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• Violeta Paredes Paredes

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BANCO DE SEMIO CARDIOVASCULAR 1. El edema de ICC es causado por: aumento de la Presioó n hidrostaó tica 2. La HTA puede danñ ar los siguientes oó rganos: Cerebro, rinñ oó n, retina, corazoó n 3. Cual es el principal signo para realizar reanimacioó n cardiopulmonar: ausencia de pulso carotíódeo 4. Complicacioó n tardíóa maó s frecuente de la hipertensioó n arterial sisteó mica: Infarto de Miocardio 5. Dato clíónico inicial frecuente pericarditis aguda: dolor toraó cico.

de

17. El pulso saltoó n es caracteríóstico de : Insuficiencia aoó rtica 18. El pulso deficitiario es frecuente en : Fibrilacioó n auricular 19. El pulso en ICC es: alternante 20. La principal complicacioó n de la fibrilacioó n auricular es: coaó gulos, embolia

la

6. La complicacioó n maó s grave del IAM: Fibrilacioó n ventricular 7. La valvulopatíóa que con frecuencia produce muerte suó bita es: Estenosis aoó rtica 8. Etiologíóa de la estenosis aoó rtica pacientes de 40 a 60 anñ os: Reumaó tica

16. La caracteríóstica maó s comuó n de la renitografíóa hipertensiva II es: Signo de Gunn

en

9. La complicacioó n vascular maó s comuó n de la Tirotoxicosis es: Fibrilacioó n Auricular. 10. Cuaó l es el lugar maó s frecuente de tromboembolia fatal: venas de pantorrilla 11. La fibrilacioó n auricular se asocia a: EM, IM, Miocardioesclerosis, crisis tirotoó xica 12. Cuaó l es el signo para diagnosticar HTA maligna: papiledema 13. El derrame pleural en ICC, se caracteriza por: Trasudado en hemitorax derecho 14. Cuadro clíónico de la estenosis mitral: Tos, disnea, ortopnea, hemoptisis. 15. El EAP cardiogeó nico en relacioó n al aumento de la presioó n capilar pulmonar tiene como causa: Estenosis mitral.

21. El EAP con relacioó n a la presioó n capilar del pulmoó n tiene como causa: Insuficiencia Mitral 22. Cuaó l de las vaó lvulas cardiacas es menos comprometida con FR: Vaó lvula Pulmonar 23. El uso prolongado de los bloqueadores de canales de calcio puede generar como efecto colateral: Edema Perifeó rico. 24. Cuando se establece el diagnoó stico de HTA: Mediante tres determinaciones separadas como míónimo por una semana, con promedio de presioó n arterial diastoó lica >= 90 y presioó n arterial sistoó lica >=140 25. La ICI se complica maó s comuó nmente con: Edema agudo de pulmoó n. 26. Hiperhidratacioó n ocurre con frecuencia en pacientes con patologíóas de: IRA, IRC y puede presentar complicaciones a nivel del aparato respiratorio como: Edema Agudo de Pulmoó n 27.En una estenosis mitral, existe el crecimiento de la auríócula izquierda, aumentando el riesgo a nivel del SNC de: ACV Emboó lico

BANCO DE PREGUNTAS CARDIOLOGIA 1. Agente causal maó s frecuente de la endocarditis infecciosa en los pacientes consumidores de drogas intravenosas: S. aureus 2. Paciente de 35 anñ os que padece hipertensioó n maligna, ingresa a la sala de urgencias con cifras de TA 200/160 y creatinina seó rica de 4.2 mg/dl. En estas condiciones el tratamiento es con: Trimetafan. El nitroprusiato está indicado casi en todos los pacientes con emergencia hipertensiva, excepto en los pacientes con isquemia e insuficiencia renal. Con afección renal se presenta intoxicación por cianuro cuando se usa en estas condiciones. 3. Los digitaó licos aumentan el gasto cardiaco incrementando la fuerza de contraccioó n ventricular por medio de: Inhibición de la actividad de la ATPasa 4. El muó sculo cardiaco es incapaz de liberar glucosa a la sangre porque carece de: Glucosa-6-fosfatasa 5. Hombre de 55 anñ os presenta dolor precordial que aparecioó cuando estaba en reposo, se irradioó al cuello y al hombro izquierdo, tuvo 20 minutos de duracioó n y cedioó al permanecer en reposo. Tiene antefcedentes de obesidad, diabetes mellitus, hipertensioó n y sedentarismo. El diagnoó stico es: Angina inestable 6. El tratamiento consiste en dar: Nitritos 7. Queó complicacioó n sufriraó probablemente: Infarto del miocardio

maó s

8. Diureó tico indicado para el tratamiento de hipertensioó n arterial solo o asociado a antihipertensivos: Clorotiazida 9. La precarga estaó determinada: Retorno venoso y presión intrapericárdica

