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Epidemiología y creación de indicadores de tendencias Philippe Lerou Godas Salud Ocupacional y Epidemiologia Instituto IACC 08/07/2019

Desarrollo Según lo planteado en este trabajo de la semana 6 podemos decir que estos trastornos musculo esqueléticos TMERT dado a los movimientos repetitivos de este tipo de trabajos son dado a que no existe un plan de manejo de ellos o de las pausas activas que deben realizarse, y se etipula que cada 30 minutos de trabajo se deben hacer como mínimo 5 minutos de elongación y rotación de nuestras muñecas para así evitar estas lesiones. Otro de los factores en que se ve evidenciado este trabajo son los factores ergonómicos que están derivados a malas posturas y mala utilización de los equipos. De la misma forma de las posturas también debemos visualizar en que existe un estrés constante dado el riesgo el cual tiene un trabajador de estos ya que manejan grandes sumas de dinero lo cual siempre está presente el extravió o robo de estos valores. Objetivo general: Reducir la tasa de accidentalidad, por ende los riesgos de accidentes y enfermedades laborales dentro de la empresa. Objetivos específicos: Para conseguir el objetivo general es necesario: 

Entrenar a todo el personal sobre procedimientos de trabajo.



Evaluar y analizar los riesgos.



Controlar los riesgos.



Verificar el cumplimiento del programa.



Evaluar las actividades previstas.



Cumplir con las disposiciones legales (Ley N° 16.744, decretos supremos, reglamentos, exigencias del servicio de salud y el organismos administradores).

Es dada esta razón que debemos hacer un análisis del puesto laboral a que se refiere realizar la labor de cajero y cuales son las responsabilidades de este a) Maneja constantemente equipos y materiales de fácil uso y Medianamente complejos, siendo su responsabilidad directa. b) Es responsable directo de dinero en efectivo, cheques y otros documentos de valor. c) Las decisiones que se toman se basan en procedimientos y experiencias anteriores para la ejecución normal del trabajo, a nivel operativo. d) El cargo mantiene relaciones continuas con otros cajeros, guardias y el personal administrativo de la empresa, a fin de ejecutar lo relativo al área, exigiéndose para ello una normal habilidad para obtener cooperación. e) El cargo mantiene relaciones continuas con público en general, a fin de establecer lo relativo al área, exigiéndose para ello una normal habilidad para obtener los resultados que el trabajo exige. Los equipos con los que cuenta y cuáles son sus elementos de trabajo I. II.

Terminal de caja Escritorio o mesón de atención

III.

Silla de trabajo

IV.

Los artículos de escritorio

V. VI. VII. VIII.

Equipos de almacenamiento de dinero Impresoras Contadores de dinero ( papel y monedas) Pantallas

LOS RIESGOS EXPUESTOS EN LOS LUGARES DE TRABAJO SEGÚN LAS PATOLOGÍAS EVIDENCIADAS Y LOS SINTOMATOLOGÍA

TENDINITIS La tendinitis es la lesión de un tendón (la unión del músculo con el hueso), que se caracteriza por la inflamación, irritación o hinchazón del mismo. Los tendones que sufren este tipo de lesiones con mayor frecuencia son los del codo, el talón de la mano, el hombro y la muñeca SINDROME DEL TUNEL CARPIANO Es una lesión en la cual existe una presión excesiva en el nervio mediano. Este es el nervio en la muñeca que permite la sensibilidad y el movimiento a partes de la mano. El síndrome del túnel carpiano puede provocar entumecimiento, hormigueo, debilidad, o daño muscular en la mano y dedos. LUMBAGO MECANICO Lo más común bajo este lesión son la espondilosis y los esguinces de músculos y ligamentos. En el lumbago mecánico, el enfermo refiere dolor lumbar de comienzo relativamente repentino (a veces "después de una fuerza mal hecha" o mejor dicho un mal manejo de carga), que aumenta al moverse o al cargar peso y que alivia en reposo, generalmente acostado. DOLOR ARTICULAR El dolor articular puede afectar a distintas zonas del cuerpo, como los dedos de manos y pies, las muñecas o las rodillas, y suele ir unido a rigidez, dolor a la palpación e inflamación. Puede ser llevado por malas posturas y patologías del individuo

