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• Jorge Manuel Tantachuco Ruiz

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PREGUNTAS GRUPO 5 1. ¿En qué onda electrocardiográfica se observan los cambios producidos por isquemia? A) Q B) R C) S D) T E) P 2. Los siguientes cambios electrocardiográficos se ven en la agina de pecho A) Depresiones del segmento ST B) Elevaciones del segmento ST C) Ondas T invertidas en el precordio izquierdo D) Todo lo anterior E) Ninguna 3. Una zona de necrosis miocárdica transmural se traduce electrocardiográficamente por alteraciones en: A) La onda P B) El intervalo QT C) El complejo QRS D) El segmento ST E) La onda T 4. El tratamiento del síndrome coronario crónico, se basa en las siguientes medidas, excepto: A) Betabloqueo B) Nitratos C) Estatinas D) Antiplaquetarios E) IECAS 5. El tratamiento de angina inestable incluye los siguientes fármacos, excepto: A) Heparina no fraccionada o heparina de bajo peso molecular B) Aspirina C) Nitratos D) Betabloqueadores E) Trombólisis 6. Los betabloqueadores son útiles para tratar la angina de pecho debido a: A) Ser efectivos en prevenir el espasmo coronario. B) Su marcado efecto vasodilatador arterial coronario. C) Aumentar el consumo de oxígeno. D) Disminuir la frecuencia cardiaca y la contractibilidad miocárdica. E) Incrementar la frecuencia cardiaca. 7. Una mujer de 72 años de edad acude a Emergencia con dolor torácico sugestivo de isquemia miocárdica de 4 horas de evolución. En el ECG se observa un descenso del segmento ST de 2 mm en V2-V6. ¿Cuál de las siguientes opciones terapéuticas NO es adecuada? A) Enoxaparina

B) Clopidogrel C) Ácido acetilsalicílico D) Activador tisular del plasminógeno E) Heparina sódica 8. Un hombre de 60 años de edad acude a Emergencia refiriendo dolor torácico anterior e interescapular de 1 hora de duración, intenso y desgarrante. La PA es 170/110 mmHg en brazo derecho y 110/50 mmHg en brazo izquierdo. El ECG muestra ritmo sinusal con hipertrofia ventricular izquierda. La Rx de tórax no muestra datos de interés. ¿Cuál de las siguientes es la intervención mas adecuada? A) Nitroglicerina sublingual hasta 3 veces, medir enzimas cardiacas e ingresar al paciente. B) Administrar activador de plasminógeno tisular vía IV e ingresar al paciente a la unidad coronaria. C) Heparina IV 80 U/Kg en bolo y 18 U/Kg /h en infusión continua, realizar gammagrafía pulmonar de ventilación/ perfusión e ingresar al paciente. D) Nitroprusiato IV para mantener una PA sistólica