10. Complicacioó n tardíóa maó s frecuente de la hipertensioó n arterial sisteó mica: Infarto del miocardio 11. Dato clíónico inicial pericarditis aguda: Dolor torácico

frecuente

de

la

12. Mecanismo desencadenante de la insuficiencia cardiaca en quienes padecen miocardiopatia dilatada: Disminución de la contractilidad 13. Para evitar las arritmias ventriculares en las primeras 24 hrs de evolucioó n del infarto agudo del miocardio se usa: Lidocaína 14. La estimulacioó n de los receptores beta 1 por accioó n de la dopamina produce: Inotropismo y cronotropismo positivos 15. La digoxina es uó til para el tratamiento de insuficiencia cardiaca cuando se acompanñ a de: a) Arritmia sinusal b) Extrasístoles ventriculares c) Bloqueo AV d) Fibrilación auricular e) Taquicardia sinusal 16. Hombre de 47 anñ os con dolor precordial, ingresa a la sala de urgencias con presioó n arterial de 150/80, FC de 120x´, disminucioó n de los ruidos cardiacos, pleó tora yugular y pulso paradoó jico. El diagnoó stico es: Taponamiento cardiaco 17. La medida terapeó utica maó s adecuada consiste en: Practicar la pericardiocentesis 18. Aneurisma de la aorta toraó cica maó s comuó n en los joó venes: Postraumático 19. El tratamiento de endocarditis bacteriana que se presenta en un ninñ o de 10 anñ os es: Dicloxacilina-cefalosporina

20. En e recieó n nacido el cierre del agujero oval es causado por: La disminución de la presión auricular derecha y el aumento de la izquierda 21. En el ECG a un paciente con infarto agudo al miocardio se encuentra: Segmento ST elevado con T invertida y simétrica 22.

El vasodilatador de eleccioó n para el tratamiento de pacientes con insuficiencia cardiaca congestiva es: El captopril

23. La complicacioó n maó s grave y mortal del infarto agudo del miocardio es: Fibrilación ventricular 24. La accioó n terapeó utica de los beta bloqueadores en la angina de pecho es resultado de: La disminución en el requerimiento de oxígeno por el miocardio 25. Antihipertensivo que comuó nmente produce taquicardia refleja es: La nifedipina 26. 26.- El faó rmaco contraindicado para el tratamiento de la hipertensioó n arterial sisteó mica cuando el paciente desarrolla insuficiencia cardiaca es: a) El captopril b) La nifedipina c) El verapamil d) La prazocina e) La clorotiazida 27. Se debe hacer diagnoó stico de estenosis valvular aoó rtica si se escucha: Un soplo mesosistólico en segundo espacio intercostal derecho irradiaeda a cuello. 28. Un hombre de 52 anñ os con antecedente de tabaquismo de 20 cigarrillos diarios durante 25 anñ os, sedentarismo y dolor toraó cico opresivo secundario al esfuerzo por lo que

utiliza nitroglicerina sublingual. En su revisioó n clíónica en tres mediciones en diferentes ocasiones se detecta TA de 160/105. El laboratorio informa glucemia en ayuno de 105 y colesterol de 200. Cuaó l seríóa el tratamiento farmacoloó gico en este caso? Metoprolol 29. La valvulopatíóa que con mayor frecuencia produce muerte suó bita es la: Estenosis aórtica 30. Es vista en urgencias una paciente de 27 anñ os con antecedente de disnea de medianos esfuerzos hasta llegar a ortopnea y hemoptisis en tres ocasiones. La EF demuestra estertores crepitantes en ambas bases pulmonares y desdoblamiento del segundo ruido en el foco pulmonar. En ECGT hay una onda P alta, en la Rx de toó rax se aprecian opacidades finas y difusas en los loó bulos inferiores, el diagnoó stico maó s probable es: Estenosis mitral 31. La causa maó s frecuente de muerte posterior a un infarto del miocardio es la presentacioó n de: Un nuevo infarto del miocardio 32. Para incrementar la contractilidad miocaó rdica en un escolar de 3 anñ os que presenta asistolia ventricular se debe administrar: Gluconato de calcio 33. La mayor incidencia de infarto del miocardio y de accidentes vasculares cerebrales se ha asociado con el incremento de: Lipoproteínas de baja densidad 34. Entre los factores de ateroesclerosis se encuentra: El sedentarismo

