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ANATOMIA PROYECTO

GENERALIDADES DE LA PARED ABDOMINAL

En las generalidades de la pared abdominal antes que todo debemos definir que es abdomen. El abdomen es una cavidad del cuerpo humano específicamente del tronco recubierto por mucosa intestinal (tejido epitelial), está a su vez también recibe otros nombres como vientre o panza. El abdomen se encuentra situado o es el espacio comprendido entre la región torácica específicamente en su cara inferior y la región pelviana en su cara superior, conteniendo a casi la totalidad de las vísceras del aparato digestivo, las vértebras lumbares, el sacro el coxis y sin olvidarnos los huesos iliacos. La pared abdominal en si el espacio (región de la pared del cuerpo) que se extiende desde la región (jaula) torácica hasta los huesos iliacos, esta se encuentra formada en parte por un elemento ósea que es la columna vertebral pero en mayor proporción es netamente muscular interviniendo los músculos psoas mayor, iliaco, el cuadrado de los lomos, el transverso del abdomen, el oblicuo interno y externo y recto del abdomen. Siendo así que la pared abdominal se va a encontrar divida en: pared abdominal anterior, posterior, superior e

inferior.

Ilustración Tomada del atlas de Grya’s Anatomy 5° Edición. En esta imagen se observa la constitución ósea y muscular de la pared abdominal. MELODY MAZA PUNINE

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Los límites de la pared abdominal son los siguientes:   

Superior: Diafragma, parrilla costal Inferior: Pelvis, pubis Posterior: Columna vertebral, costillas

A su vez consta de las siguientes capas:     

Piel Tejido subcutáneo Tejido muscular y sus fascias profundas Fascias extra-peritoneales Peritoneo Lateral Ilustración Tomado del atlas de Grya’s Anatomy 5° Edición.

En esta imagen se muestra las capas de la pared abdominal de la cuales está se encuentra

formada-vista ventral.

Acabando de describir las capas que conforman la pared abdominal es correcto cuales son los huesos y los músculos en qué dirección y porción se encuentran formando esta pared.

Huesos de la pared abdominal MELODY MAZA PUNINE

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Los huesos de la pared abdominal son los siguientes: 5 vértebras lumbares y sus discos intervertebrales. Parte superior de los huesos pélvicos. Huesos de la pared torácica inferior como el borde costal, la undécima costilla en su porción final, la duodécima costilla y la apófisis xifoides.

Músculos de la pared abdominal

Los músculos que forman esta pared abdominal son:



A los lados de la columna vertebral encontraremos el cuadrado de los lomos, el



psoas y musculo iliaco que vienen a reforzar la pared posterior del abdomen. Los músculos transversos del abdomen, oblicuo externo e interno se encuentran



formando las paredes laterales del abdomen. Y un segmento del recto abdominal en la pared anterior, cubre la distancia entre la pared torácica inferior y pelvis. Ilustración Tomado del atlas de Gray’s Anatomy 5° Edición.

En esta imagen se observa los músculos que constituyen la pared abdominal, en una vista ventral.

Vaina de los rectos

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La vaina de los rectos esta formada por una capa única de aponeurosis de los músculos oblicuo interno, externo y el transverso del abdomen. Esta vaina de los rectos la estudiaremos de la siguiente manera: Los ¾ partes superiores: o Capa anterior: 

Aponeurosis del oblicuo externo



Mitad de la aponeurosis del oblicuo interno

o Capa posterior: 

Otra mitad de la aponeurosis del oblicuo interno



Aponeurosis del transverso del abdomen.

Los ¼ parte inferior: 

En el punto medio entre el ombligo y la sínfisis del pubis



Todas las aponeurosis pasan a ser anteriores.



El músculo recto del abdomen está en contacto directo con la fascia



transversa. La línea arqueada señala este punto de transición.

Irrigación de la pared abdominal: La porción antero-lateral de la pared del abdomen va a estar irrigada superficialmente y profundamente por: Superficie:

Ilustración Tomada del atlas de Gray’s Anatomy. En esta imagen se observa la organización de la vaina de los MELODY rectos en un corte transversal MAZA PUNINE 4 tanto de los ¾ superiores (A), como del ¼ inferior.

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 La porción superior de la pared va a estar irrigada por ramas de la arteria muscolofrénica, rama terminal de la arteria mamaria interna.  La porción inferior de la pared abdominal esta irrigada por arteria epigástrica superficial.  En la posición lateral encontraremos la arteria circunfleja superficial rama de la arteria femoral. Profundamente:  En la porción superior de la pared la arteria epigástrica, rama de la arteria mamaria interna.  En la porción terminal de la pared encontraremos irrigando las arterias intercostales décima y undécima y arteria subcostal.  Finalmente la porción inferior se encontrara irrigada por la arteria epigástrica inferior situada medialmente, la arteria circunfleja iliaca profunda situada lateralmente las cuales serán ramas de la arteria iliaca externa.

Inervación de la pared abdominal

 La inervación de la pared abdominal se da por los nervios raquídeos T7 a T12 y L1 y los nervios intercostales T7 a T11 y el nervio raquídeo T12. (Todos ellos terminan inervando la piel)

Ilustración Tomada del atlas de Gray’s Anatomy. En esta imagen se observa la irrigación arteria de la pared anterolateral del abdomen.

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 Los nervios de la T7 a T9 se inerva la piel desde el ombligo a las apófisis xifoides, por encima del ombligo.  Los nervios de la T10 la piel que rodea el ombligo.  Y los nervios correspondientes de la T11, T12 y L1 se va a inervar la piel por debajo del ombligo incluyendo hipogastrio  Nervio ilioinguinal va a inervar la superficie anterior del escroto, o labios mayores envía un pequeño ramo cutáneo al muslo.

Ilustración Tomada del atlas de Gray’s Anatomy. En esta imagen se observa la inervación de la pared anterolateral del abdomen-vista anterior.

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Ilustración Tomada del atlas de Gray’s Anatomy. En esta imagen se observa el recorrido de los nervios de la pared antero-lateral del abdomen en una vista anterior.

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