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• Diter Silva

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Vas a ser mamá, por esto Embarazada.com ha creado la Cartilla prenatal, pensando en ti y en tu bebé, en tus inquietudes y preguntas que puedan surgir a lo largo del camino que empiezas a recorrer. Permítenos acompañarte en esta etapa tan importante de tu vida.

Datos de la embarazada Datos de la pareja Antecedentes médico quirúrgicos Antecedentes obstétricos Personal sanitario que atiende el embarazo

4 4 4 4 4 4

Cartilla Exámenes complementarios Parto Puerperio hospitalario Ecografías

5 6 7 7 8

Datos de la embarazada

Personal sanitario que atiende el embarazo

Nombre

Nombre

Edad

Peso

Teléfono Riesgos laborales Si

No

Teléfono

Talla

Dirección

Profesión

Centro sanitario

Explique

Antecedentes médico quirúrgicos HTA

Datos de la pareja Nombre

Edad

Profesión

Diábetes

Alt. Tiroideas

Otras (especificar)

Observaciones

Hábitos Tabaco

Alcohol

Otras sust.

Medicamentos que toma habitualmente Otras notas de interés

Antecedentes obstétricos Año

Evolución Embarazo

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Parto (Tipo)/Aborto

4

Sexo

Peso

Talla

Cartilla deembarazo

FUR

FPP

FPP por ECO

Número de embarazos

Partos

Cesáreas

Abortos

Tipo de sangre

Grupo

Rh

Paciente

Riesgo de embarazo

Pareja Fecha

Peso

Tensión arterial

Frecuencia cardíaca fetal

Posición fetal

Altura uterina

Edemas

Proteínas de orina

Semana de gestación

Otros

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Cartilla deembarazo

Exámenes complementarios Fecha

Fecha

Citología cuello uterino

Cribado bioquímico

IgG de Rubeola

Cribado para estreptococo

IgG de Toxoplasmosis

Orina

IgM de Toxoplasmosis

Cultivos

AgHBs (hepatitis B) HIV

Otros

Hemoglobina Hematrocito Glóbulos rojos Plaquetas Hierro Glicemia Ácido úrico Creatinina VDRL o RPR

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6

Cartilla deembarazo

Parto

Puerperio hospitalario

Nombre médico

Evolución

Centro sanitario Fecha y hora Tiempo de embarazo

Anti-D postparto

Tipo de parto

Otros tratamientos

Eutócico Instrumental:

Ventosa

Forceps

Cesárea (indicación)

Lactancia

Episiotomía

Lactancia materna exclusiva

No

Sí

Desgarro

Alumbramiento Espontáneo

Explique

Alimentación complementaria Lactancia artificial

Extracción manual

Analgesia No precisó Anestesia general

A. Epidural

Observaciones sobre lactancia

Raquianestesia

Otros

Recién nacido/a Sexo

Peso

Apgar 1‘

5‘

Sexo

Peso

Apgar 1‘

5‘

Fecha del alta hospitalaria

Observaciones

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Cartilla deembarazo

7

Ecografías Fecha

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Fecha

8

Cartilla deembarazo

Planificando quedar embarazada Calcular el día de la ovulación o días fértiles Antes de planear un embarazo Control prenatal Debe y no debe Llame a su médico si usted tiene: Síntomas del embarazo Aumento de peso durante el embar Gráficos de peso y talla Gráficos de ecosonograma ¿Qué debo comer?

10

Drogas y embarazo Medicamentos y embarazo Vacunaciones durante el embarazo Clasificación del riesgo obstétrico Ejercicio Trabajo Descanso Relaciones sexuales Clases de preparación para el parto Viajes Fecha del parto ¿Cuándo acudir al hospital?

10 10 11 11 12 12 14 15 16 17

Planificando quedar embarazada

ovulación. Teniendo en cuenta que el óvulo puede sobrevivir de 3 hasta 5 días y los espermatozoides dentro del útero casi 72 horas, se dispone de unos 4-5 días fértiles.

Es necesario comprender que debemos prepararnos para un hecho trascendente como el embarazo y el parto, incluye no sólo a la pareja embarazada sino a su entorno íntimo familiar e inclusive amistades. Planificar su embarazo y empezar a cuidarse desde antes de la concepción es lo mejor que puede hacer por su salud y la de su bebé. La aplicación de algunas medidas preventivas en estos momentos pueden contribuir a que el embarazo se desarrolle de la forma más saludable y exitosa posible.

