PACIENTE AGONICO

PACIENTE AGONICO. CONCEPTO: Estado que precede a la muerte cuando ésta se produce de forma gradual, y en la que hay dete

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PACIENTE AGONICO. CONCEPTO: Estado que precede a la muerte cuando ésta se produce de forma gradual, y en la que hay deterioro físico intenso, debilidad extrema, alta frecuencia de trastornos cognitivos y de la conciencia, dificultad de relación e ingesta y pronóstico de vida en horas o días. El umbral hacia la muerte es un proceso inevitable, el cual la mayoría por no decir que todos, tememos llegar a experimentar; ya sea nuestra propia muerte o la de nuestros seres queridos, a la que tratamos evadir innecesariamente. Los expertos en Tanatología, han expuesto varias teorías sobre mecanismos de comportamiento ante esta situación que se presenta, se puede reaccionar con rebelión, ira, frustración, aislamiento y depresión; manifestados por el propio paciente o bien por sus familiares, que de acuerdo al estilo de vida, credo, edad, momento del suceso y circunstancias en que ocurre, son los patrones de comportamiento y la forma de afrontar este proceso. Es indispensable que el personal de enfermería esté preparado para atender las necesidades fisiológicas y psicológicas del paciente. Para ello es necesario contar con la participación de equipo, conjuntamente con el personal de psicología, trabajo social y familiares del paciente, para otorgar una atención holística que ayude al paciente a llegar a la etapa final con la aceptación de trascender y renacer a otra vida. Son los cuidados que se brindan al paciente muy grave, con escasas posibilidades de vivir.

CUIDADOS DE EMFERMERIA EN PACIENTE AGONICO 1. Proporcionarle privacidad al paciente y evitar que la vivencia de esta situación repercuta en otros pacientes. 2. Proporcionar asistencia religiosa o espiritual, si el enfermo o la familia lo desean. 3. Mantener la vigilancia continua y estrecha del paciente. 4. Cumplir con el tratamiento instituido y con las órdenes médicas a la brevedad posible. 5. Establecer un plan de atención integral e individualizada para el paciente, proporcionándole bienestar y confort. 6. Humedecer los ojos y la boca del paciente cuantas veces sea necesario. 7. Facilitar la compañía de sus familiares, induciéndolos directamente en el proceso asistencial. 8. Ayudar a los familiares a afrontar el proceso de la muerte cuando ésta sea inevitable. El deceso debe ser informado a los familiares por el médico tratante. 9. Si el paciente fuera posible donante de órganos, avisar al equipo de coordinación de trasplantes. 10. Informar del deceso a los servicios de trabajo social, informes, admisión de pacientes y dietología, entre otros (según las normas del hospital). 11. Realizar las anotaciones correspondientes en el expediente clínico:

Causa del deceso, condiciones, medicamentos administrados, maniobras de resucitación, hora del fallecimiento, entre otros. Consideraciones especiales 

Evitar comentarios inoportunos frente al paciente o en presencia de los familiares.



Evitar dejarlo solo.



Evitar accidentes y ruidos innecesarios.



Evitar comentar la muerte del paciente antes de la certificación médica.

RESUMEN.

Como bien sabemos esta etapa es para el paciente la ultima de su vida,lo que nosotros como emfermeros debemos hacer es valorar al paciente por cada necesidad,evitar cualquier dolencias y sobre todo hacer que el paciente sienta una mejoría y que sus últimos días sean los mejores posibles,dar y brindar los mejores cuidados para una muerte digna .

UNIVERSIDAD MAYA.

NOMBRE: RAQUEL RUIZ BALLINAS.

MATERIA: TANATOLOGIA.

CATEDRATICO: LIC. FABIOLA PREDA MENESES.

FECHA: 29-01-2017.

TUXTLA GUTIERREZ CHIAPAS.

