• Author / Uploaded
• mayde

Citation preview

GASTROSTOMIA Gastrostomía es conocida como PEG que es gastrostomía endoscópica percutánea, un procedimiento mediante el cual se coloca un tubo flexible de alimentación a través de la pared abdominal hasta el estómago. Permite la nutrición, la administración de líquidos y/o medicamentos directamente en el estómago, sin pasar por la boca y el esófago. Se usa fundamentalmente para administrar alimentación a pacientes con disfagia (dificultad para tragar los alimentos)

¿COMO SE REALIZA UNA GASTROSTOMIA? El médico utilizará un tubo flexible con luz incorporada llamado endoscopio como guía para crear una pequeña abertura en la piel del abdomen directamente hacia el estómago. Este procedimiento le permite al médico colocar y asegurar un tubo de alimentación en el estómago. Los pacientes por lo general reciben un sedante por vía intravenosa y antes del procedimiento se administra un antibiótico intravenoso. Generalmente, los pacientes pueden volver a casa el mismo día del procedimiento o al día siguiente.

¿EN QUE PACIENTES SE HACE UNA GASTROSTOMIA? Las sondas de gastrostomía se colocan por varias razones. Se pueden necesitar por corto tiempo o de manera permanente. Este procedimiento se puede recomendar para: •

Bebés con anomalías congénitas de la boca, el esófago o

el estómago (por ejemplo, atresia esofágica o fístula traqueo esofágica). •

Personas que no pueden tragar correctamente.

•

Personas que no pueden tomar suficiente alimento por la

boca para estar saludables. •

Personas que continuamente aspiran alimento cuando

comen.

¿QUIENES SE BENEFICIAN CON UNA GASTROSTOMIA? Los pacientes que tienen dificultad para tragar, problemas con el apetito o la imposibilidad de nutrirse de manera suficiente por vía oral pueden beneficiarse con este procedimiento.

COMPLICACIONES DE UNA GASTROSTOMIA • Infecciones de los bordes del estoma • Fuga del contenido gástrico • Desplazamiento de la sonda • Fiebre • Obstrucción de la sonda • Rotura de la sonda

RIESGOS DE UNA GASTROSTOMIA Los riesgos que con llevan la inserción quirúrgica o endoscópica de una sonda de alimentación son:

 Sangrado  Infección

¿CUAMTO TIEMPO DURAN LOS TUBIOS DE GASTROSTOMIA? Los tubos de PEG duran meses o años. Sin embargo, debido a que se pueden romper u obstruir tras largos períodos, puede ser necesario reemplazarlos. Su médico puede sacar o reemplazar el tubo fácilmente sin sedantes ni anestesia, aunque puede optar por usar sedantes y endoscopia en algunos casos. El médico sacará el tubo con tracción firme e introducirá un nuevo tubo, o cerrará la abertura si no es necesario reemplazarlo. Los sitios de la PEG se cierran rápidamente una vez que se saca el tubo, por lo tanto, si un tubo se sale accidentalmente, esto exige atención inmediata.

.

Cuidados de la sonda  Limpiar diariamente la parte externa de la sonda con una torunda, agua tibia y jabón suave. Aclarar bien y secar.  Infundir 50 ml de agua tras cada administración de alimentos o medicación.  Girar diariamente la sonda en sentidos horario y anti horario.  Cerrar el tapón de la sonda cuando ya no vaya a ser usada.  Comprobar todos los días que el soporte externo no oprima la piel del paciente. En caso de que así sea, aumentar la distancia entre éste y el estoma.  Cambiar diariamente la cinta adhesiva y el lugar de sujeción de la sonda

BLIBLIOGRAFIA

https://www.asge.org/home/for-patients/patient-information/c%C3%B3mo-comprender-lagastrostom%C3%ADa-endosc%C3%B3pica-percut%C3%A1nea

https://www.saludigestivo.es/pruebas-diagnosticas/gastrostomia-endoscopica-percutanea/

www.cirse.org/print.php?pid=99&lang=3

https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/002937.htm

Indicaciones

El objetivo de la colocación de la PEG, es mantener un estado nutricional adecuado en personas que por sus características, físicas o mentales, no pueden Alimentarse con normalidad a través de la boca, generalmente, por procesos patológicos de larga evolución: • Enfermedades neurológicas que producen problemas de la deglución, como es el caso de las demencias, accidente cerebrovascular, traumatismo craneoencefálico, Guillam-Barré, etc. • Enfermedades neoplásicas de la oro faringe, laringe y esófago. • Pacientes con traumatismos faciales. • Obstrucciones mecánicas o fracaso parcial de la función intestinal.

Introducción

La gastrostomía endoscópica percutánea (PEG) es una técnica en la que se inserta una sonda de nutrición enteral a través de la pared abdominal, en comunicación directa con el estómago del paciente, de manera que se crea una nueva puerta de entrada de los nutrientes, líquidos y medicamentos. El método utilizado es un procedimiento endoscópico, el cual permite ventajas frente a otros métodos utilizados (radiología intervencionista con abordaje percutáneo), ya que permite la visión directa del estómago y la posibilidad de comprobar que la sonda se ha colocado correctamente.

Esté e trabajo se lo dedico A mi madre y a mis compañeros De estudios para conozcan un poco Más Sobre el tema de gastrostomía

INDICE Introducción……………………………………………………………………………………1 Concepto de gastrostomía…………………………………………………………..2 Como se realiza una gastrostomía……………………………………………..2 En que pacientes se hace una gastrostomía………………………………3 Quienes se benefician con una gastrostomía………………………………4 Complicaciones de una gastrostomía………………………………………………4 Riesgos de una gastrostomía……………………………………………………….5 Cuanto tiempo duran los tubos de una gastrostomía………………5 Cuidados de las sondas……………………………………………………………………6 Indicaciones………………………………………………………………………………………….7 Conclusión……………………………………………………………………………………………….8 Bibliografía…………………………………………………………………………………………9

CONCLUSION

La gastrostomía requiere de un enfoque multidisciplinar: médicos enfermeros, farmacéuticos, dietistas etc. Los conocimientos sobre la técnica de gastrostomía endoscópica percutánea y el manteniendo y cuidados de las sondas y del estoma.