Antes de planear un embarazo Las siguientes son algunas sugerencias que toda mujer debería tratar de seguir antes de planear un embarazo: Estar en su peso ideal y llevar una alimentación nutritiva. Mujeres que están sobre o bajo peso tienden a tener más problemas relacionados con el embarazo y bebés de bajo peso al nacer. Toda mujer en edad de embarazarse debe tomar un complemento de vitaminas, conteniendo por lo menos 400 microgramos de ácido fólico diariamente. Evite usar alcohol, tabaco y drogas ilegales, el desarrollo más importante en el feto tiene lugar durante las primeras semanas de embarazo, antes de que la mayoría de las mujeres se enteren que están embarazadas y pueden estar consumiendo nicotina, drogas, alcohol, etc. Hágase un examen médico antes de quedar embarazada. Busque ayuda de su médico para controlar cualquier enfermedad crónica (diabetes, hipertensión, epilepsia, depresión, etc.) y manténgalas bajo control antes de intentar embarazarse. Consulte a su doctor para asegurarse que las medicinas y suplementos naturales que esté tomando sean seguros antes, durante y después del embarazo. Evite exponerse a químicos o substancias tóxicas o perjudiciales, en casa y en su trabajo. Protéjase contra enfermedades o infecciones transmitidas sexualmente.

Calculando el día de la ovulación o días fértiles Cuando se produce el sangramiento menstrual los ovarios están de reposo e implican el inicio de un nuevo ciclo. Con el pasar de los días en los ovarios empieza a crecer una bolsa llena de líquido llamada folículo donde se encuentra el óvulo, el cual es liberado cuando se rompe la bolsa. La mayoría de las mujeres piensa que la ovulación ocurre el día 14 de su ciclo pero esto sólo es verdad para mujeres con un ciclo menstrual regular cada 28 días. En realidad la ovulación ocurre usualmente catorce días antes de la próxima fecha de menstruación de una mujer. Si su ciclo menstrual es más corto o más largo que 28 días, debe restar 14 días a la duración de su ciclo. Ejemplo: Fecha última regla (FUR): 05/08/2008 Duración usual del ciclo menstrual: 34 días Le restamos 14 días y ovularía el día 20 de su ciclo 05/08/2008 + 20 días = 25/08/2008 La mujer ovulará aproximadamente el día 25/08/2008 Si se persigue un embarazo hay que aprovechar los días próximos a la

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19 20 21 21 22 23 23 24 24 24 24 24

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Cartilla deembarazo

Control prenatal El propósito del cuidado prenatal es controlar el progreso de un embarazo e identificar problemas que pueden ser serios para la madre o el bebé. ¿Qué ocurrirá durante las visitas prenatales? Su médico comenzará llenando una historia médica y hablando de cómo usted se ha estado sintiendo. Probablemente le tomarán la presión arterial y la pesarán durante cada visita. Los análisis de sangre y de orina pueden pedirse durante la primera visita y de nuevo en la segunda mitad del embarazo. En los análisis de orina se revisa la presencia de niveles elevados de azúcar, (pueden ser una señal de diabetes) y de niveles altos de proteínas que la pueden poner en un riesgo mayor de padecer preclampsia, una enfermedad donde la presión arterial esta elevada y sólo aparece durante el embarazo. Las pruebas de sangre se hacen para chequear si hay anemia (niveles bajos de hierro en la sangre). Se pueden requerir otros análisis complementarios si el médico sospecha que usted o su bebé tienen riesgo de tener cualquier problema. Ecosonograma El ecosonograma crea imágenes con ondas de sonido en una pantalla de video, para chequear el bienestar, crecimiento, la posición de su bebé dentro del útero y ayudar a saber la fecha de su parto.

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Llame a su médico si usted tiene: - Náuseas y vómitos que no se le quitan. - Desmayos o mareos. - Orina escasa o molestias al orinar. - Dolor abdominal, calambres o contracciones en la parte baja del estómago. - Dolor de cabeza intenso o permanente. - Pérdida de líquido, sangrado o secreciones por vagina. - Hemorragia vaginal. - Dolor en zona con varices. - Hinchazón repentina de su cara o de sus miembros. - Visión borrosa. - Fiebre o escalofríos. - Ausencia o disminución drástica de movimientos fetales. - Cualquier enfermedad o infección. - Cualquier cosa que la moleste. Si a lo largo de su embarazo nota alguno de estos síntomas, consulte a su médico o matrona sin demora.

