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“AÑO DE LA UNIVERSALIZACIÓN DE LA SALUD” FACULTAD DE FARMACIA Y BIOQUIMICA

[Fecha] E.A.P. DE FARMACIA Y BIOQUIMICA FARMACIA HOSPITALARIA

Estrategias para mejorar los procesos en cadenas de suministro de dispensación en dosis unitarias Docente: Portal Álvarez, Doris Gumercinda Grupo: N°1 Sección: FB6M2 Aula: A413 Integrantes:

         

Cáceres Espinal, Carmen Stefany Huerta Ortiz, Karen Diana Leandro Rufino, María Paredes Barrientos, Martha Ramos Parihuaman, Nilda Reyes Mora, Khiara Rossemery Salas Ccasani, Angie Sovero Tecsihua,Stefany Taboada Lescano, Carmen Zuñiga Rodríguez, María

2020

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Objetivo General: Garantizar la disponibilidad del medicamento de forma segura, apropiada y oportuna. Justificación: El presente trabajo se quiere dar a conocer un plan estrategias para mejorar los procesos en cadenas de suministro de dispensación en dosis unitarias mediante diferentes ideas innovadoras para garantizar la salud a toda la población a través de un sistema de salud eficaz, seguro y con acceso equitativo .

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I.

MARCO TEÓRICO

CADENA DE SUMINISTRO: Una cadena de suministro es una red de instalaciones y medios de distribución que tiene por función la obtención de materiales, transformación de dichos materiales en productos intermedios y productos terminados y la distribución de estos productos terminados a los establecimientos de salud y a los consumidores. La cadena de suministro actúa como un subsistema dentro del sistema organizacional que abarca la planificación de actividades involucradas en la búsqueda, obtención y transformación de los productos. Constituyen un soporte para todo el sistema de salud, y son esenciales para proveer una disponibilidad consistente de productos asequibles y de elevada calidad para el tratamiento y diagnóstico, en lugares que son geográficamente accesibles a la población objetivo. Adicionalmente, llevan información sobre la oferta y demanda por productos de vuelta a los planificadores y manejan flujos financieros para que el sistema disponga de recursos suficientes. Una cadena de suministro rota puede paralizar el sistema de salud y socavar los resultados positivos. La sostenibilidad de la cadena de abastecimiento se dará en la medida en que consiga ser adaptable, costo efectiva y mantenga su integridad financiera. Su capacidad de obtener resultados satisfactorios de manera continua se producirá cuando sea gestionada correctamente. En este sentido, la gestión del suministro debe estar orientada de acuerdo al siguiente gráfico:

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Elementos de Gestión de la Cadena Suministro DOSIS UNITARIA: Definición Cantidad física de un medicamento indicado por el profesional prescriptor como una dosis de tratamiento para un paciente, cuyo envase permite la administración segura y directa al paciente a una hora determinada Marco legal 

Resolución Ministerial N°552-2007/MINSA NTS N°057-MINSA/DIGEMID-V.01 Norma Técnica de Salud Sistema de Dispensación de Medicamentos en Dosis Unitaria para los Establecimientos del Sector Salud.

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Resolución Ministerial N°829-2010/MINSA NTS Norma Técnica de Salud Comités Farmaco-terapéuticos.

Sistema de Distribución de Medicamentos en Dosis Unitarias En este sistema se facilitan, de forma individualizada para cada paciente, las dosis de medicamentos necesarias para cubrir un máximo de 24 horas de tratamiento, a partir de la prescripción médica, validada por el farmacéutico. Cada dosis se reparte en cajetines que corresponden a las camas de los pacientes. El conjunto de cajetines conforman un carro que se distribuye a cada unidad de hospitalización. Según la definición establecida en el glosario de los medicamentos de la OPS-OMS, es un sistema de distribución y dispensación de medicamentos al paciente hospitalizado. En este sistema, el medicamento se prepara de manera tal que la cantidad corresponda a la dosis requerida en una sola administración, y se rotula con el nombre del paciente respectivo, dejándose listo para ser administrado sin necesidad de preparación posterior. En nuestra normatividad es el sistema de control mediante el cual se dispensa a cada paciente hospitalizado la dosis del medicamento prescrita por el médico, en un empaque en dosis única e individualizada, preparado por el servicio farmacéutico y entregado a la enfermera para su administración y la devolución debidamente sustentada de los no administrados. Incluye los siguientes pasos:

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a) Recepción de la orden médica: se recibe la orden médica con la prescripción individual por paciente hospitalizado. b) Análisis de la orden médica: cualquier duda con relación a prescripción, dosificación, incompatibilidades, interacciones entre medicamentos o reacciones adversas debe ser consultada directamente con el médico tratante. c) Diligenciamiento de perfil farmacoterapéutico: una vez que ha sido analizada la orden médica, se procede a elaborar el perfil farmacoterapéutico de paciente. En este perfil deben constar los datos de este (nombre, edad, diagnóstico, alergias, fecha de admisión, número de cama, nombre del médico, etc.). El perfil permite tener un control de la terapia medicamentosa, lo que conduce a la utilización racional de los medicamentos. En el caso de los antibióticos de uso restringido por el Comité de Infecciones, se envía un reporte informativo a este comité, que decide las pautas a seguir. d)

Dispensación

de

la

orden

médica:

una

vez

actualizado

el

perfil

farmacoterapéutico, el personal responsable dispensa los medicamentos correspondientes para las 24 horas. Todo esto se realiza bajo la supervisión del químico farmacéutico responsable del servicio. e) Entrega y recepción de la orden médica: deben existir dos cajetillas por paciente, una en el servicio farmacéutico y otra en el servicio clínico. A la hora programada, se intercambian las cajetillas, se realiza la devolución de los medicamentos no administrados y se analiza su causa

Beneficios del sistema de dispensación de medicamentos en dosis unitaria: El SDMDU garantiza la accesibilidad y oportunidad del tratamiento farmacológico y confiere los siguientes beneficios:



Optimiza la distribución y el uso de medicamentos en los servicios de hospitalización.