PACIENTE DESAHUCIADO. La evolución que se produce a favor de la eutanasia no es fatal e irreversible. Pero no debemos permitirnos ser ingenuos ni minusvalorar la presión en esa dirección. Para algunos la eutanasia es una tontería... De todos modos, hay tonterías y tonterías. Habría que intentar una clasificación y no es tarea fácil. Las hay de palabra y de obra, naturalmente, porque la vida humana consiste en hablar y en hacer y las palabras pasan pero los hechos quedan. Las tonterías de hecho pueden incluso interpretarse como aciertos, por algunos, pero llevan la idiotez alojada en su seno y, más o menos pronto, florece y fructifica en previstos o insospechados quebrantos y desastres. Las de palabra pueden quedar en pasmo o chirigota, pero son siempre una semilla en el viento, un riesgo ambiental. De ahí mi preocupación por el notable aumento advertido en su índice de frecuencia. Aunque muchas de esas supuestas tonterías no llegan ni siquiera a serlo, son simples vaciedades, son tan solo frases carentes de sentido, y una verdadera tontería debe tenerlo, debe decir algo, negativo si se quiere, absurdo, carente de razón, pero interpretable y calificable desde el buen juicio, desde el razonamiento lógico o el razonamiento sensible. Las vaciedades no son susceptibles de ejecución, lo que podría llevarnos a estimarlas inocuas, pero no dejan de ocasionar peligro, pues son comunicables y expansivas -recuérdese su presencia masiva en todas las dictaduras habidas y por habery vacían las cabezas con facilidad. La especie de tontería acaso más frecuente en altos, medios y hasta bajos niveles de gobierno es la necedad, es decir, la estupidez asentada en la ignorancia, en el desconocimiento. Y la vida no es una necedad. Muerte digna: es la muerte con todos los alivios médicos adecuados y los consuelos humanos posibles. También se denomina ortotanasia. Pretenden algunos identificarla con la muerte "a petición", provocada por el médico, cuando la vida ya no puede ofrecer un mínimo de confort que sería imprescindible; sería para éstos la muerte provocada por eutanasia. Ortotanasia: es la muerte en buenas condiciones, con las molestias aliviadas. Eutanasia: es la acción u omisión por parte del médico con intención provocar la muerte del paciente por compasión.

Eutanasia activa: es la eutanasia que mediante una acción positiva provoca la muerte del paciente. (ejemplo) Eutanasia pasiva: es la eutanasia por dejar morir intencionadamente al paciente por omisión de cuidados o tratamientos que son necesarios y razonables. (ejemplo) Esta expresión —eutanasia pasiva— se utiliza en ocasiones indebidamente para referirse, en una buena práctica médica, a la omisión de tratamientos desproporcionados que son contraproducentes, indeseables o muy costosos. No se debe hablar de ningún tipo de eutanasia en esos casos, puesto que fomenta la ambigüedad y contribuye a difuminar los límites entre el correcto ejercicio de la medicina y la eutanasia. Es lo que intentan los partidarios de esta práctica. Conviene, sin embargo, mantener la expresión y el concepto CUIDADOS EN EMFERMERIA. La intensidad de los síntomas depende de muchos factores que rodean al paciente como la compañía, el afecto, la distracción, el ambiente, etc. que pueden modificar la percepción y la sensación del dolor u otros síntomas. Por lo general, a medida que avanza la enfermedad, el número de síntomas y su intensidad se incrementan. Cuando la familia o el personal sanitario cuidan del enfermo, no sólo le ayudan a afrontar los problemas físicos que le impiden satisfacer sus necesidades básicas (alimentación, higiene, hidratación, sueño, etc.) sino que consiguen que mejore su calidad de vida y bienestar. Los cuidados generales del paciente deben estar adaptados a su situación, pronóstico y ubicación y es necesario establecer las prioridades de cada momento. Los cuidados generales más importantes se describen a continuación.

Cuidados de la piel. El cuidado de la piel es importante tanto en la persona sana como en la enferma. En las fases finales de la vida las pequeñas alteraciones en la textura y resistencia de la piel son fundamentales a la hora de aumentar el riesgo de aparición de determinadas alteraciones de la misma. La deshidratación, la caquexia, la medicación, el encamamiento, etc. pueden provocar desde problemas leves, aunque muy molestos como el picor por una piel seca, hasta problemas más serios y difíciles de tratar como pueden ser las úlceras por presión. Una de las lesiones más importantes que aparece en estos enfermos son las úlceras de decúbito o por presión que suelen estar provocadas por el encamamiento prolongado. Estas úlceras se producen a consecuencia de una presión mantenida en

determinadas zonas sobre una superficie más o menos dura. Las zonas más frecuentes de aparición de estas lesiones son en las prominencias óseas como tobillos, talones, rodillas, pelvis y cóxis.