012

DSMV

D. DISTANCIAS Y TIEMPOS ENTRE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD CON LOS CENTROS DE REFERENCIA TABLA N° 11 DISTANCIA Y TIEMPOS DE LAS COMUNIDADES AL C.S. SANTA MARIA DEL VALLE Establecimi entos de salud

c.s santa maria del Valle

C.S QUERA

P.S.PACH ABAMBA

P.S. SIRABA MBA

HOSPITAL REGIONAL HERMILIO VALDIZAN

Km.:

Km.:

Km.:

Km.:

Km.:

15

25

20

60

60

CENTRO DE SALUD SANTA MARIA DEL VALLE

P.S. LLACON

Tiempo 20

Tiempo (min.)

Tiempo (min.)

Tiempo (min.)

Tiempo (min.)

(min)

1.00

1:00

3horas

3:00horas

Km:

Km.:

Km.:

Km.:

10

5

32

28

Tiempo (min)

Tiempo (min.)

Tiempo (min.)

Tiempo (min.)

30 min

20 min

3 horas

2.50

P.S. POM ACU CHO

P.S. TAMBO DE SAN JOSE

P.S. RATA COCH A

P.S. LLA CS A

P.S.M ITOQ UERA

P.S INGE NIO BAJO

Km: 25

Km: 45

Km: 40

Km:

Km:

Km:

40

16

22

Tie mp o (mi n) 3.30 hor as

Tiem po (min)

Tiem po (min)

1hora

1 hora y media

Km:

Km:

Km:

38

16

8

Tie mp o (mi n) 3.30 hor as

Tiem po (min)

Tiem po (min)

1hora

45 min.

Tiem po (min )1:30 hora s

Km: 15 Tiem po (min )1:30 hora s

Tiempo (min)

(min)

2 horas

1 hora

Km: 20

Km: 15

Tiempo (min)

(min)

2 horas

1 hora

FUENTE: ASIS DE LOS ESTABLECIMIENTOS DEL DISTRITO

66

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012

DSMV

 AMBIENTES PARA LA ATENCIÓN

TABLA N° 12 AMBIENTES PARA LA ATENCIÓN DEL DISTRITO DE SANTA MARIA DEL VALLE

Ambientes

Año de construcción (antigüedad)

Infraestructura en estado optimo

Infraestructura por reparar

Infraestructura inexistente

C.S. SANTA MARIA DEL VALLE

1990

Regular estado

si

no

P.S. PACHABAMBA

1982

Regular estado

si

no

P.S.. SIRABAMBA

14/01/1991

si

si

no

P.S. LLACON

03/03/1980

si

si

No

P.S..POMACUCHO

04/08/1984

si

si

No

P.S. TAMBO DE SAN JOSE

09/03/2000

si

si

No

P.S. QUERA

19/08/1984

si

si

No

P.S. RATACOCHA

12/05/1992

si

si

No

P.S. LLACSA

07/09/2004

si

si

No

P.S. MITOQUERA

28/09/2004

si

si

no

P.S INGENIO BAJO

2012

si

si

no

67

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012

DSMV

 EQUIPAMIENTO BÁSICO

TABLA N° 13 CUADRO DE RESUMEN DEL EQUIPAMIENTO BÁSICO DEL CENTRO DE SALUD DE SANTA MARIA DEL VALLE – AÑO 2012 N° MEDICINA

EQUIPO

1 ESCRITORIO DE COLOR PLOMO 2 SILLA DE PLASTICO CAMILLA METALICA 3 GINECOLOGICA 4 ESTETOSCOPIO PEDIATRICO 5 ESTETOSCOPIO ADULTO 6 PASTOSCOPIO 7 ESTANTE PLATEADO 8 COCHE DE CURACION METALICO 9 ECOGRAFO PINTER 10 MODULO PARA ECOGRAFO 11 BIOMBO METALICO 12 PULSO OXIMETRO 13 LARINGOSCOPIO 14 CPU 15 ESCRITORIO CON FORMICA 16 SILLON METALICO 17 MONITOR NUTRICION 1 CPU 2 ESCRITORIO DE MELAMINA 3 ESTANTE DE MADERA 4 TALLIMETRO 5 INFANTOMETRO 6 BALANZA PLATAFORMA 7 BALANZA DIGITAL 8 SILLA PLASTICO 9 SILLA DE MADERA 10 ARCHIVADOR METALICO 11 MUEBLE PARA COMPUTADORA PSICOLOGIA 1 ESCRITORIO DE MELAMINA ESCRITORIO PARA 2 COMPUTADORA SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

CANTIDAD EXISTENTE

EQUIPOS OPERATIVOS

1 2

1 2

2 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

2 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1

1 1 1 1 1 1 0 2 1 1 1

1

1

1

1

68

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012

N°

EQUIPO

3 MONITOR 4 CPU 5 ESTANTE DE MELAMINA 6 SILLA DE MADERA ODONTOLOGIA 1 MONITOR 2 CPU 3 ESCRITORIO DE MELAMINA 4 VITRINA METALICA C/ESPEJO 5 CASILLERO METALICO 6 TABURETE C/RUEDAS 7 SILLA GIRATORIA METALICA 8 SILLA DE PLASTICO 9 COCHE DE CURACIONES 10 SILLON DENTAL ELECTRICO 11 UNIDAD DENTAL MECANICO 12 AMALGAMADOR ELECTRICO COMPRESORA DENTAL 1/3 HP 8 13 GALONES COMPRESORA DENTAL DE AIRE 1 14 CABALLO 15 DESTARTALIZADOR ULTRASONICO 16 MICROMOTOR 17 CONTRANGULO PZA DE MANO DE ALTA 18 VELOCIDAD 19 ESTERILIZADOR 20 EQUIPO DE RAYOS X 21 ELEVADOR RECTO 22 PIEZA DE MANO ENFERMERIA 1 CPU 2 MONITOR 3 IMPRESORA 4 ESTANTES 5 VITRINA METALICA C/VIDRIO 6 MESA DE MELAMINA 7 MUEBLE PARA COMPUTADORA 8 CUNA DE METAL 9 BALANZA PEDIATRICA 10 COCHE PARA CURACIONES 11 SILLAS 12 INFANTOMETRO 13 TALLIMETRO SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

DSMV

CANTIDAD EXISTENTE 1 1 1 2

EQUIPOS OPERATIVOS 1 1 1 2

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1

1

1 1 1 1

1 1 1 1

4 1 1 1 1

4 1 1 1 1

2 2 1 4 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 2 1 4 1 1 1 1 1 1 1 1 1

69

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012

N° 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 OBSTETRICIA 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

EQUIPO MESA PARA TALLIMETRO MESA CON 6 SILLAS TELEVISOR PLASMA ARMARIO GRANDE DVD GRABADORA DE SONIDO REFRIGERADORA COCHE DE ASPIRACION CON COMPARTIMIENTOS CUNA C/2 CAJONES TENSIOMETRO PEDIATRICO LAMPARA DE CUELLO DE GANSO OXIMETRO DE PULSO BALON DE OXIGENO PEDIATRICO MESA METALICA ASPIRADOR MESA CON COMPARTIMIENTOS Y LAMPARA AMBU PEDIATRICO

CAMILLA C/PIERNERAS COCHE DE CURACION METALICO ESTANTE DE METAL ESCRITORIO METALICO SILLON BLANCO BIOMBO DE 2 CUERPOS SILLONES DE MADERA MONITOR CPU IMPRESORA ARMARIO METALICO TALLIMETRO CAMILLA METALICA 13 GINECOLOGICA 14 DOOPLER 15 TENSIOMETRO DIGITAL 16 BALANZA DIGITAL SALA DE PARTOS 1 CAMILLA GINECOLOGICA 2 BALON OXIGENO 3 MESA CON 2 CAJONES 4 LAMPARA CUELLO DE GANZO 5 CUNA R.N. 6 BALANZA METALICA SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

DSMV

CANTIDAD EXISTENTE 1 1 1 1 1 1 5

EQUIPOS OPERATIVOS 1 1 1 1 1 1 5

1 1 1 2 1 1 3 1

1 1 1 2 1 1 3 1

1 1

1 1

1 3 1 2 1 2 2 1 1 1 1 1

1 3 1 2 1 2 2 1 1 1 1 1

1 1 1 1

1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

70

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012

EQUIPO 7 MESA METALICA DE MAYO 8 AMBU PEDIATRICO 9 ESTETOSCOPIO 10 TENSIOMETRO 11 VITRINA DE 3 DIVISIONES 12 BALON OXIGENO PEDIATRICO 13 COCHE DE CURACION 14 ESTERILIZADOR MESA DE CURACION CON 15 LAMPARA 16 MESA 17 CAMAS 18 BIOMBO DE UN CUERPO SANEAMIENTO AMBIENTAL 1 EQUIPO DE ELECTROLISIS 2 BALANZA DE MESA 3 TERMAS COMPARADOR DE CLORO DE 4 DISCO 5 ESCRITORIO METALICO 6 ESTANTES 7 SILLAS LABORATORIO 1 MICROSCOPIO BINOCULAR 2 REFRIGERADORA 3 PIPETA AUTOMATICA 4 ESCRITORIO 3 CAJONES 5 SILLAS 6 ROTADOR ELECTRICO 7 ESTANTE DE MADERA 8 MUEBLE PARA COMPUTADORA 9 CPU 10 MONITOR 11 IMPRESORA 12 COCHE DE METAL 13 HEMOGLOBINOMETRO 14 ESPECTOFOTOMETRO UNIDAD DE SEGUROS 1 MONITOR 2 PC 3 UPS 4 ESCRTIORIO 5 SILLA METALICA N°

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

DSMV

CANTIDAD EXISTENTE 1 1 1 1 1 1 2 1

EQUIPOS OPERATIVOS 1 1 1 1 1 1 2 1

1 1 1 1

1 1 1 1

1 1 1

1 1 1

1 1 1 2

1 1 1 2

2 1 2 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1

2 1 2 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1

2 3 2 2 1

2 3 2 2 1

71

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012

EQUIPO

N° 6 ESTADISTICA 1 2 3 4 FARMACIA 1 2 3 4 5 6 7 8

TAQUILLEROS MONITOR CPU ESCRITORIO DE MELAMINA SILLA METALICA

ANAQUEL ESCRITORIO ESTANTE GRANDE VITRINA C/PUERTA DE VIDRIO SILLA GIRATORIA SILLA DE PLASTICO LAPTOP IMPRESORA FOTOGRAFICA EXTINTOR DE POLVO QUIMICO 9 SECO

DSMV

CANTIDAD EXISTENTE 1

EQUIPOS OPERATIVOS 1

1 1 1 1

1 1 1 1

3 1 1 1 1 1 1 1

3 1 1 1 1 1 1 1

1

1

1 1 1 1 1 6 1 1 1 3 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 6 1 1 1 3 1 1 1 1 1

TRIAJE – ADMISION 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

FOTOCOPIADORA TV LCD DVD MONITOR CPU ESTANTES DE 8 DIVISIONES MODULO DE COMPUTADORA MOSTRADOR CON 4 CAJONES ESCRITORIO MELAMINE SILLAS DE MADERA TALLIMETRO BALANZA DE PLATAFORMA BALANZA DIGITAL TENSIOMETRO ESTETOSCOPIO

FUENTE: INVENTARIO DEL ESTABLECIMIENTO

72

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012

DSMV

 MEDICAMENTOS TRAZADORES TABLA N° 14

Indica dor

Febrero

Marzo

Abril

Mayo

Junio

Julio

Agosto

Setiembre

Octubre

Noviembre

Diciembre

Medicame ntos

Enero

DISPONIBILIDAD DE MEDICAMENTOS TRAZADORES O ESENCIALES DEL DISTRITO DE SANTA MARIA DEL VALLE – AÑO 2012

Consu mo

86 9

65 2

13 20

14 28

17 32

20 63

18 35

11 24

13 78

55 0

11 62

13 91

Stock Consu mo

2746 33 39 0 0

17 85

10 80

83 1

39 0

45 0

87 1

99 1

78 0

72 0

15 63

Stock Consu mo

1185 40 33 60 48

35 35

36 83

54 03

50 34

41 82

33 75

38 43

22 25

33 44

40 32

52

43

50

52

42

63

54

57

58

53

0

3

3

2

5

11

27

0

0

0

0

25 09

22 37

37 60

39 81

42 12

58 11

29 05

28 85

20 54

25 13

30 61

37

28

39

47

38

65

54

55

28

26

53

Trazadores

Amoxicili na 250 mg Ácido Fólico Amoxicili na 500 mg Catéter N°18

Mebenda zol – 100

Paraceta mol

Sulfameto xazol – Frasco

Stock 6913 Consu 34 63 mo Stock

146

Consu mo

1

Stock

0

Consu mo

24 98

Stock

7511

Consu mo

44

Stock

45

73

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012

DSMV

GRAFICO Nº 19

ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL BASE DEL DISTRITO DE SANTA MARIA DEL VALLE GERENTE

JEFE DE PERSONAL

JEFATURAS

MEDICINA

ODONTOLOGIA

ENFERMERIA

OBSTETRICIA

TEC. ENFERMERIA

PERSONAL DE SEGURIDAD

NUTRICIÓN

PSICOLOGIA

ESTADISTICA E INFORMATICA

LABORATORIO VETERINARIA

PERSONAL DE LIMPIEZA

74

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2012

DSMV Fuente: Elaborado por el equipo responsable

GRÀFICO Nº 20 FLUXOGRAMA DE ATENCIÓN BASE DEL DISTRITO DE SANTA MARÍA DEL VALLE REF. A H.R. “H.V.M.”

NO

ALTA MÉDICA (CONTRAREFERENCIA)

MEJORA CAJA OBSERVACIÓN

SI TRANSEUNTE

EMERGENCIA

SI INGRESO DEL USUARIO EXTERNO

SU CASA

SEGUIMIENTO

¿GRAVE ?

NO SIS

ADMISIÓN

TRIAJE

MEDICINA

ENFERMERÍA

OBSTETRICIA

ODONTOLOGÍA

NUTRICIÓN

PSICOLOGÍA

LABORATORIO

75

FARMACIA

Fuente: Elaborado por el equipo responsable

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

2012

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD B. RECURSOS HUMANOS

Personal de Salud que labora en el establecimiento según su condición se detalla en la siguiente tabla: TABLA Nº 17

TÉCNICO EN ENFERMERÍA

CLAS/PSBPT

CAS/PPR

CAS/SIS

SERUMS

NOMBRDO

SERUM

CLAS

CAS/SIS

NOMB/CLAS

CLAS/PSPPT

CONTRATAD A

SERUMS

CONTRATAD A

CAS/SIS

PSICÓLOGA

ODONTÓLOGO

SERUMS

CAS/PPR

0

1

2

4

0

1

0

3

3

0

0

1

1

1

1

1

3

PACHABAMBA

0

0

0

1

0

0

0

0

1

1

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

SIRABAMBA

0

0

0

1

1

0

0

0

1

0

0

2

0

0

0

0

0

0

1

0

LLACÓN

0

0

0

1

0

1

1

0

0

0

1

0

0

0

0

0

0

0

0

1

POMACUCHO

0

0

0

1

1

0

1

0

0

1

0

1

0

0

0

0

0

0

2

0

TAMBO SJ

0

0

1

1

0

1

0

0

0

0

0

0

1

0

0

0

0

0

0

0

QUERA

0

1

1

0

0

0

4

0

0

1

0

3

1

0

0

0

1

1

0

0

RATACOCHA

0

0

0

1

0

0

1

0

0

0

0

1

0

0

0

0

0

0

1

0

LLACSA

0

0

0

1

0

0

1

0

1

0

0

1

0

0

0

0

0

0

0

0

MITOQUERA

0

0

0

1

0

0

0

0

1

0

0

1

0

0

0

0

0

0

0

0

1

2

3

8

3

4

12

0

5

3

4

12

2

0

1

1

2

2

5

4

PSBPT

CONTRATAD O

CONTRATAD O CLAS/PSBPT

OBSTETRA

NOMBRADO

1

NOMBRADO

SERUMS

1

CAS/PPR

0

NOMBRADO

VALLE

EE. SS.

CONTRATAD O

POTENCIAL HUAMNO

MÉDICO

ENFERMERO

DISPONIBILIDAD DE RECURSOS POTENCIALES DEL DISTRITO DE SANTA MARIA DEL VALLE – AÑO 2012

INGENIO BAJO

DISTRITO

FUENTE: Oficina de recursos humanos de la Micro Red Quera y Valle.

76

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

2012

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD

Tabla Nº 16 PROFESIONALES POR CADA MIL HABITANTES

Nº

PROFESIONALES

N º X C/1000 Hab.

CANTIDAD

14 03 01 21 27 19

MÉDICOS ODONTÓLOGO ODONTÓLOGO SERUMS OBSTETRAS ENFERMERAS TÉCNICOS EN ENFERMERÍA

0.88 0.22 0.22 1.32 1.32 2.20

ADECUADO ADECUADO ADECUADA ADECUADO ADECUADO ADECUADO

De acuerdo al número de profesionales necesarios según estándar en el Distrito de Santa María del Valle cuenta con la cantidad adecuada de profesionales de la Salud. Por lo que es una fortaleza para la institución y un beneficio para la población

C. PRODUCCIÓN DE SERVICIOS: ATENDIDOS Y ATENCIONES Tabla N° 17 ATENDIDOS Y ATENCIONES DEL DISTRITO DE SANTA MARÍA DEL VALLE AÑO 2012 ATENDIDOS Y ATENCIONES MESES ATENDIDOS ATENCIONES C.S SANTA MARIA DEL VALLE 3903 13629 P.S PACHABAMBA 867 5696 P.S INGENIO BAJO 42 807 P.S POMACUCHO 679 7649 C.S QUERA 2402 12240 P.S LLACON 1013 6905 P.S TAMBO DE SAN JOSE 877 4917 P.S RATACOCHA 645 4212 P.S SIRABAMBA 432 6182 P.S LLACSA 275 3660 P.S MITOQUERA 253 3420 TOTAL 11,388 69,317 Fuente: Estadística e informática RED HUANUCO

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

77

2012

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN:

En el Distrito de Santa María del Valle, durante el año 2012 hubieron un total de 11,388 pacientes atendidos y 69,317 atenciones, según información proporcionada por el

Centro de esto se debe a que se aumentaron los pacientes en el consultorio de medicina nutrición,

odontología y otros; el mes que

registra menos atendidos es el mes de

Noviembre con 56 pacientes, una razón mas para comprender el aumento casi abrupto de pacientes para el mes de Enero. El mes con mayor numero de atenciones es Septiembre con 5241 pacientes, se debe a la asistencia a los controles por el programa juntos,seguido por el mes de abril y el mes con menos cantidad de atenciones fue diciembre con 1817 atenciones, ya que en este mes inician las vacaciones y es por ello que tienden a viajar a otros lugares.

Gráfico N° 21 INTENSIDAD DE USO DEL DISTRITO DE SANTA MARIA DEL VALLE 2008 - 2012

5.5

1.2 0.3

0.1 1

2

3

4

Fuente: Estadística e Informática RED HUANUCO

ANALISIS E INTERPRETACIÓN Para el año 2012 la intensidad de uso en el Distrito del Valle bajo 5.2 puntos a comparación del año 2011, dandose 0.3 atenciones por cada paciente. En el año 2009 fue de 0.1, es decir que en el 2012 se atendieron 0.2 veces más que el año 2009.