Debe Beber mucho líquido, preferiblemente agua. Dormir de lado con una almohada, debajo o entre sus piernas. Sentarse o pararse doblando las piernas. Doblar sus rodillas (ponerse en cuclillas) para recoger cosas de lugares bajos. Usar un banquillo para llegar a los estantes altos. Recuerde que su centro de gravedad y punto de balance está cambiando y hay más riesgo de perder el equilibrio y caer. Quitarse los anillos si le aprietan mucho en los dedos. Colocar un pie en un banquillo bajo si va a estar parada durante mucho tiempo. Usar una silla de escritorio en la que pueda sentarse cómodamente y que tenga soporte para la parte baja de su espalda. Lavar sus manos perfectamente al manejar alimentos crudos. Limitar su consumo de cafeína. No debe Sentarse durante periodos más largos de 30 minutos sin tomar un descanso para estirarse. Sentarse con sus rodillas cruzadas mucho tiempo. Limpiar el recipiente para desperdicios del gato, o trabajar en el jardín sin usar guantes. Pujar al tener una evacuación intestinal. Sumergirse completamente en una tina caliente o jacuzzi, usar sauna o baño turco. No debe esforzarse demasiado, si se cansa demasiado o le falta un poco el aire, descanse. No fume. Fumar aumenta su riesgo de tener un aborto espontáneo, parto prematuro, un bebé de poco peso al nacer y muchos otros problemas. No use drogas ilegales. La cocaína, heroína y marihuana aumentan su riesgo de tener un aborto espontáneo, un parto prematuro y defectos de nacimiento y su bebé puede nacer adicto a la droga ilegal que usted ha estado usando. No beba alcohol. Tomar alcohol durante el embarazo es la causa principal de defectos de nacimiento que son prevenibles, inclusive la disminución de la capacidad mental. No coma carne cruda ni a medio cocer. Usted podría contraer toxoplasmosis, una enfermedad capaz de causar defectos de nacimiento. No se haga una ducha vaginal sin antes consultar con su médico.

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Síntomas del embarazo Nauseas y vómitos. Durante el embarazo como consecuencia de los cambios hormonales, son comunes las náuseas, los vómitos y problemas de digestión, en especial la acidez y los gases. Recomendaciones: Comer sano, evitar las frituras, embutidos, enlatados, las frutas cítricas como la naranja; realizar varias comidas al día de menor cantidad para favorecer la digestión, no acostarse después de comer, tomar bastante líquido, tomar bebidas frías y evitar alimentos que produzcan gases como repollo, coliflor y granos. Hable con su médico si el malestar continúa después de los primeros tres meses de embarazo o si le hace perder peso. Cansancio. Es un síntoma normal, proviene de la gran demanda que tiene su cuerpo (física y mental). Generalmente a partir del 4º mes de gestación este síntoma disminuye, intensificándose nuevamente en el último trimestre. Algunas veces es causado por anemia, por lo tanto, hable con su médico. Descanse lo suficiente. Si es posible, tome una siesta durante el día. Calambres en las piernas. Suavemente estire las piernas doblando los dedos de los pies hacia arriba o las piernas hacia la rodilla. Estreñimiento. Coma alimentos con bastante fibra tales como uvas pasas y cereal integral. Tome líquidos en abundancia. Consuma de forma habitual frutas y verduras, legumbres, frutos secos y pan o cereales integrales. Realice ejercicio regularmente. Los medicamentos para ablandar las materias fecales son más seguros que los laxantes. No tome laxantes sin antes consultar con su médico. Hemorroides. No haga demasiada fuerza mientras está evacuando, límpiese bien con agua y seque con una toallita suave, no use papel, los pañitos humedecidos pueden resultar menos irritantes que el papel higiénico. Tome varios baños de asiento con agua tibia durante el día. Trate de evitar constiparse. Orinar con mayor frecuencia. Mientras mas grande sea su bebé menor será el espacio que tendrá su vejiga urinaria para llenarse y puede necesitar orinar con más frecuecia a medida que su bebé crece. Esto no se puede evitar.

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Congestión nasal. Puede sangrar por la nariz. Esto se relaciona con cambios en los niveles hormonales.