DOLOR CERVICAL El dolor de cuello puede tener causas que no se deben a una enfermedad de mayor complejidad. Por ejemplo, el esfuerzo prolongado (por mirar hacia arriba o abajo), dormir en una posición incómoda y el estrés DOLOR LUMBAR

Dolor tanto en la espalda baja o alta dependiendo de la zona afectada que, la cual puede ser provocada por malas posturas e incluso el estrés

OTRAS TIPO DE PATOLOGIAS Y SINTOMAS

Las patologías también pueden ser por contacto y esto podría afectar nuestra piel, alergias micosis y los síntomas mas comunes son

RUCH GENERALIZADO INFLAMACION PRURITO PIEL ERITEMATOSA

CONTAMINACION DE MICROORGANISMOS PATOGENOS. PATOLOGIAS: gastroenteritis, enterovirosis.

SINTOMAS MAS COMUNES: - Vomito. - Dolor de estomago. - Diarrea. - Fiebre.

PATOLOGIAS OFTALMICAS: - CONJUNTIVITIS. - ALERGIAS.

SINTOMAS MAS COMUNES: - PRURITO. - ENROJECIMIENTO.

- FALTA DE LUBRICACION OCULAR. - DILATACION DE LAS VENAS OCULARES. - PARPADEO EXCESIVO.

OTROS RIESGOS

ATENTADOS: - HERIDAS CORTOPUNZANTES. - ALERGIAS.

SINTOMAS MAS COMUNES: - PRURITO. - ENROJECIMIENTO. - FALTA DE LUBRICACION OCULAR. - DILATACION DE LAS VENAS OCULARES. - PARPADEO EXCESIVO.

ACCIONES CORRECTIVAS

- TRATAMIENTO DE PATOLOGIAS A TRAVES DE ESPECIALISTAS. - APLICACIÓN DE TECNICAS DE QUINESOTERAPIA. - REVISION DE LOS PROCESOS O ACTIVIDADES. - REUBICACION DEL PUESTO DE TRABAJO. ACCIONES PREVENTIVAS

1. Técnicas ergonómicas para la corrección de posturas. 2. Ejercicios preventivos. 3. Técnicas y Medidas de prevención Enfermedades y accidentes laborales.

TECNICAS DE ANALISIS

Mediante la transmisión de conocimientos básicos sobre el cuerpo humano y los factores del escenario laboral que pueden incidir sobre él, se realiza un programa de ejercitación, complementado con acciones de auto evaluación, mediante el cual se induce a los participantes a corregir posturas y reconocer los micro movimientos que realiza durante el trabajo, con el fin de reducir los riegos de las enfermedades laborales (fatigas, tensiones, estrés, etc.) y aportar beneficios adicionales de gran utilidad para el correcto desarrollo de su gestión cotidiana.

1. Técnicas ergonómicas para la corrección de posturas. 2. Técnicas y Medidas de prevención Enfermedades y accidentes laborales.

EL METODO A OCUPAR MÉTODO CUANTITATIVO Esta metodología permite analizar datos en forma numérica, particularmente en el campo de la estadística. Para esta se necesita que entre los elementos del problema de estudio exista una relación lineal, que sea posible definir, limitar y conocer exactamente desde donde se inicia el problema. Los elementos de un problema de investigación lineal se denominan “variables”, “relación entre las variables” y “unidades de observación”.

El Ministerio de Salud (Minsal) dice que “la relación entre situación de salud, calidad del empleo y condiciones de trabajo, es hoy en día, incuestionable, razón por la cual constituye una preocupación primordial velar porque todas las actividades laborales se realicen sin deterioro para la calidad de vida de las personas, y se conviertan en un pilar fundamental para su desarrollo”.

