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• Kevin Rodríguez Coronado

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MACRODISCUSION DE PARASITOLOGIA BASICA Y APLICADA USAMEDIC 2017

1. Se consideran parasitosis trasmitida por el suelo a… EXTRAORDINARIO 2015 a)Anquilostomiasis, oxiuriasis. b)Paragonimiasis, trichuriasis. c) Áscariasis, trichuriasis. d)Fasciolasis, anquilostomiasis. e) Amebiasis, fasciolasis.

2. Referente a Phthirus pubis, lo incorrecto es: ESSALUD a)Infesta el vello púbico y otras regiones pilosas. b)Transmite Rickettsia sp en el sur del país. c) Se transmite por relaciones sexuales. d)Produce eritemas y prurito intenso. e)Responsable de la pediculosis pubiana.

3. Uno de los siguientes parásitos se adquiere al beber agua contaminada con la larva: a)Dracunculus medinensis. b)Loa loa. c) Onchocerca volvulus. d)Wuchereria bancrofti. e)Toxocara canis.

4. En cuanto a las uncinariasis o anquilostomiosis, una afirmación es incorrecta: a)La infección puede causar anemia b)La infección se adquiere por humanos cuando las larvas filariformes penetran la piel c) La infección es causada por Necator americanus o Ancylostoma duodenale d)La infección puede ser diagnosticada por el hallazgo de ooquistes en heces

5. Ama de casa que al limpiar detrás de cuadros siente un lancetazo en mano. A las 36 horas presenta hematuria y la presencia de una placa azulado violáceo (placa livedoide). ¿Cuál es el diagnóstico más probable? RESIDENTADO 2014 a)Loxocelismo. b)Mordedura de alacrán. c) Mordedura de serpiente. d)Latrodectismo. e)Picadura de abeja.

6. ¿Cuál es la enzima dermonecrótica más importante del veneno de la Loxosceles laeta? RESIDENTADO 2013 a)Hidrolasa. b)Hialuronidasa. c) Esfingomielinasa D. d)Lipasa. e)Colagenasa.

7. Niña de 14 años que al acomodar sus zapatos en un rincón del dormitorio, siente un dolor punzante y al mirar nota una araña; es llevada a un centro de salud. Lo más probable es que se trate de: RESIDENTADO 2012 a)Latrodectus mactans. b)Loxosceles laeta. c) Loxosceles arizonica. d)Loxosceles gaucho. e)Loxosceles unicolor

8. ¿Cuál es el efecto que produce el veneno de Loxosceles laeta? RESIDENTADO 2013 a)Hipertensión arterial. b)Dolor torácico opresivo. c) Abdomen en tabla. d)Hemólisis. e)Diaforesis marcada.

9. Una niña de 3 años de edad, de un asentamiento humano; 10 horas antes del ingreso: dolor y una mancha morada en la región infraescapular derecha. Se nota una zona edematosa de 3 x 1 cm, bordes regulares, equimótica, rodeada por un halo eritematoso. El diagnostico presuntivo es por mordedura de: (ENAM) a)Serpiente venenosa. b)Latrodectus mactans. c) Alacrán. d)Loxosceles laeta. e)Ciempiés.

10. Agricultor de 25 años; diaforesis profusa, dolor abdominal intenso, edema facial periorbitario severo y mialgias severas. Fue mordido por “animal ponzoñoso” mientras trabajaba en el campo. ¿A qué cuadro corresponde? (ENAM) a)Plebotomus verrucarum. b)Loxocelismo. c) Leptospirosis. d)Latrodectismo. e)Lutzomyia.

11. El cuadro clínico diarreico de la Giardiasis se caracteriza por NO presentar: ENAM R a)Esteatorrea. b)Lienteria c) Disentería. d)Deposiciones claras. e)Flatulencia.