Venas várices. Las varices son venas dilatadas que generalmente se forman por la presión que ejerce el útero sobre el retorno de la sangre de las piernas. Descanse y coloque los pies elevados tanto como pueda. Muévase si es que tiene que permanecer parada durante períodos largos de tiempo. Pregúntele a su médico acerca de las medias para varices.

Edema (retención de líquido). La retención de liquido a nivel de los pies y tobillos es muy frecuente en el embarazo, tan es así que la mayoría de las embarazadas debe usar zapatos abiertos o de una a dos tallas mayor. Pero no así el aumento de volumen mas arriba en las piernas. Descanse con las piernas elevadas. Acuéstese sobre el lado izquierdo mientras duerme de modo tal que la sangre fluya mejor al regresar de sus piernas hacia el corazón. No use diuréticos. Puede disminuir un poco la cantidad de sal que usted come para bajar la hinchazón, hable con su médico primero. Su cuerpo necesita sal suficiente para mantener el balance de líquidos y disminuir la sal puede no ser la mejor manera de manejar su hinchazón.

Cambios en el humor. Su nivel hormonal está cambiando continuamente durante el embarazo y produce cambios en el estado de ánimo que varían desde ganas de dormir hasta rabia o tristeza, además su vida está atravesando por un cambio muy fuerte. No sea demasiado dura consigo misma. Si se siente muy triste hable con su médico. Acidez estomacal. Evite alimentos estimuladores de la acidez o que caigan pesados: limón, piña, vinagre, cafés, especias (pimienta y otras). Evite las comidas picantes o grasosas. No se acueste enseguida después de comer. Coma menos cantidad y más veces en el día .Pregúntele a su médico acerca de tomar antiácidos.

Cambios en la piel Cambios frecuentes en la piel incluyen el oscurecimiento de los lunares, los pezones, la aparición de una línea oscura por debajo del ombligo y en la cara aparecen manchas en forma de alas de mariposa llamado cloasma gravidico. El mantenerse alejada del sol o usar un filtro solar puede ayudar a disminuir estas marcas. Probablemente desaparecerán después del embarazo.

Infecciones por hongos. La cantidad de flujo en la vagina aumenta durante el embarazo. Las infecciones por hongos que también pueden causar secreción son frecuentes durante el embarazo. Es buena idea hablar con su médico acerca de cualquier flujo o secreción inusual.

Las estrías en el embarazo aparecen como marcas rojas en la piel, se producen por que la piel se estira al máximo y se rompe. Lo mejor que se puede hacer para prevenirlas es hidratar constantemente las zonas del abdomen, mamas, caderas y piernas con cremas hidratantes, hasta el momento ninguna ha demostrado ser muy superior a las demás. Muy importante es el tratar de no aumentar mucho de peso para que la piel no se estire demasiado.

Encías que sangran. No posponga las visitas al odontólogo por estar embarazada, pero asegúrese de mencionarle al odontólogo de su embarazo. Cepíllese y pásese hilo dental con regularidad y visite a su odontólogo para que le hagan limpieza dental.

Aumento de peso durante el embarazo

Tabla de peso promedio en mujeres no embarazadas Estructura

Madre

Bebé

El buen estado nutricional de la madre es primordial en el crecimiento y desarrollo normal del niño. Al principio del embarazo por los malestares, y las nauseas y vómitos algunas mujeres bajan de peso, El aumento de peso promedio está alrededor de los 10-15 Kg. Feto

3,000 - 4,000 Kg.

Placenta

0,800 - 1,000 Kg.

Líquido amniótico

0,750 - 1,000 Kg.

Mamas

0,400 - 0,800 Kg.

Útero

0,800 - 1,000 Kg.

Aumento de la sangre

1,000 - 1,200 Kg.

Líquido retenido

1,000 - 2,000 Kg.

Grasa almacenada

2,900 - 3,900 Kg.

Total

11,000 - 15,000Kg.

