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• Maria Isabel CARDENAS LOPEZ

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PRESIONES ATMOSFERICAS

MARIA ISABEL CARDENAS LOPEZ ID:683725

COORPORACION UNIVERSITARIA UNIMINUTO ADMINISTRACION EN SALUD OCUPACIONAL VILLAVICENCIO-META 2018

PRESIONES ATMOSFÉRICAS ESTUDIO DE CASO Cuatro (4) atletas colombianos de un grupo de ocho (8) tienen como propósito llegar el 20 de julio al monte Everest, la montaña más alta de la Tierra entre China y Nepal, y colocar el pabellón nacional. Para ello, planean viajar el día 18 de julio en un vuelo de Bogotá a Madrid y ese mismo día hacer conexión para estar el 19 de julio, listos para emprender la expedición. Dos (2) de los cuatro (4) integrantes del equipo ya tienen experiencia puesto que subieron al monte en dos (2) ocasiones y teniendo en cuenta su excelente preparación manifiestan su inconformismo con el plan de trabajo diseñado, razón por la cual argumentan hechos, síntomas, enfermedades, medidas de precaución, y proponen un plan de trabajo distinto al que hasta el momento se sigue. Los otros cuatro (4) atletas deciden ir a Acapulco, México, para practicar descenso a 30 metros dentro del mar; también requieren hacer el plan de trabajo y con este propósito consideran los siguientes aspectos: 1. 2. 3. 4. 5. 6.

¿Cómo deben hacer el desplazamiento hasta el nivel del mar en Acapulco? ¿Qué situaciones deben contemplar para el descenso al mar? ¿Qué síntomas pueden llegar a sentir? ¿Qué enfermedades pueden adquirir? ¿Qué medidas de intervención deben proponer? ¿Cómo diseñarían el plan de trabajo?

Apreciado estudiante de Administración en Salud Ocupacional de la Universidad Minuto de Dios, UNIMINUTO, usted ha sido contactado para asesorar al equipo de los ocho (8) atletas; por tal razón, debe planear el trabajo con las recomendaciones pertinentes para los dos (2) equipos, tanto para los que viajan al monte Everest, como para que los que van a Acapulco no tengan que lamentar ninguna situación y salgan airosos de estas pruebas.

Protocolo prevención de las presiones atmosféricas Normatividad: La existencia de estas normas resalta la importancia de trabajar por la salud y el bienestar de los trabajadores.        

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Decreto 1295 de 1994 por el cual determina la organización y administración del sistema general de riesgos profesionales. Decreto 1703 de 2002 por el cual se adoptan medidas para promover y controlar la afiliación y el pago de aportes en el sistema general de seguridad social en salud. Ley 100 de 1993 Sistema General de Seguridad Social Integral Salud, pensiones y Riesgos Profesionales. Decreto 673 de 2006 Por la cual se adopta la Guía Socio ambiental para la construcción de obras de infra estructura pública. 1562 De 2012 Articulo1 Conjunto de entidades públicas y privadas, normas y procedimientos para prevenir, proteger y atender a los trabajadores de los efectos de las enfermedades y los accidentes que puedan ocurrirles con ocasión o como consecuencia del trabajo que desarrollan. Decreto 1072 DEL 2015 capitulo 7 titulo 4 parte 2 del libro 2 el cual establece la garantía de calidad del sistema general de riesgos laborales, requiriendo parte de los integrantes, el cumplimiento de sus obligación en materia de prevención en riesgos laborales así como el desarrollo y la aplicación de sistemas de gestión de la seguridad y salud en el trabajo. Decreto 1477 del 2014 El cual se expide la nueva tabla de enfermedades donde se clasifica los agentes de riesgo como físico, químico, biológicos, psicosocial y ergonómicos detectando la causalidad y las ocupación o industrias donde se puede generar la enfermedad con el fin de facilitar la prevención de enfermedades laborales. Resolución 1111 DEL 2017 por el cual se definen los estándares mínimos del sistema de gestión seguridad y salud en el trabajo para empleadores y contratantes Articulo 16 estándares mínimos para trabajadores en actividades de alto riesgo el empleador deberá realizar en la identificación de peligros, evaluación y valoración del riesgo, una definición del cargo en donde indique las funciones, tareas, jornada de trabajo y lugar donde desempeña su labor así mismo, deberá identificar y relacionar los trabajadores que se dedican de manera permanente a dichas actividades Resolución 2400 DE 1979 de la temperatura, humedad y calefacción.

Teniendo en cuenta el caso planteado se requiere contestar estas preguntas puesto que a partir de ellas se obtendrá información importante para tener en cuenta antes, durante y después de la expedición de cada grupo. 1. ¿Cómo deben hacer el desplazamiento hasta el nivel del mar en Acapulco?