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

78

2012

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD Gráfico N°22

EXTENCIÓN DE USO DEL DISTRITO DE SANTA MARIA DEL VALLE AÑO 2009 – 2012

1.4 1.3

2009 201 0

1.2

2011 0.8

2012

1

2

3

4

Fuente: Estadística e Informática RED HUANUCO

ANALISIS E INTERPRETACIÓN: Para el año 2012 en el C.S. del Valle la extensión de uso es de 0.8 cifra menor que el año 2011 que fue 1.2, esta realidad se viene presentando desde el año 2009 que hasta la actualidad disminuyó de 1.4 a 0.8, la cifra del 2012 indica que toda la población acudió al establecimiento por lo menos 1 ves al año

79

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD

2012

TABLA N° 10 CARACTERISTICAS DE LOS SERVICIOS DE REFERENCIA DEL DISTRITO DE SANTA MARIA DEL VALLE - 2012 N° DE

MEDIO DE

PACIENTES

TRANSPORTE

TIEMPO

MOTIVO DE REFERENCIA

DESTINO DE LA

REFERIDOS

255

NOMBRE DEL E.S.

REFERENCIA

Particular

15 Min.

EMERGENCIA

Hospital Regional Hermilio Valdizan

680

Particular

15 Min.

CONSULTA EXTERNA

Hospital Regional Hermilio Valdizan

121

Particular

1056

15 Min.

AYUDA AL

Hospital Regional

DIAGNÓSTICO

Hermilio Valdizan

TOTAL

FUENTE: Referencias RED HUANUCO

ANALISIS E INTERPRETACIÓN En el cuadro se puede observar que el año 2012 se refirieron a 1056 pacientes al Hospital Regional Hermilio Valdizan, el principal motivo de referencia fue por consulta externa, seguido por Emergencia y Ayuda al Diagnóstico, dichas actividades se dieron con dificultades debido a la ausencia de ambulancia en el establecimiento.

80

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

2012

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD A. COBERTURAS EN EL AREA NIÑO - 2012

La alianza estratégica con el sector de educación, como también la participación comunal y el involucramiento de los equipos de salud han sido importantes para el logro de las coberturas alcanzadas. En nuestro país se viene desarrollando campañas orientadas en promoción y prevención hacia una vacunación oportuna y monitoreo para enfrentar los riesgos del entorno. GRAFICO N° 23 COBERTURAS DE BCG Y HEPATITIS B EN NIÑOS MENORES DE 1 AÑO, EN EL DISTRITO DE SANTA MARÌA DEL VALLE 2008 – 2012

200.0 180.0 160.0 140.0 120.0 100.0 80.0 60.0 40.0 20.0 0.0

DISTRIT C.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. O DE STA STA LLAC POMA TAMB SAN PACH STA LLACS MITO INGEN SANTA MARI ROSA ON CUCH O DE SEBAS ABAM CRUZ A QUER IO MARI A DEL DE O SAN TIAN BA DE A BAJO A DEL VALLE SIRAB JOSE DE RATA VALLE AMBA QUER COC A HA AÑO 2008 97.2 160.4 60.7 86.0 77.1 66.7 120.9 79.2 95.0 94.1 63.6 AÑO 2009 112.9

200.0

109.8

59.5

64.0

50.0

110.2

121.6

61.9

105.0

88.9

AÑO 2010

76.6

114.8

76.8

53.2

51.8

28.9

69.1

75.6

69.6

122.7

65.0

AÑO 2011

75.9

89.0

57.1

72.3

42.9

62.2

92.9

100.0

60.9

100.0

73.7

AÑO 2012

78.7

89.3

82.5

70.8

52.6

55.3

87.7

88.4

62.5

87.5

100.0

14.3

FUENTE: Unidad de Estadística e Informática RED HCO.

Análisis e Interpretación: Dentro de las coberturas Santa María del valle siendo el centro donde alberga gran población y centro de referencia por albergar casa materna se percibe gran cantidad de vacunación en los últimos 5 años sobrepasando coberturas del 100% en tanto el 2009 casi en la gran mayoría de los establecimientos sobrepasaban coberturas del 100% como es el centro de Salud del valle 200% seguido del Puesto de Salud pachabamba, centro de Salud Quera 110%, P.S Sirabamba 109% y Llacsa 105% a sabiendas de que SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

81

2012

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD

este establecimiento suele estar dentro del distrito en octava ubicación por tener mayor número de nacimientos y estimación por INEI inferior a lo alcanzado por censo real mientras que los demás establecimientos argumentan de año en año población sobre estimada por lo que las coberturas son hoy en día no optimizador. GRAFICO N° 24 COBERTURAS DE PENTAVALENTE Y ANTIPOLIO EN NIÑOS MENORES DE 1 AÑO, DEL DISTRITO DE SANTA MARÌA DEL VALLE 2008 – 2012

200.0 180.0 160.0 140.0 120.0 100.0 80.0 60.0 40.0 20.0 0.0

DISTRI C.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. TO DE STA STA LLAC POMA TAMB SAN PACH STA LLACS MITO INGEN SANTA MARI ROSA ON CUCH O DE SEBAS ABAM CRUZ A QUER IO MARI A DEL DE O SAN TIAN BA DE A BAJO A DEL VALLE SIRAB JOSE DE RATA VALLE AMBA QUER COC A HA AÑO 2008 97.2 160.4 60.7 86.0 77.1 66.7 120.9 79.2 95.0 94.1 63.6 AÑO 2009 112.9

200.0

109.8

59.5

64.0

50.0

110.2

AÑO 2010

76.6

114.8

76.8

53.2

51.8

28.9

AÑO 2011

75.9

89.0

57.1

72.3

42.9

62.2

AÑO 2012

73.4

80.7

64.4

65.3

39.0

38.5

121.6

61.9

105.0

88.9

69.1

75.6

69.6

122.7

65.0

92.9

100.0

60.9

100.0

73.7

76.3

150.0

52.0

52.0

105.0

26.7

FUENTE: Unidad de Estadística e Informática RED HCO.

Análisis e Interpretación: Durante los últimos 3 años se evidencia un decreciemiento en cuanto las coberturas de Pent3 y APO3 que van desde 112.9% del 2009 hasta 73.4% al año 2012 ello denota que los nacimientos dentro de nuestro ámbito han mantenido indicadores estables como distrito. En suma cada año en la gran mayoría de la población perteneciente al distrito a disminuido los nacimientos y la población viene siendo sobre estimada por el INEI. 82

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

2012

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD GRAFICO N° 25

COBERTURAS DE SARAMPION - RUBEOLA Y PAPERA EN NIÑOSDE 1 AÑO, DEL DISTRITO DE STA MARÌA DEL VALLE 2008 – 2012

160.0 140.0 120.0 100.0 80.0 60.0 40.0 20.0 0.0

DISTRI TO DE SANT A MARI A DEL VALLE AÑO 2008 105.2

C.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. STA STA LLAC POMA TAMB SAN PACH STA LLACS MITO INGEN MARI ROSA ON CUCH O DE SEBAS ABAM CRUZ A QUER IO A DEL DE O SAN TIAN BA DE A BAJO VALLE SIRAB JOSE DE RATA AMBA QUER COC A HA 150.0 72.6 111.4 111.4 63.0 113.6 93.8 85.0 116.7 109.1

AÑO 2009

99.3

157.6

78.4

69.0

66.7

54.3

108.0

113.5

81.0

100.0

55.6

AÑO 2010

93.5

150.5

100.0

45.7

53.6

39.5

98.2

95.1

65.2

104.5

100.0

AÑO 2011

71.3

91.8

51.7

64.6

50.0

47.4

70.7

93.0

62.5

108.3

57.9

AÑO 2012

73.4

80.7

64.4

65.3

39.0

38.5

76.3

150.0

52.0

52.0

105.0

26.7

FUENTE: Unidad de Estadística e Informática RED HCO.

Análisis e Interpretación: En el presente cuadro se evidencia un decrecimiento en cuanto

las

coberturas SPR que van desde 99.3% del 2009 hasta 73.4% al año 2012 ello denota que las coberturas de nuestro ámbito han disminuido indicadores estables como distrito. En suma cada año en la gran mayoría de la población perteneciente al distrito a sido poblaciones migrantes a la zona de la selva o a las grandes ciudades que hace muchas veces ser protegidos en otros lugares.

83

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

2012

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD

GRAFICO N° 26 COBERTURAS DE NEUMOCOCO EN NIÑOS DE 1 AÑO DEL DISTRITO DE STA MARÌA DEL VALLE 2008 – 2012

160.0 140.0 120.0 100.0 80.0 60.0 40.0 20.0 0.0

DISTRI C.S. P.S. P.S. TO DE STA STA LLAC SANT MARI ROSA ON A A DEL DE MARI VALLE SIRAB A DEL AMB VALLE A AÑO 2009 4.2 0.0 0.0 4.8

P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. POM TAMB SAN PACH STA LLAC MITO INGE ACU O DE SEBAS ABA CRUZ SA QUER NIO CHO SAN TIAN MBA DE A BAJO JOSE DE RATA QUER COC A HA 0.0 0.0 16.0 0.0 0.0 40.0 0.0

AÑO 2010

87.1

152.3

78.6

37.0

51.8

31.6

83.6

102.4

65.2

77.3

95.0

AÑO 2011

71.7

93.6

53.4

64.6

44.8

52.6

70.7

93.0

62.5

120.8

42.1

AÑO 2012

79.3

97.3

75.4

70.8

49.1

47.4

103.5

88.4

45.8

104.2

73.7

7.1

FUENTE: Unidad de Estadística e Informática RED HCO.

Análisis e Interpretación: En el presente gráfico observamos que en el Distrito del valle se está trabajando y la población está aceptando la vacunación a los niños de 1 año de edad al aplicar la Vacuna antineumococica en el año 2009 de 4.2% y logrando el 2012 hasta un 79.3% de cobertura.

84

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

2012

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD GRAFICO N° 27

COBERTURAS DE REFUERZO DE SARAMPEON RUBEOLA Y PAPERA (SRP) EN NIÑOS DE 4 AÑOS, DEL DISTRITO DE STA MARÌA DEL VALLE 2008 – 2012

200.0 180.0 160.0 140.0 120.0 100.0 80.0 60.0 40.0 20.0 0.0

93.8

108.2

77.3

P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. LLAC POMA TAMB SAN PACH STA LLACS MITO INGEN ON CUCH O DE SEBAS ABAM CRUZ A QUER IO O SAN TIAN BA DE A BAJO JOSE DE RATA QUER COCH A A 97.9 133.3 54.4 108.5 84.3 109.5 78.9 95.7

AÑO 2009 124.9

132.7

152.8

127.3

117.3

86.1

123.1

145.0

185.7

28.6

94.7

AÑO 2010

89.5

86.1

83.9

110.6

80.4

89.5

81.8

97.6

104.3

40.9

140.0

AÑO 2011

84.2

84.5

93.4

92.2

50.8

80.0

86.9

110.9

64.0

108.0

70.0

AÑO 2012

77.4

87.8

54.0

52.8

52.4

42.9

84.1

151.1

65.4

88.5

95.2

AÑO 2008

DISTRIT C.S. P.S. O DE STA STA SANTA MARI ROSA MARI A DEL DE A DEL VALLE SIRAB VALLE AMBA

18.8

FUENTE: Unidad de Estadística e Informática RED HCO.

Análisis e Interpretación: De la misma manera en cuanto a la vacunas especificas a niños de 4 año con SPR se observa que las coberturas han guardado estabilidad en cuanto a su cobertura año tras año manteniendo coberturas por encima de 77% en promedio. Es evidente que durante este último quinquenio no se tuvo casos reportados de enfermedades inmunoprevenibles dentro de nuestro ámbito

85

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

2012

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD

GRAFICO N° 28 COBERTURAS DE 2° REFUERZO DE DPT EN NIÑOS DE 4 AÑOS, DEL DISTRITO DE STA MARÌA DEL VALLE 2008 – 2012

200.0 180.0 160.0 140.0 120.0 100.0 80.0 60.0 40.0 20.0 0.0

61.7

48.0

83.3

P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. LLAC POMA TAMB SAN PACH STA LLACS MITO INGEN ON CUCH O DE SEBAST ABAM CRUZ A QUER IO O SAN IAN DE BA DE A BAJO JOSE QUER RATA A COCH A 89.4 100.0 14.0 85.1 56.9 109.5 36.8 0.0

AÑO 2009 131.9

153.8

162.3

106.8

123.1

86.1

140.4

AÑO 2010

93.8

89.8

85.7

104.3

85.7

89.5

AÑO 2011

85.0

83.6

85.2

90.2

55.7

80.0

AÑO 2012

78.2

85.4

55.6

56.6

52.4

50.0

AÑO 2008

DISTRIT C.S. P.S. O DE STA STA SANTA MARIA ROSA MARIA DEL DE DEL VALLE SIRAB VALLE AMBA

120.0

190.5

76.2

94.7

80.0

92.7

100.0

127.3

140.0

95.1

113.0

60.0

112.0

80.0

93.7

151.1

57.7

88.5

95.2

0.0

FUENTE: Unidad de Estadística e Informática RED HCO.

Análisis e Interpretación: En el presente cuadro la vacunación especifica de 4 años con DPT han tenido variabilidad en cuanto a su cobertura a razón de estimaciones proyectadas sobre estimadas sin considerar que existe establecimientos en el que han disminuido de año a año nacimientos y en otros donde siendo población pequeña como P:S Llacsa el número de nacimientos anuales han ido en aumento de año a año es así que el distrito en igual proporción con la vacunas SPR logran mantener coberturas aceptables por encima de 78.2%

86

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

2012

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD GRAFICO N° 29

COBERTURA DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO EN NIÑOS MENORES DE 1 AÑO. DEL DISTRITO DE STA MARIA DEL VALLE. 2008 – 2012

250.0 200.0 150.0 100.0 50.0 0.0

SANTA MARIA DEL VALLE

C.S. P.S. STA P.S. STA ROSA LLACO MARIA DE N DEL SIRABA VALLE MBA 145.1 65.6 93.0

P.S. POMA CUCH O

P.S. P.S. P.S. P.S. STA P.S. P.S. TAMBO SAN PACHA CRUZ LLACSA MITOQ DE SAN SEBASTI BAMBA DE UERA JOSE AN DE RATAC QUERA OCHA 68.5 65.1 75.0 75.0 64.7 59.1

AÑO 2008

88.5

2009

107.4

152.6

88.2

69.0

60.0

41.2

146.9

102.7

104.8

180.0

88.9

2010

73.4

135.2

69.6

29.8

37.5

15.8

72.7

78.0

60.9

95.5

45.0

2011

59.4

78.0

41.1

68.1

32.1

27.0

64.3

76.2

43.5

91.3

57.9

2012

80.9

57.7

59.0

228.6

85.7

171.2

88.4

97.6

71.4

95.7

128.7

91.4

P.S. INGENI O BAJO

50.0

FUENTE: Unidad de Estadística e Informática RED HCO.

Análisis e Interpretación: En relación a los controles de Crecimiento y Desarrollo en el niño menor de un año podemos evidenciar que del año 2009 al 2011 decreció las coberturas debidas a la entrada en vigencia de la Norma 087, modificando el número de controles a 11 para considerarse controlados, ya para el año 2012 dicha norma fue fortalecido gracias a la sensibilización de las madres y por ende cumplieron con las citas previstas mes tras mes llegando a coberturas aceptables de hasta un 80.9% respectivamente.

87

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

2012

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD GRAFICO N° 30

COBERTURA DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO EN NIÑOS DE 1 AÑO. DEL DISTRITO DE STA MARIA DEL VALLE. 2008 –2012

200.0 180.0 160.0 140.0 120.0 100.0 80.0 60.0 40.0 20.0 0.0

SANTA C.S. STA P.S. STA P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. STA P.S. P.S. P.S. MARIA MARIA ROSA LLACO POMA TAMBO SAN PACHA CRUZ LLACSA MITOQ INGENI DEL DEL DE N CUCHO DE SAN SEBASTI BAMBA DE UERA O BAJO VALLE VALLE SIRABA JOSE AN DE RATAC MBA QUERA OCHA AÑO 2008 97.3 132.6 66.1 104.5 142.9 74.1 77.3 97.9 75.0 66.7 90.9 2009

92.0

115.2

60.8

76.2

96.1

60.0

102.0

108.1

114.3

105.0

38.9

2010

73.1

156.1

44.6

45.7

17.9

18.4

70.9

68.3

56.5

63.6

75.0

2011

68.1

117.3

65.5

25.0

32.8

31.6

75.9

69.8

62.5

95.8

26.3

2012

93.2

75.1

146.8

54.8

183.4

171.4

107.0

102.2

110.6

150.6

35.1

33.3

FUENTE: Unidad de Estadística e Informática RED HCO.

Análisis e Interpretación:

En el distrito del Valle la cobertura de niños controlados de 1 año en el 2008 fue de 97.3%, subiendo gradualmente cada año y llegando al 2012 a un 93.3 %. Estas coberturas están asociadas a los siguientes factores: la población de la zona es migrante, sobreestimada,

los controles son mensuales y debilidades en el sistema de

Información.(HIS) y por la modificatoria del número de controles a seis.

88

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

2012

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD GRAFICO N° 31

COBERTURA DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO DE NIÑOS DE 2 AÑOS. DEL DISTRITO DE STA MARIA DEL VALLE. 2008 – 2012

180.0 160.0 140.0 120.0 100.0 80.0 60.0 40.0 20.0 0.0

SANTA C.S. P.S. P.S. P.S. MARIA STA STA LLACO POMA DEL MARIA ROSA N CUCH VALLE DEL DE O VALLE SIRABA MBA AÑO 2008 106.9 152.0 96.8 103.8 100.0

P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. TAMB SAN PACH STA LLACS MITOQ INGENI O DE SEBAST ABAM CRUZ A UERA O SAN IAN DE BA DE BAJO JOSE QUERA RATAC OCHA 72.1 101.5 81.6 108.3 148.1 81.8

2009

108.1

112.0

106.4

106.3

102.0

81.0

136.7

111.4

134.9

90.0

66.7

2010

71.2

103.7

40.0

67.4

56.4

36.8

65.5

61.0

78.3

131.8

60.0

2011

72.2

118.9

69.5

38.8

33.9

25.6

96.6

70.5

36.0

80.0

75.0

2012

101.5

114.6

173.7

57.5

60.1

69.6

147.6

115.5

46.0

60.7

125.0

15.2

FUENTE: Unidad de Estadística e Informática RED HCO.

Análisis e Interpretación: En el distrito del Valle Ambo la cobertura de niños controlados 2 año en el 2008 fue de 106.9%, subiendo al año siguiente108% gradualmente cada año, disminuyendo en el 2010 a un 71.2%, llegando al 2012 a un 101.5 %. Estas coberturas están asociadas a los siguientes factores: la población de la zona es migrante, sobreestimada,

los controles son mensuales y debilidades en el

sistema de Información.(HIS)

89

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

2012

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD

GRAFICO N° 32

COBERTURA DE SUPLEMENTACIÓN CON SULFATO FERROSOS EN NIÑOS MENORES DE 1 AÑO DEL DISTRITO DE STA MARÍA DEL VALLE. 2010 – 2012

300.0 250.0 200.0 150.0 100.0 50.0 0.0

SANT A MARI A DEL VALL E AÑO 2008 49.5

C.S. STA MARI A DEL VALL E 41.8

P.S. STA ROSA DE SIRAB AMB A 41.0

P.S. P.S. P.S. LLAC POM TAMB ON ACU O DE CHO SAN JOSE

P.S. SAN SEBA STIAN DE QUER A 74.4 100.0 57.4 34.9

P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. PAC STA LLAC MITO INGE HAB CRUZ SA QUER NIO AMB DE A BAJO A RATA COC HA 14.6 70.0 52.9 40.9

2009

74.2 102.1 74.5

47.6

70.0

41.2

71.4

70.3

61.9 115.0 44.4

2010

68.9 125.9 35.7

23.4

51.8

21.1

61.8

92.7

73.9

72.7

60.0

2011

55.6

77.1

63.8

28.6

32.4

53.6

64.3

52.2

82.6

21.1

2012

80.7

61.2 130.0 272.7 55.2 154.1 86.7

69.4

70.6 113.6 35.1

46.4

28.6

FUENTE: Unidad de Estadística e Informática RED HCO.