12. Un niño al cual se le encuentra parasitosis por Giardia lamblia. Indique cual de la siguientes afirmaciones es correcta:ESSALUD a)Afecta sobre todo el intestino delgado pero no al grueso. b)Causa malabsorcion. c) No requiere tratamiento por ser inofensiva. d)a y b. e)a y c.

13. En un paciente que presenta diarrea crónica, esteatorrea, dolor abdominal, pérdida de peso, malabsorción de grasa y vitaminas liposolubles, se sospecha de uno de los siguientes paras itismos: (ENAM) a)Amebiasis. b)Giardiosis. c) Balantidiosis. d)Ascariosis. e)Oxiurosis.

14.

La Giardia lamblia habita en: (ENAM) a)Duodeno y yeyuno proximal. b)Ileon. c) Colon. d)Recto. e)Estómago.

15. Uno de los siguientes es un protozoo transmitido por fecalismo: a)Giardia lamblia. b)Plasmodium vivax. c) Taenia saginata. d)Enterobius vermicularis.

16. En uno de los siguientes parasitismos, su principal síntoma es la diarrea: a)Giardia lamblia. b)Plasmodium vivax. c) Taenia saginata. d)Taenia solium. e)Enterobius vermicularis.

17. De las siguientes parasitosis, ¿en cuál se puede producir síndrome de malabsorción? a)Amebiasis b)Balantidiasis c) Giardiasis d)Tricomoniasis e)Isosporosis

18. La deficiencia selectiva de IgA predispone a la infección fundamentalmente por: a)Plasmodium vivax b)Toxoplasma gondii. c) Giardia lamblia. d)Trypanosoma cruzi. e)Entamoeba histolytica.

19. El síndrome de malabsorción es una posible presencia en la enfermedad causada por uno de los protozoarios: a)Trichomonas hominis b)Chilomastix mesnili c) Entamoeba histolytica d)Giardia lamblia e)Balantidium coli

20.

La giardiosis se caracteriza generalmente por: 1. Transmisión por fecalismo 2. Invasión de mucosa intestinal 3. Diarrea explosiva, súbita 4. IgE sérico elevado a)1,2 b)1,3 c) 2,4 d)2,3 e)1,4

21. Paciente con diarrea, asociado a molestias abdominales y síndrome de malabsorción. Endoscopia de colon normal y déficit IgA. Cuadro clínico sugerente: a)Infección crónica por G. Lamblia b)Síndrome de colon irritable. c) TBC intestinal d)Blastocystis hominis e)Entamoeba coli

22. Es probable que la infección por Giardia lamblia curse: a)Con dolores abdominales b)Con diarrea crónica c) Con malabsorción d)Con eosinofilia e)Con ausencia de síntomas

23. Se trata de un enteropatógeno parasitario que con más frecuencia causa diarrea con malabsorción intestinal en los niños menores de 5 años de edad y en los desnutridos: a)Isospora belli b)Entamoeba histolytica c) Strongyloides stercolaris d)Ascaris lumbricoides e)Giardia lamblia

24. Es común encontrar dolor en el epigastrio, evacuaciones líquidas y esteatorrea en la: a)Balantidiosis b)Amibiasis c) Giardiosis d)Ascarosis e)Tricocefalosis

25. ¿En cuál parasitosis es posible encontrar como complicación un cuadro de colecistitis? a)Amibiasis b)Giardiosis c) Balantidiosis d)Isosporosis e)Tricomoniasis intestinal

26. Parásito cuyo hábitat es el duodeno y puede localizarse en las vías biliares: a)Fasciola hepática b)Ascaris lumbricoides c) Giardia lamblia d)Strongyloides stercoralis e)Ancylostoma duodenale

27. Un varón de 30 años de edad procedente de zona endémica de malaria que presenta fiebre cuartana. ¿Cuál es la especie de Plasmodium más probable? RESIDENTADO 2014 a)Malariae. b)Ovale. c) Falcíparum. d)Vívax.

