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AMVAC

Revista de la Asociación Madrileña de Veterinarios de Animales de Compañía

Nº 50 - Marzo - Abril 2012

Contraportada Hemangiosarcoma esplénico felino Un caso clínico

Claves para conseguir objetivos El coaching aplicado a nuestro negocio

Reportaje VetMADRID 2012 XX1X Congreso Anual Todo lo que pasó

Manejo nutricional de la urolitiasis felina Cómo conseguir una dieta preventiva

Precisión extrema Seguridad urinaria

Una gama completa para el manejo nutricional de las enfermedades del tracto urinario inferior

Editorial

Sumario

H

ace unos días finalizó nuestro XXIX Congreso Anual y es hora de hacer balance de lo acontecido durante estos cuatro intensos días. Desde la Junta Directiva de AMVAC sólo podemos estar llenos de satisfacción por muchas y variadas razones. Un éxito de nuevo en la participación con más de 2300 compañeros participantes en el Congreso Científico provenientes de todas las regiones de nuestro país, junto con más de 300 asistentes inscritos al Congreso de Asistentes Veterinarios. A todo esto añadimos la consolidación de un Programa de Formación que crece por ediciones y que consigue en conjunto que por unos días se congregue en un marco incomparable todo el sector del animal de compañía. No podemos olvidar el agradecimiento a todas las empresas colaboradoras y patrocinadoras que participan con el Congreso de manera especial y que a su vez han participado en PROPET, una feria que aumenta su nivel de participación e influencia comercial en el sector edición tras edición, con la dificultad que ello conlleva en los tiempos que corren. Todavía con la resaca, y aprovechando el impulso generado por el éxito organizativo preparamos ya nuestro XXX Congreso Anual de AMVAC, que versará sobre “Medicina y Cirugía del Sistema Cardiorrespiratorio”, deseando que supere de nuevo nuestras expectativas. En otro orden de cosas, y continuando con el esfuerzo de promoción de la clínica de animales de compañía al público en general, AMVAC colabora activamente en la feria 100 X 100 MASCOTA, que se celebrará el próximo mes de Mayo, los días 26 y 27, será su segunda edición y estáis todos invitados a participar. Esta reunión anual es un momento idóneo para poner en contacto directo a público y veterinarios y poder difundir la profesión en la sociedad, una asignatura pendiente en la que la Asociación está poniendo su empeño en los últimos años. Esperamos que sea del agrado de todos.

Hemangiosarcoma esplénico felino Un caso clínico Pág. 4

Claves para conseguir objetivos El coaching aplicado a la veterinaria Pág.14

VetMADRID 2012 XXIX Congreso de AMVAC Pág.20 Congreso de Asistentes 2012 Pág.30 Propet 2012

Junta Directiva de AMVAC

Pág.32

Trabajo de empresa JUNTA DIRECTIVA DE AMVAC PRESIDENte: Andrés Sánchez Carmona TESORERO: Ricardo Sánchez Samblas SECRETARIA: Carlos Nuñez-Castelo Baeza VOCALES: VOCAL 1º: Gerardo San Agustín Rubio VOCAL 2º: Carmen Lorente Méndez VOCAL 3º: Víctor Fernández Fraile VOCAL 4º: Nieves Rojo González VOCAL 5º: César A. Rodríguez López SECRETARÍA Y SEDE SOCIAL: C/ Maestro Ripoll, 8 - 28006 Madrid Tel.: 91-563 95 79 - Fax : 91-745 02 33 E-mail: [email protected] http: www.amvac.es

EditaN: AMVAC

Manejo nutricional de la urolitiasis

Axón Comunicación E-mail: [email protected] 902 36 39 34 Ahora síguenos en: Dulcinea 42 -4ºB 28020-Madrid

Agenda de cursos Pág. 44

Y

Publicidad: Axón Comunicación E-mail: [email protected] www.axoncomunicacion.net Imprime: everyone+ Depósito legal: M-15338-2004 ISSN: 1697-6959

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felina. Pág. 40

Noticias Pág. 46 Noticias de empresa Pág. 47 Bolsa de trabajo Pág. 54

Caso clínico

Hemangiosarcoma esplénico felino: un caso clínico Aceña, MC. Urra, M. Villegas, A. Borobia, M. Unzueta, A. Hospital Veterinario de la Universidad de Zaragoza. Facultad de Veterinaria. Universidad de Zaragoza C/ Miguel Servet 177. 50013 Zaragoza [email protected]

Introducción El examen físico general reveló palidez de mucosas, tiempo de rellenado capilar ligeramente aumentado y deshidratación del 10%. El resto de la exploración y constantes eran normales.

