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FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES * ZARAGOZA CARRERA DE MEDICO CIRUJANO SEGUNDO AÑO MODULO: “EL APARATO CARDIOVASCULAR” EXAMEN EXTRAORDINARIO EA/98 Nombre _______________________________________________ No. de cuenta ___________________2-Vl-98 INSTRUCCIONES El siguiente segmento se encuentra estructurado con preguntas de opción múltiple simples, lea el enunciado y seleccione el inciso de la respuesta que lo conteste o complete en forma mas adecuada, teniendo en cuenta que solo existe una respuesta correcta. 1.- LA PRESIÓN COCOIDO OSCLOTICA DEPENDE DE: A) LAS PROTEINAS B) LOS CARBOHIDRATOS C) LAS GRASAS D) LOS ELECTROLITOS E) EL LIQUIDO INTERSTICIAL 2.- EN EL ATRIO IQUIERDO DESEMBOCAN: A) CAVA INFERIOR B) CAVA SUPERIOR C) VENAS PULMONARES D) SENO CORONARIO E) VENAS CORONARIAS 3.- LA VENA ACIGOS MAYOR DESEMBOCA EN LA: A) VENA CAVA INFERIOR B) VENA SUBCLAVIA IZQUIERDA C) VENA SUBCLAVIA DERECHA D) VENA CAVA SUPERIOR E) TRONCO VENOSO BRAQUICEFALICO 4.- ES LA PORCIÓN DEL CORAZÓN QUE ESTÁ EN RELACIÓN CON LA PARED TORÁCICA EN EL QUINTO ESPACIO INTERCOSTAL ISQUIERDO, A OCHO CMS., POR FUERA DE LA LÍNEA MEDIA: A) BASE B) BORDE DERECHO C) BODE IZQUIERDO D) VERTICE E) ORIFICIO DE LA ARTERIA PULMONAR 5.- EL VOLÚMEN DE EYECCIÓN SISTÓLICO, EN UN ADULTO PROMEDIO Y EN CONDICIONES DE REPOSO ES DE: A) 70 ML. B) 125 ML. C) 200 ML. D) 300 ML. E) 600 ML. 6.- ENTRE LOS MÚSCULOS PAPILARES Y LAS VALVAS CARDIÁCAS ESTÁN: A) LAS VALVAS SEMILUNARES B) EL EPICARDIO C) LAS CUERDAS TENDINOSAS D) EL MIOCARDIO E) LA CRESTA TERMINAL 7.- LA VENA CAVA SUPERIOR SE ORIGINA DE LA UNIÓN DE LAS VENAS: A) ACIGOS MAYOR Y MENOR B) YUGULAR INTERNA Y AXILAR C) YUGULAR EXTERNA Y SUBCLAVIA D) BRAQUIOCEFÁLICAS E) SENOS VENOSOS DURALES 8.-LA ARTERIA MAXILAR INTERNA ES RAMA DE LA ARTERIA: A) CAROTIDA COMUN DERECHA B) CAROTIDA INTERNA C) CAROTIDA EXTERNA D) SUBCLAVIA E) TRONCO ARTERIAL BRAQUIOCEFALICO 9.- EL SISTEMA EXCITO-CONDUCTOR DEL CORAZÓN, ESTÁ FORMADO POR CÉLULAS DE TIPO: A) MUSCULAR NO CONTRACTILES B) MUSCULAR CONTRACTILES

C) NERVIOSO D) FIBROSO E) ENDOTELIAL

20.- DURACIÓN NORMAL EN SEGUNDO DEL INTERVALO PR: A) .04 B) MENOR DE .10 C) DE .12 A .21 D) DE .28 A .32 E) DE 1

10.- A NIVEL DE VASOS SANGUÍNEOS, LA NORADRENALINA CAUSA: A) NECROSIS DE LA CAPA MEDIA B) ACUMULO DE FIBROBLASTOS C) VASOCONSTRICCION D) VASODILATACION E) AGREGACION DE PLAQUETAS 11.- DURACIÓN EN SEGUNDOS DEL INTERVALO FRECUENCIA CARDIÁCA ES DE 70 POR MINUTO: A) .10 B) .12 C) .32 D) .58 E) .001

QT CUANDO

29.- MOLECULA QUE TIENE ACCION VASOCONSTRICTORA: A) HISTAMINA (AL ACTUAR SOBRE RECEPTORES H-1) B) TROMBOXANO A-2 C) KALICREINA D) PROSTACICLINA E) LISIL-BRADICININA 30.-