28. Varón de 24 años, que procede de la selva con 10 días de enfermedad caracterizada por alza térmica cada dos días y escalofríos, cefalea, hipersomnia, palidez e ictericia. Si la sospecha es Paludismo, el agente causal es el Plasmodium… RESIDENTADO 2013 a)Ovale. b)Vivax. c) Malariae. d)Falciparum. e)Knowlesi.

29. Un comerciante retorna de la frontera con Ecuador con fiebre, escalofríos y cefalea. Examen de gota gruesa: P. falciparum. Además del tratamiento, ¿cuál es la actividad epidemiológica mas importante? (ENAM) a)Inicio de vacunación antimalárica a la población. b)Búsqueda activa de otros casos en el lugar de procedencia. c) Administración de tratamiento a los familiares del paciente. d)Investigación de la variedad del vector transmisor. e)Notificación telefónica al Ministerio de Salud.

30. Uno de los siguientes parásitos es un protozoo que infecta los glóbulos rojos: a)Entamoeba histolytica. b)Plasmodium falciparum. c) Taenia solium. d)Paragonimus peruvianus. e)Strongyloides stercoralis.

31. Uno de los siguientes parásitos, produce gametocitos en forma de banana: a)Entamoeba histolytica. b)Plasmodium falciparum. c) Taenia solium. d)Paragonimus peruvianus e)Strongyloides stercoralis.

32. ¿Cuáles de estas características sugieren una forma grave de malaria por Plasmodium falciparum? (ENAM) a)Cefalea, mialgia. b)Coma, signos neurológicos y convulsiones. c) Esplenomegalia, anemia. d)Escalofríos, fiebre y sudores. e)Malestar general, anorexia e ictericia.

33. Una de las siguientes manifestaciones NO son una complicación aguda del paludismo grave por P. falciparum: a)Convulsiones. b)Hipoglucemia. c) Acidosis láctica. d)Edema pulmonar no cardiogénico. e)Diarrea.

34. En un frotis sanguíneo que se tiñe con Giemsa, la tinción muestra 2 anillos finos en el eritrocito. Esta imagen es característica de: a)Plasmodium vivax. b)Trypanosoma cruzi c) Plasmodium ovale. d)Plasmodium malariae. e)Plasmodium falciparum.

35. Niño en coma, regresó hace 2 semanas de Iquitos; fiebre alta y esplenomegalia, pero no hepatomegalia. Hipoglucemia,. Diagnostico inicial más probable: a)Paragonimosis. b)Leishmaniasis visceral c) Paludismo por P. falciparum d)Enfermedad de Chagas e)Dengue

36. El paludismo cerebral puede causar muerte en plazos como de 24 horas. ¿Cuál método de laboratorio inmediato confirma el diagnostico en un niño con síntomas compatibles y/o historia de viaje reciente a zona endémica? a)Prueba serológica de anticuerpos específicos b)TC cerebral c) Análisis de orina en busca de hematuria d)Registro de T° cada /6 h para verificar intermitencia de fiebre. e)Examen microscópico de la gota gruesa y frotis sanguíneo

37. La terciana benigna, es producida por Plasmodium: (ENAM) a)falciparum. b)malariae. c) ovale. d)vivax. e)Cualquiera de las anteriores.

38. Uno de los siguientes parásitos es un protozoo transmitido por mosquitos: a)Giardia lamblia. b)Plasmodium vivax. c) Taenia saginata. d)Enterobius vermicularis.

39. Uno de los siguientes parásitos causa fiebre, escalofríos y anemia: a)Giardia lamblia. b)Plasmodium vivax. c) Taenia saginata. d)Enterobius vermicularis.

40. El método de laboratorio de elección para el diagnóstico del paludismo es: (ENAM) a)Detección de anticuerpos por inmunofluorescencia. b)Detección de antígenos mediante inmunocromatografía. c) Examen microscópico de frotis y gota gruesa de sangre. d)Hemocultivo. e)Reacción en cadena de la polimerasa.

