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ESCALA DE RASS( escala de la agitación y sedación Richmond) +4 combativo, ansioso, violento +3 Muy agitado. Intenta retirarse los catéteres y el tubo orotraqueal, etc. +2 Agitado. Movimientos frecuentes, lucha con el respirador. +1 Ansioso. Inquieto pero sin actitud violenta, ni movimientos excesivos 1 Alerta y tranquilo -1 Somnoliento. No está plenamente alerta, pero se mantiene despierto por más de 10 segundos. -2 Sedación leve. Despierta brevemente a la voz, mantiene contacto visual de hasta 10 segundos. -3 Sedación Moderada. Movimiento o apertura ocular a la voz, sin contacto visual -4 Sedación Profunda. Sin respuesta a la voz, con movimiento o apertura ocular al estimulo físico -5 Sin Respuesta. Sin respuesta a la voz o al estimulo.

TEST DE APGAR

PUNTUACIO N 0

PUNTUACIO N 1

PUNTUACION 2

FRECUENCI A CARDIACA Ausente

< 100/min

>100/min

ESFUERZO RESPIRATO RIO Ausente

Lenta

Normal, llanto

Flacidez

Escasa

positiva

Escasa

Positiva

TONO MUSCULAR

RESPUESTA A ESTIMULOS Ningun a COLOR DE PIEL

Pálida Azulada

Azul Rosada

La puntuación va de 0 a 10. A mayor puntuación mejor estado de salud del bebé.

Rosada

•≥8 : bebé en buenas condiciones. •5-7 : pueden ser necesarias algunas maniobras para ayudarlo a respirar. •≤4 : Asfixia Severa. Necesita maniobras de reanimación o resucitación. Se realiza al minuto de nacimiento, si es necesario.

TEST DE SILVERMAN

La puntuación va de 0 a 10. A mayor puntuación mejor estado de salud del bebé. •≥8 : bebé en buenas condiciones. •5-7 : pueden ser necesarias algunas maniobras para ayudarlo a respirar. •≤4 : Asfixia Severa. Necesita maniobras de reanimación o resucitación. Se realiza al minuto de nacimiento, si es necesario otra a los 5

ESCALA DE ESFUERZO PERCIBIDO BORG

ESCALA DE GLASGOW

RESPUESTA OCULAR Espontanea Estímulos verbales Al dolor Ausencia de respuesta RESPUESTA VERBAL Orientado Desorientado/con fuso Incoherente Sonidos incomprensibles Ausencia de respuesta

4 3 2 1

5 4 3 2 1

RESPUESTA MOTORA 6 Obedece ordenes 5 Localiza dolor 4 Retirada al dolor 3 Puntuación Normal: 15 Flexión anormal 2 Extensión 1