LA

12.- FASES EN QUE SE ENCUENTRAN CERRADAS LAS 4 VALVULAS CARDIÁCAS: A) DIASTASIS B) DIASTASIS B) MESO DIASTOLE C) FASE MESOSISTOLICA D) FASE DE LLENADO RAPIDO E) RELAJACION ISOVOLUMETRICA 13.- SON LAS VARIABLES FISIOLÓGICAS QUE PRODUCEN EL GASTO CARDIÁCO: A) LA FRECUENCIA CARDIACA Y LA RESISTENCIA PERIFERICA B) LA FRECUENCIA CARDIACA Y EL VOLUMEN DE EYECCION C) EL VOLUMEN DE EYECCION Y LA RESISTENCIA PERIFERICA D) EL VOLUMEN DIASTOLICO FINAL Y LA FRECUENCIA CARDIACA E) EL VOLUMEN SISTOLICO FINAL Y LA RESISTENCIA PERIFERICA 14.- SON LAS VARIABLES FISIOLÓGICAS QUE PRODUCEN LA PRESIÓN ARTERIAL: A) EL GASTO CARDIACO Y EL VOLUMEN DE EYECCION B) LA FRECUENCIA CARDIACA Y LA RESISTENCIA PERIFERICA C) EL VOLUMEN DE EYECCION Y LA RESISTENCIA PERIFERICA D) EL VOLUMEN DIASTOLICO FINAL Y LA FRECUENCIA CARDIACA E) EL GASTO CARDIACO Y LA RESISTENCIA PERIFERICA 15.- EVENTO QUE COINCIDE CON EL PRIMER RUIDO CARDIÁCO: A) CIERRE DE LA VALVULA PULMONAR B) CIERRE DE LA VALVULA TRICUSPIDEA C) CIERRE DE LA VALVULA AORTICA D) APERTURA DE LA VALVULA PULMONAR E) FINAL DE LA SISTOLE 16.- FUNCIÓN DEL A ENZIMA CONVERSORA O CONVERTASA A) CONVIERTE LA ANGIOTENSINA Y EN ANGIOTENSINA II B) CONVIERTE EL ANGIOTENSINOGENO EN ANGIOTENSINA C) SINTETISA EL ANGIOTENSINOGENO D) CONVIERTE LA PRORRENINA EN RENINA E) CONVIERTE LA ANGIOTENSINA II EN ANGIOTENSINA III 17.- COMO SE TRADUCE EN EL ELECTROCARDIOGRAMA LA ONDA “P” A) LA DESPOLARIZACION AURICULAR B) LA REPOLARIZACION AURICULAR C) LA DESPOLARIZACION VENTRICULAR D) LA REPOLARIZACION VENTRICULAR E) EL RETARDO NODAL 18.- COMO SE TRADUCE EN EL ELECTROCARDIOGRAMA EL INTERVAO QT A) LA DESPOLARIZACION AURICULAR B) LA REPOLARIZACION AURICULAR C) LA DESPOLARIZACION VENTRICULAR D) LA REPOLARIZACION Y LA DESPOLARIZACION VENTRICULAR E) EL RETARDO NODAL 19.- DURACIÓN NORMAL EN SEGUNDOS DEL COMPLEJO QRS: A) .04 B) MENOR DE .10 C) DE .12 A .21 D) DE .28 A .32 E) DE 1

21.- COMO SE TRADUCE EN EL ELECTROCARDIOGRAMA LA ONDA “P” A) LA DESPOLARIZACION AURICULAR B) LA REPOLARIZACION AURICULAR C) LA DESPOLARIZACION VENTRICULAR D) LA REPOLARIZACION VENTRICULAR E) EL RETARDO NODAL 22.PR: A) B) C) D) E)

COMO SE TRADUCE EN EL ELECTROCARDIOGRAMA EL SEGMENTO LA DESPOLARIZACION AURICULAR LA REPOLARIZACION AURICULAR LA DESPOLARIZACION VENTRICULAR LA REPOLARIZACION VENTRICULAR EL RETARDO NODAL

A) B) C) D) E)

ES ES ES ES ES ES

UNA CARACTERISTICA DEL FLUJO SANGUINEO ARTERIAL CORONARIO: MENOR DURANTE LA DIASTASIS MAYOR DURANTE LA EXPULSION RAPIDA MAYOR DURANTE EL DIASTOLE VENTRICULAR MAYOR DURANTE LA CONTRACCION ISOVOLUMETRICA SISTOLICA MAYOR EN EL ENDOCARDIO DURANTE LA SISTOLE VENTRICULAR

31.- ES UNA CARACTERISTICA DE LA PRESION VENOSA CENTRAL: A) NORMALMENTE ES DE 10 mm Hg B) ES LA CAPACIDAD QUE TIENE EL VENTRICULO IZQUIERDO DE MANEJAR LA VOLEMIA C) INDICA LA CAPACIDAD QUE TIENEN LAS VENAS COMO RESERVORIO D) ES UNA MEDIDA DIRECTA DE LA RESISTENCIA PERIFERICA E) ES LA MAS BAJA DE LAS CAVIDADES CARDIACAS 32.- REACCION CATALIZADA POR LA TROMBINA:

23.- DURACION NORMAL EN SEGUNDOS DEL COMPLEJO QRS A) .04 B) MENOR DE .10 C) DE .12 A .21 D) DE .28 A .32 E) DE 1

A) B) C) D) E)

24.- DURACION NORMAL EN SEGUNDOS DEL INTERVALO PR A) .04 B) MENOR DE .10 C) DE .12 A .21 D) DE .28 A .32 E) DE 1

33.- LA FOSA OVAL Y EL PLIEGUE SEMILUNAR SE LOCALIZAN EN LA CARA: A) SEPTAL DEL VENTRICULO DERECHO B) SEPTAL DEL ATRIO DERECHO C) LATERAL DEL ATRIO IZQUIERDO D) POSTERIOR DEL ATRIO IZQUIERDO E) LATERAL DEL ATRIO DERECHO

25.- FASE EN QUE INGRESA DIRECTAMENTE LA SANGRE DE LAS VENAS PULMONARES AL VENTRICULO IZQUIERDO: A) DIASTASIS B) MESO DIASTOLE C) FASE MESOSISTOLICA D) FASE DE LLENADO RAPIDO E) RELAJACION ISOVOLUMETRICA

34.- EL INFUNDIBULO SE LOCALIZA EN: A) LAS VENAS PULMONARES B) LA AURICULA DERECHA C) LA AURICULA IZQUIERDA D) EL VENTRICULO DERECHO E) EL VENTRICULO IZQUIERDO

26.- UN INCREMENTO DE LA PRESION ARTERIAL SISTEMICA DARA COMO RESULTADO LA SIGUIENTE RESPUESTA FISIOLOGICA: A) INCREMENTO DE DISPAROS DEL NERVIO DE HERING (DEL SENO CAROTIDEO) B) DISMINUCION EN LA LIBERACION DE ACETIL-COLINA POR EL VAGO (X PAR) C) INCREMENTO EN LA LIBERACION DE NOR-ADRENALINA POR LA SUPRARRENAL D) INCREMENTO DE LA LIBERACION DE RENINA E) INCREMENTO DE LA ACTIVIDAD DE LA HORMONA ALDOSTERONA 27.- SUBSTANCIA QUE TIENE UNA ACCION VASODILATADORA: A) SROTONINA (5-HT) B) NO (OXIDO NITRICO) C) ANGIOTENSINA II D) HORMONA ANTIDIURETICA E) ADRENALINA (AL ACTUAR SOBRE LOS RECEPTORES ALFA-1) 28.- ES UNA MANIFESTACION PRODUCIDA POR LA ESTIMULACION PROLONGADA DEL NERVIO VAGO IZQUIERDO: A) AUMENTO DE LA FRECUENCIA CARDIACA Y DE LA FUERZA DE CONTRACCION B) AUMENTO DE LA VELOCIDAD DE CONDUCCION EN EL NODO AURICULO VENTRICULAR: C) TAQUICARDIA D) AUMENTO DEL GASTO CARDIACO E) BLOQUEO DE LA CONDUCCION AURICULO-VENTRICULAR

FACTOR IX INACTIVO  FACTOR IX ACTIVO FACTOR XI INACTIVO  FACTOR XI ACTIVO FACTOR XII INACTIVO  FACTOR XII ACTIVO FIBRINOGENO

 FIBRINA

PLASMINOGENO

 PLASMINA

35.- LOS VASOS SANGUINEOS QUE MANEJAN PRESIONES MAS BAJOS SON: A) LAS GRANDES ARTERIAS B) LOS CAPILARES C) LA GRANDES VENAS D) LAS ARTERIOLAS E) LAS ARTERIAS DE MEDIANO CALIBRE 36.- LA PRIORIDICIDAD DEL ACCESO FEBRIL EN EL PALUDISMO ESTA DETERMINADA POR LA DURACION DEL CICLO: A) ESQUIZOGONICO HEPATICO B) ESPOROGONICO EN SANGRE PERIFERICA C) ESPOROGONICO TISULAR D) ESQUIZOGONICO EXOENTROCITICO E) ESQUIZOGONICO ERITRO CITICO 37.- LA FASE RESPONSABLE DE LAS RECAIDAS EN LA MALARIA ES LA: A) ESQUIZOGONICA B) ERITROCITICA C) ESPOROZOICA D) EXOERITROCITICA E) TROFOZOITICA 38.- EN EL PERIODO PRODROMICO DE ESTA ENFERMEDAD APARECEN LAS MANCHAS DE KOPLIK: A) VARICELA B) HERPES ZOSTER C) SARAMPION D) RUBEOLA E) VIRUELA 39.- LOS MICRO Y MACROGAMETOCITOS DE PLASMODIUM, SE FORMAN EN EL:

A) B) C) D) E) 40.EL: A) B) C) D) E) 41.A) B) C) D) E)

HUESPED DEFINITIVO INVERTEBRADO ERITROCITO VECTOR HEPACITO

B) C) D) E)

EL CICLO RESPONSABLE DEL CUADRO CLINICO EN EL PALUDISMO ES TESULAR EXOERITROCITICO ERITROCITICO ESPLENICO HEPATICO EN EL CICLO BIOLOGICO DEL PLASMODIUM ESPOROGONIA SE LLEVA A CABO EN EL: HOMBRE HUESPED DEFINITIVO FOMITE HUESPED INTERDIARIO GATO

LA

FASE

DE

42.- LAS SIGUIENTES SON COMPLICACIONES DEL SARAMPION, EXCEPTO: A) NEUMONIA B) ENCEFALITIS C) OTITIS MEDIA D) TROMBOCITOPENIA PURPURA E) PANENCEFALITIS ESCLEROSANTE SUBAGUDA 43.- LA EDAD DE MAYOR INCIDENCIA DE LA FIEBRE REUMATICA ESTA COMPRENDIDA ENTRE: A) 2 Y 8 AÑOS B) 3 Y 10 AÑOS C) 5 Y 14 AÑOS D) 6 Y 16 AÑOS E) 8 Y 21 AÑOS 44.- EL AGENTE CAUSAL DE LA MALARIA ES UN: A) NEMATODO B) CESTODO C) TREMATODO D) PROTOZOARIO E) ACANTOCEFALO 45.- ENFERMEDAD VIRAL DONDE LA FIEBRE DESCIENDE CUANDO SE PRESENTA EL EXANTEMA ES COMPATIBLE CON: A) VIRUELA B) VARICELA C) SARAMPION D) EXANTEMA SUBITO E) RUBEOLA 46.- LA NITROGLICERINA ES CONOCIDA COMO: A) DINITRATO DE ISOSORBIDE B) TETRANITRATO DE ERITRITILO C) TRINITRATO DE GLICERILO D) TETRANITRATO DE PENTAERITRITOL E) NITRITO DE AMILO 47.- ES PROPIEDAD DE LA DIGOXINA LA SIGUIENTE: A) PRODUCE TAQUICARDIA SINUSAL B) DISMINUYE LA DIURESIS C) PRODUCE BRONCOCONSTRICCION D) PRODUCE INOTROPISMO POSITIVO E) PRODUCE CARDIOMEGALIA 48.- ES EL PROTOTIPO DE AGENTES BLOQUEADORES ADRENERGICO BETA CARDIOSELECTIVOS: A) PROPANONOL B) ISOPROTERENOL C) METROPOLOL D) ALPRENONOL E) PINDOLOL 49.- AUMENTA LA FUERZA DE CONTRACCION Y FRECUENCIA CARDIACA POR ESTIMULACION DIRECTA: A) NORADRENALINA

ACETILCOLINA PROPRANOLOL FENTOLAMINA FENITOINA

50.- EL SIGUIENTE ES UN FARMACO SIMPATICOLITICO ALFA Y SELECTIVO (ALFA UNO): A) FENTOLAMINA B) YOHIMBINA C) PRAZOSIN D) METOXAMINA E) TOLAZOLINA

ANTERIOR DE TORAX, EL CUAL NO SEDE A LA ADMINISTRACION DE ANALGESICOS Y SE AGREGA MAREO. AP.P.N.:TABAQUISMO POSITIVO INTENSO DESDE LOS 28 AÑOS, ALCOHOLISMO POSITIVO DE TIPO SOCIAL. OCUPACION: AGENTE DE VENTAS. A.P.P.: DIABETES MELLITUS DE 20 AÑOS DE EVOLUCION TRATADO CON HIPOGLUCEMIANTES ORALES, HIPERTENSO DE UN AÑO DE EVOLUCIÓN SIN TRATAMIENTO. E.F.: SE ENCUENTRA PACIENTE CONCIENTE, ALERTA, ANGUSTIADO, CON FACIES DE DOLOR Y DIAFORETICO. SIGNOS VITALES: T/Á. 140/100, F.C.. 100 X´, F.R.. 26X´. TORAX: CAMPOS PULMONARES CON ESTERTORES CREPITANTES BASALES, EN AREA CARDIACA SE AUSCULTA GALOPE.

