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Pauta alimentación por Gastrostomia dietoterapia del adulto y adulto mayor I (Universidad Católica de Temuco)

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PAUTA DE ALIMENTACIÓN POR GASTROSTOMIA ¿Qué es una Gastrostomía?

Es una sonda de alimentación que se introduce por el abdomen para administrar el alimento directamente al estómago. Se utiliza para asegurar la alimentación de pacientes con imposibilidad de nutrirse por si mismos a través de la boca.

¿Qué alimentos se pueden dar en una gastrostomía?

Todos los alimentos que puedan licuarse o diluirse para obtener una consistencia que permita pasar a través de la sonda y así no obstruir o tapar la sonda.

Se deben evitar alimentos meteorizantes, irritantes o las grasas saturadas, puesto que el paciente se encuentra incapacitado para levantarse y queremos evitar las molestias o distención abdominal.

ALIMENTOS PERMITIDOS  Lácteos descremados o bajos en grasas.  Cárnes magras: posta rosada o negra, lomo liso, pollo y pavo sin cuero, pescado (merluza, reineta, lenguado, corvina, congrio, jurel y atún) en sopas, guisos y una vez preparadas se debe licuar.  Huevos: agregados en sopas, papillas, guisos y postres  Legumbres: Licuar y pasar por cedazo después de ser preparadas.  Frutas: Crudas, cocidas, conservas, en postres licuados.  Cereales: Arroz, fideos, sémolas, maicena, papa en sopas, papillas, guisos o postres licuados. Importante siempre agregar algún tipo de cereal.  Verduras: Cocidas y licuadas en sopas, papillas, cremas o guisos. Evitar las más flatulentas, o probar tolerancia.  Jugos: aguas de frutas o agua cocida.  Aceites: de maravilla, de soya, de pepita de uva, de maíz, canola, de oliva, se debe agregar en forma cruda, es decir, cuando la preparación se encuentre terminada.

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¿Cómo Preparar una Papilla? Ingredientes:        

1 trozo de carne (posta rosada) del tamaño de la palma de la mano 1 trozo de zapallo amarillo del porte de una caja de fósforos 1 papa pequeña 2 hojas de acelgas ½ unidad pequeña de zanahoria 1/2 unidad de zapallito italiano 2 cucharadas en crudo de arroz o fideos cabellos. 1 cucharadita de aceite vegetal crudo

Preparación: 1. Lavar, desinfectar, pelar y trozar zapallo, papa, zanahoria, zapallo italiano y acelgas. 2. Hervir la carne en agua fría hasta que esté blanda. 3. Agregar zanahoria, papas, zapallo y dejar hervir 4. Cuando las verduras se encuentren blandas, se debe incorporar el zapallo italiano y acelgas. 5. Una vez que estos alimentos estén cocidos, agregar fideos cabellos o arroz y terminar la cocción. 6. Una vez lista la etapa de cocción, se deben licuar los alimentos, con el agua incluida.

Recomendaciones:

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Las papillas se deben preparar para el día, no se deben refrigerar ni guardar por más tiempo. Se elaboran en la mañana, y para administrar en la tarde/noche, se debe entibiar sólo un poco y agregar la cdta. de aceite crudo. No agregar nunca sal. Las papillas deben ser administradas en su horario preciso, y a temperatura tibia, nunca caliente ni fría (de refrigerador). Deben tener una consistencia no muy espesa, ya que debe pasar por jeringa y posterior por sonda. También se puede pasar por sonda, todo tipo de jugo de fruta natural, bien licuado.

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Técnica de administración por Gastrostomía  

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Siempre antes y después de pasar algún alimento por la sonda, se debe pasar 1 jeringa de agua hervida, ésta puede ser fría o tibia. La persona que se encuentre encargada de suministrar la alimentación, debe tener una higiene impecable, sobre todo de manos. Utilizar procedimiento de lavado de manos. Colocar al paciente en posición sentado o semi sentado en posición de 45° y mantenerlo en esta posición al menos 1 hora después de la alimentación. Suministrar la alimentación a temperatura ambiente. La administración de la alimentación debe realizarse lentamente, en un tiempo mayor a 15 minutos por cada 50 ml de alimento. Después de la administración debe lavarse la sonda con 50 ml de agua aprox. Lavar la boca del paciente al menos dos veces al día, aunque este no coma.

Recomendaciones Especiales  

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Las papillas se deben preparar para el día, no se deben refrigerar ni guardar por más tiempo. Se elaboran en la mañana, y para administrar en la tarde/noche, se debe entibiar sólo un poco y agregar la cdta. de aceite crudo. No añadir sal ni azúcar a las papillas. Las papillas deben ser administradas en su horario preciso, y a temperatura tibia, nunca caliente ni fría (de refrigerador). Deben tener una consistencia no muy espesa, ya que debe pasar por jeringa y posterior por sonda.

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