41. En paciente con malaria de un tiempo de evolución, ¿cuál de estos signos es el más frecuente? (ENAM) a)Eritema palmar. b)Rubicundez. c) Palidez. d)Conjuntivas rosadas.

42. Una vez comprobada una ingesta de carne de cerdo poco cocida contaminada con cisticercos. ¿Qué debe esperarse que ocurra en los primeros dos meses? RESIDENTADO 2012 a)Dolor abdominal. b)Diarrea. c) Nauseas y vómitos d)Adelgazamiento. e)Ninguna sintomatología.

43. La cisticercosis en humanos se adquiere mediante…ESSALUD a)La ingestión de carnes de vacuno infectada con huevos de Taenia sp. b)La ingestión de carne de cerdo infectada con huevos de Taenia sp. c) La ingestión de carne cruda o mal cocida infectada con cisticercos. d)La ingestión de huevos de Taenia solium. e)La ingestión de huevos de Taenia saginata.

44.

Es un helminto que se adquiere por fecalismo: a)Adulto de Taenia solium b)Cisticerco de Taenia solium c) Adulto de Fasciola hepática d)Larva de Trichinella spiralis e)Adulto de Taenia saginata

45. En el hombre, la forma larvaria de T. solium que causa sintomatología grave es por la localización en: a)Cerebro b)Corazón c) Pulmones d)Músculo estriado e)Globo ocular

46. Historia de teniasis, presencia de nodulaciones y ataques convulsivos, hacen pensar en: a)Toxoplasmosis b)Teniasis c) Hidatidosis d)Oncocercosis e)Cisticercosis

47. Localización más habitual de la cisticercosis humana: a)Hígado b)Pulmón. c) Sistema nervioso central. d)Ciego. e)Ganglio linfático.

48. ¿Cuál es la característica epidemiológica de la Taenia solium? ENAM R a)El ser humano es hospedero definitivo. b)Los cerdos son hospederos definitivos. c) La tenia adulta suele vivir en el íleon. d)El perro es el hospedero definitivo.

49. Uno de los siguientes parásitos es un cestodo adquirido al comer cerdo poco cocido: a)Entamoeba histolytica. b)Plasmodium falciparum. c) Taenia solium. d)Paragonimus peruvianus. e)Strongyloides stercoralis.

50. Para completar su ciclo biológico Taenia solium necesita: a)Un huésped definitivo y un intermediario b)Dos huéspedes definitivos y un intermediario c) Un huésped definitivo y dos intermediarios d)Dos huéspedes definitivos y dos intermediarios e)Dos huéspedes definitivos y ningún intermediario.

51. En el huésped intermediario habitual (cerdo), la larva de Taenia solium se implanta con más frecuencia en: a)Cerebro b)Corazón c) Pulmones d)Músculo estriado e)Globo ocular

52. Estadio evolutivo de Taenia solium que cruza la pared intestinal del hombre y se disemina en los tejidos: a)Proglótide b)Cisticerco c) Embrión hexacanto d)Escólex e)Estróbilo

53. En el hombre, la localización más frecuente del adulto de Taenia solium es: a)Hígado b)Apéndice c) Colon d)Yeyuno-íleon e)Vías biliares

54. Las formas adultas de Taenia saginata se ubican habitualmente en: a)Estómago b)Duodeno c) Yeyuno – íleon d)Colon e)Ciego

55. Uno de los siguientes parásitoses un cestodo adquirido al comer carne de vacuno poco cocida: a)Giardia lamblia. b)Plasmodium vivax. c) Sarcocystis bovihominis. d)Enterobius vermicularis.

56. ¿Cuál de los siguientes nemátodos durante el proceso de su patogenia, se localiza en el intestino grueso? RESIDENTADO 2013 a)Strongyloides stercoralis. b)Necator americanus. c) Ancylostoma duodenale. d)Ascaris lumbricoides. e)Trichuris trichiura.

