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• Ana Carolina S

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Vitamina K La vitamina K denota una serie de compuestos derivados de la 2-metil-1,4-naftoquinona. El nombre de vitamina K deriva de "Koagulation vitamin" ("factor de coagulación" en alemán), uno de los factores identificados en 1926. Las vitaminas que pertenecen al grupo K son naftoquinonas con poliisoprenoides sustituidos.Se dividen en tres grupos: - Filoquinona (K1) es la forma pricipal de vitamina K en los vegetales - Menaquinona (K2) de origen bacteriano (difieren en el número de unidades isoprenoides que se encuentran en la cadena lateral). - Menadiona (K3) es el compuesto sintético con actividad de vitamina K soluble en agua, ampliamente empleado en la práctica clínica.

Metabolismo: La vitamina K actúa como coenzima de una carboxilasa que determina la carboxilación de residuos de ácido glutámico para formar el aminoácido ácido γ-carboxiglutámico (GLA). Esto significa que pueden activar a ciertas proteínas: - La protrombina y los factores de coagulación VII, IX y X, - Las proteínas plasmáticas C, H, S y Z, - La osteocalcina y la proteína GLA de la matriz proteica en el hueso. En particular, los dos residuos de carbono que se encuentran en la GLA, que en condiciones fisiológicas son ionizados, son capaces de enlazar el Ca2+ o dos moléculas de GLA de una misma proteína.

Forma activa: La forma activa de vitamina K es la hidroquinona (KH2), obtenida a partir de una reacción de reducción catalizada por una reductasa dependiente de NADPH y grupos sulfidrilícos. Durante la reacción de

carboxilación para generar GLA, la hidroquinona se transforma en epoxi, que, mediante una epóxido reductasa, se convierte en vitamina K. Eliminación: Se excreta metabolizada por la bilis y muy poco por la orina. En las heces aparecen gran cantidad, la mayor parte sintetizada por las bacterias intestinales. Funciones: - Coagulación, cofactor de un sistema de enzimas microsomicas. - + fijación de osteocalcina. - Cofactor de la gama carboxilación de carboxiguanilato. - En factor de coagulación 2,7,9 y 10. Fuentes: - Vegetales verdes, Huevos, Cereales, Lacteos, Carne. Deficit: La deficiencia primaria de vitamina K es poco frecuente en los adultos sanos, ya que la síntesis por bacterias en el intestino es suficiente para cubrir los requerimientos del organismo. Sin embargo, se presenta deficiencia en condiciones de mala absorción intestinal de lípidos, como resultado de obstrucción biliar, pancretitis crónica, etc. Exceso: La Filoquinona (Vitamina K1) presente en los alimentos vegetales no es tóxica a dosis 500 veces mayor a las recomendaciones diarias. No ocurre lo mismo con la Menadiona, que es un compuesto sintético que se utiliza como fuente de Vitamina K en la mayoría de los alimentos comerciales animales, también es liposoluble y aunque en las dosis utilizadas en industria alimentaria no manifiesta toxicidad, si la produce cuando se administra para paliar la deficiencia de Vitamina K y puede dar lugar a: Anemia hemolítica, Hiperbilirrubinemia y Kernicterus en los lactantes (complicación neurológica debida a un exceso de bilirrubina en los neonatos). Absorción: La absorción de la vitamina K ocurre en el intestino a través de los quilimicrones, requiere de sales biliares. La vitamina K proviene de dos fuentes, la dieta y por sintesis en bacterias presentes en el intestino. Se almacena en hígado y sales de la circulación general en las beta-lipoproteínas (VLDL).