Altura

chica

mediana min - max

min - max

1.42

41 – 44

43 – 48

47 – 51

1.45

43 – 46

45 – 50

49 – 53

1.47

44 – 47

46 – 51

50 – 54

1.50

46 – 49

48 – 53

52 – 56

1.52

47 – 50

49 – 54

53 – 58

1.55

49 – 52

51 – 56

55 – 60

1.57

50 – 53

52 – 57

56 – 62

1.60

52 – 55

54 – 59

57 – 64

1.62

54 – 57

56 – 61

60 – 66

1.65

56 – 59

58 – 63

62 – 68

1.67

57 – 60

59 – 64

63 – 70

1.70

59 – 62

61 – 66

65 – 72

1.72

61 – 63

63 – 68

67 – 74

1.75

63 – 65

65 – 70

69 – 77

1.77

64 – 67

66 – 72

71 – 78

1.80

66 – 69

68 – 74

73 – 81

min - max

La ingesta calórica diaria debe incrementarse unas 300 calorías sobre lo habitual. El aporte proteínico mínimo debe ser de 70 - 80 g/día. Evitar las comidas fritas, salados y féculas excesivas .

Disminuir los hidratos de carbono y grasas. Prescripción de un suplemento de hierro (300 mg de sulfato de hierro) y polivitamínicos. Lo más importante es seguir una dieta balanceada. No importa cuánto usted pesaba antes de quedar embarazada, ahora debe alimentarse debidamente para atender las crecientes necesidades de su cuerpo y las del bebé que está desarrollándose. La cantidad de peso que deba ganar durante el embarazo dependerá de cuánto pesaba antes. Cuando controle su peso, use siempre la misma ropa y hágalo siempre a la misma hora del día. El progreso individual puede variar. Consulte a su médico sobre sus necesidades específicas.

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grande

Distribución del incremento de peso durante el embarazo

14

1º al 4º mes 1,350 – 1500 Kg.

4º al 5º mes 1,700 – 2000 Kg.

5º al 6º mes 1,700 – 2000 Kg.

Total

6º al 7º mes 2,500 – 3500 Kg.

7º al 8º mes 2,000 – 3000 Kg.

9º mes 1,700- 3000 Kg.

Kg

11

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Aumento de peso de la madre durante el embarazo Peso en Kg.

12 10 8

6,1

6

0

10

11,15

4,3

4 2

7,94

0,36

0,85

Mes 01

Mes 02

2,6

1,5 Mes 03

Mes 04

Mes 05

Mes 06

Mes 07

Mes 08

Mes 09

2,345

3,355

Mes 08

Mes 09

Peso del bebé Peso en Kg.

4 3 2 1 0

0

0

0,025

0,130

0,260

Mes 01

Mes 02

Mes 03

Mes 04

Mes 05

1,345

0,690 Mes 06

Mes 07

31

35,2

Mes 06

Mes 07

Talla del bebé Longitud en cm.

50 40 30

24,9

0

46

50

16,1

20 10

40

3,85

0,9 Mes 01

Mes 02

8,5 Mes 03

Mes 04

Mes 05

Mes 09

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Mes 08

Gráficos de ecosonograma

Circunferencia abdominal

Diámetro biparietal

40

11

38

9

10

36

8

9

34 32

7

28 26 24 22 20

Tamaño en cm.

8

30

Tamaño en cm.

Tamaño en cm.

Longitud del fémur

7 6 5 4

18 14 10 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 Semanas

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4

2

2

12

5

3

3

16

6

1

1

14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40

Semanas

16

14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40

Semanas

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¿Qué debo comer?

Usted puede recibir todos los nutrientes que necesita a partir de lo que usted come. Sin embargo, su médico puede indicarle tomar vitaminas y minerales prenatales que incluyen hierro para ayudar a protegerla contra la anemia, calcio, para mantener los huesos fuertes y ácido fólico, para ayudarle a prevenir problemas graves relacionados con el cerebro y la médula espinal.

No existe una dieta para todas las mujeres embarazadas, más bien hay que conocer la diversidad de propiedades de los alimentos y así mejorar la calidad y variedad de la dieta, la nutrición es un factor central en la salud de la madre y del futuro bebé. Si usted llevaba una dieta equilibrada antes de quedar embarazada, sólo tendrá que hacer algunos ajustes para satisfacer las necesidades del embarazo. Lo que usted come alimenta a su bebé por lo tanto escoja comidas saludables y descarte las comidas "chatarra". Usted necesita cerca de 300 calorías adicionales cada día. Asegúrese de incluir lo siguiente en su dieta diaria:

Entre los alimentos ricos en ácido fólico se encuentran el jugo de naranja, las verduras, los frijoles, los guisantes, el hígado y vegetales verdes, cereales suplementados, espárragos, etc. Se recomienda tomar 400 microgramos (0,4 miligramos) diarios de ácido fólico antes del embarazo y especialmente durante el primer trimestre. Recomendaciones :

3 porciones de leche o de productos lácteos porci on es de v eget ales 2 a 4 porciones de frutas

Una alimentación equilibrada proporciona los nutrientes adecuados para favorecer el crecimiento y desarrollo del bebé, la calidad de la placenta, mantener el nivel de energía a lo largo de el embarazo, parto y post-parto, prevenir anemias y activar la producción de la leche.

