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EMBRIOLOGÍA MÉDICA III Ciclo de estudio - Semestre académico 2016

PLACENTA MICROSCÓPICA DOCENTE

Dra. Milagros. Dr. Pedro Mercado. Dr. Ibazeta. AUTOR

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GUIVIN BALLENA, BERTHA

INTRODUCCION

La placenta y el cordón umbilical conforman un sistema para el transporte de sustancias de la madre al feto y viceversa. Los nutrientes y el oxígeno van desde la sangre materna hasta la sangre fetal atravesando la placenta, mientras que los materiales de desecho y el dióxido de carbono procedentes del feto pasan también a través de la placenta desde la sangre fetal hasta la sangre materna. La placenta y las membranas fetales llevan a cabo las siguientes funciones: protección, nutrición, respiración, excreción y producción de hormonas, poco tiempo después del parto, la placenta y las membranas fetales son expulsadas del útero, durante el puerperio. OBJETIVOS: 1. Aplica los conocimientos teóricos relacionados con el origen, los componentes materno y fetal, la circulación y la membrana placentaria. 2. Describe las características de la lámina corial. 3. Describe las características de la cara materna o decidua basal. 4. Observa, compara y describe las características de los troncos de las vellosidades coriales: primero, segundo y de tercer orden. 5. Reconoce los componentes de las vellosidades coriales. 6. Identifica y describe el espacio intervelloso, así como el contenido. 7. Describe los componentes de la Membrana Placentaria.

8. Diferencia e identifica las características de una placenta del primer trimestre de otra a término.

PREGUNTAS 1. ¿Qué es la decidua? Tipos. Es el endometrio uterino de una mujer embarazada. Es la capa funcional del endometrio que se separa del resto del utero tras el parto. Las tres regiones de la decidua se denominan en función d la relación que tien con el sitio de implantación. Tenemos : - Decidua basal: es la parte de la decidua que se localiza profundamente respecto al producto de la concepción y que representa la parte materna de la placenta. - Decidua capsular: es la parte superficial de la decidua. - Decidua parietal es toda la decidua restante. Formación: En respuesta al incremento de las concentraciones de progesterona en la sangre materna, las células del tejido conjuntivo de la decidua aumentan de tamaño hasta convertirse en células deciduales. Los cambios celulares y vasculares que ocurren en el endometrio a medida que se produce la implantación constituyen la reacción decidual. 2. ¿Qué funciones tienen el Sincitio y el Citotrofoblasto?. Explique.

Citotrofoblasto: - Funciona como un anclaje para el corión embrionario al endometrio materno. - Absorbe nutrientes Su desarrollo comienza durante la primera semana embrionaria y continúa creciendo en las vellosidades coriónicas. Sincitiotrofoblasto: - Su función es crear anticuerpos endometrio materno en el desarrollo de la circulación sanguinea. El prefijo sincitio da alusión al hecho de que son células que han perdido sumembrana celular, por lo que les da la apariencia de ser multinucleadas. - Erosionar el endometrio. - Sintesis de hormonas proteicas y esteroideas - Produce gonadotropina corionica 3. ¿Qué hormonas produce la placenta? A partir de precursores procedentes del feto, la madre o ambos, el sinciiotrofoblasto de la placenta sintetiza hormonas proteicas y esteroideas. Las hormonas proteicas son las siguientes: - hCg : tiene características similares a las de la hormona luteinizante e inicialmente la segrega el csincitriotrofoblasto durante la segunda semana, esta hormona mantiene el cuerpo luteo. Su concentración aumenta en la octava semana, y después disminuye.

- Somatotropina corionica humana: Su estructura es similar a la somatropina humana. Su función consiste en modificar el metabolismo de las mujeres durante el embarazo para facilitar el aporte de energía al feto. - Tirotropina corionica humana: tiene una actividad similar a la de la hormona estimulante de tiroides de la gladula pituitaria. Se ha demostrado que esta sustancia es biológicamente capaz de aumentar la secreción de hormona tiroidea, y sus niveles son elevados al comienzo del embarazo, disminuyendo posteriormente hasta cifras minimas casi a termino. Se desconoce su función fisiológica durante la gestación. - Corticotropina corionica humana Las hormonas esteroideas sintetizadas por la placenta son: - Progesterona Hormona sexual que segrega el ovario femenino y la placenta, y que tiene la función de preparar el útero para la recepción del huevo fecundado. - Estrógenos. Principalmente, producidos por los ovarios, la placenta durante el embarazo y, en menores cantidades, por las glándulas adrenales. 4. ¿Qué características tiene la placa corial?

La placa corial es la más próxima al feto, está formada por células citotrofoblasticas y del sincitio, tejido conjuntivo o mesénquima (su espesor con vasos procedentes del cordón umbilical que se continúa con el de los ejes de las vellosidades criónicas y con el que forma la gelatina de Wharton) y epitelio amniótico que se separa de la cavidad amniótica. Los vasos sanguíneos formados en el eje de los troncos vellositarios se continúan con los vasos de la placa criónica y del pedículo de fijación y estos originaran al cordón umbilical. Este sistema vascular extraembrionario al ponerse en contacto con los vasos procedentes del embrión, hace que se establezca la comunicación entre las dos circulaciones. 5. ¿Qué importancia tiene la membrana placentaria? La membrana placentaria a menudo se llama barrera placentaria, nombre inadecuado puesto que actúa como barrera solo cuando la molécula tiene determinadas dimensiones, configuración y carga (ejemplo: heparina). Además de separar las circulaciones materna y fetal, controla la transferencia placentaria y evita el paso indiscriminado de moléculas. Su función principal es participar en los procesos de formación de vesículas con el fin de facilitar la xcrecion fetal o endocitosis.

6. ¿Qué son las vellosidades primarias, secundarias y terciarias?  Vellosidades primarias: Se desarrollarán a partir del día 13 y 14. El corion forma ramificaciones llamadas vellosidades que van en busca de sangre materna, en un primer momento estas vellosidades solo están formadas por sincitiotrofoblasto en la parte externa y un núcleo de citotrofoblasto y por eso son llamadas vellosidades coriónicas primarias.  Vellosidades corionicas secundarias: Al inicio de la tercera semana, el mesénquima crece formando un tejido conectivo. Las vellosidades coriónicas secundarias En este estadio se llaman vellosidades coriónicas secundarias. Alguna de las células mesenquimatosas en el centro de las vellosidades inician su diferenciación en capilares sanguíneos  Vellosidades corionicas terciarias: cuando los vasos sanguíneos se han desarrollado, se llaman vellosidades coriónicas terciarias. Los vasos sanguíneos en las vellosidades coriónicas pronto se conectan con el corazón embriónico por medio de los vasos sanguíneos que se diferencian en el mesénquima del corion y el tallo o pedúnculo de conexión. Hacia el fin dela tercera semana, la sangre embriónica circula por los capilares de las vellosidades coriónicas.

LÁMINAS: PLACENTA TÉRMINO Aumento: 40 X

Aumento: 10x

Cordón umbilical:

PLACENTA INICIO: 40 X :

Aumento : 10x

Bibliografía 1. Moore KL, Persuad , Torchia M. Embriología Clínica. 9th ed.; 2013.

2. Langman , sadler. Embriología Clínica. 12th ed.