riesgo

para

35. En la ateroesclerosis la disfuncioó n endotelial estaó relacionada con: Las lipoproteínas de baja densidad

EXAMEN CARDIOLOGIA 2005 Consideramos severa la estenosis mitral cuando 1. Disnea invalidante con calcificacioó n su area es inferior a: extensa de la vaó lvula mitral a. 1 cm2. 2. Edema agudo de pulmoó n y hemoptisis b. 2 cm2 repetitivas. c. 2.5 cm2 3. Area inferior a 1 cm2 d. 3 cm2 4. Signos de hipertensioó n pulmonar e. ninguna de ellas. 5. Todos los signos anteriores son La presencia de lineas B de Kerley en una indicativos de una estenosis mitral estenosis mitral pura sugiere severa a. Presion auricular izquierda mayor de 20 mmhg Que etiologia sugiere la presencia de síóntomas b. Presion auricular izquierd mayor de 10 entre los 40 y 60 anñ os en un paciente con mmhg estenosis aortica: c. Estenosis mitral leve a. Reumatica. d. Insuficincia mitral sobranñ adida b. Degenerativa e. Son corectas B y C. c. Virica d. Congeó nita El mejor meó todo incruento para cuantificar una e. Ninguna de las respuestas anteriores es Estenosis mitral es: correcta. a. Eco modo M b. Eco 2D En un paciente de 66 anñ os con una estenosis c. Eco 2D unido a tecnica Doppler. aortica que presenta la triada sintomaó tica tíópica, d. Cateterismo cardiaco en que caso esta indicado un cateterismo: e. RX de torax Pa y lateral. a. Solo cuando los síóntomas son frecuentes b. Solo si el síóntoma poredominante es La administacion de digital en la Estenosis angina mitral esta dirigida a : c. Solo si hay ademas insuficiencia cardiaca a. Control de Frecuencia Cardiaca severa. b. Aumentar la fuerza contraó ctil del d. Siempre que la ergometríóa sea positiva. ventríóculo deprimido. e. En todos los pacientes con estas c. Disminir el consumo de O2 por el caracteristicas debe hacerse un miocardio. cateterismo previo a la cirugía. d. Dilatar el anillo valvular e. Ninguna de las respuestas anteriores son Cual de los siguientes síóntomas no son de origen correctas. cardiaco: a. Disnea. En cual de las siguientes casos esta indicada la b. Sincope. valvuloplastia mitral: c. Angina. a. Estenosis mitral pura, grave y con valvas d. Dolor torácico a la presion del torax. calcificadas e. Todas son correctas. b. Estenosis mitral grave, pura y con valvas flexibles. Que diagnostico le sugiere un paciente con el c. Doble lesion mitral con insuficiencia antecedente de fiebre reumatica, sincope de mitral grave esfuerzo, angina, disnea y soplo sistolico d. Estenosis mitral con insuficiencia mitral eyectivo intenso: moderada a. Miocardiopatia dilatada. e. Todas las respuestas anteriores son b. Infarto de miocardio. correctas. c. Miocardiopatia hipertrofica d. Estenosis vavular aortica. Cual de los siguientes signos puede e. Insuficiencia mitral considerarse expresioó n de severidad de una estenosis mitral:

Que auscultacioó n espera encontrar en un paciente con Bloqueo completo de rama izquierda: a. Soplo sistolico suave. b. Soplo diatolico protodiastolico c. Soplo pansistolico severo. d. Clic eyectivo en foco pulmonar. e. Ninguna auscultación patologica con soplo. Las crisis de Stoke Adamas (perdidas bruscas de conocimiento) son mas frecuentes y tipicas en: a. Bloqueo AV de primer grado. b. Bloqueo Mobitz I c. Bloqueo tipo Wenckebach d. Bloque de rama izquierda e. Bloqueo AV completo paroxistico Cual de las siguientes afirmaciones es falsa respectoa al intervalo PR en el síóndrome de WPW: a. Es corto, inferior a 0,12 sgs. b. Suele finalizar con una onda delta que inicia el QRS c. Si el PR es normal y no hay onda delta es imposible diagnosticar un WPW. d. Su presencia en un paciente con palpitaciones debe alertar sobre la existencia de crisis de taquicardias supraventriculares. e. Su presencia en un paciente con palpitaciones debe orientar hacia crisis de taquicardias ventriculares. Cual de los siguientes factores aumentan el consumo de O2 por el miocardio: a. Aumento de la frecuencia cardiaca. b. Elevacioó n de la tension arterial c. Dilatacioó n ventricular izquierda. d. Aumento de la contractilidad. e. Todas las respuestas son correctas. Cual de las siguientes afirmaciones no es cierta para la angina de prinzmetal: a. Suele ser un subgrupo de la angina espontanea. b. Habitualmente tiene lesion coronaria importante. c. Tiene un sustrato vasoespastico. d. Suele presentarse con elevacioó n transitoria del ST. e. Responde muy bien a cafinitrina.

Que sugiere una prueba de esfuerzo negativa en un paciente con 60 anñ os, multiples factores de riesgo coronario y angina tipica: a. Que se trata de un falso negativo. b. Que el paciente no tiene cardiopatia isquemica. c. Disminuye hasta casi cero (pero no del todo) la probabilidad de tener una cardiopatia isquemica. d. Que la prueba debe estar mal realizada e. Todas las afirmaciones anteriores son correctas. La aparicioó n de angina y descenso de ST en estadios precoces de una prueba de esfuerzo y en multiples derivaciones, sugiere: a. Lesion severa de 3 vasos o de tronco principal izquierdo. b. Lesion de arteria descendente anterior. c. Lesion de coronaria derecha. d. Lesion de Circunfleja e. Ausencia de enfermedad coronaria Un paciente con cardiopatia isquemica y respuesta hipotensiva en test de esfuerzo: a. Sugiere mala funcion VI. b. Indica siempre espasmo coronario c. No tiene valor en ausencia de descenso de ST. d. Por si solo es un buen indicador de severidad. e. Son correctas A y D. El diagnostico de infarto de miocardio se hace fundamentalmente por: a. Clinica b. EKG c. Ecocardio d. Biomarcadores enzimaticos e. Coronariografíóa. El infarto de miocardio silente: a. No existe b. Es un hecho habitual que encontramos al hacer una coronariografia. c. Se asocia con pobre o nula historia de angina y es mas frecuente en diabeticos. d. Se da frecuentemente en gente joven e. Todas las respuestas anteriores son incorrectas.

La importancia de trasladar al paciente con un IAM a un lugar con disponibildad de medio se basa en: a. La maxima mortalidad se produce en las primeras horas. b. Para iniciar tratamiento fibrinolitico c. Si se inicia tratamiento fibrinolitico antes de las 6 horas de iniciado el dolor se puede salvar miocardio y mejorar el pronostico. d. Realizar Angioplastia primaria si esta dentro de esas primeras horas y el centro dispone de dicha tecnica e. Todas las respuestas son correctas. En un paciente con estenosis aortica, sin otra patologíóa cardioloó gico organica, que presenta síóntomas de angina, el tratamiento correcto es: 1.- betabloqueantes y nitratos. 2.- calcioantagonistas, nitratos y cafinitrina SL cuando tenga angor. 3.- Nitratos, betabloqueantes y aspirina asíó como cafinitrina cuando tenga angor. 4.- La Situación clinica es ya indicación de sustitución valvular. 5..- Si la vaó lvula aortica esta poco calcificada debe hacerse VALVULOPLASTIA. Cual de las siguientes medidas no es siempre necesaria en todos los casos de angina de pecho: 1.-Iidentificar los factores precipitantes y evitarlos. 2.-Correcioó n de factores de riesgo. 3.- Estratificacioó n de riesgo con metodos no invasivos.. 4.- Estudio de la anatomia coronaria con coronariografía. 5.- Las respuestas correcta son 3 y 4. La ruptura de la placa de ateroma: 1.- Es la responsable de los síóndromes coronarios agudos. 2.- Depende de la fortaleza de la placa fibrosa y del contenido lipidico del nucleo. 3.- La exposicioó n del contenido intraplaca con el torrente circulatorio produce un trombo

