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HISTORIA- CONCEPTOS DE MEDICINA PREVENTIVA Y DEL TRABAJO. MEDICINA PREVENTIVA Y DEL TRABAJO Posgrado Especialización en Gerencia en Seguridad y Salud en el Trabajo - Virtual

CONDICIONES DE SALUD

PRESENTADO POR: VANESSA PAOLA BASANTE ASCUNTAR MIRTA LORENA DAZA FRAGOZO    MARÍA XIMENA PUERTO RODRÍGUEZ 

MEDICINA PREVENTIVA Y DEL TRABAJO.

FUNDACIÓN UNIVERSITARIA DEL ÁREA ANDINA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD POSTGRADO ESPECIALIZACIÓN EN GERENCIA EN SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO - VIRTUAL 2020

Introducción El hecho médico en el contexto laboral va enfocado en la evaluación médica ocupacional y en el diagnóstico médico general de la empresa, gracias a ello se generan acciones preventivas enfocadas especialmente a evitar secuelas de enfermedad generada en el ambiente laboral. Para hacer el diagnostico de salud en la empresa se deben recolectar algunos datos importantes como los sociodemográficos, antecedentes de exposición ocupacional , o exposición laboral actual, síntomas reportados en la actualidad y resultado de paraclínicos.[ CITATION Leo2 \l 9226 ] Este trabajo el objetivo principal es de analizar las condiciones de salud actual de los trabajadores de una empresa, en este caso en el sector de la construcción para generar un diagnóstico de salud general y posteriormente acciones de mejora. Es importante incluir en el ambiente de trabajo la percepción del trabajador, ya que ayuda a entender las conductas inseguras adoptadas por el, y dependiendo de sus creencias Se asocia a una mayor incidencia o no en el uso de elementos de protección personal. Preguntas como ¿cree usted que conoce bien el tema de bioseguridad?, ¿considera que los responsables de la seguridad de la empresa conocen los riesgos con los que usted trabaja? ¿en caso de enfrentarse a una situación de riesgo que daño le podría ocurrir a usted?, entre otras, generan un acercamiento con el profesional de seguridad y salud en la empresa que contribuye a futuras reformas de ser necesario. [ CITATION Mon13 \l 9226 ]

El sector de la construcción debe tener precaución anticipada para evitar riesgos como : evitar posturas fatigosas, movimientos excesivos, uso de productos poco apropiados, protección contra efectos nocivos de agentes químicos, físicos o biológicos, adicionalmente la seguridad de

las máquinas y equipo de constructores debería ser revisado por una persona competente y por separado, no se puede olvidar que los principios de ergonomía empleados en el uso de máquinas ayuda a mitigar enfermedades profesionales.[CITATION CES93 \p 14 \t \l 9226 ] Los datos suministrados en este trabajo se tomaron de 200 personas de las cuales se interrogo sobre datos sociodemográficos como edad, género, escolaridad, estado civil, tipo de examen (si es pre empleo, periódico, de retiro), tipo de vivienda, personas a cargo, Eps, Fondo de pensiones. Se indago sobre cosas que les preocupan, actividades de tiempo libre, consumo de licor, tabaco, antecedentes patológicos y sintomatología actual entre otros, se indicaron número de personas que cumplen con el perfil tanto de forma completa como parcial, se indicó el requerimiento de restricciones y remisiones, finalmente se generó una serie de recomendaciones encaminadas a promoción de la salud y prevención de riesgos derivados del trabajo o enfermedad laboral.

Identificación del caso – Empresa Construcciones Viales Y Geotécnicas SAS (Conviales SAS) La empresa Conviales, cuya actividad económica refiere a construcción de otras obras de ingeniería civil y geotecnias, conformada por 200 trabajadores situada en la ciudad de Santa Rosa de Cabal, Caldas. Para el vigente análisis, hemos extraído datos registrados para evaluaciones ocupacionales durante los años 2018 a 2020 en las bases de datos de la Empresa CONVIALES Área de Salud y Seguridad en el trabajo.[ CITATION CON20 \l 9226 ] Los datos que se tuvieron en cuenta, se registraron en una plantilla Excel, representando gráficamente los aspectos relevantes que nos han proporcionado interés para realizar el respectivo análisis desde su entorno psicosocial laboral, extralaboral, familiar y personal hasta las condiciones de salud para ejecutar las labores.