Análisis e Interpretación: En el distrito del Valle la cobertura de niños menores de un 1 año suplementados con sulfato ferroso en el 2008 es de 49.5%, subiendo gradualmente cada año, en el 2012 se evidencia un incremento en la cobertura con respecto al año anterior siendo la cobertura de 80.7%. Estas coberturas están asociadas a los siguientes factores: la población de la zona es migrante, sobreestimada, debilidades en el sistema de Información.(HIS),en el primer trimestre del 2012 se suspendió la suplementación con sulfato ferroso y se inició la administración de micronutrientes chispitas. 90

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

2012

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD

GRAFICO N° 33 COBERTURA DE SUPLEMENTACIÓN CON SULFATO FERROSO EN NIÑOS DE 1 AÑO DEL DISTRITO DE STA MARÍA DEL VALLE. 2008 – 2012

800.0 700.0 600.0 500.0 400.0 300.0 200.0 100.0 0.0

SANT C.S. P.S. P.S. A STA STA LLAC MARI MARI ROSA ON A A DE DEL DEL SIRAB VALL VALL AMB E E A AÑO 2008 82.2 44.6 82.3 125.0

P.S. P.S. P.S. P.S. POM TAMB SAN PAC ACU O DE SEBA HABA CHO SAN STIAN MBA JOSE DE QUER A 137.1 68.5 86.4 104.2

P.S. P.S. P.S. P.S. STA LLAC MITO INGE CRUZ SA QUER NIO DE A BAJO RATA COC HA 70.0 50.0 81.8

2009

84.0

88.9

2010

25.4

2011

42.9

2012

168.8 120.8 289.7 172.5 62.1 100.0 701.7 500.6 407.3 427.8 31.6

68.6

66.7

78.4

68.6

90.0 124.3 100.0 115.0 33.3

57.9

7.1

10.9

25.0

18.4

9.1

9.8

17.4

13.6

50.0

70.0

20.7

18.8

15.5

18.4

63.8

48.8

70.8

58.3

15.8 13.3

FUENTE: Unidad de Estadística e Informática RED HCO.

Análisis e Interpretación: En

el distrito del Valle la cobertura de niños de un 1 año

suplementados con sulfato ferroso en el 2008 es de 82.2%, subiendo gradualmente cada año, en el 2012 se evidencia de incrementó en la cobertura con respecto al año anterior siendo la cobertura de 168.8%. Estas coberturas están asociadas a los siguientes factores: la población de la zona es migrante, sobreestimada, debilidades en el sistema de Información.(HIS). 91

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

2012

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD

GRAFICO N° 34

COBERTURA DE VITAMINA A EN NIÑOS MENORES DE 1 AÑO DISTRITO DE STA MARÍA DEL VALLE. 2010 – 2012

160.0 140.0 120.0 100.0 80.0 60.0 40.0 20.0 0.0

SANT A MAR IA DEL VALL E AÑO 2008 56.2

C.S. STA MAR IA DEL VALL E 92.3

P.S. STA ROS A DE SIRA BAM BA 59.0

P.S. P.S. P.S. P.S. LLA POM TAM SAN CON ACU BO SEBA CHO DE STIA SAN N DE JOSE QUE RA 25.6 17.1 57.4 76.7

P.S. PAC HAB AMB A

P.S. STA CRU Z DE RAT ACO CHA 33.3 60.0

P.S. P.S. P.S. LLA MITO INGE CSA QUE NIO RA BAJ O

35.3 40.9

2009

86.4 145.4 111.8 69.0 22.0 47.1 100.0 86.5 66.7 60.0

2010

69.3 109.3 55.4 42.6 48.2 23.7 61.8 78.0 69.6 104.5 65.0

2011

43.4 28.4 25.0 61.7 37.5 37.8 64.3 76.2 17.4 47.8 57.9

2012

62.6 26.0 45.2 145.0 77.8 159.8 104.0 97.6 25.0 45.7 89.1

5.6

0.0

FUENTE: Unidad de Estadística e Informática RED HCO.

Análisis e Interpretación: En el distrito del Valle la cobertura de niños menores de un 1 año suplementados con vitamina A en el 2008 es de 56.2%, subiendo al año siguiente a 86.4%, en el 2012 se evidencia una disminución en la cobertura de 62.6%. Estas coberturas están asociadas a los siguientes factores: la población de la zona es migrante, sobreestimada, debilidades en el sistema de Información.(HIS),en el primer trimestre del 2012 se suspendió la suplementación con Vitamina A y se inicio la administración de micronutrientes chispitas.

92

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

2012

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD GRAFICO N° 35

COBERTURA DE VITAMINA A EN NIÑOS DE 12 A 59 MESES DEL DISTRITO DE STA MARÍA DEL VALLE. 2010 – 2012 120.0 100.0 80.0 60.0 40.0 20.0 0.0

SANT A MARI A DEL VALL E AÑO 2008 18.9

C.S. STA MARI A DEL VALL E 16.4

P.S. STA ROS A DE SIRA BAM BA 18.9

P.S. P.S. P.S. P.S. LLAC POM TAM SAN ON ACU BO SEBA CHO DE STIA SAN N DE JOSE QUE RA 20.6 8.4 27.6 23.9

P.S. PAC HAB AMB A

P.S. STA CRU Z DE RATA COC HA 9.1 48.1

P.S. P.S. P.S. LLAC MITO INGE SA QUE NIO RA BAJ O

16.4

7.8

2009

40.4 41.2 13.9 30.2 15.0 76.8 72.9 31.4 107.1 29.3

0.0

2010

66.3 63.8 52.9 69.7 47.1 52.6 73.6 95.1 75.0 68.2 96.3

2011

34.7

7.3

4.6

55.6 42.9 39.5 50.0 64.6 25.3 75.8 41.8

2012

52.3 11.5

8.7

79.7 91.0 75.0 67.9 67.9 33.7 111.1 43.4

0.0

FUENTE: Unidad de Estadística e Informática RED HCO.

ANALISIS E INTERPRETACIÓN En el distrito del Valle la cobertura de niños menores de 12 a 59 meses suplementados con vitamina A en el 2008 es de 18.9%, subiendo gradualmente cada año, en el 2012 se evidencia con respecto al año anterior siendo la cobertura de 52.3%. Estas coberturas están asociadas a los siguientes factores: la población de la zona es migrante, sobreestimada, debilidades en el sistema de Información.(HIS),en el primer trimestre del 2012 se suspendió la suplementacion con Vitamina A

y se inició la

administración de micronutrientes chispitas. Estas coberturas están asociadas a los siguientes factores: la población de la zona es migrante, sobreestimada, debilidades en el sistema de Información.(HIS),en el primer trimestre del 2012 se suspendió la suplementacion con Vitamina A y se inició la administración de micronutrientes chispitas. 93

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

2012

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD B. ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE CONTROL Y TRATAMIENTO DE TUBERCULOSIS Gràfico Nº 35

SINTOMÁTICOS RESPIRATORIOS IDENTIFICADOS DEL DISTRITO DE STA MARIA DEL VALLE – 2008 - 2012

14.0 12.0 10.0 8.0 6.0 4.0 2.0 0.0

SANT C.S. P.S. P.S. P.S. P.S. A STA STA LLAC POM TAMB MARI MARI ROS ON ACU O DE A A A DE CHO SAN DEL DEL SIRAB JOSE VALL VALL AMB E E A AÑO 2008 2.9 1.9 6.3 3.6 4.1 4.4

P.S. SAN SEBA STIAN DE QUER A 2.3

P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. PAC STA LLAC MITO INGE HAB CRUZ SA QUER NIO AMB DE A BAJO A RATA COC HA 2.7 7.6 0.4 4.7

2009

4.1

1.8

12.3

9.3

6.1

8.9

1.2

3.1

7.6

0.6

12.1

2010

2.6

2.1

6.3

3.9

2.8

1.6

1.4

2.2

3.4

1.7

4.0

2011

2.4

1.9

3.2

2.7

4.0

1.6

2.5

3.7

3.1

3.1

4.0

2012

5.1

7.3

3.5

4.1

3.1

2.9

2.5

6.4

4.4

3.4

4.7

2.2

Análisis e Interpretación: Los menores de 15 años con BK (+) y TBC pulmonar; en el 2012, no se evidencia ningún caso. Los mayores de 15 años con BK(+) y TBC pulmonar fueron 2 pacientes haciendo un total de 100% del total de atendidos que sólo recibieron el esquema I, esto demuestra el esfuerzo del personal de salud en difusión de promoción y prevención de la salud.

94

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

2012

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD C. AREA MATERNO GRAFICO N° 36

COBERTURA DE GESTANTES CON ATENCIÓN PRENATAL REENFOCADA DEL DISTRITO DE SANTA MARIA DEL VALLE 2008 - 2012

140.0 120.0 100.0 80.0 60.0 40.0 20.0 0.0

SANT A MAR IA DEL VALL E

C.S. STA MAR IA DEL VALL E

P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. STA LLA POM TAM SAN ROS CO ACU BO SEBA A DE N CHO DE STIA SIRA SAN N DE BAM JOSE QUE BA RA

P.S. PAC HAB AMB A

P.S. STA CRU Z DE RAT AC OCH A AÑO 2008 68.0 62.7 54.0 93.5 107.1 80.8 77.8 65.2 93.3

P.S. P.S. P.S. LLA MIT INGE CSA OQU NIO ERA BAJ O

50.0 66.7

2009

51.2 126.0 47.2 23.3 19.4 20.4 52.1 33.3 16.7 21.4 23.1

2010

82.6 121.6 64.9 70.7 39.3 54.5 63.4 122.7 107.4 109.1 109.1

2011

70.1 116.5 48.7 52.5 22.9 39.4 78.7 109.1 58.3 63.6 54.5

2012

59.9 87.5 69.2 10.3 89.5 66.7 46.3 52.6 50.0 26.1

8.0

0.0

FUENTE: Unidad de Estadística e Informática RED HCO.

Análisis e Interpretación: El presente gráfico nos muestra que el distrito del Valle la proporción de las gestantes con atención prenatal reenfocada en relación al total de gestantes atendidas. Como análisis se puede comentar que las definiciones operacionales del PPR determinan la edad gestacional del inicio de las atenciones prenatales de trece semanas y otros requisitos para lograr las coberturas

de las atenciones prenatal reenfocada a

diferencia de los años anteriores se consideraba a la gestante con 6 controles como controlada; notándose una decreciente en el año 2012 de 59.9%. .

95

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

2012

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD GRAFICO N° 37

COBERTURA DE GESTANTES CON SUPLEMENTO DE HIERRO Y ACIDO FOLICO DEL DISTRITO DE SANTA MARIA DEL VALLE 2008 - 2012

120.0 100.0 80.0 60.0 40.0 20.0 0.0

SANT A MARI A DEL VALL E AÑO 2008 56.2

C.S. STA MARI A DEL VALL E 65.6

P.S. STA ROS A DE SIRA BAM BA 65.5

P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. LLAC POM TAM SAN PAC ON ACU BO SEBA HAB CHO DE STIA AMB SAN N DE A JOSE QUE RA 45.0 31.3 37.8 81.7 59.1

P.S. P.S. P.S. P.S. STA LLAC MITO INGE CRU SA QUE NIO Z DE RA BAJ RATA O COC HA 74.1 29.2 46.7

2009

43.8 64.6 44.4 16.7 31.9 14.3 26.8 93.9 13.3 53.6 34.6

2010

42.9 59.0 36.4 30.3 26.9 24.2 29.6 59.1 82.6 63.6 72.7

2011

35.6 63.5 15.4 22.5 10.4

2012

54.6 83.0 23.1 62.1 110.5 54.2 29.6 63.2 21.4 17.4 12.0

9.1

34.0 72.7 66.7 54.5

9.1 0.0

FUENTE: Unidad de Estadística e Informática RED HCO.

Análisis e Interpretación: El presente gráfico nos muestra que el distrito del Valle las gestantes con atención prenatal reenfocada ha hecho incrementar y estar vigilantes de paquete completo a cumplir con la gestantes atendidas; notándose una creciente en el año 2012 de 54.6%. .

96

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

2012

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD GRAFICO N° 38

COBERTURA DE PARTOS INSTITUCIONALES DEL DISTRITO DE SANTA MARÍA DEL VALLE. AÑOS 2008 – 2012 400.0 350.0 300.0 250.0 200.0 150.0

100.0 50.0 0.0

AÑO 2008

SANTA C.S. P.S. MARIA STA STA DEL MARIA ROSA VALLE DEL DE VALLE SIRAB AMBA

P.S. LLAC ON

P.S. P.S. POMA TAMB CUCH O DE O SAN JOSE

P.S. P.S. P.S. P.S. SAN PACH STA LLACS SEBAS ABAM CRUZ A TIAN BA DE DE RATA QUER COCH A A 57.1 5.6 36.4 55.0

P.S. P.S. MITO INGEN QUER IO A BAJO

59.8

145.7

33.3

49.0

33.3

36.1

AÑO 2009

40.0

60.6

192.4

37.7

22.4

30.8

3.3

51.0

0.0

31.8

45.0

20.0

AÑO 2010

110.1

389.2

29.5

3.5

8.7

8.3

146.9

0.0

0.0

90.9

42.0

AÑO 2011

58.5

69.3

0.0

0.0

0.0

0.0

21.8

0.0

0.0

0.0

0.0

AÑO 2012

53.1

17.8

0.0

0.0

0.0

0.0

14.9

0.0

0.0

0.0

0.0

0.0

FUENTE: Unidad de Estadística e Informática RED HCO.

Análisis e Interpretación: El distrito Valle tiene una cobertura de parto Institucional en descenso del 59.8% en el año 2008 a 53.1% para el 2012 por el gran porcentaje de gestantes migrantes en el último trimestre y una pequeña cantidad de gestantes transeúntes que acuden solo para atención de parto. Lo cual puede estar en relación al acceso a contar con un centro de salud con funciones obstétricas básicas y inexigibilidad geográfica.

97

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

2012

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD GRAFICO N° 39

COBERTURA DE PAREJAS PROTEGIDAS EN EL DSITRITO DE SANTA MARÍA DEL VALLE, 2008 —2012

350.0 300.0 250.0 200.0 150.0 100.0 50.0 0.0

SANTA C.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. MARI STA STA LLAC POMA TAMB SAN PACH STA LLACS MITO INGEN A DEL MARI ROSA ON CUCH O DE SEBAS ABAM CRUZ A QUER IO VALLE A DEL DE O SAN TIAN BA DE A BAJO VALLE SIRAB JOSE DE RATA AMBA QUER COCH A A AÑO 2008 200.6 323.7 193.9 225.1 206.6 131.2 190.9 102.7 165.3 153.8 128.4 AÑO 2009

88.3

86.7

103.4

104.2

112.1

76.3

106.3

71.7

70.7

59.6

47.4

AÑO 2010

118.7

95.7

152.2

147.0

168.0

83.5

225.7

37.8

177.9

153.5

111.9

AÑO 2011

78.4

79.0

82.4

82.4

77.8

81.0

82.2

30.5

86.2

99.7

108.6

AÑO 2012

56.3

46.0

44.7

56.3

59.9

73.1

64.8

59.4

56.7

62.9

86.5

0.0

FUENTE: Unidad de Estadística e Informática RED HCO.

Análisis e Interpretación:

Con relación a las parejas protegidas podemos configurar que el acceso a los métodos modernos, la aceptación y la estadística de las reacciones secundarias han propiciado el descenso significativo de nuestras coberturas reflejadas que desde el año 2011 cuya cobertura de 200.6% a disminuido en 56.3% sumada que anualmente la meta asignada es el 100% de nuestras MER. Sin embargo aún venimos logrando coberturando cifras re confortables puesto que nuestros embarazos es mínimo año tras año pese a la falta de dotación de insumos.

98

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

2012

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD

GRAFICO N° 40 PAP EN GESTANTES DEL DISTRITO DE SANTA MARIA DEL VALLE – 2012

160.0 140.0 120.0 100.0 80.0 60.0 40.0 20.0 0.0

SANTA MARIA DEL VALLE

C.S. P.S. STA P.S. STA ROSA LLACO MARIA DE N DEL SIRABA VALLE MBA 142.4 1.2 3.3

P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. STA P.S. P.S. P.S. POMA TAMBO SAN PACHA CRUZ LLACSA MITOQ INGENI CUCH DE SAN SEBASTI BAMBA DE UERA O O JOSE AN DE RATAC BAJO QUERA OCHA 0.0 4.1 8.3 10.6 3.7 0.0 16.7

AÑO 2008

33.8

AÑO 2009

19.6

91.3

2.8

0.0

0.0

0.0

0.0

0.0

AÑO 2010

15.4

57.9

0.0

0.0

3.2

2.3

4.9

AÑO 2011

17.7

53.7

4.3

1.7

5.7

8.5

4.3

AÑO 2012

37.7

85.7

0.0

0.0

15.8

58.3

0.0

0.0

0.0

0.0

0.0

7.7

0.0

9.1

7.5

20.7

0.0

26.1

36.3

57.1

4.3

16.0

0.0

FUENTE: Unidad de Estadística e Informática RED HCO.

Análisis e Interpretación: Gestantes que acudieron a los establecimientos de salud se vienen se tomaron las muestras de PAP cifras que varían a través de los años tales como 33%(2008,), 19%(2009), 15%(2010), 17%(20010) y para el 2012 se logró un cobertura del 37%.

99

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

2012

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD GRAFICO N° 41

PORCENTAJE DE EMBARAZOS EN ADOLESCENTES DEL DISTRITO DE SANTA MARIA DEL VALLE 2008 - 2012 60.0 50.0 40.0 30.0 20.0 10.0 0.0

SANT A MAR IA DEL VALL E AÑO 2008 21.0

C.S. STA MAR IA DEL VALL E 21.7

P.S. STA ROS A DE SIRA BAM BA 17.5

P.S. P.S. P.S. P.S. LLA POM TAM SAN CON ACU BO SEBA CHO DE STIA SAN N DE JOSE QUE RA 25.8 21.4 11.5 15.9

P.S. PAC HAB AMB A

P.S. STA CRU Z DE RAT ACO CHA 10.9 46.7

P.S. P.S. P.S. LLA MIT INGE CSA OQU NIO ERA BAJ O

35.0 40.0

AÑO 2009 23.0 20.5 34.1 14.3 18.5 21.4 31.8 14.3 36.8 13.0 31.3 AÑO 2010 27.3 29.0 43.2 35.7 16.7 21.7 17.6

5.6

53.8 22.7 41.7

AÑO 2011 13.1 13.2 17.9 18.4

9.1

5.0

19.3

3.3

16.7

7.1

10.5

AÑO 2012

0.0

0.0

3.9

0.0

7.7

0.0

8.3

7.5

15.9

5.4

7.1

10.0

FUENTE: Unidad de Estadística e Informática RED HCO.

Análisis e Interpretación: La cobertura de parejas protegidas pese a la falta de insumos en algunos meses. Así como el inicio precoz de relaciones sexuales desde el 2008 ha ido en incremento de 21% año 2008al 2010 con 27% los años 2011 y 2012 muestran un descenso significativo de 7.5% para el 2012.