Debido a esto, se ha considerado necesaria la elaboración de la Norma Técnica de Identificación y Evaluación de Factores de Riesgo de Trastornos Musculoesqueléticos Relacionados al Trabajo (TMERT), lo que se fundamenta en la ausencia de un instrumento que permita identificar, evaluar y controlar estos factores de riesgo, que pueda ser aplicado de manera estandarizada en todos los ambientes laborales de nuestro país, y que permita conocer progresivamente las amenazas a las que se ven expuestos los trabajadores en los diferentes rubros productivos.

Alcances

Al prevenir la patología laboral de Extremidad Superior (ES), se promueven mejores condiciones de trabajo, un mejor rendimiento de las personas en las tareas laborales, ya que se evita la exposición excesiva a factores de riesgo; sistemas de trabajo más armónicos y eficientes, menores riesgos para la salud y, lo más importante de todo, una mejor calidad de vida.

Su aplicación permite la identificación y evaluación de factores de riesgo, según lo descrito en los protocolos de vigilancia de la salud y de factores de riesgos elaborados por el Minsal, mediante la observación directa de las tareas laborales, en cualquier tipo de empresa, independientemente de su actividad, tareas, número de trabajadores o nivel de riesgo de sus operaciones.

Los resultados de la identificación y evaluación de los riesgos definirán criterios para las futuras evaluaciones de riesgo relacionado con ES y permitirán dirigir y orientar las intervenciones para mejorar las condiciones de ejecución de las tareas laborales que puedan significar riesgo para la salud de los trabajadores.

El empleador es quien debe realizar la identificación y evaluación de factores de riesgos, pero idealmente debe asesorarse en la aplicación de la norma con las siguientes personas o entidades: departamento de Prevención de Riesgos a que se refiere la Ley Nº 16.744 (en aquellos casos en que la organización empleadora esté obligada a contar con esa dependencia); asistencia técnica del Organismo Administrador al que se encuentra afiliado o adherido; asesoría de un profesional capacitado en Ergonomía; Comité Paritario de Higiene y Seguridad; y Monitor en Seguridad y Salud en el Trabajo.

Factores de riesgo existentes

• Factores Físicos: Repetitividad, postura forzada, fuerza.

• Factor ambiental: Frío y vibración.

Asimismo, hay factores de riesgo Psicosociales, Individuales y Organizacionales, que pueden estar relacionados con los anteriores y potenciarse mutuamente.

Lista de chequeo

• Identificar los factores de riesgo relacionados con ES presentes en las tareas realizadas por el trabajador.

• Evaluar preliminarmente el nivel de riesgo en las tareas analizadas.

• Obtener información que sirva para la corrección de los factores de riesgo identificados.

• Obtener información para elaboración de programas de mejoramiento.

Etapas de aplicación

1. Realizar una descripción sistemática y cuidadosa de la tarea, para lo que se utilizan, entre otros, observaciones y entrevistas.

2. Identificación de los factores de riesgo presentes en la ejecución de la tarea en tiempo real y en condiciones habituales de trabajo.

3. Evaluación de la condición de riesgo considerando el tiempo de ejecución de la tarea con factor de riesgo presente (verde, amarillo y rojo).

4. Implementación de las recomendaciones resultantes para eliminar o mitigar los riesgos.

Cumpliendo con estos pasos, se puede realizar una gestión completa de los riesgos presentes en cualquier puesto de trabajo.

¿Qué debemos identificar?

• Repetición/fuerza/duración de la actividad.

• Postura/movimiento.

• Fuerza.

• Tiempos de recuperación o descanso

Resultados

Pueden arrojar tres niveles de riesgo para cada paso categorizados por color:

Verde: La condición observada no significa riesgo, por lo que su ejecución puede ser mantenida. Amarillo: Existe el factor de riesgo en una criticidad media y debe ser corregido.

Rojo: Existe el factor de riesgo y la condición de exposición en el tiempo está en un nivel crítico y debe ser corregido.

Una vez identificada la existencia o no de los factores de riesgos, deberá utilizarse el Diagrama de Decisión de actuaciones. Esto nos orienta para definir si el resultado arroja condiciones de riesgo y si éstas son factibles de corregir con medidas de ingeniería o controles administrativos.