57. En la siguiente parasitosis hay niños malnutridos con huevos en las heces que muestran tapones polares. Parásito mas probable: a)Strongyloides stercoralis. b)Enterobius vermicularis. c) Ascaris lumbricoides. d)Ancylostoma duodenale. e)Trichuris trichiura.

58. Una de los siguientes parásitos, causa anemia y diarrea con más frecuencia: a)Oxiurus vermicularis b)Ascaris lumbricoides c) Trichuris trichiura d)Giardia lamblia e)Hymenolepis nana

59. Varón de 35 años, desde hace 7 días presenta deposiciones líquidas, de poco volumen, frecuentes con moco, sangre, pujo y tenesmos rectal. ¿Cuál es el agente etiológico probable? ENAM R a)Entamoeba histolytica. b)Giardia lamblia. c) Trichomonas intestinalis. d)Blastocystis hominis. e)Ascaris lumbricoides.

60. Uno de los siguientes causa diarrea sanguinolenta y abscesos hepáticos: a)Entamoeba histolytica. b)Plasmodium falciparum. c) Taenia solium. d)Paragonimus peruvianus. e)Strongyloides stercoralis.

61. Varón que procede de un medio rural costero con mal saneamiento ambiental, con antecedente de ingesta de verduras crudas. Presenta síndrome disentérico. Probable agente causal del cuadro clínico: (ENAM) a)Sarcocystis spp. b)Balantidium coli. c) Trichuris trichiura. d)Giardia lamblia. e)Entamoeba histolytica.

62. Uno de los siguientes parásitos es un protozoo que produce colitis: a)Entamoeba histolytica b)Entamoeba coli c) Giardia lamblia d)Iodamoeba butschii e)Endolimax nana

63. ¿Cuál es el protozoo que suele producir cuadros de diarrea con sangre? a)Trichomonas hominis b)Entamoeba histolytica c) Entamoeba coli d)Chilomastix mesnili e)Giardia lamblia

64. De estos protozoarios, ¿cuál es transmitido por fecalismo (contaminación de alimento con heces humanas)? a)Estrongiloidiasis b)Sarcocystis bovihominis c) Anquilostomosis d)Entamoeba histolytica e)Toxoplasmosis

65. Las úlceras “en botón de camisa” (gran destrucción profunda con pequeña úlcera superficial) son: a)Por Leishmania peruviana b)Por Trichomonas hominis c) Por Toxoplasma gondii d)Por Trypanosoma cruzi e)Por Entamoeba histolytica

66. El diagnostico de laboratorio de un paciente con sospecha de absceso hepático por Entamoeba histolytica debe incluir: a)Examen de heces y test de hemaglutinación indirecta b)Examen de heces y frotis sanguíneo c) Test de hemaglutinación indirecta y test cutáneo d)Xenodiagnostico y test de la cuerda encapsulada

67. El test de Graham positivo indica infección por: ENAM R a)Strongyloides stercoralis. b)Trichuris trichiura. c) Áscaris lumbricoides. d)Enterobius vermicularis. e)Ancylostoma duodenale.

68. El test de Graham permite hacer el diagnostico de: (ENAM) a)Trichuriosis. b)Giardiosis. c) Ascariosis. d)Enterobiosis. e)Balantidiosis.

69. Niño de 8 años, desde hace 1 mes con hiporexia, prurito anal intenso, sobre todo nocturno, que interrumpe el sueño. La presunción diagnostica es una parasitosis intestinal: (ENAM) a)Teniosis. b)Giardosis. c) Enterobiosis. d)Áscariosis. e)Trichuriosis.

70. Uno de los siguienteses un nematodo (gusano redondo) transmitido principalmente entre los niños: a)Ascaris lumbricoides. b)Trichuris trichura. c) Taenia saginata. d)Enterobius vermicularis.