El hemangiosarcoma (HSA), también llamado hemangioendotelioma maligno o angiosarcoma, es la neoplasia maligna de células del endotelio vascular. Es un tumor ampliamente documentado en la especie canina, sin embargo poco descrita en gatos.

A la vista de los datos obtenidos en el examen físico general se propuso una analítica sanguínea (hemograma y perfil bioquímico), cuyos resultados figuran en las tablas 1 y 2, así como una ecografía abdominal.

El hemangiosarcoma felino puede presentarse de dos formas: dérmica (cutánea o subcutánea) y visceral. Al contrario que en el perro, las presentaciones cutánea y subcutánea parecen ser más frecuentes que las viscerales1. Las formas viscerales suelen localizarse en hígado, intestino, mesenterio, bazo y pulmón 2 y se consideran clínicamente más agresivas y de mayor poder metastásico.

En el hemograma se encontró anemia no regenerativa. En el análisis bioquímico se observó ligera hiperglucemia, muy ligero incremento de BUN e hipopotasemia La ecografía abdominal reveló la presencia de una masa sólida, hipoecoica en bazo, de 3,5 x 2 cm que provocaba distensión capsular. No se observó líquido libre adyacente y tampoco se encontraron alteraciones en el resto del parénquima esplénico. No se observaron alteraciones ecográficas ni en hígado ni en linfonodos.

En este trabajo se presenta un caso clínico de hemangiosarcoma esplénico en un gato y se revisa esta neoplasia en la especie felina.

Caso clínico

Se realizó una punción con aguja fina (PAF) ecoguiada de la masa esplénica. En el estudio citológico se encontró, sobre un fondo muy hemático, una moderada cantidad de células aisladas, de gran tamaño, con anisocariosis, nucleolos prominentes y en ocasiones numerosos e irregulares. Algunas de estas células presentaban basofilia y vacuolas citoplasmáticas (Figuras 1 a 4). La presencia de estas células de hábito conjuntivo con atipias manifiestas, permitió el diagnóstico citológico de sarcoma.

Se presentó en el Servicio de Urgencias del Hospital Veterinario de la Universidad de Zaragoza, una gata siamesa esterilizada de 17 años de edad y 5 Kg de peso, por un cuadro agudo de pérdida de apetito y de cierta dificultad respiratoria. Se encontraba correctamente vacunada y desparasitada. No estaba diagnosticada de ninguna enfermedad y no recibía medicación alguna.

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Hemangiosarcoma esplénico felino - Aceña, MC. Urra, M. Villegas, A. Borobia, M. Unzueta, A.

Parámetro analizado RBC Hematocrito Hemoglobina MCV MCH MCHC RDW %Reticulocitos Reticulocitos WBC Neutrófilos Linfocitos Monocitos Eosinófilos Basófilos Plaquetas

TABLA 1 : HEMOGRAMA Valor obtenido

Rango normal

3,10 x 106/mm3 16,6% 5,8 g/dl 53,5 fl 18,8 pg 35,2 g/dl 21,1% 2,5% 76,0 x 10 3/mm3 13,24 x 10 3/mm3 9,71 x 10 3/mm3 1,82 x 10 3/mm3 1,21 x 10 3/mm3 0,41 x 10 3/mm3 0,08 x 10 3/mm3 186 x 10 10 3/mm3

5,00- 10,00 30,0– 45,00 9,0-15,1 41,0-58,0 12,0-20,0 29,0-37,5 17,3-22,0

5,50-19,50 2,50-12,50 0,40-6,80 0,15-1,70 0,10-0,79 0,00-0,10 175-600

Se realizaron radiografías de tórax para descarte de metástasis pulmonar en las que se observó un ligero incremento heterogéneo de opacidad en lóbulos pulmonares caudales, imagen compatible con patrón intersticial difuso (Figuras 5 y 6).

El animal mejoró clínicamente y ante el diagnóstico de neoplasia esplénica maligna se realizó una esplenectomía (Figura 7).