Condiciones de Salud Las evaluaciones ocupacionales siempre deben entregar un diagnóstico general de la salud de la empresa según se define en la Resolución 2346 en su artículo 18, y este debe ser la base para estructurar el plan de acción en medicina preventiva y del trabajo, de conformidad con el artículo 10 de la Resolución 1016 de 1989. [ CITATION For891 \l 9226 ] A continuación, describimos los elementos del diagnóstico de salud en esta encuesta realizada: 1.

Información sociodemográfica:

a.

Género: Predominio masculino (85%).

b.

Edad: Adulto de 31 a 45 años en su mayoría (49%)

c.

Composición familiar: con pareja (35%) soltero (42%), la mayoría con 3 hijos (33%)

d.

Estrato: sin datos

e.

Lugar de Residencia: la mayoría viven en Manizales (28%)

f.

Lugar de Origen: sin dato

g.

Nivel educativo: la mayoría tienen educación secundaria (35%) y primaria en el 41%.

Hay un 4% de los colaboradores que no tiene una educación formal. El 20% restante tienen algún estudio adicional técnico o universitario y posgrados. 2.

Antecedentes de exposición laboral a diferentes peligros ocupacionales (ej: exposición a

organofosforados u otros plaguicidas): se reportó por el 21% antecedente de herida por objeto corto punzante.

3.

Exposición laboral actual: La mayoría de los empleados son operativos 75%, con los

riesgos propios de la actividad de obras civiles, construcción, y de geotecnia exposición a partículas de los elementos utilizados en la construcción (polvo 11%, ruido 20%) y riesgos por trabajos que implican esfuerzo físico (levantamiento de cargas 15%), actividades con movimientos repetitivos (flexiones repetidas 8%, movimientos repetidos miembros superiores 19%) y trabajo en altura (riesgo caída de altura 5% y del mismo nivel 10%). a.

Reportados por el trabajador: el 75% son operativos, y tienen exposición a materiales

usados en los diferentes proyectos. El 25% es personal administrativo (9%) y administrativo/ operativo (16%) tienen los riesgos ergonómicos por las posturas prolongadas, mala higiene postural que les ocasionan dolor en la columna y la exposición a los elementos usados en su trabajo diario como tintas, papelería, pegantes. b.

Resultados durante evaluación médica: los trabajadores se encuentra riesgos

cardiovasculares por sobrepeso (10%) y obesidad (13%), en un 23%; con un nivel de riesgo bajo en un 78%. Tendencia a Trastornos musculo esqueléticos en un 35% por los movimientos repetitivos de las articulaciones de hombro y columna vertebral con un riesgo bajo de un 65%. Problemas visuales con un 41%, hipertensos 7%, problemas gastrointestinales 4%. c.

Diferenciar según área u oficios: se describe el cargo de cada uno de los colaboradores

que permiten identificar el riesgo. Según las áreas de la empresa el 75% de los trabajadores pertenecen al área Operativa, el 16% Administrativa/Operativa y un 9% Administrativa. El 35% de los trabajadores son Ayudantes De Obra, 40% Operadores De Maquinas, 6% Ingenieros Residentes De Obras, 4% Seguridad En El Trabajo Sst – Coord., 1% Auxiliar