100

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD

2012

1.1.5. LISTA DE PROBLEMAS DE LOS DETERMINANTES DE LA SALUD TABLA N° 19 Matriz de problemas del análisis descriptivo de los Determinantes de la Salud del Distrito de Santa María del Valle - 2012

Nº

Problemas Identificados

1

Friaje que afecta a las zonas altas

2

Desforestación

3

Deslizamientos y huaycos en épocas de lluvias

4

Alta tasa de dependencia

5

Alta proporción de población de niños y adultos

6

Alto número de embarazo en adolescentes

7

Pobladores viven en pobreza

8

Inadecuada Ifraestructura

9

Alto % de referencias

10

No se cuenta con ambulancia

11

Ausencia de cuna radiante

12

Inadecuada cantidad de camilla ginecológica

13

No hay proyectos de inversión en salud

101

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

2012

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD

TABLA N° 20 Matriz de problemas del análisis sintético de los Determinantes de la Salud del Distrito de Santa María del Valle. Año 2012. Indicadores de determinantes de salud Alta tasa de analfabetismo en mujeres Incidencia de Pobreza extrema Índice de Desarrollo Humano agua potable apta para el consumo humano disposición de excretas Baja cobertura de vacunaciones Cobertura de CRED en menores de 1 año Cobertura de gestantes con atención prenatal reenfocada Cobertura de suplementación de sulfato ferroso y ácido fólico en gestantes Cobertura de Partos institucionles Cobertura de PAP en gestantes

Magnitud

Criterios ordenadores Tendencia Tendencia de la Brecha de inequidad

> que el nivel regional y nacional

Disminuir

Disminuir

> que el nivel regional y nacional < que el nivel regional y nacional < que el nivel regional y nacional

En incremento

En incremento

Disminuir

Disminuir

En incremento

En incremento

< que el nivel regional y nacional > que el nivel regional > que el nivel regional

En incremento

En incremento

En incremento

En incremento

Disminuir

Disminuir

< que el nivel regional

Disminuir

Disminuir

< que el nivel regional

Aumentar

Aumentar

< que el nivel regional

Disminuir

Disminuir

< que el nivel distrital

Aumentar

Aumentar

102

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

2012

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 1.2 ANÁLISIS DEL ESTADO DE SALUD

1.2.1. ANÁLISIS DE LA MORTALIDAD

Gráfico N° 42 PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL EN EL DISTRITO DE SANTA MARIA DEL VALLE 2008 – 2012

0

10

Deficien cias nutricion ales y anemias nutricion ales

20

30

Tumor maligno Cirrosis y Tumores Resto de de los ciertas malignos Tumor enferme Tumor órganos Enferme otras Los de otras maligno dades maligno digestivo dades enferme demás localizaci Tubercul del del del s y del isquémic dades accident ones y osis cuello sistema estomag peritone as del cronicas es de las no del útero respirator o o, corazón del especific io excepto h¡gado adas estómag o y colon 5 5 4 3 3 2 2 2 2

AÑO 2012

7

AÑO 2011

12

6

18

AÑO 2010

12

7

24

AÑO 2009

12

8

12

AÑO 2008

1

6

19

5

3

FUENTE: Registro de Mortalidad de la Municipalidad Distrital

ANALISIS E INTERPRETACIÓN:

Las deficiencias nutricionales son la primera causa de mortalidad, seguido de los tumores malignos del cuello del útero, se tuvo 2 muertes por tuberculossis. Las enfermedades no transmisibles están tomando los primeros lugares en las muertes.

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

103

2012

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD Grafico N°43 PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL EN VARONES DISTRITO DE SANTA MARIA DEL VALLE 2012

0

AÑO 2012

5

Deficienci as nutricional es y anemias nutricional es

Resto de enfermed ades del sistema respiratori o

6

3

10

15

20

Tumor Cirrosis y maligno Enfermed ciertas Tumor de los Enfermed ades otras maligno organos Tumor Los demas ades crónicas enfermed de otros digestivos Tuberculos maligno accidente isquimicas de las vías ades organos y del is del s del respiratori cronicas genitourin peritoneo, estomago corazon as del arios excepto inferiores h¡gado estomago y colon 3 3 2 2 2 1 1 1

AÑO 2011

11

8

4

AÑO 2010

8

4

9

AÑO 2009

5

4

AÑO 2008

18

11

FUENTE: Sistema Hechos Vitales. Unidad de Estadística e Informática - RED DE SALUD HUANUCO 2012.

Análisis e Interpretación: En el género masculino las deficiencias nutricionales y anemias ocupan el primer lugar en las muertes, las enfermedades del sistema respiratorio ocupan el segundo lugar, causa que disminuyó en estos 5 años. Hubo muerte por tuberculosis. Las enfermedades no transmisibles son las principales causas de muerte

104

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

2012

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD Grafico N°44 PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL EN MUJERES DISTRITO DE SANTA MARIA DEL VALLE 2012

0

5

10

Resto de Tumor Tumor Infeccione enfermed maligno maligno s ades del del cuello del respiratoria sistema del útero estomago s agudas respiratorio

Tumor maligno de los Tumor organos maligno digestivos del útero, y del parte no peritoneo, especifica excepto da estomago y colon 1 1

AÑO 2012

5

AÑO 2011

6

6

5

AÑO 2010

7

13

4

AÑO 2009

8

4

AÑO 2008

6

14

2

2

2

Deficienci as nutricional es y anemias nutricional es 1

15 Cirrosis y ciertas otras Tuberculosi enfermed s ades cronicas del h¡gado 1

Resto de enfermed ades del sistema digestivo

1

1

4

FUENTE: Sistema Hechos Vitales. Unidad de Estadística e Informática - RED DE SALUD HUANUCO 2012.

Análisis e Interpretación: En el género femenino la principal causa de muerte es el tumor maligno del cuello del útero, seguido del estómago y las IRAS, se tubo 1 muerte por tuberculosis. Al igual que en los varones las enfermedades crónicas son las causas más comunes de muerte

105

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

2012

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 1.3 ANÁLISIS DEL ESTADO DE SALUD

1.2.1. ANÁLISIS DE LA MORTALIDAD

a)

Tasa de mortalidad general Series1 5.7 4.8

4.5 3.9 3.4

AÑO 2008

AÑO 2009

AÑO 2010

AÑO 2011

AÑO 2012

ANALISIS E INTERPRETACIÓN La Tasa de Mortalidad General en el año 2008, en el distrito de Santa María del valle, fue de 4.8 defunciones por mil habitantes, disminuyendo a 3.9 para el año 2009, sin embargo para el año 2010 aumentó a 5.7 que en los últimos tres años a disminuido a 3.4 muertes por mil habitantes b)

Tasa de mortalidad perinatal

40.6

10.1

AÑO 2008

AÑO 2012

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

106

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD

2012

ANALISIS E INTERPRETACIÓN: En el Distritito de Santa María del Valle, la tasa de mortalidad perinatal en el 2008 fue de 40.6 muertes por 1000 nacidos vivos. Situación que gracias al trabajo articulado con la comunidad y el trabajo en equipo se logró disminuir a 10.1 muertos por 1000 nacidos vivos.

c)

Mortalidad infantil

12.2

6.8

AÑO 2008

AÑO 2012

ANALISIS E INTERPRETACIÓN: En el 2008, la tasa de mortalidad infantil en el distrito de Santa María del Valle fue de 12.2 muertes en niños menores de 01 año por 1000 nacidos vivos; situación que 4 años a disminuido casi a la mitad (6.8), gracias a aumento de coberturas de partos institucionales y el trabajo en equipo.

107

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

2012

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD

GRAFICO N° 45 PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD EN MUJERES EN EDAD FERTIL DISTRITO DE SANTA MARIA DEL VALLE 2012 %

Frecuencia

Enfermedades del sistema nervioso, excepto meningitis

1

Accidentes de transporte terrestre

1

Enfermedades cerebrovasculares

1

Tumor maligno del colon y de la union rectosigmoidea

1

Septicemia, excepto neonatal

1

Tumor maligno del cuello del utero

14.3 14.3 14.3 14.3 14.3

2

28.6

FUENTE: Sistema Hechos Vitales. Unidad de Estadística e Informática - RED DE SALUD HUANUCO 2012.

ANALISIS E INTERPRETACIÓN:

En el Distrito de Santa María del Valle el mayor porcentaje de mujeres en edad fértil fallecieron de un Tumor Maligno del cuello del útero (2 casos) con un 28.6%, seguido de patologías como enfermedades del sistema nervioso, accidentes de transporte terrestre, enfermedades cerebro vasculares, tumor maligno del colon, septicemia y tumor maligno del cuello del útero con 14.3% de cada una.

108

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

2012

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 1.1.

MORTALIDAD POR ETAPAS DE VIDA GRAFICO Nº 46 PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD NEONATAL DISTRITO DEL VALLE 2012 Trastornos respiratorios especificos del periodo perinatal

100.0

%

Frecuencia

1

FUENTE: Sistema Hechos Vitales. Unidad de Estadística e Informática - RED DE SALUD HUANUCO 2012.

ANALSIS E INTERPRETACIÓN: En el Distrito de Santa María del Valle el año 2012 se dio una muerte neonatal, suscitado en la jurisdicción del Tambo de San José, situación que ocurrió en un parto domiciliario, lo cual nos impulsa a trabajar en las mejoras de las coberturas del parto institucional

109

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD

2012

GRÁFICO Nº 47 CAUSAS DE MORTALIDAD INFANTIL EN EL DISTRITO DE SANTA MARIA DEL VALLE 2012 Accidentes que obstruyen la respiracion Trastornos respiratorios especificos del periodo perinatal

50.0 %

50.0

1 Frecuencia

1

FUENTE: Sistema Hechos Vitales. Unidad de Estadística e Informática - RED DE SALUD HUANUCO 2012.

Durante el año 2012 se registraron 2 muertes infantiles de las cuales 1 muerte fue producida por un accidente que obstruye la respiración y la otra muerte infantil fue causado por trastornos respiratorios especifico del periodo perinatal.

110

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

2012

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD GRAFICO Nº 48

CAUSAS DE MORTALIDAD EN EL NIÑO DEL DISTRITO DE SANTA MARIA DEL VALLE 2010 %

Frecuencia

Deficiencias nutricionales y anemias nutricionales

Accidentes que obstruyen la respiracion

Resto de las enfermedades

Trastornos respiratorios especificos del periodo perinatal

25.0 1

25.0 1

25.0 1

25.0 1

FUENTE: Sistema Hechos Vitales. Unidad de Estadística e Informática - RED DE SALUD HUANUCO 2012.

ANALISIS E INTERPRETACIÓN este grupo etéreo se puede notar que fallecieron 4

adolescentes que

representa un 2.9% de la población de ese grupo, cada muerte representa un 25% delos fallecidos,

uno falleció

con problema de deficiencias

nutricionales y anemias, seguidamente se encuentran el fallecimiento causado por accidentes que obstruyen la respiración, seguidamente tenemos una muerte por trastorno respiratorio específicos del periodo perinatal y una muerte causada por el resto de las enfermedades. 111

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD

2012

GRAFICO Nº 49 CAUSAS DE MORTALIDAD EN ADOLESCENTES DEL DISTRITO DE SANTA MARIA DEL VALLE 2012

Accidentes de transporte terrestre

100.0

%

Frecuencia

1

FUENTE: Sistema Hechos Vitales. Unidad de Estadística e Informática - RED DE SALUD HUANUCO 2012.

ANALISIS E INTERPRETACIÓN: En este grupo etéreo se puede notar que falleció 1 adolescente por un accidente de trasporte terrestre, indicado que fue disminuyendo a comparación de los años anteriores

112

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD

2012

GRAFICO Nº 50 CAUSAS DE MORTALIDAD EN JOVENES DEL DISTRTITO DE SANTA MARIA DEL VALLE 2012

%

Lesiones autoinfligidas intencionalmente (suicidios)

Frecuencia

33.3 1

33.3 Los demas accidentes

Enfermedades del sistema nervioso, excepto meningitis

1

33.3 1

FUENTE: Sistema Hechos Vitales. Unidad de Estadística e Informática - RED DE SALUD HUANUCO 2012.

ANALISIS E INTERPRETACIÓN Este grupo etareo presenta 3 causas de muerte a nivel distrital, con un valor de 33.3% cada muerte, la primera muerte fue causado por lesiones autoinflingidas, otra causa fue por enfermedades del sistema nerviosos y la última corresponde a los demás accidentes.

113

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

2012

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD GRAFICO Nº 51 PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD EN EL ADULTO DEL DEL DISTRITO DE SANTA MARIA DEL VALLE 2012 %

Frecuencia

Septicemia, excepto neonatal

1

Agresiones (homicidios)

1

Enfermedades isquimicas del corazon

1

Tumor maligno del colon y de la union…

1

Tumor maligno de la prostata

1

Enfermedades cerebrovasculares

1

Tumores malignos de otras…

7.7 7.7 7.7 7.7 7.7

7.7 7.7

1

Tuberculosis

7.7

1

Cirrosis y ciertas otras enfermedades…

15.4

2

Tumor maligno del cuello del utero

3

23.1

FUENTE: Sistema Hechos Vitales. Unidad de Estadística e Informática - RED DE SALUD HUANUCO 2012.

ANALISIS E INTERPRETACIÓN: En el presente cuadro se muestra que el que ocupa el primer lugar de las defunciones en la etapa de vida Adulto es el tumor maligno del cuello del útero con 3 casos presentados (23.1%), seguidamente tenemos a la cirrosis con 2 casos reportados (15.4%), los siguientes casos está conformado por una muerte por causa que corresponde a un 7.7% cada una tales son la Tuberculosis que fue un caso importado de la selva, tumores malignos, enfermedades cerebrovasculares y otros. 114

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

2012

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD GRAFICO Nº 52

PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD EN EL ADULTO MAYOR DEL DEL DISTRITO DE SANTA MARIA DEL VALLE 2012

%

Frecuencia

Todas las demás causas Los demas accidentes Cirrosis y ciertas otras enfermedades cronicas…

Tumor maligno del cuello del utero

2

2

Enfermedades cronicas de las vias respiratorias…

2

Deficiencias nutricionales y anemias nutricionales

5.7 5.7 5.7

2

Tumor maligno de otros organos genitourinarios

Resto de enfermedades del sistema respiratorio

5.7

2 2

Tumor maligno del estomago

5.7

2

Infecciones respiratorias agudas

Tumor maligno de los organos digestivos y del…

20.0

7

5.7 5.7 8.6

3

14.3

5 6

17.1

FUENTE: Sistema Hechos Vitales. Unidad de Estadística e Informática - RED DE SALUD HUANUCO 2012.

ANALISIS E INTERPRETACIÓN:

En el presente cuadro se puede notar que las mortalidades con mayor número de casos en el adulto mayor se debe al problema de desnutrición calórica proteica con 6 casos (17.1%), notando que los familiares de este grupo los abandonan a su suerte al no ver quien se hace cargo de ellos se ven en la necesidad de mendigar, seguidamente tenemos muertes causados por enfermedades del sistema respiratorio con 5 casos (14.3%), en tercer lugar están las muertes causadas por tumor maligno del estómago con 3 casos (8.6%), las demás patologías se debe a enfermedades crónicas no transmisibles, los cuales son 14 casos en acumulado. SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

115

2012

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2. ANÁLISIS DE MORBILIDAD GRAFICO N° 53

PRIMERAS CAUSAS DE CONSULTA EXTERNA DE MORBILIDAD GENERAL DEL DISTRITO DE SANTA MARIA DEL VALLE 2008-2012

AÑO 2012%

AÑO 2008%

OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA URINARIO (N30 - N39)

3% 0%

MICOSIS (B35 - B49)

3% 0%

OTROS TRASTORNOS MATERNOS RELACIONADOS PRINCIPALMENTE CON EL EMBARAZO (O20 - O29)

3% 0%

OBESIDAD Y OTROS DE HIPERALIMENTACION (E65 - E68)

3% 0% 4% 9%

HELMINTIASIS (B65 - B83)

DORSOPATIAS (M40 - M54)

ENFERMEDADES INFECCIOSAS INTESTINALES (A00 - A09) ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD BUCAL, DE LAS GLANDULAS SALIVALES Y DE LOS MAXILARES (K00 - K14) DESNUTRICION (E40 - E46) INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES (J00 - J06)

0%

7% 9% 11% 10% 8%

32%

14% 27%

65%

Fuente: Sistema HIS, Unidad de Estadística e Informática, Red de Salud Huánuco 2012

ANALISIS E INTERPRETACIÓN En el año 2008 la primera causa de consulta externa fue por IRAS en 65% pero para el año 2012 disminuyó a 27%, la mayor causa de enfermedades en el año 2012 fueron las enfermedades de la cavidad bucal, de las glándulas salivales y de los maxilares con un 32%, patología que para el año 2008 estaba con un 10%. Las IRAS pasaron a ocupar el segundo lugar con un 27% y en tercer lugar están las enfermedades infecciosas intestinales con un 9% SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

116

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD

2012

que a comparación del 2008 han disminuido en 2 puntos porcentuales. Con menos casos tenemos a las enfermedades del sistema urinario (3%), micosis (3%), los trastornos maternos relacionados principalmente con el embarazo (3%) y la obesidad (3%), las patologías mencionadas no se presentaron en el año 2008.

DIAGRAMA DE PARETO PARA CONSULTA EXTERNA EN EL DISTRITO DE SANTA MARIA DEL VALLE PARA EL AÑO 2012

En el distrito de Santa María del Valle el 80% de la población fue atendido por IRAS, afecciones periodentales, enfermedades de las glándulas endocrinas, otras enfermedades infecciosas, enfermedades infecciosas intestinales, enfermedades del sistema digestivo, enfermedades de otras partes del aparato digestivo y

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

117

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD

2012

enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo, siendo estas las enfermedades mas predominantes en todas las etapas de vida.

118

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

2012

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD TABLA N° 20

CONSULTA EXTERNA EN HOMBRES DEL DISTRITO DE SANTA MARIA DEL VALLE 2006-2010

Nº 1

PRIMERAS CAUSAS DE CONSULTA EXTERNA

PRIMERAS CAUSAS DE CONSULTA EXTERNA

EN HOMBRES 2008 - SANTA MARIA DEL VALLE

EN HOMBRES 2012 - SANTA MARIA DEL VALLE

CAUSAS 2008 Infecciones de vías respiratorias agudas

CASOS

%

Nº

5980 30.6

CAUSAS 2012

CASOS

1

INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES (J00 - J06)

3034

32

2374

25

2

Deficiencias de la nutrición

1193 6.11

2

ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD BUCAL, DE LAS GLANDULAS SALIVALES Y DE LOS MAXILARES (K00 K14)

3

Enfermedades infecciosas intestinales

1094

5.6

3

DESNUTRICION (E40 - E46)

2363

25

4

797

4

4

ENFERMEDADES INFECCIOSAS INTESTINALES (A00 A09)

765

8%

Afecciones dentales y periodontales

HELMINTIASIS (B65 - B83)

508

5%

5

Otras enfermedades infecciosas y parasitarias y secuelas de las enfermedades infecciosas y parasitarias

721

3.7

5

6

440

2.3

6

ENFERMEDADES CRONICAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS INFERIORES (J40 - J47)

179

2%

Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo

7

17 0.01

7

ENFERMEDADES DEL ESOFAGO, DEL ESTOMAGO Y DEL DUODENO(K20 - K31)

164

2%

Infecciones de trasmisión sexual

8

Enfermedades de otras partes del aparato digestivo

158

0.1

8

OBESIDAD Y OTROS DE HIPERALIMENTACION (E65 E68)

90

1%

9

160

0.1

9

OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA URINARIO (N30 - N39)

59

1%

Otras enfermedades del aparato respiratorio Trastornos del ojo y sus anexos

147

0.8

10

MICOSIS (B35 - B49)

38

1%

10

TOTAL

FUENTE: HIS

19518 100

TOTAL

9574

FUENTE: HIS

En el distrito de Santa María del Valle predominan las IRAS en los varones por lo que se observa para el año 2008 fue de 30.6% que para el año 2012 aumentó a 32%, seguidamente se encuentran las enfermedades de la cavidad bucal con un 25% que a comparación del año 2008 aumentó en 21 puntos porcentuales- la desnutrición es otro problemas que afecta principalmente a los niños (25%) que desde el 2008 aumentó 11 SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

119

1

2012

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD

puntos porcentuales, las patologías que afectaron en menor proporción son la obesidad (1%), enfermedades del sistema urinario (1%) y las micosis (1%).