La gata se hospitalizó con fluidoterapia (ringer lactato suplementado con potasio) para restablecer el equilibrio hidro-electrolítico y disminuir el BUN.

Se propuso a los propietarios tratamiento quimioterápico postquirúrgico con el fin de retrasar las posibles metástasis, pero no aceptaron.

Glucosa BUN Creatinina Fósforo Calcio Proteínas totales Albúmina Globulinas ALT ALKP GGT Bilirrubina total Colesterol Na K Cl

Tras el estudio histopatológico de la lesión esplénica el diagnóstico fue de hemangiosarcoma.

TABLA 2: ANÁLISIS BIOQUÍMICO 194 mg/dl 37 mg/dl 2,2 mg/dl 3,5 mg/dl 9,4 mg/dl 6,4 g/dl 3,0 g/dl 3,4 g/dl 32 U/l 26 U/l 85%) de los melanomas localizados en áreas cubiertas Tejido de origen Benigno Maligno de pelo y párpados tienen un comportamiento benigno. Son lesiones muy pigmentadas, de crecimiento lento, menores de 2 cm, bien delimitadas y no Pericitos Hemangiopericitoma (14,6%) adheridas (Foto 21). Nervios

Schwanoma/neurofibroma (4,8%)

Fibroso

Fibroma (1%)

Fibrosarcoma (3,6%)

Mixomatoso

Mixoma (0,2%)

Mixosarcoma (0,7%)

Fibroso/ histiocitos

Histiocitoma fibroso maligno (0,2%)

Adiposo

Lipoma (58%)

Células sinoviales

Sinovioma

Sarcoma sinovial (0,2%)

Leiomioma

Leiomiosarcoma

Rabdomioma

Rabdomiosarcoma (0,5%)

Endotelio vascular

Hemangioma (3,8%)

Hemangiosarcoma (4,8%)

Indiferenciado

Sarcoma indiferenciado (5,7%)

Músculo

Liposarcoma (1,7%)

ecografía es una excelente técnica diagnóstica, ya que la grasa presenta una ecogenicidad característica que le permite diferenciarlos de otras lesiones, inflamatorias o tumorales. El tratamiento, cuando se propone (masas de gran tamaño, que se localicen en zonas donde puedan presionar otras estructuras, como los plexos nerviosos, o por motivos estéticos), es exclusivamente qui(Foto 1). 19: Citología de un carcinomarúrgico de células escamosas, en la que se observan células poligonales, de gran tamaño, de citoplasma basófilo, tumores deperinuclear tejidos blandos benignos son los fibromas, hemangiocon maduración asincrónica de núcleosOtros y vacuolización (May-Grünwald Giemsa, 100x) mas o mixomas. Son poco frecuentes y se presentan también como masas encapsuladas y móviles. Desde el punto de vista diagnóstico, la citología no resulta de utilidad, ya que se obtienen escasas células o sangre (en el caso del hemangioma); sin embargo es muy recomendable realizarla para descartar 81 otros diferenciales. El tratamiento es exclusivamente quirúrgico.

Tumores de tejidos blandos malignos

1: Lipoma de grandes dimensiones en la región axilar de un Labrador. Previo a la cirugía se realizó un estudio con RM para determinar la extensión del tumor Incluyen una amplia variedad de tipos histológicos, que presentan unas características comunes: •

Alta capacidad de invasión local: Son tumores de márgenes poco definidos y alto potencial infiltrativo; aunque aparentemente están encapsulados, realmente se trata de una seudocápsula constituida por las propias células tumorales y los tumores presentan numerosas prolongaciones, en forma de dedos de guante, hacia tejidos profundos.

•

Por su grado de infiltración, su potencial de recidiva es muy elevado

•

Si desarrollan metástasis, la mayor parte de los casos se diseminan por vía hematógena, por lo que los ganglios regionales no suelen estar afectados

•

Baja respuesta a la quimioterapia.

¡¡¡Oferta web!! 50 € [email protected] Los sarcomas de tejidos blandos (STB) son tumores muy frecuentes en la especie canina. Constituyen el 36,8% de todos los tumores de tejidos blandos de presentación subcutánea y un 17% de todos los tumores cutáneos.

Los STB se clasifican en función de su grado histológico, determinado, fundamentalmente por su similitud con el tejido de procedencia, su índice mitótico y su porcentaje de necrosis. Este grado histológico es el factor que

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