• Author / Uploaded
• Hector Tierrablanca de Guillen

Citation preview

Universidad de Guanajuato Campus Celaya-Salvatierra División Ciencias de la salud e Ingenierías Licenciatura en Enfermería y Obstetricia

UDA: Enfermería del Adulto Elaboro: E.L.E.O Pablo Aguilar Villagómez

Grupo: 600 B

Docente: E.E.C.I Ivan Gasca Novoa

I.- Introducción El proceso de atención de enfermería (PAE) es un método sistemático de brindar cuidados humanistas eficientes centrados en el logro de resultados esperados, apoyándose en un modelo científico realizado por un profesional de enfermería de acuerdo al enfoque básico de cada persona o cada grupo de ellas, responde de forma distinta ante una alteración real o potencial de salud. Originalmente fue una forma adaptada de resolución de problemas apoyándose en un modelo científico realizado por un profesional y está clasificado como una teoría deductiva en sí misma. Es la aplicación del método científico en la práctica asistencial de la disciplina, de modo que se pueda ofrecer, desde una perspectiva enfermera, unos cuidados sistematizados, lógicos y racionales. El proceso de enfermería le da a la profesión una categoría de ciencia. Consta de 5 pasos: • Recopilación de datos, valoración organización y registro de dichos datos. • Diagnóstico de enfermería • Planificación: fijación de objetivos y prioridades. • Intervención y actividades. • Evaluación. (1) El presente PAE está enfocado a establecer un plan de cuidados al Adulto que presenta Neumonía, acorde a los diagnósticos realizados,

los cuales están

basados en los principales datos objetivos y subjetivos que presenta nuestro paciente que padece esta patología, con la finalidad de alcanzar el objetivo de la

profesión de enfermería, lograr el máximo estado de bienestar mediante la puesta en práctica del cuidado de la salud. A continuación se dará a conocer la Historia Natural de la de la Enfermedad, los principales signos y síntomas de la Neumonía, al igual que la datos, jerarquización de diagnósticos y planes de cuidados.

clasificación de

II.- Justificación La neumonía es una de las causas más importantes de morbilidad y mortalidad en la población mundial. En México se encuentra entre las 20 principales causas de enfermedad. El Sistema Nacional de Salud y el Sistema de Vigilancia Epidemiológica reportaron 15,958 defunciones por Influenza y neumonías en el 2010. La incidencia de neumonía en el mundo varía por país, sexo y edad, lo que afecta en los registros relacionados a la epidemiología, etiología, morbilidad, mortalidad, tasa de resistencia a antibióticos y costo económico de la enfermedad. La edad es un determinante importante de la frecuencia de neumonía, como lo demuestra la frecuencia elevada en los menores de 2 años y a partir de los 50 años, aunque la proporción varía dependiendo del país. En la neumonía adquirida en la comunidad el 80% de los pacientes no requieren hospitalización y su mortalidad es baja (1%); sin embargo, el 20% restante requiere de tratamiento intrahospitalario, con una mortalidad del 12%, la cual aumenta cuando la hospitalización es en una unidad de cuidados intensivos. La neumonía nosocomial representa el 15% de todas las infecciones intra hospitalarias, esta incidencia se incrementa de 6 a 20 veces en pacientes que requieren de ventilación mecánica asistida. (2) Los adultos mayores mexicanos pasaron de ser el 6.2% del total de la población en 2010, al 7.2% en 2015, agregó el Inegi en un comunicado, con lo que se confirma que México está volviéndose un país de personas mayores. La edad mediana en México es de 27 años, de acuerdo con los datos oficiales del Instituto. (3) De acuerdo a las necesidades y características de la población Adulta Mexicana, se elabora el presente PAE, con la finalidad de restablecer y mejorar el estado de salud de un paciente que presenta neumonía, al igual que fortalecer y desarrollar el conocimiento y habilidades del profesional de Enfermería.

III.-Objetivos General -Establecer un PAE enfocado a la atención del Adulto que presenta Neumonía.

Específicos - Conocer los cambios físicos, psicológicos y emocionales que ocurren en el Adulto que presenta Neumonía.

-Identificar los signos y síntomas, con la finalidad de establecer un diagnóstico.

-Realizar un plan de cuidados que cubra las necesidades biopsicosociales de la paciente.

-Prevenir y tratar las complicaciones derivadas de la Neumonía.

IV.-Proceso de Enfermería

Identificación de datós Datos Objetivos

Datos Subjetivos

-Fiebre de más de 37.8 C

-Pérdida de apetito

-Síntomas

respiratorios:

expectoración

(purulenta

y

tos, -Escalofríos verde),

disnea

-Taquipnea

-Nauseas

-Signos de dificultad respiratoria: Aleteo -Ansiedad nasal, retracción intercostal, uso de músculos accesorios y puede presentar cianosis -Auscultación: Ruidos respiratorios de -Fatiga e Irritabilidad intensidad

aumentada,

ruidos

broncovesiculares o bronquiales sobre el área afectada (Estertores bronco alveolares) -Mialgias -Dolor

torácico

-Astenia de

características -Inquietud

pleuríticas -Signos de foco pulmonar: crepitantes, disminución de la entrada de aire, matidez - Sat O2 (