cuyo tamanñ o depende del tamanñ o de la fisura y del estado de procoagulabilidad del plasma. 4.- Si el trombo es oclusivo se produciraó un síóndrome coronario agudo y si es pequenñ o puede pasar clíónicamente desapercibido. 5.- todas las afirmaciones anteriores son correctas. ¿Cual de los siguientes criterios define mejor la existencia de un INFARTO AGUDO de miocardio? 1.- Ascenso y descenso tipico de biomarcadores cardiacos acompanñ ado de síóntomas isquemicos. 2.- Existencia de onda Q ancha (mas de 0.04 sgs) y profunda (mas del 25% del QRS). 3.- Ascenso y descenso tipico de biomarcadores cardiacos acompanñ ado de alteraciones isquemicas en el electrocardiograma.. 4.- Elevacioó n del segmento ST. 5.- Son correctas las respuestas 1 y 3. Respecto a la prueba de esfuerzo, cual de las siguientes afirmaciones no es cierta: 1.- Cuando cursa con alteraciones electricas y caida de tensioó n arterial es un signo de severidad. 2.- Cuando es electricamente positiva representa la misma severidad para cualquier edad y sexo siempre y cuando el grado de positividad electrica, la extensión de esa positividad y el momento de aparición de las alteraciones sean las mismas. 3.- A mayor precocidad de aparicioó n de los signos clinicos y eleó ctricos la severidad de las lesiones seran mayores. 4.- Los criterios de positividad clininica es la aparicioó n con el esfuerzo de dolor anginoso de caracteríósticas tíópicas.. 5.- el criterio de positivadad electrica es el descenso horizontal oó descendente del segmento ST de mas de 1 mm.

EXAMEN CARDIOLOGÍA 03/01/14 2013 II .- 1. La muerte hiperpotasemia es provocado por: Infarto 2.- La complicacioó n cardiovascular maó s comuó n de la tirotoxicosis es: Fibrilación Auricular 3.- La conducta para la monotorizacion el el uso de warfarina es: INR 4.- Los criterios de Jones en la fase aguda de la fiebre reumaó tica es condirerado como gran signo ( o sea es una manifestacioó n mayor): Eritema marginal 5.- En fase aguda de fiebre reumaó tica se hace diagnostico de carditis cuando existe: cardiomegalia 6.- Los síóntomas y signos maó s observados en Sd. De Stoke Adams es: Bloqueo AV completo o de 3er grado 7.- La patologíóa que maó s frecuentemente se acompanñ a de ACV de los mencionados: Estenosis mitral 8.- Es esencial en el Dx de Insuficiencia cardiaca congestiva: Hipertensión Venocapilar Pulmonar 9.- En presencia de taquicardia paroxíóstica el teó rmino de taquicardia por el empleo de maniobra vagal indica que la arrtimia es: Taquicardia paroxística auricular 10.- EnRadiografíóa de toó rax PA la presencia de doble contorno en arco inferior derecho significa: Crecimiento de la Aurícula Izquierda. 11.- El patroó n de Electrocardiografico maó s usual en Cor Pulmonar croó nico es: Sobrecarga del ventrículo derecho 12.- Electrocardiograficamente las zonas de necrosis, lesioó n, e isquemia se manifiesta respectivamente por la alteracioó n respectiva de: Complejo QRS, ST, T 13.- Se puede descartar como causa precipitante del cuadro de insuficiencia cardiaca congestiva la siguiente afeccion: Cirrosis hepática 14.Senñ ale el primer paso de dx electrocardiograó fico de una arritmia: Ausencia Ondas P 15.- Cual es el local anatoó mico mas frecuente para originar troboembolia pulmonar fatal: Venas de la pantorrilla 90%