Contable, 7% Auxiliar Administrativo, 1% Técnicos Eléctricos, 1% Almacenista, 1% Contador, 2% Director De Obra, 2% Encargado De Obra, 1% Gestor Ambiental, 1% Mensajero, 1% Secretaria De Gerencia, 1% Gerente, 1% Subgerente, 1% Técnico Trabajos En Alturas, 75% Operativa, 9% Administrativa, 16% Administrativa/Operativa. 4. Sintomatología reportada por los trabajadores: Para establecer programas de vigilancia epidemiológica. Reportan síntomas Osteomusculares 17%, Síntomas Relacionados Con El Trabajo 4%, Neurológico 3%. Por la edad de los colaboradores se debe hacer seguimiento según las recomendaciones del ministerio de salud, estamos como empresa ubicados en los entornos que pueden afectar la salud de las personas y se deben hacer intervenciones colectivas, en la resolución 3280 de 2018 se describe el seguimiento por las rutas integrales de atención para la promoción y mantenimiento de la salud, en la etapa juventud (18 a 28 años) y adultez (29 a 59 años) en las cuales debemos participar de las actividades de tamizaje para nuestros colaboradores y hacer vigilancia de las enfermedades de interés en salud pública. 5. Resultados generales de las pruebas clínicas o paraclínicas complementarias a los exámenes físicos realizados. Se debe establecer revisiones periódicas para el grupo de edad y tamizaje con paraclínicos según recomendaciones del Ministerio para hacer seguimiento e intervenciones tempranas. La encuesta sobre hábitos mostró que hay consumo de licor en un 55%, tabaco un 35%, y hay poca actividad deportiva en un 60%. Presencia de sobrepeso y obesidad en un 23%. 6. Diagnósticos encontrados en la población trabajadora: con absoluta reserva, clasificar por origen, severidad, área afectada y tipo de evento: Se encuentra antecedentes generales en el 62% de los colaboradores, presencia de enfermedad crónica cardiovascular solo en el 3%, en un 19% se encuentra enfermedad visual, 7% Antecedentes Osteomusculares, 2% Alergias a

Medicamentos, 3% Otros Antecedentes, 2% Gastritis, 1% Colon Irritable, 22% Otras Enfermedades Gastrointestinales y 5% antecedentes traumáticos. 7.

Análisis y conclusiones de la evaluación: En esta encuesta encontramos los datos de una

población joven y adulta entre 20 y 56 años en su mayoría, con presencia de enfermedades crónicas sólo en un 3%, sin historia de accidentes laborales, sin síntomas en su mayoría, con algunos hábitos que se deben intervenir por consumo de licor, tabaco, sobrepeso, obesidad y falta de actividad deportiva, continuar con encuestas de seguimiento, intervención de factores de riesgo identificadas. En el campo laboral tenemos riesgos ocupacionales identificados y que requieren de seguimiento e intervención permanente para disminuir el riesgo de accidentes. 8. Recomendaciones: por ser población joven y adulta con buen estado de salud, de los resultados de la encuesta se dan recomendaciones generales para mantener el buen estado de salud encontrado, se recomienda realizar pausas activas, cambios de postura, uso de elementos de protección personal, evaluación periódica por optometría, recomendaciones en hábitos saludables como realizar ejercicio, dieta balanceada, no fumar, no consumo de licor, se recomienda el uso adecuado de corrección óptica para laborar y de programas de prevención del riesgo para trabajar. Conclusiones 

Lo relevante de este diagnóstico de salud de la empresa se establece en el análisis de información para la toma de acciones preventivas y correctivas que favorezcan en el sistema de seguridad y salud en el trabajo.



El trabajador debe tener en cuenta los peligros locativos y sus posibles riesgos para evitar posibles incidentes o accidentes en su labor diaria, generar conciencia del uso correcto de los elementos de protección.



Debemos tener presente que la ergonomía es la que se encarga de diseñar su sitio laboral confortable del sur humano ayuda en el proceso de identificar analiza y reducir los riesgos laborales

Bibliografía Alonso, M. L. (2013). El riesgo percibido por el trabajador de la construcción:. Revista de la Construcción jpurnal of construction, 83,84,85. Ávila, L. G. (s.f.). areandina. Obtenido de https://areandina.instructure.com/courses/7401 CESAR GAVIRIA TRUJILLO, N. S. (1993). ley numero 52 de 1993. Reunión de la Conferencia General de la OIT, Ginebra 198, (pág. 14). Bogota . Forero, M. C. (31 de marzo de 1989). Obtenido de minsalid: https://www.icbf.gov.co/cargues/avance/docs/resolucion_mintrabajo_rt101689.htm SAS, C. V. (01 de 01 de 2020). CONVIALES. Recuperado el 01 de 10 de 2020, de CONVIALES: https://conviales.com/