TABLA N°21 CONSULTA EXTERNA EN MUJERES DEL DISTRITO DE SANTA MARIA DEL VALLE 2008-2012

Nº

PRIMERAS CAUSAS DE CONSULTA EXTERNA

PRIMERAS CAUSAS DE CONSULTA EXTERNA

EN MUJERES 2008 - SANTA MARIA DEL VALLE

EN MUJERES 2012 - SANTA MARIA DEL VALLE

CAUSAS 2008

CASOS

%

Nº

CAUSAS 2012

CASOS

%

1

6671 34.1

1

Enfermedades de la cavidad bucal, de las glandulas salivales y de los maxilares (k00 - k14)

2,241

23.6

Infecciones de vías respiratorias agudas

2

1515

7.8

2

Infecciones agudas de las vias respiratorias superiores (j00 - j06)

1,958

20.6

Deficiencias de la nutrición

3

Enfermedades infecciosas intestinales

1108 11.6

3

Enfermedades infecciosas intestinales (a00 - a09)

664

7.0

4

1093

4

Desnutricion (e40 - e46)

478

5.0

Afecciones dentales y periodontales

Dorsopatias (m40 - m54)

553

5.8

5

Otras enfermedades infecciosas y parasitarias y secuelas de las enfermedades infecciosas y parasitarias

983

5

5

6

Infecciones de trasmisión sexual

660

3.4

6

Helmintiasis (b65 - b83)

300

3.2

7

Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo

493

2.5

7

Obesidad y otros de hiperalimentacion (e65 - e68)

335

3.5

8

Enfermedades de otras partes del aparato digestivo

370

1.9

8

Otros trastornos maternos relacionados principalmente con el embarazo (o20 - o29)

383

4.0

9

Otras enfermedades del aparato respiratorio

265

1.4

9

Micosis (b35 - b49)

335

3.5

236

1.2

10

Otras enfermedades del sistema urinario (n30 - n39)

298

3.1

Enfermedades de los órganos genitales femeninos

10

TOTAL

FUENTE: HIS

5.6

19518 100

TOTAL

9498

FUENTE: HIS

En el Distrito de Santa María del Valle se puede Observar que para el 2012 la primera causa de morbilidad son las enfermedades de la cavidad bucal con un 23% cifra que disminuyó en 10 puntos porcentuales, a diferencia de esto el año SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

120

100

2012

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD

2008 la primera causa fueron las infecciones de las vías respiratorias agudas, tal patología paso a segundo lugar (20%) para el 2012. En tercer lugar tenemos a las enfermedades infecciosas intestinales (7%) que coincidentemente con el año 2008 estan en el mismo puesto. Las patologías menos prevalentes fueron las micosis (3.5%) y las enfermedades del sistema urinario (3.1%).

PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD GENERAL POR ETAPA DE VIDA DEL DISTRITO DE SANTA MARIA DEL VALLE 2012

PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD POR ETAPAS DE VIDA DEL DISTRITO DE CHAVINILLO - 2011

ADULTO

JOVEN

1.-enfermedades de la cavidad bucal, de las glándulas salivales y de los maxilares 2.- infecciones agudas de las vias respiratorias superiores. 3.- enfermedades infecciosas intestinales 4.- desnutrición 5.- dorsopatias

1.- enfermedades de la cavidad bucal, de las glándulas salivales y de los maxilares 2.- infecciones agudas de las vías respiratorias superiores 3.- enfermedades infecciosas intestinales 4.- desnutrición 5.- dorsopatias

ADULTO MAYOR 1.- enfermedades de la cavidad bucal, de las glándulas salivales y de los maxilares 2.- infecciones agudas de las vías respiratorias superiores 3.-enfermedades infecciosas intestinales 4.- Desnutrición 5.- dorsopatias

ETAPA VIDA ADOLESCENTE

ADULTO MAYOR

ETAPA VIDA NIÑO 1. enfermedades de la cavidad bucal, de las glándulas salivales y de los maxilares 2. infecciones agudas de las vías respiratorias 3.- enfermedades infecciosas intestinales 4.- desnutrición 5.- dorsopatias

ETAPA VIDA ADOLESCENTE 1.- enfermedades de la cavidad bucal, de las glandulas salivales y de los maxilares 2.- infecciones agudas de las vias respiratorias superiores 3.- enfermedades infecciosas intestinales 121 4.- desnutrición 5.- dorsopatias

Fuente: HIS – MIS. Oficina de Estadística e Informática de la DIRES Huánuco

SANTA MARIA DEL VALLEElaborado - HUANUCO - PERÚ de la DIRES Huánuco por: Oficina de Epidemiología

2012

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2.1.

ENFERMEDADES BAJO VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA GRAFICO N° Nº54 CASOS PROBABLES Y CONFIRMADOS DE LEIHSMANIOSIS DISTRITO DE SANTA MARÍA DEL VALLE 2012

1

1

1

1

1 1 1 0 0

0

0

0

0

-

0

AÑO 2008 AÑO 2009 AÑO 2010 AÑO 2011 AÑO 2012 Leishmaniosis cutanea (Tasa x 1000 hab.) Leishmaniosis Mucocutanea (Tasa x 1000 hab.)

ANALISIS E INTERPRETACIÓN: Como se observa en el presente gráfico en los últimos 5 años 1 de cada 1000 habitantes tuvo leishmaniosis cutánea hasta el año 2011, pero para el año 2012 no se presentaron casos de leishmaniosis en el distrito. En cuanto a los casos de leishmaniosis mucocutanea no se presentaron casos.

122

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

2012

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD

1.7.1 SITUACIÓN DE LAS INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS GRAFICO Nº 55 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS EN MENORES DE 5 AÑOS DISTRITO DE SANTA MARÍA DEL VALLE 2008 – 2012

2,000

1,915 1,545

1,500

1,249 821

1,000

808

500 AÑO 2008 AÑO 2009 AÑO 2010 AÑO 2011 AÑO 2012 TASA X 1000 hab.

Fuente: Red Huánuco- oficina de Estadística 2012.

ANALISIS E INTERPRETACIÓN: La situación de las IRAS en los niños menores de 5 años ha ido disminuyendo progresivamente en los últimos 5 años, de 1,915 por mil habitantes presentados el año 2008 a 808 caos en el 2012, esto gracias al trabajo preventivo promocional que se viene realizando cada año por todo el equipo de salud.

123

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

2012

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD GRAFICO Nº 56

NEUMOCIA EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS DEL DISTRITO DE SANTA MARÍA DEL VALLE 2012 20

20 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0

13 9

7

1 AÑO 2008 AÑO 2009 AÑO 2010 AÑO 2011 AÑO 2012 TASA X 1000 hab.

Fuente: Red Huánuco- oficina de Estadística 2010

ANALISIS E INTERPRETACIÓN: Como se observa en el gráfico los casos de neumonía en los últimos 5 años a disminuido considerablemente, específicamente desde el años 2009 en la que 19 de 1000 niños tenían neumonías, para el año 2012 solo 1 niño de cada mil hace neumonía. Esto va de acorde con la disminución de los casos de IRAS en el distrito.

124

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

2012

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 1.7.2

SITUACIÓN DE LAS ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS GRAFICO Nº 58

ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS DEL DISTRITO DE SANTA MARÍA DEL VALLE 2012

800.0

717.4

700.0 600.0 500.0

524.8 426.3 351.9

400.0

296.2

300.0 200.0 100.0 0.0 AÑO 2008 AÑO 2009 AÑO 2010 AÑO 2011 AÑO 2012 TASA X 1000 hab.

Fuente: Red Huánuco- oficina de Estadística 2012

ANALISIS E INTERPRETACIÓN: Como observamos en el grafico las enfermedades diarreicas agudas han disminuido considerablemente de 717.4 casos x 1000 habitantes a 296 casos x mil habitantes en los últimos 5 años.

125

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

2012

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 1.7.3 SITUACIÓN DE LA TUBERCULOSIS GRAFIO Nº 59 CASOS CONFIRMADOS DE TUBERCULOSIS Y SINTOMATICOS RESPIRATORIOS DISTRITO DE SANTA MARÍA DEL VALLE 2012

5% 5%

4%

4% 3%

3% 2%

2%

2% 1%

0

0

0

0

0

0%

AÑO 2008 AÑO 2009 AÑO 2010 AÑO 2011 AÑO 2012 Sintomáticos Respiratorios coberturas Tuberculosis Tasa x 1000 hab.

Como se observa en el cuadro durante los últimos cinco años no se presentaron casos de tuberculosis, sin embargo se captaron sintomáticos respiratorios obteniendo una cobertura de 2% el 2008 que mejoró en año 2009 a 4% y para el año 2012 subió a 5%, sin embargo las coberturas son bajas en relación a las metas, por lo que sugiere tomar las estrategias para mejorarlas.

126

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

2012

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 

Desnutrición GRAFICO N° 60

PREVALENCIA DE DESNUTRICION CRONICA DEL DISTRITO DE SANTA MARIA DEL VALLE 2 008 - 2012

36.67

37.00 36.00

35.01

35.00 34.00 32.09

33.00 32.00

30.91

31.13

AÑO 2008

AÑO 2009

31.00 30.00 29.00 28.00 AÑO 2010

AÑO 2011

AÑO 2012

PREVALENCIA DE NDESNUTICIÓN CRONICA FUENTE: REPORTE SIEN 2012 RED DE SALUD HUÁNUCO

ANALISIS E INTERPRETACION: La desnutrición crónica es un problema de salud que afecta el crecimiento y desarrollo de los niños y niñas, de causa multifactorial como son: pobreza, inseguridad alimentaria, inadecuado saneamiento básico, desempleo, grado de instrucción de las madres, presencia de enfermedades prevalentes de la infancia (EDA, IRA, Anemia, Parasitosis), la práctica de hábitos alimenticios inadecuados, etc. Dentro del ámbito del Distrito de Santa María del Valle la prevalencia de desnutrición va disminuyendo progresivamente, observándose que en los últimos tres años; la disminución fue de 4.6 puntos porcentuales, lo que para el año 2012 indica que de cada 10 niños y niñas 3

son

desnutridos crónicos, ligera aumento en comparación con el año 2008 donde se encontraba que de cada 10 niños entre 2 de ellos padecían desnutrición. El avance en cuanto a la lucha contra la desnutrición demanda un trabajo multidisciplinario del personal de salud en distintos ámbitos de acción, tales como: el abordaje a las madres y/o cuidadoras de los niños y niñas menores de 5 años, las consejerías nutricionales en SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

127

2012

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD

cuanto al inicio oportuno y adecuado de la alimentación complementaria y suplementación con Fe, sesiones educativas y demostrativas continuas, la vacunación completa, etc. Otro factor importante es el trabajo extramural, en las visitas domiciliarias y el seguimiento de los niños con problemas nutricionales. Cada año se pretende fortalecer cada una de las estrategias exitosas así como implementar nuevas en pro de la disminución cada vez mayor de la desnutrición.

TABLA N° 22 PREVALENCIA DE DESNUTRICION CRONICA POR ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DEL DISTRITO DE SANTA MARIA DEL VALLE 2008 - 2012

ESTABLECIMIENTOS DEL DISTRITO

AÑO 2008 AÑO 2012

P.S. LLACON

62.80

47.72

P.S. LLACSA

66.99

64.85

P.S. MITOQUERA

25.93

34.86

P.S. POMACUCHO

27.66

35.43

P.S. SAN SEBASTIAN.DE QUERA

35.29

31.25

P.S. SANTA CRUZ DE RATACOCHA

37.50

28.57

P.S. SANTA ROSA DE SIRABAMBA

67.69

50.41

P.S. TAMBO DE SAN JOSE

32.20

36.29

C.S. SANTA MARIA DEL VALLE

18.39

15.47

P.S. PACHABAMBA

38.21

38.85

FUENTE: REPORTE SIEN 2012 RED DE SALUD HUÁNUCO

ANALISIS E INTERPRETACIÓN: En el presente gráfico podemos observar el nivel de prevalencia según establecimientos, de los cuales el P.S de llacon, llacsa y el P.S. Santa Rosa de Sirabamba se encuentran en muy alta prevalencia, a pesar de haber disminuido 15 puntos porcentuales en los últimos 5 años, en la jurisdicción de P.S de Mitoquera y Pomacucho pasaron de mediana a alta prevalencia, el P.S de Quera tiene alta prevalencia de desnutrición crónica, los establecimientos de Tamo de San José y Pachabamba se mantienen en alta prevalencia. Por lo contrario el C.S. de Santa María del Valle presenta baja prevalencia de desnutrición crónica

128

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

2012

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD TABLA N° 23 Matriz de problemas del análisis sintético del Estado de la Salud del Distrito de Santa María del Valle. Año 2012. Indicadores de determinantes de salud

Criterios ordenadores Magnitud

Tendencia

Tendencia de la Brecha de inequidad

INDICADORES DE MORTALIDAD

Deficiencias nutricionales y anémicas

< que el nivel regional

Disminuir

Tumor maligno del cuello del útero

< que el nivel regional

Aumentar

Enfermedades del Sistema Respiratorio

> que el nivel distrital

Disminuir

Disminuir

Aumentar

Disminuir

INDICADORES DE MORBILIDAD

Enfermedades de la cavidad bucal, de las glándulas salivales y los maxilares

< que el nivel regional

En incremento

En incremento

% de Infecciones Respiratorias agudas

< que el nivel regional

Disminuir

Disminuir

% de enfermedades infecciosas intestinales

< que el nivel regional

Disminuir

Disminuir

129

INDICADORES DE ENFERMEDADES PREVALENTES Y BAJO VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

2012

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD Infecciones Respiratorias Agudas en niños menores de 5 años

< que el nivel regional

Disminuir

Disminuir

Enfermedades diarreicas agudas

< que el nivel regional

Disminuir

Disminuir

Baja cobertura de Captación de Sintomáticos Respiratorios

< que el nivel regional

Aumentar

Aumentar

Desnutrición

< que el nivel regional

Disminuir

Disminuir

130

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD

2012

PRIORIZACIÓN DE PROBLEMAS DE SALUD Y TERRITORIOS VULNERABLES

131

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2.1.

2012

PRIORIZACIÓN DE GABINETE 2.1.1.

Priorización de problemas de Salud

TABLA N° 24 LISTA DE PROBLEMAS PRIORIZADOS EN TRABAJO DE GABINETE Nº

Daños y determinantes de la Salud

1

Friaje que afecta a las zonas altas

2

% de Infecciones Respiratorias agudas

3

Desforestación

4

Alto número de embarazo en adolescentes

1

Incidencia de Pobreza extrema (40.4)

2

Alto % de referencias

3

Falta de equipamiento básico para disminuir la mortalidad perinatal y materna

4

Alta tasa de analfabetismo en mujeres

5

% agua potable apta para el consumo humano

6

% disposición de excretas

7

Cobertura de vacunación

8

Cobertura de partos institucionales

9

Cobertura de atención prenatal reenfocada

10

Cobertura de suplementación con sulfato y ácido fólico en gestantes

11

Cobertura de PAP en gestantes

12

Cobertura de parejas protegidas

13

Muertes causadas por Deficiencias nutricionales y anémicas

14

Muertes por tumores del cuello del útero

15

% de parasitosis intestinal

16

Enfermedades de la cavidad bucal, de las glándulas salivales y los maxilares

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

132

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 17

% de Infecciones Respiratorias agudas

18

Infecciones Respiratorias Agudas en niños menores de 5 años

19

Desnutrición crónica

2012

133

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

2012

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD A. ANALISIS DE LA VULNERABILIDAD TERRITORIAL

En este capítulo se identificará los territorios más excluidos del distrito, definidos a los territorios como centros poblados que requieren intervención focalizada por el gobierno local, organizaciones no gubernamentales y otros inversionistas que operan en cada comunidad; para lo cual se ha considerado indicadores clasificados en tres dimensiones

clasificados

como:

vulnerabilidad

del

ecosistema,

vulnerabilidad de la población asentada en el territorio o comunidad por un bajo nivel de presencia del estado.

134

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

2012

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD CUADRO Nº25

puntaje de de vulnerabilidad

desnutrición crónica en < 5 años

Parejas protegidas

Partos institucionales

< 1 año protegidos Pentavalente

muertes maternas

analfabetismo

mortalidad perinatal presencia de enfermedades transmisibles (TBC) Accesibilidad al establecimiento de salud

mortalidad infantil

Promedio de hgijos por mujer

Establecimientos de salud

% de familias con agua entubada % de familias que tienen y usan letrina

Puntaje de vulnerabilidad territorial de los establecimientos de salud del distrito de Santa María del Valle 2012

CS. VALLE

2

0

1

3

0

2

3

3

0

0

0

0

3

17

PS. SIRABAMBA

2

0

1

0

0

2

3

3

0

1

3

0

3

18

PS. LLACÓN

2

0

1

3

3

0

3

3

3

2

3

0

3

26

PS. POMACUCHO

2

0

0

0

2

2

3

0

2

3

0

3

18

PS. TAMBO S.J.

2

0

2

3

3

0

1

3

0

3

3

0

3

23

CS. QUERA

2

0

1

3

0

2

3

3

0

2

0

0

3

19

PS. PACHABAMBA

2

0

1

0

0

2

3

3

0

1

0

3

3

18

PS. RATACOCHA

2

0

2

0

0

0

1

3

0

1

0

0

3

12

PS. LLACSA

2

2

2

3

3

0

3

3

3

0

1

0

3

25

PS. MITOQUERA

2

2

2

0

0

0

1

3

0

2

3

0

3

18

P.S INGENIO BAJO

2

0

1

0

0

2

3

3

0

1

0

3

3

18

1

Fuente : Oficina de Informática, Telecomunicaciones y Estadística. Elaborado por Oficina de Epidemiología – MICRO RED QUERA Y VALLE 135

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

2012

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD

Nivel de vulnerabilidad territorial de los establecimientos de salud del distrito de Santa María del Valle 2012

NIVEL DE VULNERABILIDAD

puntaje de de vulnerabilidad

desnutrición crónica en < 5 años

Parejas protegidas

Partos institucionales

< 1 año protegidos Pentavalente

muertes maternas

analfabetismo

mortalidad perinatal presencia de enfermedades transmisibles (TBC) Accesibilidad al establecimiento de salud

mortalidad infantil

Promedio de hijos por mujer

Establecimientos de salud

% de familias con agua entubada % de familias que tienen y usan letrina

CUADRO Nº 26

PS. LLACÓN

2

0

1

3

3

0

3

3

3

2

3

0

3

26 ALTO

PS. LLACSA

2

2

2

3

3

0

3

3

3

0

1

0

3

25 ALTO

PS. TAMBO S.J.

2

0

2

3

3

0

1

3

0

3

3

0

3

23 ALTO

CS. QUERA

2

0

1

3

0

2

3

3

0

2

0

0

3

19 MEDIO

PS. SIRABAMBA

2

0

1

0

0

2

3

3

0

1

3

0

3

18 MEDIO

PS. MITOQUERA

2

2

2

0

0

0

1

3

0

2

3

0

3

18 MEDIO

PS. PACHABAMBA

2

0

1

0

0

2

3

3

0

1

0

3

3

18 MEDIO

P.S INGENIO BAJO

2

2

2

0

0

0

1

3

0

2

3

0

3

18 MEDIO

PS. POMACUCHO

2

0

0

0

2

2

3

0

2

3

0

3

18 MEDIO

CS. VALLE

2

0

1

3

0

2

3

3

0

0

0

0

3

17 MEDIO

PS. RATACOCHA

2

0

2

0

0

0

1

3

0

1

0

0

3

12 BAJO

Fuente :

1

Oficina de Informática, Telecomunicaciones y Estadística

Elaborado por Oficina de Epidemiología – MICRO RED QUERA Y VALLE

Los Puestos de Salud de Llacón, Tambo de San José y LLacsa son los Establecimientos más vulnerables del Distrito de Santa María del Valle, por SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

136

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD

2012

lo tanto son los llamados a intervenciones integrales por parte de los Gobiernos Regional y Municipal.