71. Provoca una infección común en los niños que se caracteriza por prurito anal: a)Necator americanus b)Ascaris lumbricoides c) Enterobius vermicularis d)Trichuris trichiuria e)Onchocerca volvulus

72. Causa una elevada tasa de infección en niños de guarderías: a)Ascaris lumbricoides b)Entamoeba histolytica c) Enterobius vermicularis d)Necator americanus

73. El agente etiológico de la Enfermedad de Chagas se denomina: ESSALUD a)Triatoma infestans. b)Yersinia pestis. c) Trypanosoma cruzi. d)Tripanosoma gambiense.

74. Niño de 12 años, de un valle de Arequipa, presenta edema periorbital unilateral, adenopatía preauricular, hiperemia de la conjuntiva y dacriocistitis. Diagnóstico más probable: (ENAM) a)Loxocelismo. b)Enfermedad de Chagas crónica. c) Enfermedad de Chagas aguda. d)Latrodectismo. e)Conjuntivitis bactariana.

75. La enfermedad metaxénica de importancia en la región sudoccidental del Perú es: (ENAM) a)Leishmaniosis. b)Paludismo. c) Enfermedad de Carrión. d)Dengue. e)Enfermedad de Chagas.

76. Es correcto sobre la enfermedad de Chagas, EXCEPTO: a)Causado por Trypanosoma cruzi b)Transmitido al ser humano por Triatominos c) Caracterizado por fiebre, linfadenitis, edema facial, miocardiopatia d)Los reservorios animales incluyen a los gatos, perros, ratas, armadillos, cobayos e)La infección vectorial ocurre por la picadura del insecto.

77. Paciente de la selva, con disnea y expectoración hemoptoica. Rx de tórax: imágenes infiltrativas fugaces y en hemograma: eosinófilos 8%. Examen de heces: huevos redondeados con capa externa mamelonada. ¿Cuál es el parásito causal probable? (ENAM) a)Ascaris lumbricoides. b)Trichuris trichiura. c) Ancylostoma duodenale. d)Necator americanus. e)Strongyloides stercolaris.

78. ¿Cuál de las siguientes parasitosis puede causar obstrucción intestinal? (ENAM) a)Ascaris lumbricoides. b)Ancylostoma duodenale. c) Enterobius vermicularis. d)Giardia lamblia. e)Strongyloides stercolaris.

79. La obstrucción intestinal, perforación intestinal, apendicitis, pancreatitis, ictericia obstructiva y reapertura del conducto onfalomesen-térico,pueden ser complicaciones de: a)Enterobiasis b)Ascariasis c) Tricocefalosis d)Uncinariasis e)Triquinosis

80. Le avisan para investigar un brote de diarrea acuosa y profusa en una guardería infantil. Los agentes a considerar son estos, EXCEPTO: a)Cryptosporidium b)Giardia c) Rotavirus d)Ascaris lumbricoides

81.

Las complicaciones de la ascariasis incluyen: 1. Obstrucción intestinal 2. Ceguera 3. Malabsorción 4. Elefantiasis a)1,2 b)1,3 c) 2,4 d)2,3 e)1,4

82. Los cerdos o los perros son fuente de infección humana para estos parásitos, EXCEPTO: a)Echinococcus granulosus b)Taenia solium c) Ascaris lumbricoides d)Trichinella spiralis

83. Dentro de su ciclo, el parásito requiere pasar por el hígado y pulmón antes de establecerse en el intestino: a)Enterobius vernicularis b)Trichinella spiralis c) Taenia saginata d)Ascaris lumbricoides e)Trichuris trichiuria

84. Es más frecuente la obstrucción intestinal como complicación de una infección por: a)Enterobius vermicularis b)Necator americanus c) Ascaris lumbricoides d)Strongyloides stercoralis

85. Niño de 18 meses elimina en heces “gran gusano” que asemeja un gusano de tierra. Diagnostico probable: a)Trichuris trichiura b)Enterobius vermicularis c) Ascaris lumbricoides d)Strongyloides stercoralis e)Necator americanus

86. La maduración del macho y la hembra de Ascaris ocurre más probablemente: a)En circulación pulmonar b)En hígado c) En pared duodenal d)En intestino delgado e)En circulación sanguínea

87. ¿Cuál de los siguientes enteroparásitos NO se transmite por fecalismo? ESSALUD a)Ascaris lumbricoides. b)Cryptosporidum parvum. c) Entamoeba histolytica. d)Strongyloides stercolaris. e)Trichuris trichiura.