Mejora la calidad de atención al paciente hospitalizado.



Disminuye los errores de prescripción, dispensación y administración. 4

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

Garantiza el cumplimiento de la prescripción médica.



Contribuye con el control y con el seguimiento del tratamiento farmacoterapéutico y permite la identificación de problemas relacionados con su utilización y la posibilidad de resolverlos o prevenirlos.



Permite la contención de gastos hospitalarios en beneficio del paciente y de la institución.



Fortalece la aplicación de sistemas de aseguramiento integral para la persona.



Optimiza el control de stock de medicamentos y material médico quirúrgico.



Disminuye las pérdidas por deterioro, vencimiento y otras causas propias de los medicamentos.



Utiliza de forma eficiente los recursos humanos involucrados en las actividades y procesos de dispensación de medicamentos y material médico quirúrgico.



Integra al profesional químico farmacéutico al equipo asistencial en la atención al paciente.



Promueve el cumplimiento de las Buenas Prácticas de Prescripción, Dispensación, Seguimiento Farmacoterapéutico y Almacenamiento, entre otras.



Contribuye con las acciones orientadas a promover la calidad, seguridad y eficacia de los productos farmacéuticos que se comercializan en el país, a través de la identificación y denuncia de medicamentos falsificados, adulterados o con problemas de calidad o efectividad.

PREVENCION EN ERRORES DE MEDICACIÓN



No permitir el registro de formas farmacéuticas con envases o etiquetados similares, nombres comerciales homófonos o similares al escribirse ya sea fabricadas por la misma o por diferentes firmas farmacéuticas. Revisión de los prospectos para clarificar las instrucciones de uso y evitar expresiones ambiguas. 5

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

Estimular su creación para analizar los errores de medicación, y proponer y aplicar medidas correctoras.



Edición y distribución de boletines informativos sobre el tema a los profesionales sanitarios (tipo hoja amarilla para reacciones adversas a medicamentos) y facilitar la educación a la población en general. Revisión de los materiales de divulgación de la Industria Farmacéutica a los profesionales sanitarios por parte de un grupo de trabajo.



Solicitar a la industria farmacéutica el diseño de prospectos de más fácil comprensión para los pacientes, como ya hacen algunas firmas. Revisión de los materiales de divulgación de la Industria Farmacéutica a los pacientes por parte de un grupo de trabajo.



Coordinar con instituciones y entidades cooperantes el apoyo técnico y financiero para implementar el establecimiento de salud y así tener un establecimiento adecuado a la hora de la medicación.



Capacitar constantemente al personal farmacéutico.



Promover el desarrollo de la Atención Farmacéutica.



Promover y desarrollar investigaciones contantes acerca de la adecuada medicación hacia a los pacientes.



Supervisar y monitorear las actividades que realice el personal farmacéutico a la hora de la medicación hacia los pacientes.



Facilitar información individualizada escrita a los pacientes sobre el esquema de su tratamiento farmacológico y sobre los medicamentos. Esto es especialmente importante para pacientes con problemas sociales, ancianos, en tratamiento decreciente con corticoides, anticoagulantes e hipoglucemiantes.

REFERENCIA BIBLIOGRAFICA

 Cordova L, Jimenez A. Tesis: Indicadores del Sistema de Distribución de

Medicamentos en Dosis Unitaria. Universidad Privada Norbert Wiener. 6

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2012

Paginas.

27-30

Disponible

en:

http://repositorio.uwiener.edu.pe/bitstream/handle/123456789/53/013%20E AP%20FARMACIA%20Y%20BIOQUIMICA%20CORDOVA %20%26%20JIMENEZ%20SISTEMA%20DE%20DOSIS%20UNITARIA %20CLINICA%20INTERNACIONAL%20%28%20JIMENES%20Y %20CORDOVA%29.pdf?sequence=1&isAllowed=y  Acosta C. Gestión del sistema de suministro de productos farmacéuticos,

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http://www.digemid.minsa.gob.pe/RegLink.asp?

Seccion=866&Idioma=1&Link=UpLoad/UpLoaded/PDF/EAccMed/Reunione sTecnicas/PONENCIAS/MARZO_2016/PONENCIA_DIA3/04_SUSALUD_ GEST_SIST_SUMIN.pdf&Tipo=2&Origen=T  León P., Seclén S.: Implementación del Sistema de Distribución y Uso de medicamentos e insumos en Dosis Unitaria de los pacientes hospitalizados beneficiarios del Seguro Integral de Salud en el Hospital Cayetano Heredia 2003-2004. Presentado en el III Encuentro Nacional de Hospitales II foro Internacional de Gestión Hospitalaria.  Blasco P, Mariño E, Aznar MT, Pol E, Alós M, Castells M, Velasco ML. Desarrollo de un método observacional prospectivo de estudio de Errores de Medicación para su aplicación en hospitales. Proyecto de Investigación SEFH.  Errores de medicación. Prevención diagnóstico y tratamiento. Lacasa C, Humet C, Cot R (Eds) Editorial Easo, Barcelona, 2000.  GEDEFO. Documento de Consenso para la prevención de errores de

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