A.

PRIORIZACIÓN DE PROBLEMAS DE SALUD CON PARTICIPACIÓN DE AUTORIDADES LOCALES DEL DISTRITO DE SANTA AMARÍA DEL VALLE

Para este proceso se realizara una encuesta dirigida a trabajadores de salud y autoridades locales del distrito de Jesús y localidades. Procedimiento: 1. Se convocara a las Autoridades de cada localidad del distrito de Santa María del Valle (Alcalde y sus regidores y sus presidentes municipales). 2. Se realizara la presentación de los territorios vulnerables, priorización de los determinantes de la salud y priorización de los daños a la salud, utilizando como insumos los resultados de la priorización de gabinete, mencionado en las tablas anteriores. 3. Posteriormente se dio lectura a cada territorio vulnerable, determinantes de la salud y daños a la salud, luego se solicitó que levantaran la mano si consideraban como prioridad para ser intervenido, a nivel de territorio vulnerable, determinante de la salud y daños a la salud. 4. A continuación se presenta en la tabla adjunta, los territorios vulnerables, determinantes a la salud y daños a la salud priorizados.

137

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

2012

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD Tabla Nº 27 Distritos vulnerables, determinantes y daños priorizados

Dentro de la jurisdicción de la Micro red y localidades del distrito del Valle 2012

Determinantes Acceso a agua Desagüe Analfabetismo en mujeres Inaccesibilidad geográfica y cultural Relleno sanitario

LOCALIDADES

Daños Enfermedades de la cavidad bucal, de las glándulas salivales y los maxilares

MIRACHI SANTA ROSA

Infecciones Respiratorias Agudas en niños menores de 5 años

SAN JUAN

Desnutrición crónica

BORUNDA

Parasitosis Intestina

ISHANCA

Cáncer de cuello uterino y otros

COTAPAYA SAN JUNA PAMPA CHINCHAN HUANCAN MARAYPATA MARAY QUERAPAMPA HUAJAJ

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

138

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD

2012

139

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD

2012

PRIORIZACIÓN DE LAS INTERVENCIONES

140

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD

2012

1. Alta prevalencia de desnutrición. a. Modelo causal Gráfico N° 47: Modelo causal de la desnutrición crónica

b. Identificación de principales intervenciones En el Modelo Causal de la Desnutrición Crónica observamos tres grupos de problemas: 

Los relacionados con las enfermedades: dentro de estas la más resaltante es la diarrea en niños, la cual se presenta por la inadecuada práctica de alimentos, además de un mal acceso de agua potable.



Los relacionados con la inadecuada ingesta de alimentos: siendo de mayor importancia el consumó de la leche materna exclusiva dentro de los 6 meses, además de forma complementaria hasta los 2 años, cumpliendo así un requisito básico para una buena alimentación



Los relacionados con la actitud de la madre: esto favorecerá las intervenciones necesarias, que ameritan el interés de la madre hacia el progreso de su niño.

c. Identificación de caminos críticos causales

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

141

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD

2012

Gráfico N° 48: Elementos de camino crítico causal de la desnutrición crónica

d. Elaboración de modelo lógico Gráfico N° 49: Modelo lógico para la reducción de la desnutrición crónica

142

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

2012

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD

e. Monitoreo de intervenciones Tabla N° 68: Monitoreo de intervenciones para la reducción de la desnutrición crónica Indicador

Estándar

Frecuencia

Duración

Fuente

Responsable

3 años

Seguro Integral de Salud Programación de

Resp. Área

Proporción de niños menores de 3 años con Dx de Estado Nutricional de

100%

Trimestral

talla baja / Edad

la Red de salud

Proporción de casos de EDA

Seguro Integral de Salud Programación de

en niños menores de 5 años

100%

Trimestral

3 años

Niño

Resp. Área Niño

la Red de salud

Proporción de madres con niños menores de 3 años capacitadas en lactancia

100%

materna exclusiva

Trimestral

3 años

Seguro Integral de Salud Programación de la Red de salud

Resp. Área Niño

2. Alta prevalencia de IRAs a. Modelo causal Gráfico N° 57: Modelo lógico de la alta prevalencia e IRAs en la población infantil

143

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

2012

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD Recibe consejería en prevención de Pobreza

Acude a EE.SS.-

IRAs

Sí

Menor

CRED

Madre

Bajo nivel

de niño

educativo

prevalencia

Niño eutrófico

de IRAs

Vacunas

No

completas Menos

Hacinamiento

complicaciones

No recibe

Faltan

Niño

consejería

vacunas

desnutrido Recibe

preventiva

Sí

Mayor

tratamiento

Acude a

Niño se enferma

EE.SS.

contagio

No recibe

Más complicaciones

No

tratamiento

b. Identificación de principales intervenciones Al observar el modelo causal respecto a la alta prevalencia de IRAs en la población infantil de nuestra jurisdicción, obtenemos los siguientes problemas: 

Los relacionados con la baja demanda: o

Los familiares y personas a cargo no reconocen la importancia de la nutrición adecuada y vacunación para la prevención de IRAs



o

Consejería en prevención de IRAs no efectiva

o

Alta tasa de analfabetismo y/o bajo nivel educativo

o

Pobreza y hacinamiento

Los relacionados con la oferta del EE.SS: o

Falta de personal que genera sobresaturación de servicios e inadecuadas consejerías

o

Falta y falla de equipamiento para cadena de frío de vacunas.

Las intervenciones propuestas para este problema son: 

Adecuada disponibilidad de equipos que aseguran una adecuada cadena de frío y la no movilización de vacunas de la ESNI.



Adecuado número de personal capacitado que realiza adecuados controles CRED y consejerías en prevención de IRAs.



Educación a las madres y apoderados.



Educación a la comunidad y familias.

c. Identificación de caminos críticos causales Gráfico N° 58: Elementos del camino crítico causal para la reducción de la prevalencia de IRAs

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

144

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD

2012

Madres, familias y comunidades concientizadas en la adecuada nutrición e inmunización de sus niños

Población que utiliza servicios de salud de nutrición, CRED y ESNI

Reducción de la prevalencia de desnutrición crónica, y aumento de niños protegidos con vacunas

Reducción de la prevalencia de IRAs

Madres , familias y comunidades reconocen los mecanismos de prevención de IRAs y sus complicaciones

Población que utiliza servicios de salud

Reducción de complicaciones

Reducción de la prevalencia de IRAs

RR.HH. suficiente y capacitados para la atención en el programa de CRED

Personal de salud realiza adecuadas atenciones y consejeriías.

Niños con adecuados controles CRED, y familiares concientizados

Reducción de la prevalencia de IRAs

EE.SS. equipado con material moderno para la conservación de vacunas

No movilización de vacunas ante posible ruptura de cadena de frío

Población objetivo que accede a una vacunación oportuna

Reducción de la prevalencia de IRAs

d. Identificación de indicadores Gráfico N° 59: Indicadores para la intervención para la reducción de la prevalencia de IRAs

145

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

2012

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD REDUCCION DE LA PREVALENCIA DE IRAs

Adecuados controles CRED y población concientizada

Madres, familias y comunidades reconocen la importancia de la nutrición y vacunación oportuna

Comunidades promueven el cuidado infantil

EE.SS. equipados para la preservación de vacunas

EE.SS. que cuenten con equipamiento operativo mínimo para cadena de frío

RR.HH. suficiente y capacitado

Proporción de RR.HH. capacitado en competencias básicas

Familias saludables con conocimientos para el cuidado infantil, LM y la adecuada alimentación y protección del menor de 36 meses

e. Elaboración de modelo lógico Gráfico N° 60: Modelo lógico para la reducción de la prevalencia de IRAs

Atención de IRA y de IRA con complicaciones

146

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

2012

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD Reducción dela prevalencia de IRAs Niños con vacuna completa

Controles CRED adecuados y población concientizada en la prevención y reconocimiento de complicaciones de IRAs

Niños con CRED completo según edad

Mayor capacidad resolutiva de los EE.SS.

EE.SS. equipados para cadena de frío

EE.SS. que cuenten con equipamiento operativo mínimo para cadena de frío

Población acude al EE.SS.

RR.HH. suficiente y capacitado

Proporción de RR.HH. capacitado en competencias básicas

Madres, familiares y comunidades reconocen la importancia de la nutrición y vacunación

Comunidades promueven el cuidado infantil

Familias saludables con conocimientos para el cuidado infantil, LME y la adecuada alimentación y protección del

f. Monitoreo de intervenciones Tabla N° 71: Monitoreo de la intervención para la reducción de la prevalencia de IRAs

Indicador Cobertura de niños con vacuna completa

Estándar

Frecuencia

Duración

Fuente

Responsable

Segura integral 100%

Trimestral

3 años

de salud,

Resp. Área niño

Reporte HISS

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

147

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD

2012

Programación de la Red de Salud Segura integral de salud,

Cobertura de niños con CRED completo según

100%

Trimestral

3 años

edad

Reporte HISS Programación

Resp. Área niño

de la Red de Salud

Atención IRA Atención IRA con complicaciones

70%

Trimestral

3 años

Reporte VEA

Resp.Epidemiología

70%

Trimestral

3 años

Reporte VEA

Resp.Epidemiología

Porcentaje de comunidades que promueven el cuidado

Reporte HISS 100%

Trimestral

3 años

Programación de la Red de

infantil

Resp. PROMSA

Salud

Porcentaje de familias saludables con conocimientos para el cuidado infantil, LME y la adecuada

Reporte HISS 100%

Trimestral

3 años

Programación de la Red de

alimentación y

Resp. PROMSA

Salud

protección del menor de 36 meses

3. Partos domiciliarios, Baja cobertura de gestantes controladas, Baja cobertura de gestantes suplementadas con Sulfato ferroso a. Modelo causal Gráfico N° 72: Modelo causal de la baja cobertura de gestantes controladas, suplementadas y el alto porcentaje de partos domiciliarios

148

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

2012

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD Dosis completas de Inicia oportunamente

Acude a

CPN

citas

SOFe

Reconoce

Parto

riesgos

institucional

Consejería de parto

Acude /es captada

institucional

por EE.SS.

No reconoce

Parto

riesgos

domiciliario

Desconoce riesgos Gestante al 1°

Bajo nivel

de embarazos no

trimestre

educativo

controlados

No acude a citas Mala respuesta a

Sí Apoyo de pareja

consejería

No

y/o familia

No acude a

No desea

EE.SS.

recibir CPN

Alta migración

Lejanía a EE.SS. No completa

Retraso en inicio

CPN

de CPN No completa SOFe

b. Identificación de principales intervenciones Al observar el modelo causal respecto a la baja cobertura de gestantes controladas, suplementadas con sulfato ferroso y ácido fólico, y a los partos domiciliarios, obtenemos los siguientes problemas: 

Los relacionados con la baja demanda o

Los familiares y pacientes no reconocen los riesgos de un embarazo y parto no supervisado



o

Consejería en parto institucional no efectiva

o

Alta tasa de analfabetismo y/o bajo nivel educativo

o

Pobreza y costumbres muy arraigadas.

o

Alta migración de gestantes

o

Lejanía al establecimiento de salud.

Los relacionados con la oferta del EE.SS: o

Retraso en la captación de gestantes

o

Falta de capacitación a personal.

o

Falta de equipos para adecuación cultural del parto.

o

Falta de medios de transporte para la referencia de gestantes con complicaciones

Las intervenciones propuestas para este problema son: 

Capacitación a personal para la correcta atención, consejería de pacientes y captación de pacientes.

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

149

2012

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 

Implementación de EE.SS. para adecuación cultural del parto y transporte de pacientes.



Educación a las gestantes, comunidad y familias.

c. Identificación de caminos críticos causales Gráfico N° 73: Elementos del camino crítico causal para la reducción de partos domiciliarios y el incremento de gestantes controladas y suplementadas

Adecuación cultural de atención de parto. APN oportunas y humanizadas

Población que utiliza servicios de salud.

Reducción de partos domiciliarios e incremento de gestantes controladas y suplementadas

Pacientes, familias y comunidades concientizadas en los riesgos de embarazos y partos no supervizados

Gestantes que acuden oportunamente al EE.SS. para inciar APN

Reducción de partos domiciliarios e incremento de gestantes controladas y suplementadas

RR.HH. capacitado y disponible en competencias obstétricas básicas

Pacientes reciben adecuada APN y oonsejería.

Reducción de partos domiciliarios e incremento de gestantes controladas y suplementadas

RR.HH. capacitado y disponible en competencias obstétricas básicas

Oportuna captación de gestantes nuevas

Reducción de partos domiciliarios e incremento de gestantes controladas y suplementadas

Transporte disponible para referencia de pacientes

Referencias oportunas para atención de parto y manejo de complicaciones

Reducción de partos domiciliarios

d. Identificación de indicadores 150 Gráfico N° 74: Indicadores para la intervención para la reducción de partos domiciliarios y el incremento de gestantes controladas y suplementadas

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

2012

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD DISMINUCIÓN DE PARTOS DOMICILIARIOS E INCREMENTO DE GESTANTES CONTROLADAS Y PROTEGIDAS CON SOFE

POBLACIÓN ACCEDE A ADECUADOS SERVICIOS DE SALUD DEL FONB

Pacientes, familiares y comunidades concientizadas

Comunidades promueven prácticas saludables en SSR Familias saludables informadas respecto de su SSR

EE.SS. Implementados en adecuación cultural del parto

RR.HH. Capacitado y competente en la APN y consejería materna

Proporción de EE.SS. con equipamiento para adecuación cultural del parto

Proporción de RR.HH. capacitado en competencias básicas

Medios de transporte operativos y disponibles

Proporción de EE.SS. con disponibilidad de transporte para referencia de pacientes

e. Elaboración de modelo lógico Gráfico N° 75: Modelo lógico para la reducción de partos domiciliarios y el incremento de gestantes controladas y suplementadas

151

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

2012

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD DISMINUCIÓN DE PARTOS DOMICILIARIOS E INCREMENTO DE GESTANTES CONTROLADAS Y SUPLEMENTADAS

Proporción de gestantes controladas

Población acude a EE.SS.

Pacientes, familiares y comunidades concientizados

Proporción de comunidades promueven prácticas saludables en SSR

Proporción de partos institucionales

APN oportunas, con adecuada suplementación y consejería materna

Proporción de gestantes protegidas con Sulfato ferroso

Incremento de la capacidad resolutiva de los EE.SS.

EE.SS. Implementados en adecuación cultural del parto

Proporción de EE.SS. con equipamiento para adecuación cultural del parto

RR.HH. Capacitado y competente en la APN y consejería materna

Proporción de RR.HH. capacitado en competencias básicas

Referencias oportunas

Medios de transporte operativos y disponibles

Proporción de EE.SS. con disponibilida d de transporte para referencia de pacientes

Proporción de familias saludables informadas respecto de su SSR

f. Monitoreo de intervenciones Tabla N° 75: Monitoreo de las intervenciones para la reducción de partos domiciliarios y el incremento de gestantes controladas y suplementadas

Indicador Cobertura de partos institucionales

Estándar

Frecuencia

Duración

100%

Trimestral

3 años

Fuente

Responsable

Seguro integral

Resp. Salud

de salud

Materno

Programación

Neonatal

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

152

2012

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD Red de Salud Seguro integral Cobertura de gestantes controladas

70%

Trimestral

3 años

de salud Programación Red de Salud Seguro integral

Cobertura de gestantes protegidas con sulfato

70%

Trimestral

3 años

ferroso y ácido fólico

Seguro integral 20%

Trimestral

3 años

procedimientos adecuados

de salud Oficina de RR.HH.

Comunidades que promueven prácticas

Programación Red de Salud

Proporción del personal de salud con FONP que realiza

de salud

Trimestral

3 años

Programación Red de salud

Familias saludables

Reporte HISS

SSR

Materno Neonatal Resp. Salud Materno Neonatal Resp. Salud Materno Neonatal

Reporte HISS 100%

saludables en SSR informadas respecto de su

Resp. Salud

100%

Trimestral

3 años

Programación

Resp. PROMSA

Resp. PROMSA

Red de salud

4. Baja cobertura en la captación de sintomáticos respiratorios a. Modelo causal Gráfico N° 76: Modelo causal de la baja cobertura de captación de sintomáticos respiratorios

153

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

2012

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD

b. Identificación de principales intervenciones En el Modelo Causal de la Tuberculosis observamos dos grupos de problemas: 

Los

relacionados

con

la

Baja

Cobertura

Identificando

Sintomáticos

Respiratorios: para lo cual debemos capacitar a todo el personal de salud sobre la importancia de la captación de sintomáticos respiratorios y de Atención Integral de Salud 

Los relacionados con el Desconocimiento de la Enfermedad: factor muy importante de superar, necesario para lograr la prevención de la enfermedad



Los relacionados con las Necesidades Básicas de la Familia en mal estado, como son agua, saneamiento, hacinamiento y precariedad; estos riesgos aumentan la posibilidad de presentar la enfermedad

154 c. Identificación de caminos críticos causales

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD

2012

Gráfico N° 77: Elementos del camino crítico causal para el incremento de la captación de sintomáticos respiratorios

d. Elaboración de modelo lógico Gráfico N° 78: Modelo lógico para el incremento de la captación de sintomáticos respiratorios

155

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

2012

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD

e. Monitoreo de intervenciones Tabla N° 76: Monitoreo de las intervenciones para el incremento de la cobertura de captación de sintomáticos respiratorios

Indicador

Proporción de sintomáticos respiratorios identificados Proporción de profesionales capacitados en ESNCPTBC

Estándar

Frecuencia

Duración

Fuente

Responsable

Seguro integral 100%

Trimestral

3 años

de salud Programación

Resp. PCT

Red de Salud Seguro integral 100%

Trimestral

3 años

de salud Programación

Resp. PCT

Red de Salud

156

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD

2012

MONITOREO DE LAS INTERVENCIONES

157

SANTA MARIA DEL VALLE - HUANUCO - PERÚ

2012

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 4.1. Especificar los objetivos del monitoreo ITEM

SALUD INFANTIL

SALUD MATERNA

SANEAMIENT O BÁSICO

OBJETIVOS

Reducir la prevalencia de IRAS Mejorar la cobertura de niños suplementado s Reducir y controlar el número de embarazo en adolescentes Mejorar las coberturas de parto institucional Mejorar el porcentaje de agua apta para el consumo humano Mejorar el porcentaje de población con adecuada disposición de excretas

USUARIOS INTERNOS TRABAJADORES DE SALUD - Médicos - Enfermeras - Técnicos en enfermería - Sectoristas

-

-

GERENTES Establecimient o de Salud

USUSARIOS EXTERNOS DONANTE OTROS S ONGs Municipio s

Médicos Obstetras Técnicos en enfermería Sectoristas

Establecimient o de Salud

ONGs

Municipio s

Responsable de PROMSA. Sectoristas

Establecimient o de Salud

ONGs

Municipio s

4.2 Alcance del Monitoreo. ITEM Jurisdicción del Monitoreo Servicios Monitoreados Personal Duración del Monitoreo

ALCANCE DISTRITO DE SANTA MARIA DEL VALLE Niño, Materno y Saneamiento básico Trabajadores de Salud y Administrativos 1 año

158

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD

2012

159

2012

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD

INDICADORES GEOGRAFICOS Y DEMOGRAFICOS

DEPARTAMENTO / DISTRITOS

Perú Red Huanuco 20 Santa María del Valle

C.S. STA M ARIA DEL VALLE P.S. STA ROSA DE SIRABAM BA P.S. LLACON P.S. POM ACUCHO P.S. TAM BO DE SAN JOSE P.S. SAN SEBASTIAN DE QUERA P.S. PACHABAM BA P.S. STA CRUZ DE RATACOCHA P.S. LLACSA P.S. M ITOQUERA P.S. INGENIO BAJO