88. Es correcta con relación a los nematodos intestinales: a)Un número relativamente pequeño produce, característicamente, síntomas graves. b)Las larvas de Ascaris penetran en el organismo por la piel. c) Las infecciones por uncinaria se deben a la ingesta de los huevos. d)La infección por Strongyloides puede producir autoinfección e)La infección por oxiuros se asocia a una anemia ferropénica

89. Uno de estos parásitos, la larva ingresa por vía cutánea: a)Enterobius vermicularis b)Tripanosoma gambiense c) Trichinela spiralis d)Strongiloides estercoralis e)Taenia solium

90. ¿ En cuál parásito, la forma infectante NO ingresa por vía oral? ENAM R a)Ascaris lumbricod, . b)Enterobius vermicularis. c) Necator americanus. d)Hymenolepis nana. e)Taenia saginata.

91. Señale la teniasis en el cual el ciclo biológico se mantiene entre humanos: a)Taenia solium b)Taenia saginata c) Diphyllobothrium pacificum d)Hymenolepsis nana e)Dipylidium caninum

92. Son datos clínicos que se presentan con relativa frecuencia en un paciente con himenolepiasis: a)Evacuaciones con sangre y tenesmo b)Dolor en fosa iliaca izquierda y disentería c) Dolor en fosa iliaca derecha y prurito anal d)Prolapso rectal y evacuaciones con sangre e)Diarrea y meteorismo

93. El reservorio más importante y que es la primera fuente de infección de himenolepiasis es el (la): a)Cerdo b)Hombre c) Rata d)Ardilla e)Ratón

94. La prueba de oro en la leishmaniosis cutánea andina es: (ENAM) a)Test de ELISA. b)Hallazgo de amastigotes en el frotis de la lesión. c) Cultivo. d)Buena respuesta al tratamiento con glucantime. e)Reacción intradérmica de Montenegro positiva.

95. Un enfermo con SIDA procedente de la amazonia brasilera, desarrolla un deterioro progresivo, fiebre, pancitopenia,hipergamma-globulinemia y esplenomegalia. ¿Cuál de estas infecciones es la masprobable? a)Cryptosporidiosis b)Cyclosporidiosis. c) Toxoplasmosis. d)Leishmaniosis visceral. e)Enfermedad de Chagas.

96. La leishmaniosis visceral diseminada es causada: a)Por Leishmania braziliensis b)Por Leishmania mexicana c) Por Leishmania tropica d)Por Leishmania donovani

97. Una de los siguientes parásitos ,NO se transmite por mosquitos culicinos sino por Lutzomya o Phlebotomus: a)Leishmania donovani b)Wuchereria bancrofti c) Plasmodium vivax d)Plasmodium falciparum

98. En la Leishmania visceral (kala-azar) no es común: a)Fiebre b)Adenopatías c) Esplenomegalia d)Leucocitosis e)Anemia

99.

En cuanto al Kala azar es incorrecto: a)Es causado por Leishmania donovani b)Se transmite por picadura de Lutzomya o Phlebotomus c) Se ha demostrado en el Perú d)Se puede diagnosticar al hallar amastigotes en la medula ósea

100. Varón de 30 años, cazador en Amazonia en Brasil. En Octubre 2012 refiere cuadro febril de 3 meses y gran hepatoesplenomegalia, pancitopenia, e hipergammaglobulinemia policlonal > 3 g/dl. Diagnostico mas probable: a)Fiebre tifoidea b)Paludismo c) Tularemia d)Brucelosis e)Leishmaniosis visceral

101. Los ooquistes de Toxoplasma penetran al cuerpo por vía: (ENAM) a)Cutánea. b)Linfática. c) Digestiva. d)Urinaria. e)Respiratoria.