51.- MEDICAMENTO BLOQUEADOR ALFA ADRENERGICO: A) RESERPINA B) GUANETIDINA C) FENOXIBENZAMINA D) PROPANOLOL E) ALFAMETILDOPA

61. ES UN ANTECEDENTE DE IMPORTANCIA PARA ESTE PACIENTE: A) ALCOHOLISMO B) TABAQUIMO C) HACINAMIENTO D) VIVIENDA E) HERENCIA

52.- EN LA INTOXICACION POR DIGITALICOS SE DEBE EMPLEAR: A) PROPRANOLOL B) SALBUTAMOL C) CLORURO DE POTASIO D) BICARBONATO DE SODIO E) INSULINA

62.- EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE EN ESTE PACIENTE ES. A) TROMBOEMBOLISMO PULMONAR CRONICO AGUDIZADO B) INSUFICIENCIA CORONARIA CRONICA C) INFARTO AGUDO AL MIOCARDIO D) CHOQUE CARDIOGENICO E) EMBOLIA PULMONAR

53.- CUAL DE LOS SIGUIENTES FARMACOS PUEDE ELEVAR LA PRESION ARTERIAL: A) METOXAMINA B) ISORBIDE C) NIFEDIPINA D) METIL DOPA E) CAPTOPRIL

63.- SE CARACTERIZA PRINCIPALMENTE POR DOLOR, APRESTESIA, SE PRESENTA DURANTE EL EJERCICIO FISICO Y DESAPARECE DURANTE EL REPOSO: A) PALPITACIONES B) INGURTIACION VENOSA C) DOLRO PRECORDIAL D) CLAUDICACION INTERMITENTE E) FROTE PERICARDICO

54.- ANTICOAGULANTE QUE INHIBE LOS FACTORES QUE INTERVIENEN EN LA CONVERSION DE PROTROMBINA A TROMBINA: A) WARFARINA SODICA B) SULFATO DE PROTOMBINA C) HEPARINA SODICA D) DIPIRIDAMOL E) DICUMAROL 55.A) B) C) D) E)

DIURETICO CON EFECTO HIPERGLUCEMIA: RESERPINA DIAZOXIDO GUANETIDINA CLOROTIAZIDA FUROSEMIDA

ANTIHIPERTENSIVO

QUE

PRODUCE

INSTRUCCIONES La siguiente sección se encuentra compuesta por casos clínicos estructurados con preguntas de opción múltiple derivadas, lea el caso clínico completo, posteriormente lea los enunciados de cada pregunta y contéstelos de acuerdo a la información del caso clínico, tomando siempre en cuenta que existe solo una opción que contesta o complementa en forma mas adecuada. CORRELACIONE AMBAS COLUMNAS 56.-APENDICE XIFOIDEO DE LADO IZQUIERDO: 57.-5to. ESPACIO INTERCOSTAL A NIVEL DE LA LINEA MEDIO CLAVICULAR IZQUIERDA 58- 2do. ESPACIO INTERCOSTAL LINEA PARAESTERNAL IZQUIERDA 59.- 2do. ESPACIO INTERCOSTAL LINEA PARAESTERNAL DERECHA 60.- 3er. ESPACIO INTERCOSTAL, LINEA PARAESTERNAL IZQUIERDA A) FOCO AORTICO B) FOCO PULMONAR C) FOCO TRICUSPIDEO D) FOCO MITRAL E) FOCO ACCESORIO AORTICO CASO CLINICO. MASCULINO DE 60 AÑOS DE EDAD, QUE EL LLEVADO POR SUS FAMILIARES AL PRESENTAR PADECIMIENTO DE 6 HORAS DE EVOLUCION CARACTERIZADO POR DOLOR INTENSO DE APARICION SUBITA EN CARA

COORRELACIONE AMBAS COLUMNAS 64.- ES UN FENOMENO ACUSTICO ANORMAL QUE ESTA DADO POR EL PASO DE SANGRE DE UN DIAMETRO MENOR A UNO MAYOR: 65.- ESTA CONSTITUIDO POR UNA SERIE DE FINAS VIBRACIONES QUE SE PÁLPAN EN EL AREA PRECORDIAL: 66.- ES LA PRESENCIA DE UN TERCER RUIDO CARDIACO ANORMAL DE ORIGEN MUSCULAR:

INTENSO EN EPIGASTRIO, REFIERE HABER PRESENTADO VÓMITO EN TRES OCASIONES Y VISIÓN BORROSA EN LAS ÚLTIMAS 12 HORAS. ANTECEDENTES GINECO-OBSTÉTRICOS: PRIMIGESTA QUE CURSA LA 37 SEMANA DE EMBARAZO, CON CONTROL PRENATAL IRREGULAR E INCREMENTO PONDERAL DE 25 KG. EXPLORACIÓN SÍSICA: TENSIÓN ARTERIAL 160/110 MM HG. ABDOMEN SE ENCUENTRA ÚTERO GESTANTE, FRECUENCIA CARDIACA FETAL DE 156 X´. MIEMBROS INFERIORES: EDEMA +++. TACTO VAGINAL: SIN MODIFICACIONES CERVICALES. LABORATORIO: EXAMEN GENERAL DE ORINA: PROTEÍNAS ++. 71.- ES UNA ANTECEDENTE IMPORTANTE PARA EL DIAGNOSTICO DE ESTA PACIENTE: A) OBESIDAD B) VALVULOPATIA REUMATICA C) EMBARAZO D) AMIGDALITIS ESTREPTOCOCCICA DE REPETICION E) EPIGASTRALGIA 72.-EL ANTIHIPERTENSIVO DE ELECCIÓN HIPERTENSIVA DEL EMBARAZO ES: A) ALFA METIL DOPA B) HIDRALACINA C) PROPANOLOL D) NITROPRUSIATO DE SODIO E) FUROSEMIDA