Se debe tener unas condiciones óptimas por fuera y dentro del mar, para esto se debe tener en cuenta las herramientas que se utilizan y equipos conformados resaltando la importancia de la hemoglobina para estas actividades puesto que la hemoglobina ayuda a transportar el oxígeno de los pulmones al resto del cuerpo y el dióxido de carbono de vuelta a los pulmones para ser exhalado. Las condiciones a una alta temperatura moderada mejora la resistencia aeróbica producen un aumento de la concentración de hemoglobina de tal forma que al volver a nivel del mar la capacidad de suministro de O2 estará aumentada. 2. ¿Qué situaciones deben contemplar para el descenso al mar? No hacer esfuerzo y consumir menos aire Conseguir más fácilmente un vaciado perfecto del jacket El hundimiento se produce por nuestro propio peso Mantener limpia la mascara Usar un cabo guía No bucear con tapones No bucear resfriado    No mover ni un ápice las aletas o las piernas, nuestra resistencia al agua será mínima. Exhalar aire suavemente Buscar información del lugar donde se va a practicar buceo. 3. ¿Qué síntomas pueden llegar a sentir? Síndrome de descomprensión Barotrauma sinusal Barotrauma otico Barotrauma pulmonar Narcosis Hipotermia Dificultad para respirar  Pérdida de masa corporal, fuerza y resistencia Desde tos y mal de altura hasta congelación y edemas cerebrales y pulmonares. También tratan tobillos torcidos o rotos debido al terreno rocoso para el caso de la expedición al monte Everest, edema pulmonar y edema cerebral de altitud.

4. ¿Qué enfermedades pueden adquirir? Otitis Rotura de tímpano, Estrés térmico en buceo, Hipertermia, hipotermia, barotrauma,intoxicacion por monóxido de carbono,aeroembolia,enfisema subcutáneo, enfisema mediastinico,neumotorax. 5. ¿Qué medidas de intervención deben proponer? Barotrauma sinusal: Evitar el buceo cuando se tiene un resfriado. Una descarga de agua salada puede ayudar. Barotrauma ótico: Para evitar este desequilibrio, el buzo puede pellizcarse la nariz y soplar o simular un bostezo .Si el buzo aún siente dolor, detenga inmediatamente el descenso y suba unos pocos metros, luego, vuelva a intentar bajar. Si esto sucede al subir, debe hacer el proceso inverso: bajar unos metros y luego se puede seguir subiendo. También se puede hacer movimientos de mandíbula. Narcosis: El buzo debe subir para reducir la presión arterial. Si no ha buceado en un buen tiempo, también se puede hacer una inmersión de readaptación. Además, después de alcanzar los 30 metros de profundidad, se puede bajar lentamente. Si está cansado, no bucee demasiado profundo o por mucho tiempo. Dificultad para respirar: Si usted tiene una dificultad para respirar, informe a los otros buzos. No haga ningún esfuerzo físico, recupere el aliento y si los síntomas siguen, debe subir lentamente con otro buzo. 5. ¿Cómo diseñarían el plan de trabajo? Como primera instancia se debe hacer un reconocimiento al lugar investigando la preparación y disposición que tiene cada una de las personas para ir al monte everest como para realizar el descenso al mar. 1. Contar con los recursos y material para caso de emergencia 2. Tener los objetivos claros 3. Identificar cada uno de los límites extremos de acuerdo a cada actividad 4. Establecer estrategias de supervivencia 5. Siempre estar en grupo y además delegar funciones a cada una de las personas

6. Tener los suficientes ingresos de hidratación y comida 7. Conocer el tiempo más cómodo para realizar el viaje 8. Asegurarse de que cada una de las personas cuenten con un estado de salud con capacidad para viajar 9. Buenas condiciones del clima 10. contar con una persona con conocimientos en primeros auxilios.

Bibliografía: Barraza, E. (2018). Buceo responsable en El Salvador. Realidad y Reflexión, 2018 Año. 18, N° 47, p 13-20. Ala, J. D. (1990). Accidentes de buceo (2). Barotraumatismo respiratorio: síndrome de sobrepresión pulmonar. Med Clin (Barc), 95(5), 183190. Ala, J. D. (1990). Accidentes de buceo (y 3). Tratamiento de los trastornos disbáricos embolígenos. Med Clin (Barc), 95, 265-275. Wagner, P. D. (2011). Operación Everest II. Revista americana de medicina respiratoria, 11(1), 24-34. Wagner, P. D. (2011). Operación Everest II. Revista americana de medicina respiratoria, 11(1), 24-34.