09°51'45"

2

Área (Km )

Longitud

Tasa de masculinidad (por cien)

Población total (habitantes)

1993(1)

2007(2)

Densidad poblacional (Hab/Km2)

1,256,000.0 22,048,356 27,412,157 49.7 8,324.8 654,489 762,223 50.0 76°09'00" 481.9 17,965 18373 48.8

2007

2008

2009

META AVAN

COB META AVAN

COB META AVAN

449 96 63 45 36 55 45 49 20 18 22

411 112 44 50 27 34 44 45 17 13 25

91.5 434 116.7 91 69.8 61 111.1 43 75.0 35 61.8 54 97.8 43 91.8 48 85.0 20 72.2 17 113.6 22

422 146 37 37 27 36 52 38 19 16 14

97.2 419 160.4 97 60.7 51 86.0 42 77.1 50 66.7 34 120.9 49 79.2 37 95.0 21 94.1 20 63.6 18

473 194 56 25 32 17 54 45 13 21 16

2010

Población urbana (%)

Esperanza de vida al nacer (años)

Hijos por mujer

Tasa Madres Global adolescentes de al primer Fecun hijo didad

1993(1) 2007(2) 1993(1) 2007(2) 1993(1) 2007(2) 2005(5) 2007(2) 1993(1) 2007(2) 2007 49.7 50.4 48.8

17.6 78.6 37.3

21.8 91.6 38.1

Porcentaje de niños y niñas menores de 1 año con 3º dosis vacuna pentavalente y antipolio

PROVINCIAS / DISTRITOS / MICROREDES / ESTABLECIMIENTOS

SA N T A M A R IA D EL VA LLE

Latitud

Sierra 1,916

DEMOGRAFIA

Coordenadas geográficas

Altitud

Nº

Región natural

GEOGRAFIA(4)

2011

70.1 38.6 6.7

75.9 42.5 6.7

71.5 68.0 64.4

73.1 71.5 72.0

2.7 3.3 3.5

2.4 2.9 3.2

2007(2)

2.6 2.8 3.0

18.4 20.2 19.8

Porcentaje de niños y niñas menores de 1 año con 3º dosis vacuna pentavalente y antipolio

2012

COB

META

AVAN

COB

META

AVAN

COB

META

AVAN

112.9 200.0 109.8 59.5 64.0 50.0 110.2 121.6 61.9 105.0 88.9

466 108 56 47 56 38 55 41 23 22 20

357 124 43 25 29 11 38 31 16 27 13

76.6 114.8 76.8 53.2 51.8 28.9 69.1 75.6 69.6 122.7 65.0

468 109 56 47 56 37 56 42 23 23 19

355 97 32 34 24 23 52 42 14 23 14

75.9 89.0 57.1 72.3 42.9 62.2 92.9 100.0 60.9 100.0 73.7

479 112 57 48 57 38 57 43 24 24 19 14

377 100 47 34 30 21 50 38 15 21 19 2

2007

2008

2009

COB META AVAN

COB META AVAN

COB META AVAN

78.7 449 89.3 96 82.5 63 70.8 45 52.6 36 55.3 55 87.7 45 88.4 49 62.5 20 87.5 18 100.0 22 14.3

411 112 44 50 27 34 44 45 17 13 25

91.5 434 116.7 91 69.8 61 111.1 43 75.0 35 61.8 54 97.8 43 91.8 48 85.0 20 72.2 17 113.6 22

422 146 37 37 27 36 52 38 19 16 14

97.2 419 160.4 97 60.7 51 86.0 42 77.1 50 66.7 34 120.9 49 79.2 37 95.0 21 94.1 20 63.6 18

473 194 56 25 32 17 54 45 13 21 16

2010

2011

2012

COB

META

AVAN

COB

META

AVAN

COB

META

AVAN

COB

112.9 200.0 109.8 59.5 64.0 50.0 110.2 121.6 61.9 105.0 88.9

466 108 56 47 56 38 55 41 23 22 20

357 124 43 25 29 11 38 31 16 27 13

76.6 114.8 76.8 53.2 51.8 28.9 69.1 75.6 69.6 122.7 65.0

468 109 56 47 56 37 56 42 23 23 19

355 97 32 34 24 23 52 42 14 23 14

75.9 89.0 57.1 72.3 42.9 62.2 92.9 100.0 60.9 100.0 73.7

479 112 57 48 57 38 57 43 24 24 19 14

362 92 38 32 23 15 45 66 13 13 21 4

73.4 80.7 64.4 65.3 39.0 38.5 76.3 150.0 52.0 52.0 105.0 26.7

160

2012

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD

Porcentaje de niños y niñas de 1 año con vacuna SPR

2007

2008

2009

2010

Porcentaje de niños y niñas de 1 año con vacuna antineumococica

2011

2012

2009

2010

2011

Porcentaje de niños y niñas de 4 años con vacuna SPR refuerzo

2012

2007

2008

2009

2010

2011

2012

META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB

453 95 64 45 36 56 45 50 21 18 23

562 148 63 64 37 62 66 47 26 26 23

124.1 155.8 98.4 142.2 102.8 110.7 146.7 94.0 123.8 144.4 100.0

439 92 62 44 35 54 44 48 20 18 22

462 138 45 49 39 34 50 45 17 21 24

105.2 150.0 72.6 111.4 111.4 63.0 113.6 93.8 85.0 116.7 109.1

424 99 51 42 51 35 50 37 21 20 18

421 156 40 29 34 19 54 42 17 20 10

99.3 464 157.6 107 78.4 56 69.0 46 66.7 56 54.3 38 108.0 55 113.5 41 81.0 23 100.0 22 55.6 20

434 161 56 21 30 15 54 39 15 23 20

93.5 480 150.5 110 100.0 58 45.7 48 53.6 58 39.5 38 98.2 58 95.1 43 65.2 24 104.5 24 100.0 19

342 71.3 493 101 91.8 114 30 51.7 59 31 64.6 49 29 50.0 59 18 47.4 39 41 70.7 44 40 93.0 44 15 62.5 25 26 108.3 25 11 57.9 20 15

362 73.4 424 92 80.7 99 38 64.4 51 32 65.3 42 23 39.0 51 15 38.5 35 45 76.3 50 66 150.0 37 13 52.0 21 13 52.0 20 21 105.0 18 4 26.7

18 0 0 2 0 0 8 0 0 8 0

4.2 0.0 0.0 4.8 0.0 0.0 16.0 0.0 0.0 40.0 0.0

464 107 56 46 56 38 55 41 23 22 20

404 87.1 480 163 152.3 110 44 78.6 58 17 37.0 48 29 51.8 58 12 31.6 38 46 83.6 58 42 102.4 43 15 65.2 24 17 77.3 24 19 95.0 19

344 71.7 493 103 93.6 114 31 53.4 59 31 64.6 49 26 44.8 59 20 52.6 39 41 70.7 44 40 93.0 44 15 62.5 25 29 120.8 25 8 42.1 20 15

380 79.3 480 109 97.3 101 43 75.4 68 34 70.8 48 28 49.1 38 18 47.4 59 59 103.5 48 38 88.4 53 11 45.8 22 25 104.2 19 14 73.7 24 1 7.1

Porcentaje de niños y niñas de 4 años con vacuna DPT refuerzo

2007

2008

2009

2010

2011

254 52.9 465 21 20.8 98 56 82.4 66 30 62.5 47 27 71.1 36 50 84.7 57 21 43.8 47 6 11.3 51 25 113.6 21 6 31.6 19 12 50.0 23

436 106 51 46 48 31 51 43 23 15 22

93.8 108.2 77.3 97.9 133.3 54.4 108.5 84.3 109.5 78.9 95.7

442 104 53 44 52 36 52 40 21 21 19

552 138 81 56 61 31 64 58 39 6 18

124.9 466 132.7 108 152.8 56 127.3 47 117.3 56 86.1 38 123.1 55 145.0 41 185.7 23 28.6 22 94.7 20

417 89.5 506 93 86.1 116 47 83.9 61 52 110.6 51 45 80.4 61 34 89.5 40 45 81.8 61 40 97.6 46 24 104.3 25 9 40.9 25 28 140.0 20

357 74.4 465 43 42.6 98 51 75.0 66 45 93.8 47 33 86.8 36 52 88.1 57 39 81.3 47 23 43.4 51 27 122.7 21 10 52.6 19 34 141.7 23

287 61.7 442 47 48.0 104 55 83.3 53 42 89.4 44 36 100.0 52 8 14.0 36 40 85.1 52 29 56.9 40 23 109.5 21 7 36.8 21 0 0.0 19

583 160 86 47 64 31 73 48 40 16 18

131.9 466 153.8 108 162.3 56 106.8 47 123.1 56 86.1 38 140.4 55 120.0 41 190.5 23 76.2 22 94.7 20

437 97 48 49 48 34 44 38 23 28 28

93.8 506 89.8 116 85.7 61 104.3 51 85.7 61 89.5 40 80.0 61 92.7 46 100.0 25 127.3 25 140.0 20

430 85.0 527 97 83.6 123 52 85.2 63 46 90.2 53 34 55.7 63 32 80.0 42 58 95.1 47 52 113.0 47 15 60.0 26 28 112.0 26 16 80.0 21 16

408 77.4 108 87.8 34 54.0 28 52.8 33 52.4 18 42.9 53 84.1 71 151.1 17 65.4 23 88.5 20 95.2 3 18.8

Porcentaje de niños y niñas menores de 1 año con 11 controles CRED

2012

2007

2008

2009

2010

2011

META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN

480 101 68 48 38 59 48 53 22 19 24

426 84.2 527 98 84.5 123 57 93.4 63 47 92.2 53 31 50.8 63 32 80.0 42 53 86.9 47 51 110.9 47 16 64.0 26 27 108.0 26 14 70.0 21 16

412 78.2 449 105 85.4 96 35 55.6 63 30 56.6 45 33 52.4 36 21 50.0 55 59 93.7 45 71 151.1 49 15 57.7 20 23 88.5 18 20 95.2 22 0 0.0

442 98.4 434 124 129.2 91 36 57.1 61 59 131.1 43 32 88.9 35 51 92.7 54 42 93.3 43 52 106.1 48 18 90.0 20 13 72.2 17 15 68.2 22

384 88.5 419 132 145.1 97 40 65.6 51 40 93.0 42 32 91.4 50 37 68.5 34 28 65.1 49 36 75.0 37 15 75.0 21 11 64.7 20 13 59.1 18

450 148 45 29 30 14 72 38 22 36 16

107.4 466 152.6 108 88.2 56 69.0 47 60.0 56 41.2 38 146.9 55 102.7 41 104.8 23 180.0 22 88.9 20

342 73.4 468 146 135.2 109 39 69.6 56 14 29.8 47 21 37.5 56 6 15.8 37 40 72.7 56 32 78.0 42 14 60.9 23 21 95.5 23 9 45.0 19

278 85 23 32 18 10 36 32 10 21 11

2012 COB

META

AVAN COB

59.4 78.0 41.1 68.1 32.1 27.0 64.3 76.2 43.5 91.3 57.9

479

287 59.9 63 56.3 30 52.6 29 60.4 23 40.4 16 42.1 44 102.3 25 58.1 12 50.0 17 70.8 21 110.5 7 50.0

112 57 48 57 38 43 43 24 24 19 14

161

2012

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD

Porcentaje de niños y niñas de 1 año con 06 controles CRED

2007

2008

2009

2010

Porcentaje de niños y niñas de 2 años con 04 controles CRED

2011

2012

2007

2008

2009

2010

Porcentaje de niños y niñas menores de 1 año suplementado con sulfato ferroso (3º fco)

2011

2012

2007

2008

2009

2010

2011

2012

META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB

453 95 64 45 36 56 45 50 21 18 23

377 108 14 49 24 49 44 32 25 17 15

83.2 113.7 21.9 108.9 66.7 87.5 97.8 64.0 119.0 94.4 65.2

439 92 62 44 35 54 44 48 20 18 22

427 122 41 46 50 40 34 47 15 12 20

97.3 132.6 66.1 104.5 142.9 74.1 77.3 97.9 75.0 66.7 90.9

424 99 51 42 51 35 50 37 21 20 18

390 114 31 32 49 21 51 40 24 21 7

92.0 115.2 60.8 76.2 96.1 60.0 102.0 108.1 114.3 105.0 38.9

464 107 56 46 56 38 55 41 23 22 20

339 167 25 21 10 7 39 28 13 14 15

73.1 156.1 44.6 45.7 17.9 18.4 70.9 68.3 56.5 63.6 75.0

480 327 68.1 493 288 58.4 458 110 129 117.3 114 75 65.8 96 58 38 65.5 59 27 45.8 65 48 12 25.0 49 28 57.1 46 58 19 32.8 59 25 42.4 37 38 12 31.6 39 20 51.3 56 58 44 75.9 44 34 77.3 46 43 30 69.8 44 31 70.5 50 24 15 62.5 25 12 48.0 21 24 23 95.8 25 21 84.0 18 19 5 26.3 20 10 50.0 23 15 5 33.3

364 142 15 43 9 26 55 29 26 12 8

79.5 147.9 22.6 92.8 24.3 45.8 119.6 57.3 123.8 68.5 36.2

Porcentaje de niños y niñas de 1 año suplementado con sulfato ferroso (4º fco)

2007

2008

2009

2010

444 93 63 44 36 55 44 49 20 18 22

475 141 61 46 36 40 45 40 22 27 18

106.9 152.0 96.8 103.8 100.0 72.1 101.5 81.6 108.3 148.1 81.8

430 103 52 42 51 35 50 38 21 20 18

465 115 55 45 52 28 68 42 28 18 12

108.1 112.0 106.4 106.3 102.0 81.0 136.7 111.4 134.9 90.0 66.7

462 329 71.2 490 354 72.2 1,548 901 58.2 449 107 111 103.7 111 132 118.9 357 239 66.9 96 55 22 40.0 59 41 69.5 186 84 45.2 63 46 31 67.4 49 19 38.8 156 74 47.4 45 55 31 56.4 59 20 33.9 186 73 39.2 36 38 14 36.8 39 10 25.6 123 53 43.1 55 55 36 65.5 59 57 96.6 140 134 95.7 45 41 25 61.0 44 31 70.5 138 94 68.1 49 23 18 78.3 25 9 36.0 77 36 46.8 20 22 29 131.8 25 20 80.0 77 66 85.7 18 20 12 60.0 20 15 75.0 62 41 66.1 22 46 7 15.2

133 13 14 26 3 37 28 0 10 0 2

29.6 13.5 22.2 57.8 8.3 67.3 62.2 0.0 50.0 0.0 9.1

Porcentaje de niños y niñas menores de 1 año que haya recibido vitamina A

2011

2012

2007

2008

2009

2010

434 91 61 43 35 54 43 48 20 17 22

215 38 25 32 35 31 15 7 14 9 9

49.5 41.8 41.0 74.4 100.0 57.4 34.9 14.6 70.0 52.9 40.9

419 97 51 42 50 34 49 37 21 20 18

311 99 38 20 35 14 35 26 13 23 8

74.2 102.1 74.5 47.6 70.0 41.2 71.4 70.3 61.9 115.0 44.4

466 321 68.9 468 260 55.6 479 238 49.7 108 136 125.9 109 84 77.1 112 44 39.3 56 20 35.7 56 26 46.4 57 27 47.4 47 11 23.4 47 30 63.8 48 28 58.3 56 29 51.8 56 16 28.6 57 24 42.1 38 8 21.1 37 12 32.4 38 14 36.8 55 34 61.8 56 30 53.6 43 48 111.6 41 38 92.7 42 27 64.3 43 6 14.0 23 17 73.9 23 12 52.2 24 12 50.0 22 16 72.7 23 19 82.6 24 17 70.8 20 12 60.0 19 4 21.1 19 14 73.7 14 4 28.6

Porcentaje de niños y niñas de 12 a 59 meses suplementado con vitamina A

2011

2012

2007

2008

2009

2010

2011

2012

META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB

453 95 64 45 36 56 45 50 21 18 23

184 8 24 27 1 55 29 6 17 0 17

40.6 8.4 37.5 60.0 2.8 98.2 64.4 12.0 81.0 0.0 73.9

439 92 62 44 35 54 44 48 20 18 22

361 41 51 55 48 37 38 50 14 9 18

82.2 44.6 82.3 125.0 137.1 68.5 86.4 104.2 70.0 50.0 81.8

424 99 51 42 51 35 50 37 21 20 18

356 88 35 28 40 24 45 46 21 23 6

84.0 88.9 68.6 66.7 78.4 68.6 90.0 124.3 100.0 115.0 33.3

464 107 56 46 56 38 55 41 23 22 20

118 62 4 5 14 7 5 4 4 3 10

25.4 57.9 7.1 10.9 25.0 18.4 9.1 9.8 17.4 13.6 50.0

480 110 58 48 58 38 58 43 24 24 19

206 77 12 9 9 7 37 21 17 14 3

42.9 70.0 20.7 18.8 15.5 18.4 63.8 48.8 70.8 58.3 15.8

493 114 59 49 59 39 44 44 25 25 20 15

184 50 10 29 19 10 26 2 13 18 5 2

37.3 43.9 16.9 59.2 32.2 25.6 59.1 4.5 52.0 72.0 25.0 13.3

449 96 63 45 36 55 45 49 20 18 22

435 92 54 60 35 44 60 31 11 22 26

96.9 95.8 85.7 133.3 97.2 80.0 133.3 63.3 55.0 122.2 118.2

434 91 61 43 35 54 43 48 20 17 22

244 84 36 11 6 31 33 16 12 6 9

56.2 92.3 59.0 25.6 17.1 57.4 76.7 33.3 60.0 35.3 40.9

419 97 51 42 50 34 49 37 21 20 18

362 141 57 29 11 16 49 32 14 12 1

86.4 145.4 111.8 69.0 22.0 47.1 100.0 86.5 66.7 60.0 5.6

466 108 56 47 56 38 55 41 23 22 20

323 118 31 20 27 9 34 32 16 23 13

69.3 109.3 55.4 42.6 48.2 23.7 61.8 78.0 69.6 104.5 65.0

468 109 56 47 56 37 56 42 23 23 19

203 31 14 29 21 14 36 32 4 11 11

43.4 28.4 25.0 61.7 37.5 37.8 64.3 76.2 17.4 47.8 57.9

479 112 57 48 57 38 43 43 24 24 19 14

83 22 20 4 12 1 3 8 0 8 5 0

17.3 19.6 35.1 8.3 21.1 2.6 7.0 18.6 0.0 33.3 26.3 0.0

1,864 392 264 186 149 229 186 205 85 74 94

540 115 60 40 8 131 117 20 6 14 29

29.0 29.3 22.7 21.5 5.4 57.2 62.9 9.8 7.1 18.9 30.9

1,798 378 254 180 143 221 180 198 81 73 90

339 62 48 37 12 61 43 18 39 12 7

18.9 16.4 18.9 20.6 8.4 27.6 23.9 9.1 48.1 16.4 7.8

1,732 408 208 172 206 142 203 153 84 82 74

699 168 29 52 31 109 148 48 90 24 0

40.4 41.2 13.9 30.2 15.0 76.8 72.9 31.4 107.1 29.3 0.0

1,855 428 223 185 223 152 220 164 92 88 80

1,229 273 118 129 105 80 162 156 69 60 77

66.3 63.8 52.9 69.7 47.1 52.6 73.6 95.1 75.0 68.2 96.3

1,975 451 238 198 238 157 238 178 99 99 79

685 33 11 110 102 62 119 115 25 75 33

34.7 7.3 4.6 55.6 42.9 39.5 50.0 64.6 25.3 75.8 41.8

2,041 471 245 205 245 162 184 182 102 102 82 61

162

402 61 75 47 75 20 25 32 6 35 26 0

19.7 13.0 30.6 22.9 30.6 12.3 13.6 17.6 5.9 34.3 31.7 0.0

2012

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD

Porcentaje de casos de IRA sin complicaciones (no neumonias) en niños menores de 5 años