EN

LA

ENFERMEDAD

73.- UN ESTUDIO PARACLINICO UTIL PARA PRECISAR EL DIAGNOSTICO DE ESTA PACIENTE: A) BIOMETRIA HEMATICA B) CATETERISMO CARDIACO C) SERIE RADIOGRAFICA CARDIACA D) ELECTROCARDIOGRAMA DE ESFUERZO E) EXAMEN GENERAL DE ORINA 74.- SON MEDIDAS UTILES EN EL MANEJO TERAPEUTICO GENERAL DE CASOS COMO EL PRESENTADO: A) REPOSO RELATIVO, DIURETICOS Y DIGITALICOS B) DIETA HIPOSODICA, DIURETICOS Y ANTIHIPERTENSIVOS C) ANTIINFLAMATORIOS, DIURETICOS Y ANTIHIPERTENSIVOS D) REPOSO, DIETA BAJA EN GRASAS Y VASODILATADORES CORONARIOS E) REPOSO RELATIVO, ALIMENTACION CORRECTA Y VALORACION QUIRURGICA

67.- ES LA DISTENSION DEL VASO DEBIDO A ESTASIS SANGUINEA: CASO CLINICO 68.-ES UNA SENSACION DE ROCE EN VAIVEN SIGUIENDO EL RITMO CARDIACO A) B) C) D) E)

INGURGITACION VENOSA: SOPLO CALOPE THRILL FROTE PERICARDICO

FEMENINA DE 40 AÑOS DE EDAD QUE SE PRESNTA A REVISION POR PRESENTAR MALESTAR EN LOS MIEMBROS INFERIORES A LA BIPEDESTACION DESDE HACE 10 AÑOS. A.P.N.P.: OCUPACION LAVANDERA. A.G.O.: MULTIGESTA. EXPLORACION FISICA: MUJER OBESA, TRANQUILA, COOPERADORA, CON SIGNOS VITALES ESTABLES Y EN PARÁMETROS NORMALES. MIEMBROS INFERIORES CON VENAS SUPERFICIALES TORTUOSAS GRADO lll-lV, CON CAMBIOS MINIMOS DE COLORACION.

69.-ES UN ANTECEDENTE DE IMPORTANCIA EN EL DIAGNOSTICO DE LAS CARDIOPATIAS CONGENITAS A) AMIGDALITIS DE REPETICION B) HIPERTENSION ARTERIAL SISTEMICA C) RUBEOLA DURANTE EL EMBARAZO D) ALIMENTACION HIPOCALORICA E) DIETA RICA EN GRASAS.

75.- EL DIAGNOSTICO DE ESTA PACIENTE ES: VENAS VARICOSAS PRIMARIAS VENAS VARICOSAS SECUNDARIAS VENAS VARICOSS TERCIARIAS COMPLEJO VASCULO CUTANEO PIE DE MADURA

70.- CUAL ES EL ANTECEDENTE HEREDOFAMILIAR MAS IMPORTANTE PARA EL DIAGNOSTICO DE ANGINA DE PECHO. A) MADRE DIABETICA B) HERMANO MAYOR CON VALVULOPATIA REUMATICA C) HERMANA CON CARDIPATIA CONGENITA D) PADRE QUE FALLECIO POR INFARTO AL MIOCARDIO E) MADRE EXPUESTA A RADIACIONES EN EL EMBARAZO

76.- LA PRUEBA DE MAYOR UTILIDAD A REALIZAR EN ESTA PACIENTE PARA CONFIRMAR EL DIAGNÓSTICO ES: A) TRENDELEMBURG-SPAS B) TRENDELEMBURG-MCBURNEY C) TRENDELEMBURG-PERTHES D) PERTHES-MCCLAW E) ODINES PETHES

CASO CLINICO. FEMENINA DE 17 AÑOS DE EDAD QUE ACUDE POR PRESENTAR EDEMA DE MIEMBROS INFERIORES PROGRESIVO DE UNA SEMANA DE EVALUCIÓN, AGREGÁNDOSE TRES DÍAS DESPUES CEFLEA INTENSIVA, AÚSEA Y DOLOR