CASO CLINICO Ninñ a de 14 anñ os de de edad, es atendida en emergencia del hospital por la perdida de conciencia hace 30 minutos, acompanñ ado de lipotimia, flacidez muscular generalizada, es precedida por palidez, nauseas, sudoracioó n. El episodio ocurrioó al retornar a su saloó n del colegio despueó s de un ejercicio fíósico en pleno calor del sol, relata sensacioó n de apretoó n en el en el pecho, esta con su periodo menstrual y se alimento aproximadamente hace 3 hora. Niega palpitaciones, no hay incontinencia de esfíónteres ni vomitos, tampoco uso de medicamentos. Tiene historia de cefalea croó nica, al examen fíósico no presenta anormalidades, actualmente esta activo. 16.- Cual es el principal diagnostico y el examen a completar que puede confirmar respectivamente: Sincope, Vasovagal 17.- Al dar el alta meó dica, la orientacioó n debe ser: TAC de cráneo CASO CLINICO 2 Varoó n de 22 anñ os, hubo peó rdida de conciencia cuando practicaba deporte, al recuperse llego a caminar hasta el vestuario en donde presento paro cardiorespiratorio 18.- En relacioó n al cuadro descrito todas son correctas excepto: A) A pesar de la baja incidencia en esa edad etaria, indica realizar ECG B) Cardiomiopatia hipertrofica debe ser investigada si hay historia familiar. C) El cuadro sugiere origen cardiaco, la arritmia sugiere taquicardia D) Se debe a una insuficiencia tricuspidea leve 19.- El preparador fíósico del equipo profesional que realiza entrenamiento, lo encuentra en el suelo, el procedimiento inicial debe ser: Pedir ayuda, ya que no está preparado. 20.- En relacioó n al certificado de defuncioó n se puede afirmar que: Dar el resultado después de la necropsia.

BANCO CARDIOLOGIA 1.- Cual de los hallazgos electrocardiograó ficos, d) El eje eléctrico desviado hacia la abajo relacionados no es caracteríóstico de izquierda hipertrofia ventricular Izquierda. e) Aumento del voltaje en la onda P a) Desvioó del eje de QRS para la izquierda b) Inversioó n de onda T en derivaciones 6.- La fibrilacioó n auricular se asocia a. izquierda a) Estenosis mitral c) Ondas R muy altas en desviaciones de D1, b) Insuficiencia mitral Av1, V5 y V6 c) Miocardioesclerosis d) Intervalo PR alargado (duración mayor d) Crisis tirotoxica 0,20 segundos) e) Todas las anteriores son correctas e) Todas las anteriores son correctas 7.Cual de las manifestaciones 2.- Comunicacioó n interventricular, cardiopatíóa electrocardiograó ficas, son las maó s encontradas congeó nita maó s frecuente en la infancia, se en intoxicacioó n digitalica. complica generalmente con. a) Taquicardia paroxistica supraventicular a) Infecciones bronquiales b) Fibrilación auricular b) Crisis hipoxicas c) Flutter auricular c) Edema agudo de pulmoó n d) Extrasistoles bigeminismo d) Trombosis cerebral e) Extrasistoles auriculares e) Ninguna de ellas es correcta 8.- Cual de los signos abajo es sugestivo para 3.- Cual es el signo de alerta precoz en afirmar el diagnostico de hipotensioó n arterial diagnoó stico de paro cardiorrespiratorio maligna a) Cianosis a) Cefalea asociada a voó mitos b) Ausencia de hemorragia b) Presioó n arterial diastoó lica mayor de 120 c) Ausencia de pulsos arteriales en las mmHg grandes arterias c) Voó mitos internos d) Llenamiento capilar lento d) Papilidema e) Midriasis no reactiva e) Todas las anteriores son correctas 4.- La fiebre reumaó tica es considerada importante factor de morbilidad en nuestro medio, sobre sus complicaciones cardiacas podemos afirmar que. a) Una reduccioó n del 50% en aó rea mitral implica estenosis mitral critica b) La fiebre reumaó tica no es maó s, la mayor causa de estenosis mitral, moderada, toleran mal al primer trimestre c) Paciente gestante con estenosis mitral moderado, toleran mal el primer trimestre de gestacioó n d) Paciente con cardiopatía reumática y fibrilación auricular posee el riesgo adicional de embolia sistémica e) Ninguna de las anteriores es correcta 5.- En el ECG, el crecimiento de auríócula izquierda se caracteriza. Excepto a) Onda P isodifasica b) Onda P bimodal c) Onda P ancha