6 o más porciones de pan, cereal de arroz o pasta 2 a 3 porciones de carne de res, ave o pescado, leguminosas, huevos o nueces. de 6 a 8 vasos de líquidos.

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Realice tres comidas balanceadas que contengan los elementos básicos. Si resulta difícil digerir tres comidas fuertes al día, pruebe comer cantidades menores y con mayor frecuencia.

presión sanguínea alta.

Siempre que pueda, consuma verduras sin pelar. Para no perder su valor nutritivo, cuécelas ligeramente al vapor o cocínalas al horno.

Estimulantes como el café, té, cacao, cola y tranquilizantes como el alcohol, cigarrillos, aspirinas. Pueden alterar el sistema nervioso del feto.

La carne cruda y el contacto con la bandeja donde un gato hace sus necesidades, ya que son posibles fuentes de toxoplasmosis.

Para aprovechar al máximo las vitaminas de las frutas, consúmalas crudas.

Las Vegetarianas Las proteínas puede adquirirlas por fuente de hortalizas, cereales, tubérculos, semillas, germinados, soya, frutos secos, granos. Incluya siempre una ración del grupo de cereales en todas las comidas, pues le ayudará en la absorción de la proteína vegetal. Si usted es vegetariana estricta, sustituya los productos lácteos por leche de soya y grano de soya.

Combine los alimentos ricos en hierro con vitamina C para ayudar a la absorción del hierro. Incluya todos los días ensaladas crudas. Si experimenta necesidad de tomar alimentos azucarados y refinados, intente sustituirlos por frutos secos y pasas. Las hortalizas pueden resultar muy saludables para picar entre comidas. Coma sentada en la mesa, despacio y mastique bien los alimentos. Consuma suficiente fibra para evitar el estreñimiento. Recuerde tomar ocho vasos de agua, masticar bien los alimentos, consuma suficiente fibra y frutas secas (higos, ciruelas) para prevenir el estreñimiento. Cosas a Evitar: Alimentos refinados y procesados, especialmente aquellos que tienen alto contenido de azúcar. Alimentos sazonados y grasos (salsas y frituras) los enlatados, el consumo de refrescos, el alcohol y las comidas muy condimentadas. Aditivos alimentarios, nitrito sódico, glutamato monosódico. (Leer etiquetas de los envases). El consumo excesivo de carnes rojas, puesto que se asocia con la

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Drogas y embarazo

Drogas Le ocasionan a los bebés problemas que le duran para toda la vida, algunos hasta se mueren. El uso de cocaína u otras drogas puede causar que el bebé nazca muerto o con daños cerebrales. La marihuana puede causar que el bebé nazca prematuro o muy pequeño. Los bebés de madres que usan heroína pueden nacer adictos a la droga y sufrir ataques a consecuencia de no tener la droga.

Motivos para cuidarse Cualquier cosa que coma, tome, o hasta respire, pasa por la sangre y le llega a su bebé por medio de un órgano especial que se llama la placenta, mediante ésta el bebé recibe el alimento y oxígeno que necesita. Lamentablemente el alcohol, cafeína, las drogas, el humo de cigarrillos y hasta las medicinas que consuma también le llegan al bebé de esta forma y le puede causar: Defectos de nacimiento, bajo peso y problemas de aprendizaje que duran toda la vida. Un aborto natural o la muerte del bebé durante su primer año. Problemas de salud a la madre y al bebé.

El uso de drogas también es peligroso para las madres. Por ejemplo, puede ser la causa de que la placenta se separe del interior de la matriz antes del parto. Esto puede hacer que la madre sangre mucho. Cigarrillo Cuando fuma, usted y su bebé reciben menos oxígeno. Esto le va hacer más difícil tener un embarazo sano. Puede tener un aborto espontáneo. Su bebé tal vez nazca prematuro o muy pequeño. Su bebé puede tener problemas de aprendizaje u otros problemas de salud cuando crezca. Las mamás que fuman tienen más probabilidad de dar a luz a bebés que mueren del síndrome de muerte súbita infantil.