77.- ES EL ANTECEDENTE PERSONAL NO PATOLOGICO MAS IMPORTANTE EN LA GENESIS DEL PADECIMEINTO DE ESTA PACIENTE: A) ALIMENTACION B) VIVIENDA C) RELACIONES

D) E)

TABAQUISMO TRABAJO

78.- SON MEDIDAS UTILES PARA EL MANEJO TERAPEUTICO DE ESTA PACIENTE: A) DIURETICOS Y ANTIHIPERTENSIVOS B) DIETA BAJA EN SAL Y DIGITALICOS C) ANTIINFLAMATORIOS Y PROFILAXIS CON PENICILINA D) VENDAJE DE MIEMBROS, ANALGESICOS Y CONTROL DE PESO E) VALORACION Y DERIVACION PARA TROMBOENDARTEROECTOMIA 80.- LOS SIGUIENTES DATOS DE INTOXICACION POR DIGITALICOS, EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA: A) NAUSEAS, ICTERICIA Y GINECOMASTIA B) BRADICARDIA, MUCOSAS SECAS Y POLIURIA C) ICTERICIA, OLIGURIA Y FIBRILACIÓN AURICULAR D) TAQUICARDIA, VERTIGO E HIPOCALCEMIA E) DIARREA, BLOQUEO AURICULO VENTRICULAR

88.- LAS SIGUIENTES SON CARACTERISTICAS DE LA INSUFICIENCIA VENOSA PERIFERICA, EN MEXICO, EXCEPTO: A) PREDOMINA EN EL SEXO FEMENINO B) SE AFECTAN PRINCIPALMENTE LAS EXTREMIDADES INFERIORES C) SE ASOCIA A OBESIDAD Y SEDENTARISMO D) AUMENTA SU FRECUENCIA A PARTIR DE LOS 30 AÑOS E) SE UBICA DENTRO DE LAS PRIMERAS CINCO CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL 89.- SON FACTORES DEL AGENTE QUE FAVORECEN VENOSA; EXCEPTO: A) AUSENCIA DE VALVULAS EN VENA B) INCOMPETENCIA VALVULAR DE VENAS C) CONTRACCIONES VENOSAS MULTIPLES D) RETARDO DE LA CIRCULACION VENOSA E) INVERSION DE LA CIRCULACION VENOSA

INSUFICIENCIA

81.- SON CARACTERISTICAS EPIDEMIOLOGICAS DE LAS ENFERMEDADES ISQUEMICAS, EXCEPTO: A) SE ASOCIA A INDIVIDUOS “HIPERREACTORES” B) CAUSAN LA MUERTE A INDIVIDUOS DE EDAD PRODUCTIVA C) SON MAS FRECUENTES EN INDIVIDUOS DE SEXO MASCULINO D) SOLO AFECTA A PERSONAS DE NIVEL SOCIOECONOMICO ALTO E) SE CONSIDERAN COMO UNA “EPIDEMIA DEL DESARROLLO”

90.- SON MEDIDAS DEL PRIMER NIVEL DE PREVENCION, APLICABLES EN LA PREVENCION DE LA PREVENCION DE LA INSUFICIENCIA VENOSA PERIFERICA, EXCEPTO: A) REDUCCION DE PESO B) USO DE ANTICOAGULANTES C) PLANIFICACION FAMILIAR D) USO DE MEDIAS ELASTICAS E) EJERCICIO FISICO

82.-ES EL GRUPO DE EDAD MAS AFECTADO POR CARDIOPATIAS ISQUEMICA: A) MENORES DE 5 AÑOS B) 5 A 14 AÑOS C) 15 A 24 AÑOS D) 25 A 44 AÑOS E) 45 Y MAS AÑOS

91.- EL DOLOR PRECORDIAL SUELE SER UNA CONSTANTE EN LA CRISIS EMOCIONAL CONOCIDA COMO: A) DEPRESION B) ANSIEDAD C) DESESPERACION D) ANGUSTIA E) ESPANTO

83.- LAS SIGUIENTES SON MEDIDAS DE PROTECCION ESPECIFICA PARA EVITAR ENFERMEDADES ISQUEMICAS, EXCEPTO: A) IMPEDIR LA OBESIDAD B) NO CONSUMO DE TABACO C) INGESTION DE GRASAS D) DISMINUCION DE LA TENSION EMOCIONAL E) TRATAMIENTO DE HIPERTENSIÓN ARTERIAL

92.- EL ESTADO DE ANIMO FRECUENTE EN EL PACIENTE QUE SUFRE DE UN INFARTO DEL MIOCARDIO ES DE: A) MIEDO B) ANGUSTIA C) TRISTEZA D) INQUIETUD E) TODAS LAS ANTERIORES