2008 ATD CASOS

2009 %

ATD

CASOS

2010 %

5,557 4,847 87.2 4,847 4,236 87.4 1,841 1,772 96.3 1,772 1,035 58.4 315 331 105.1 331 271 81.9 405 384 94.8 384 325 84.6 381 335 87.9 335 815 243.3 1,059 680 64.2 680 389 57.2 451 360 79.8 360 357 99.2 415 245 59.0 245 470 191.8 293 251 85.7 251 155 61.8 141 279 197.9 279 208 74.6 256 210 82.0 210 211 100.5

2011

ATD CASOS

%

4,236 2,997 70.8 1,035 467 45.1 271 293 108.1 325 237 72.9 815 288 35.3 389 250 64.3 357 444 124.4 470 233 49.6 155 183 118.1 208 325 156.3 211 277 131.3

ATD CASOS

2008

2009

2012 %

ATD CASOS

2008 %

ATD

2009

2010

2011

CASOS

%

ATD

CASOS

%

ATD

CASOS

931 432 42 52 26 30 72 149 59 41 28

92.5 93.7 49.4 136.8 78.8 56.6 63.7 156.8 85.5 372.7 57.1

931 432 42 52 26 30 72 149 59 41 28

670 195 61 16 28 15 86 153 33 50 33

72.0 45.1 145.2 30.8 107.7 50.0 119.4 102.7 55.9 122.0 117.9

670 195 61 16 28 15 86 153 33 50 33

449 91 47 24 29 13 92 51 41 38 23

4,236 1,703 40.2 4,236 1,973 46.6 1,007 1,035 305 29.5 1,035 495 47.8 461 271 107 39.5 271 140 51.7 85 325 141 43.4 325 196 60.3 38 815 213 26.1 815 215 26.4 33 389 211 54.2 389 189 48.6 53 357 194 54.3 357 239 66.9 113 470 136 28.9 470 154 32.8 95 155 149 96.1 155 99 63.9 69 208 151 72.6 208 99 47.6 11 211 96 45.5 211 107 50.7 49 189 40 21.2

Porcentaje de parejas protegidas

2007

Porcentaje de casos de EDA sin deshidratación en niños menores de 5 años

%

67.0 674 46.7 199 77.0 61 150.0 16 103.6 28 86.7 15 107.0 86 33.3 153 124.2 33 76.0 50 69.7 33

Porcentaje de mujeres que reciben orientación/consejería en salud sexual y reproductiva

2010

2011

2012

2007

2008

2009

2010

2012

META

2012

AVAN

COB

META

AVAN

COB

417 134 27 53 31 15 65 15 45 29 3

61.9 67.3 44.3 331.3 110.7 100.0 75.6 9.8 136.4 58.0 9.1

510 120 100 118 5 106 5 36 5 8 7

232 146 8 2 37 5 12 13 4 0 4 1

45.5 121.7 8.0 1.7 740.0 4.7 240.0 36.1 80.0 0.0 57.1 #####

Porcentaje de atención de parto normal

2013

2007

2008

2009

2010

2011

2012

META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB

1,514 242 182 182 151 106 166 152 151 91 91

2,252 736 296 327 159 186 234 108 98 49 59

148.7 304.5 162.7 180.0 105.2 175.1 140.3 70.9 64.7 54.5 64.6

1,352 278 193 137 109 169 137 145 62 55 68

2,713 899 373 309 226 221 261 149 103 84 88

200.6 323.7 193.9 225.1 206.6 131.2 190.9 102.7 165.3 153.8 128.4

3,439 1,049 420 336 295 290 310 199 185 175 180

3,038 909 434 350 331 221 329 143 131 104 85

88.3 86.7 103.4 104.2 112.1 76.3 106.3 71.7 70.7 59.6 47.4

2,355 868 276 209 187 242 151 219 68 60 75

2,795 831 420 307 314 202 341 83 121 92 84

118.7 95.7 152.2 147.0 168.0 83.5 225.7 37.8 177.9 153.5 111.9

3,101 910 365 270 330 240 457 219 145 90 75

2,432 719 301 223 257 194 376 67 125 90 81

78.4 79.0 82.4 82.4 77.8 81.0 82.2 30.5 86.2 99.7 108.6

3,840 1,181 532 396 418 271 485 140 173 126 118

2,163 544 238 223 250 198 314 83 98 79 102 33

56.3 46.0 44.7 56.3 59.9 73.1 64.8 59.4 56.7 62.9 86.5 #####

2,088 334 251 251 209 146 230 209 209 125 125

6,187 2,956 273 461 598 704 210 275 347 183 180

296.3 886.1 108.9 183.8 286.4 480.9 91.5 131.5 166.2 146.2 143.8

1,384 298 193 137 109 169 137 156 62 55 68

7,071 3,105 615 265 826 855 290 261 424 179 251

511.0 1,041.5 319.2 193.1 754.5 507.2 211.8 167.6 682.1 327.8 367.4

3,939 1,099 470 386 345 340 360 249 235 225 230

8,121 2,994 519 604 790 905 645 561 478 360 265

206.2 272.5 110.4 156.5 229.0 266.2 179.2 225.3 203.4 160.0 115.2

1,903 385 242 187 143 209 187 231 110 99 110

3,836 1,501 228 259 243 478 318 101 157 305 246

201.6 389.9 94.2 138.5 169.9 228.7 170.1 43.7 142.7 308.1 223.6

1,903 385 242 187 143 209 187 231 110 99 110

1,737 514 264 181 110 164 201 31 96 138 38

91.3 133.5 109.1 96.8 76.9 78.5 107.5 13.4 87.3 139.4 34.5

2,966 1,142 229 320 97 378 179 87 82 333 119 0

3,847 1,976 177 185 171 373 221 165 116 312 101 50

129.7 173.0 77.3 57.8 176.3 98.7 123.5 189.7 141.5 93.7 84.9 #####

509 107 72 51 41 63 51 56 23 20 25

310 123 27 43 16 30 33 5 8 12 13

60.9 115.0 37.5 84.3 39.0 47.6 64.7 8.9 34.8 60.0 52.0

493 105 69 49 39 61 49 54 22 20 25

295 153 23 24 13 22 28 3 8 11 10

59.8 145.7 33.3 49.0 33.3 36.1 57.1 5.6 36.4 55.0 40.0

493 105 69 49 39 61 49 54 22 20 25

299 202 26 11 12 2 25 0 7 9 5

60.6 192.4 37.7 22.4 30.8 3.3 51.0 0.0 31.8 45.0 20.0

292 63 41 29 23 36 29 32 13 12 14

321 244 12 1 2 3 42 0 0 11 6

110.1 585 342 58.5 402 389.2 388 269 69.3 316 29.5 12 0.0 0 3.5 5 0.0 0 8.7 2 0.0 0 8.3 8 0.0 0 146.9 197 43 21.8 86 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 90.9 3 0.0 0 42.0 0 0.0 0 0

163

366 250 10 1 2 1 99 0 0 2 1 0

91.0 79.1 0.0 0.0 0.0 0.0 115.1 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0

2012

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD

Porcentaje de sintomáticos respiratorios identificados

2007

2008

2009

2010

ATC

SRI

%

ATC

SRI

%

ATC

SRI

%

ATC

SRI

40,855 15,581 3,474 3,953 3,664 3,693 5,214 1,559 1,715 871 1,131

2,174 376 273 247 211 236 252 86 292 67 134

5.3 2.4 7.9 6.2 5.8 6.4 4.8 5.5 17.0 7.7 11.8

44,708 20,541 3,158 3,319 3,026 2,798 4,775 2,354 1,451 2,276 1,010

1,299 394 199 120 125 124 108 64 110 8 47

2.9 1.9 6.3 3.6 4.1 4.4 2.3 2.7 7.6 0.4 4.7

42,760 19,387 2,361 3,125 4,410 2,296 5,621 2,291 1,795 853 621

1,758 347 290 292 270 204 67 72 136 5 75

4.1 1.8 12.3 9.3 6.1 8.9 1.2 3.1 7.6 0.6 12.1

47,362 21,778 3,443 2,607 3,322 3,020 6,016 1,647 2,352 1,760 1,417

1,209 459 217 101 94 49 87 37 79 30 56

Porcentaje de referencia efectivas

2011 %

ATC

SRI

2.6 49,270 1,206 2.1 22,667 433 6.3 2,879 93 3.9 3,835 105 2.8 2,838 113 1.6 2,907 46 1.4 7,407 187 2.2 1,827 68 3.4 2,000 62 1.7 1,797 55 4.0 1,113 44

2012 %

ATC

2008

SRI

%

2009

Porcentaje de contrarreferencias

2010

2011

2008

2009

2010

2011

META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB

2.4 48,358 2,452 5.1 1,178 438 37.2 1,863 307 16.5 1,238 563 45.5 1,115 1,185 106.3 1,178 1.9 19,415 1,416 7.3 514 352 68.5 258 304 117.8 393 528 134.4 354 713 201.4 514 3.2 3,067 108 3.5 58 0 0.0 85 0 0.0 96 0 0.0 86 0 0.0 58 2.7 3,177 130 4.1 84 20 23.8 790 0 0.0 104 0 0.0 94 0 0.0 84 4.0 4,195 129 3.1 74 0 0.0 385 0 0.0 40 0 0.0 36 0 0.0 74 1.6 3,055 90 2.9 49 0 0.0 108 0 0.0 68 0 0.0 61 0 0.0 49 2.5 6,437 162 2.5 147 55 37.4 86 0 0.0 107 35 32.7 96 472 491.7 147 3.7 2,507 161 6.4 184 11 6.0 103 0 0.0 230 0 0.0 207 0 0.0 184 3.1 2,334 103 4.4 68 0 0.0 48 3 6.3 82 0 0.0 74 0 0.0 68 3.1 1,602 55 3.4 25 0 0.0 23 0 0.0 4.0 1,651 78 4.7 93 0 0.0 84 0 0.0 918 20 2.2

779 321 59 75 44 31 107 109 33

66.1 62.5 101.7 89.3 59.5 63.3 72.8 59.2 48.5

1,863 258 85 790 385 108 86 103 48

555 298 55 40 36 34 41 42 9

29.8 115.5 64.7 5.1 9.4 31.5 47.7 40.8 18.8

1,238 620 50.1 683 1,422 208.2 393 242 61.6 266 910 342.1 96 49 51.0 54 0 0.0 104 70 67.3 77 0 0.0 40 26 65.0 29 7 24.1 68 46 67.6 51 0 0.0 107 66 61.7 73 472 646.6 230 60 26.1 66 0 0.0 82 14 17.1 15 0 0.0 25 16 64.0 18 0 0.0 93 31 33.3 34 33 97.1

INDICADORES DETERMINANTES SOCIOECONÓMICOS DE LA SALUD EDUCACION

Nº

DEPARTAMENTO / DISTRITOS

Tasa de analfabetismo (%)

SANEAMIENTO BASICO

Ingreso Tasa de Población con Población con Quintil de Incidencia de Indice de Población con Incidencia de Indice de familiar per analfabetismo acceso a acceso a luz indice pobreza Desarrollo acceso a agua pobreza carencias cápita en mujeres (%) desague eléctrica (%) carencias extrema Humano (IDH) (n.s mes)

1993(1) 2007(3) 1993(1) 2007(3) 1993(1) 2007(3) 1993(1) 2007(3) 1993(1) 2007(3)

66

2005

2000 2007 2007(7) 2009 2007(7) 2009 (5) (6)

Perú

15.0

7.1

19.1

9.2

63.3

77.0

35.7

48.0

54.9

82.4

-

-

-

Huanuco

26.8

16.6

33.9

19.0

18.0

65.3

15.8

23.1

25.3

63.5

0.9150

1

1

64.9

52.8

39.15

62.4

39.8

4.4

7.1

0.5

1.9

3.6

16.0

0.9298

1

1

80.0

Santa María del Valle

INGRESO DESARROLLO ECONOMICO HUMANO (4)

POBREZA

2007

2005

IDIOMA

Idioma castellano

2007 1993 2007(3) (5) (1)

13.7

11.5

374.1

0.5976 0.6234 79.8

84.1

64.5

31.7

32.6

231.6

0.5311 0.5663 67.4

70.9

84.6

40.4

59.6

148.0

0.4507 0.5034 34.8

36.5

164

2012

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD

Porcentaje de atención prenatal reenfocada

2007

2008

2009

2010

Porcentaje de gestantes protegidas con sulfato ferroso

2011

2012

2007

2008

2009

2010

Porcentaje de control de puerperio

2011

2012

2007

2008

2009

2010

2011

2012

META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB META AVAN COB

492 173 48 46 14 58 52 39 20 26 16

363 110 37 50 19 39 40 33 19 7 9

73.8 63.6 77.1 108.7 135.7 67.2 76.9 84.6 95.0 26.9 56.3

537 244 63 31 14 26 63 46 15 20 15

365 153 34 29 15 21 49 30 14 10 10

68.0 62.7 54.0 93.5 107.1 80.8 77.8 65.2 93.3 50.0 66.7

601 127 72 60 72 49 71 66 30 28 26

308 160 34 14 14 10 37 22 5 6 6

51.2 126.0 47.2 23.3 19.4 20.4 52.1 33.3 16.7 21.4 23.1

348 85 39 40 48 33 47 22 12 11 11

287 103 25 28 19 18 30 27 13 12 12

82.6 121.6 64.9 70.7 39.3 54.5 63.4 122.7 107.4 109.1 109.1

348 85 39 40 48 33 47 22 12 11 11

244 99 19 21 11 13 37 24 7 7 6

70.1 116.5 48.7 52.5 22.9 39.4 78.7 109.1 58.3 63.6 54.5

377 112 39 29 19 24 54 38 14 23 25

226 98 27 3 17 16 25 20 7 6 2 5

59.9 87.5 69.2 10.3 89.5 66.7 46.3 52.6 50.0 26.1 8.0 #####

591 124 83 59 47 73 59 65 27 24 30

294 44 47 35 16 37 40 50 13 12 0

49.7 35.5 56.6 59.3 34.0 50.7 67.8 76.9 48.1 50.0 0.0

598 125 84 60 48 74 60 66 27 24 30

336 82 55 27 15 28 49 39 20 7 14

56.2 65.6 65.5 45.0 31.3 37.8 81.7 59.1 74.1 29.2 46.7

601 127 72 60 72 49 71 66 30 28 26

263 82 32 10 23 7 19 62 4 15 9

43.8 64.6 44.4 16.7 31.9 14.3 26.8 93.9 13.3 53.6 34.6

348 85 39 40 48 33 47 22 12 11 11

149 50 14 12 13 8 14 13 10 7 8

42.9 59.0 36.4 30.3 26.9 24.2 29.6 59.1 82.6 63.6 72.7

348 85 39 40 48 33 47 22 12 11 11

124 54 6 9 5 3 16 16 8 6 1

35.6 63.5 15.4 22.5 10.4 9.1 34.0 72.7 66.7 54.5 9.1

377 112 39 29 19 24 54 38 14 23 25

206 93 9 18 21 13 16 24 3 4 3 2

54.6 83.0 23.1 62.1 110.5 54.2 29.6 63.2 21.4 17.4 12.0 0.0

Porcentaje de gestantes muestreadas con PAP

2007

2008

META

AVAN

COB

META

591 124 83 59 47 73 59 65 27 24 30

93 63 2 6 3 6 2 1 0 0 10

15.7 50.8 2.4 10.2 6.4 8.2 3.4 1.5 0.0 0.0 33.3

598 125 84 60 48 74 60 66 27 24 30

AVAN

2009 COB

202 33.8 178 142.4 1 1.2 2 3.3 0 0.0 3 4.1 5 8.3 7 10.6 1 3.7 0 0.0 5 16.7

2010

509 107 72 51 41 63 51 56 23 20 25

421 142 51 54 18 43 49 14 14 19 17

82.7 132.7 70.8 105.9 43.9 68.3 96.1 25.0 60.9 95.0 68.0

493 105 69 49 39 61 49 54 22 20 25

380 167 40 25 14 27 43 10 15 19 20

77.1 159.0 58.0 51.0 35.9 44.3 87.8 18.5 68.2 95.0 80.0

493 105 69 49 39 61 49 54 22 20 25

358 171 42 13 22 16 32 32 6 16 8

72.6 162.9 60.9 26.5 56.4 26.2 65.3 59.3 27.3 80.0 32.0

292 63 41 29 23 36 29 32 13 12 14

262 87 24 16 20 16 29 29 12 13 16

89.9 138.8 59.0 55.9 86.6 44.1 101.4 90.9 90.9 107.4 111.9

314 77 41 29 23 36 37 32 13 12 14

248 64 31 24 18 18 39 15 13 13 13

79.0 83.1 75.6 82.8 78.3 50.0 105.4 46.9 100.0 108.3 92.9

359 107 37 28 18 23 51 36 13 22 24

289 68 42 32 29 16 30 19 11 25 12 5

80.5 63.6 113.5 114.3 161.1 69.6 58.8 52.8 84.6 113.6 50.0 #####

Porcentaje de embarazos en adolescentes

2011

2012

META

AVAN

COB

META

AVAN

COB

META

AVAN

COB

META

601 127 72 60 72 49 71 66 30 28 26

118 116 2 0 0 0 0 0 0 0 0

19.6 91.3 2.8 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0

520 121 62 52 62 43 61 46 26 25 22

80 70 0 0 2 1 3 0 2 0 2

15.4 57.9 0.0 0.0 3.2 2.3 4.9 0.0 7.7 0.0 9.1

586 136 70 59 70 47 70 53 29 29 23

104 73 3 1 4 4 3 4 6 0 6

17.7 53.7 4.3 1.7 5.7 8.5 4.3 7.5 20.7 0.0 26.1

377 112 39 29 19 24 54 38 14 23 25

AVAN

2007 COB

142 37.7 96 85.7 0 0.0 0 0.0 3 15.8 14 58.3 0 0.0 14 36.8 8 57.1 1 4.3 4 16.0 2 #####

ATD CASOS

492 173 48 46 14 58 52 39 20 26 16

139 50 25 17 4 15 11 4 1 6 6

2008 %

28.3 28.9 52.1 37.0 28.6 25.9 21.2 10.3 5.0 23.1 37.5

ATD CASOS

537 244 63 31 14 26 63 46 15 20 15

113 53 11 8 3 3 10 5 7 7 6

2009 %

21.0 21.7 17.5 25.8 21.4 11.5 15.9 10.9 46.7 35.0 40.0

ATD CASOS

404 161 44 21 27 14 44 35 19 23 16

93 33 15 3 5 3 14 5 7 3 5

2010 %

23.0 20.5 34.1 14.3 18.5 21.4 31.8 14.3 36.8 13.0 31.3

ATD CASOS

359 107 37 28 18 23 51 36 13 22 24

98 31 16 10 3 5 9 2 7 5 10

2011

2012

%

ATD

CASOS

%

ATD

AVAN

COB

27.3 29.0 43.2 35.7 16.7 21.7 17.6 5.6 53.8 22.7 41.7

382 106 39 38 33 20 57 30 12 28 19

50 14 7 7 3 1 11 1 2 2 2

13.1 13.2 17.9 18.4 9.1 5.0 19.3 3.3 16.7 7.1 10.5

359 107 37 28 18 23 51 36 13 22 24 10

27 17 2 2 0 0 2 0 1 0 2 1

7.5 15.9 5.4 7.1 0.0 0.0 3.9 0.0 7.7 0.0 8.3 10.0

165