9.- Las causas de COR pulmonale croó nica Excepto a) Obesidad excesiva b) Nuemoconiosis c) EPOC d) Bronquiectasis e) Insuficiencia cardiaca izquierda 10.- Cual de las arritmias exige con frecuencia tratamiento de emergencia a) Fibrilación auricular con respuesta ventricular b) taquicardia sinusal c) Arritmia sinusal d) Bloqueo auriculo ventricular de 2do grado e) Flutter auricular 11.- El derrame pleural en insuficiencia cardiaca congestiva se caracteriza por: a) Exudado localizado en hemitorax derecho b) Trasudado localizado en hemitorax derecho

c) Exudado localizado en hemitorax izquierdo d) Trasudado localizado en hemitorax izquierdo e) Ninguna de las anteriores es correcta CASO CLINICO. Paciente sexo masculino de 75 anñ os asintomaó tico sin antecedentes de enfermedades importantes pasa por una consulta ambulatoria de rutina. Al examen fíósico es normal, salvo por el pulso arterial y ruidos cardiacos irregulares, ademaó s la existencia de deó ficit de pulso, el ECG muestra en las derivaciones D2 y V1 ausencia de onda P, con sustitucioó n de onda f irregularidad de intervalo RR Responda relacionado con el caso clíónico preguntas 12, 13 y 14 12.- Cual es el diagnostico electrocardiograó fico FIBRILACIÓN AURICULAR 13.- A que riesgos lleva al paciente por la presencia de esta arritmia a largo plazo EMBOLIA SISTEMICA PULMONAR 14.- Tratamiento ANTICOAGULANTES ORALES 15.- Son factores de riesgo para el infarto de miocardio, Excepto a) Personas con pasado de ser atletas b) Vida sedentaria c) Estres emocional d) Tabaquismo e) Hipertensioó n arterial 16.- Paciente joven que ingresa al servicio de emergencia, con dolor toraó cico y fremito toracovocal ausente en hemitorax derecho con hipersonoridad a la percusioó n. El diagnostico probable es. a) Infarto de miocardio b) Embolia pulmonar c) Derrame pleural

3.- El edema de ICC es causado por : Aumento de presión hidrostática 4.- Complicaion mas fecuente en fase aguda iam : arritmia ventricular

d) Neumotorax e) Neumonia lobar 17.- Dentro de los síóntomas clíónicos abajo cual no hace parte del cuadro clíónico en la estenosis mitral a) Tos b) Disnea c) Ortopnea d) hemoptisis e) Hepatomegalia 18.- Paciente sexo femenino de 28 anñ os de edad con sintomatologíóa de disnea a los esfuerzos fíósicos y palpitaciones, al examen fíósico se detectoó soplo sistoó lico en foco mitral con irradiacioó n a la regioó n axilar, el diagnoó stico es. a) b) c) d) e)

Estenosis mitral Insuficiencia mitral Comunicacioó n interventricular Insuficiencia tricuspidea Insuficiencia Aortica

19.- La hiperpotasemia se manifiesta inicialmente por la usencia de onda T alta picuda en derivaciones precordiales provenientes del ECG, la alteracioó n caracteríóstica en la fase maó s tardíóa es. a) Aumento de intervalo QT b) Inversioó n de onda T y presencia de onda f c) Onda P difasica d) Intervalo PR disminuido e) Alargamiento de complejo QRS 20.- El edema agudo de pulmoó n cardiogenico, con relacioó n al aumento de la presioó n capilar pulmonar. Tiene como causa. a) Exposicioó n a alturas elevadas maó s de 3000 msnm b) Dosis excesiva de morfina c) Embolia pulmonar d) Síóndrome distres respiratorio del adulto e) Estenosis mitral 5,. Factores de riesgo del iam: Hipertensos, obesidad, sedentarismo 6.- Endocarditis bacterian cunato tiempo de tto : 4 semas 7.- Como confirma ud. Endocarditis infecciosa : Hemocultivo

8.- HTA lesiona: Corazon, Riñones, Cerebro Y Retina 9.- Cual es el principal SIGNO de paro cardiorrespiratorio para realizar REANIMACION cardiopulmonar

Ausencia de pulso arterial carotideo y…

EXAMEN CARDIOLOGÍA 2015