84.- SON CARACTERISTICAS EPIDEMIOLOGICAS DE LA HIPERTENSION ARTERIAL EN MEXICO, EXCEPTO: A) POSEE TENDENCIA ASCENDENTE B) EL 90% DE CASOS ES DE TIPO SECUNDARIO C) EN EL RUBRO DE ENFERMEDADES DEL CORAZON, OCUPA EL SEGUNDO LUGAR EN FRECUENCIA D) DEL 50-90% DE LOS ENFERMOS, DESCONOCE PADECERLA E) PREDOMINA EN REGIONES INDUSTRIALES

93.- EL LLAMADO SHOCK NEUROGENO, CON FALLA NOTABLE EN LAS FUNCIONES CARDIACAS SE DEBE A: A) COMPLEJO DE INFERIORIDAD B) SENTIMIENTOS DE IMPOTENCIA C) INCAPACIDAD DE ENFRENTAR UNA AMENAZA D) DEBILIDAD DE CARACTER ANTE LOS HECHOS E) IMPOSIBILIDAD DE SUPERAR LA ENVIDIA

85.- LOS SIGUIENTES, SON LOS AGENTES DE LA HIPERTENSION ARTERIAL SECUNDARIA, EXCEPTO: A) SINDROME DE CUSHING B) COARTACION DE LA AORTA C) ANTICONCEPTIVOS ORALES D) FACTORES ESTRESANTES E) ANOMALIAS RENOVASCULARES 86.- SON FACTORES DEL HUESPED QUE FAVORECEN LA APARICION DE LA HIPERTENSION ARTERIAL, EXCEPTO: A) OBESIDAD B) SEXO MASCULINO C) TENSION EMOCIONAL D) DIETA RICA EN NaCl E) INGESTA DE HORMONALES 87.- ES UNA MEDIDA DE PROMOCION DE LA SALUD, APLICABLE A LA HIPERTENSION ARTERIAL: A) DIETA HIPOSODICA B) INGESTA DE DIURETICOS C) DISMINUIR LA TENSION EMOCIONAL D) TRATAMIENTO DE PADECIMIENTOS RENALES E) CREACION DE CENTROS RECREATIVOS

94.- LA HIPERTENSION ARTERIAL SISTEMICA SE OBSERVA EN PERSONAS QUE PRESENTAN UNA CONDICION DE CARACTER EN LA CUAL: A) OCULTAN SU INTENSA ANSIEDAD B) REPRIMEN LOS SENTIMIENTOS DE IRA C) DESEMPEÑAN CON EFICIENCIA SUS ENFRENTAMIENTOS D) NULIFICAN SUS INTENTOS DE PODER POR SUMISION E) MUESTRAN REBELDIA CONSTANTE CONTRA LA AUTORIDAD 95.- LA CONDICION DE VIDA EN LA ACTUALIDAD OBLIGA A LAS PERSONAS RODUCTIVAS A: A) FIJARSE METAS AMBICIOSAS B) COMPETIR PARA GANAR SIEMPRE C) ESTAR SIEMPRE EN PRIMER LUGAR D) NO CEDER A LOS OBSTACULOS E) TODAS LAS ANTERIORES 96.- EL CORAZON ES CONSIDERADO EN LAS CULTURAS EN EL NIVEL SIMBOLICO: A) EL ORIGEN DE LA HERENCIA B) EL CENTRO DE LA SABIDURIA C) SEDE DEL VALOR Y DE LA VIDA D) ORGANO DE LA FANTASIA E) EL ORGANO DEL PODER

97.- LA SANGRE EN EL NIVEL SIMBOLICO DEL PSIQUISMO REPRESENTA: A) LA CLASE Y LA DIGNIDAD B) LA RAZA C) LA HERENCIA D) LA PUREZA E) TODAS LAS ANTERIORES 98.- TODAS LAS EMOCIONES SE MANIFIESTAN EN LA FUNCION CARDIACA POR: A) ARRITMIAS B) DEFICIENCIAS C) TAQUICARDIAS D) BRADICARDIAS E) HIPOXIAS 99.- EL TRASTORNO EMOCIONAL HABITUAL QUE CULMINA EN PACIENTES PREDISPUESTOS, CON UN INFARTO DEL MIOCARDIO, DEBIDO A LOS ESFUERZOS COMPENSATORIOS ES: A) LA CRISIS DE PANICO B) LA DEPRESION C) EL TEMOR CRONICO D) LA FOBIA SOCIAL E) EL COMPLEJO DE EDIPO 100.- RASGO DE CARACTER QUE PREDISPONE MARCADAMENTE A LA CRISIS CORONARIA Y EL INFARTO: A) ACTIVIDAD EXTREMA B) PASIVIDAD SUMISA C) INFANTILISMO D) AFEMINAMIENTO E) DEPENDENCIA