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Inventario de Trastornos de la Conducta Alimentaria (EDI-2) El Eating Disorder Inventory (EDI) fue creado por David Garner en 1983. Esta es una escala de auto-reporte que mide características psicológicas y sintomatología asociada a anorexia y bulimia nerviosa. Inicialmente contaba con 64 ítems en 8 subescalas a las cuales 10 años después se le adicionaron 27 ítems en 3 subescalas configurándose como el EDI-2 (9). La actual versión (EDI-2) en su traducción al español consiste en 91 reactivos con un formato de respuestas en una escala tipo Likert de seis puntos: "siempre", "casi siempre", "frecuentemente", "en ocasiones", "rara vez" o "nunca" que permiten puntuar en 11 escalas, 8 principales (obsesión por las delgadez (DT); bulimia (B); insatisfacción corporal (BD); ineficacia (I); perfeccionismo (P); desconfianza interpersonal (ID); conciencia introceptiva (IA) y miedo a la madurez (MF)) y 3 adicionales (ascetismo (A), impulsividad (IR) e inseguridad social (SI)) (10). La utilización de este instrumento ha demostrado ser un buen indicador para discriminar entre pacientes con trastorno alimentario y grupo control normal. EDI-2: Escalas (1) • 3 escalas que evalúan actitudes y conductas relacionadas con las conductas, el tipo y el peso: -Obsesión por la delgadez. -Bulimia -Insatisfacción corporal - Ineficacia. - Miedo a la Madurez. • 8 escalas más generales referidas a rasgos psicológicos que son clínicamente relevantes en este tipo de trastornos: - Ineficacia. - Miedo a la Madurez. - Perfeccionismo. - Ascetismo. - Desconfianza interpersonal. - Impulsividad. - Conciencia introceptiva. - Miedo a la Madurez. - Perfeccionismo. - Ascetismo. - Desconfianza interpersonal. - Impulsividad. - Conciencia introceptiva. - Inseguridad Social

EDI-2: Escalas (2) OBSESIÓN POR LA DELGADEZ (DT) -“Búsqueda incesante de la delgadez” (Bruch, 1973). -Síntoma esencial para diagnóstico de la AN y la BN. -Los elementos de esta escala se refieren a la preocupación por el peso, las dietas y el miedo a engordar. EJEMPLOS: “Como dulces e hidratos de carbono sin preocuparme” (-) “Me siento muy culpable cuando como en exceso” BULIMIA (B) -Evalúa la tendencia a tener pensamientos o darse comilonas o atracones de comida incontrolables. -Característica distintiva de la BN y permite distinguir entre AN-B y AN-R. -Generalmente, asociada con marcadas disfunciones psicológicas. EJEMPLOS: “Suelo hartarme de comida” “Suelo pensar en darme un atracón”. EDI-2: Escalas (3) INSATISFACIÓN CORPORAL (BD) -Mide la insatisfacción del sujeto con la forma general de su cuerpo. -Se considera uno de los aspectos de la “perturbación de la imagen corporal” característica de estos pacientes. -Es uno de los principales factores responsables del inicio y persistencia de conductas encaminadas a controlar el peso. EJEMPLOS: “Pienso que mis muslos son demasiado grandes” “Creo que mis caderas son demasiado anchas” INEFICACIA (I) -Evalúa sentimientos de incapacidad general, inseguridad, vacío, autodesprecio y falta de control sobre la propia vida. -Este constructo está presente en la mayoría de las explicaciones clínica de los trastornos de la conducta alimentaria (Garner y Bemis, 1985). EJEMPLOS: “Me siento seguro de mí mismo”(-) “Creo que puedo conseguir mis objetivos” (-) EDI-2: Escalas (4) DESCONFIANZA INTERPERSONAL (ID) PERFECCIONISMO (P) -Mide el grado en que el sujeto cree que sólo son aceptables niveles de rendimiento personal excelentes y está convencido de que los demás esperan de él unos resultados excepcionales. - Diferentes autores (Bruch, 1978 & Slade, 1982) y han señalado que es una condición crítica que facilita el escenario para el desarrollo de un TCA. EJEMPLOS: “En mi familia sólo se consideran resultados suficientemente buenos los resultados sobresalientes” -Evalúa el sentimiento general de alienación del sujeto y su desinterés por establecer relaciones íntimas.

EJEMPLOS: “Confío en los demás” “Me resulta fácil comunicarme con los demás”. EDI-2: Escalas (6) ASCETISMO (A) -Mide la tendencia a buscar la virtud por medio de ciertos ideales espirituales como la autodisciplina, el sacrificio, la auto superación y el control de la necesidades corporales. -En primeros escritos sobre anorexia se estudiaba como factor central, pero en las últimas décadas ha perdido peso en detrimento de la “Obsesión por la delgadez”. EJEMPLOS: “Me gustaría poder tener un control total sobre mis necesidades corporales” IMPULSIVIDAD (IR) -Evalúa la dificultad para regular los impulsos y la tendencia al abuso de drogas, la hostilidad, la agitación, la autodestrucción y la destrucción de las relaciones interpersonales. -Los pacientes con puntuaciones altas en esta escala son más resistentes al tratamiento. -Es capaz de distinguir entre bulímicos y no bulímicos. EJEMPLOS: “Digo impulsivamente cosas de las que después me arrepiento”. EDI-2: Escalas (7) INSEGURIDAD SOCIAL (SI) -Mide la creencia de que las relaciones sociales son tensas, Inseguras, incómodas, insatisfactorias y, generalmente, de escasa calidad. -Una falta de seguridad y de felicidad en las relaciones sociales Puede tener consecuencias negativas para el tratamiento. EJEMPLOS: “Prefiero pasar el tiempo solo que estar con los demás”.