Es mejor no consumir nada dañino cuando esté embarazada. Si toma, consume drogas o fuma pare de inmediato. Esto puede ser difícil. Si necesita ayuda especializada hable con su médico. Alcohol Cuando usted toma bebidas alcohólicas, su bebé también las toma. Puede causarle problemas de salud que le duran para toda la vida, entre ellos un defecto de nacimiento que se llama el síndrome alcohólico fetal: Puede tener una cabeza pequeña y defectos en el corazón. Problemas de crecimiento o de aprendizaje.

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Cafeína Hay cafeína en el café, el chocolate, en algunas clases de té y refrescos y hasta en medicinas. Tomar mucha cafeína durante el embarazo es dañina.

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Medicamentos y embarazo

encargada de la autorización y seguimiento de los medicamentos en Estados Unidos. Esta clasificación agrupa a los medicamentos en 5 CATEGORÍAS:

Hable con su médico sobre cualquier medicina que toma. Asegúrese de decirle a todos los que le recetan medicinas que usted está embarazada. Aún los medicamentos que se asquieren sin receta médica pueden afectar al bebé, especialmente si se toman durante los primeros meses de embarazo ya que se están formando todos los órganos. Si va a tomar algún fármaco durante el embarazo debemos tener en cuenta las siguientes premisas: Tratar de no consumir ningún fármaco durante el primer trimestre a menos que sea imprescindible. Evitar la automedicación. Considerar la relación riesgo/beneficio y administrar la mínima dosis eficaz. No debemos considerar ningún fármaco seguro para el bebé en un 100%. Utilizar aquellos fármacos con los que se tenga mayor experiencia en embarazadas. Tener en cuenta que la medicación tópica también se absorbe, (Por Ej. las cremas)

Clasificación de los fármacos para su uso durante el embarazo: Categoría A: los estudios controlados en mujeres no demuestran riesgo para el feto en el primer trimestre y no existe riesgo evidente en el resto del embarazo. La posibilidad de lesión fetal parece remota. Categoría B: estudios de reproducción realizados con animales no indican riesgo para el feto, pero no existen estudios controlados sobre mujeres embarazadas; o estudios de reproducción en animales han mostrado efectos adversos que no están confirmados en estudios controlados en el primer trimestre. Categoría C: estudios en animales han revelado efectos adversos en el feto y no existen estudios controlados en mujeres; o no se dispone de estudios en mujeres y animales. Los fármacos de este grupo deben administrarse sólo si el beneficio potencial justifica el riesgo potencial para el feto. Categoría D: existe evidencia positiva de riesgo para el feto humano, pero se acepta su empleo en mujeres embarazadas a pesar del riesgo, si está indicado en una situación vital o por una enfermedad en que no pueden prescribirse fármacos más seguros o estos resultan ineficaces. Categoría X: estudios en animales y en humanos han demostrado alteraciones fetales o existe evidencia de riesgo fetal basándose en la experiencia humana y/o en animales. El riesgo de su uso en embarazadas sobrepasa claramente cualquier posible beneficio y están contraindicados en toda mujer que está o pudiera estar embarazada.

¿Qué medicamentos puedo tomar? Por supuesto que existe gran cantidad de estudios sobre la seguridad de numerosos fármacos durante el embarazo y en qué circunstancias el riesgo de utilizarlos superaría los beneficios que pudieran producir. El analizar y agrupar todos estos estudios han permitido realizar diversas clasificaciones de medicamentos según el riesgo para el feto. Una de las más extendidas es la realizada por la F.D.A. estadounidense, que es la

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Clasificación del riesgo obstétrico Riesgo bajo ó cero: Por exclusión de los factores pertenecientes a los demás grupos de riesgo.

Preconcepción

Mujer

Cuidados del bebé

El embarazo

Parto

Preguntas al doctor La comunidad que está esperando

Riesgo bajo ó 1: - Anomalía pelviana identificada clínica y/o radiológicamente. - Baja estatura materna: < 1,5 metros. - Cardiopatía 1: que no limita su actividad física - Condiciones socioeconómicas desfavorables. - Control insuficiente de la gestación: 15 kg ó