102. El diagnostico probable de un paciente que presenta calcificaciones cerebrales, coriorretinitis, convulsiones e HT intracraneal es: a)Toxoplasmosis b)Cisticercosis c) Criptococosis d)Amibiasis cerebral e)Triquinosis

103. La manifestación más frecuente de la toxoplasmosis congénita es: a)Fiebre b)Coriorretinitis c) Esplenomegalia d)Convulsiones e)Poliadenia

104. Varón de 36 años, HIV positivo, presenta fiebre y cefalea progresiva. Olvidos recientes y mareos. IRM del encéfalo: múltiples lesiones con anillos, esféricos, en lóbulo temporal izquierdo.. ¿Posible agente patógeno responsable de su enfermedad? a)Larva migrans visceral b)Trichinella spiralis c) Taenia solium d)Toxoplasma gondii

105. Los pacientes SIDA con toxoplasmosis pueden presentar alguna de estas manifestaciones, EXCEPTO: a)Encefalitis necrotizante b)Miocarditis c) Neumonitis d)Corioretinitis e)Absceso hepático

106. Una de las siguientes parasitosis produce sintomatología similar a la de mononucleosis infecciosa: a)Trichomoniosis b)Tripanosomiosis c) Leishmaniosis d)Toxoplasmosis e)Giardiasis

107. Todas estas manifestaciones sugieren el diagnóstico de toxoplasmosis congénita en un lactante, EXCEPTO: a)Hallazgos normales durante el examen neonatal b)Lactante pequeño para la edad gestacional c) Niveles de proteínas en LCR de 3 g/dl d)Ausencia de serología positiva a la infección por T. gondii en madre del RN e)Madre con SIDA e infección crónica por T. gondii

108. Este protozoo NO causa habitualmente síntomas intestinales: a)Toxoplasma gondii. b)Giardia lamblia. c) Entamoeba histolytica. d)Isospora belli. e)Cryptosporidium parvum.

109.

El retraso mental puede ser una secuela de: a)Toxoplasmosis b)Oncocercosis c) Amibiasis d)Mansonellosis e)Fasciolosis

110. Las principales manifestaciones clínicas que se presentan en toxoplasmosis son: a)Cefalea y vómito b)Diarrea y dolor abdominal c) Dolor y distensión abdominal d)Meningoencefalitis y coriorretinitis e)Hiporexia y astenia

111. La infección de toxoplasmosis adquirida puede caracterizarse por las siguientes manifestaciones, EXCEPTO: a)Fiebre, erupción y neumonitis b)Artritis y hepatitis c) Encefalitis d)Linfadenitis e)Corioretinitis

112. En un RN con toxoplasmosis congénita generalmente hay aumento de: a)IgG b)IgA c) IgE d)IgM e)IgD

113. En la evolución de Toxoplasma gondii, el cuadro conocido como fiebre ganglionar con poliadenia se presenta con más frecuencia en: a)Adultos y adolescentes b)Adolescentes y ancianos c) Ancianos y lactantes d)Lactantes y preescolares e)Preescolares y escolares

114. Uno de los siguientes, es un parásito que puede causar trastornos oculares: a)Larvas de Ascaris lumbricoides b)Plasmodium vivax c) Plasmodium malariae d)Toxoplasma gondii e)Entamoeba histolytica

115. Mujer de 28 años con SIDA, 5 gatos en casa; en los últimos 18 meses episodios de confusión y convulsiones. TC: 3 lesiones cerebrales cavitarias en formación de anillo. Causa mas probable de las lesiones: a)Entamoeba coli b)Toxoplasma gondii c) Cryptosporidium parvum d)Entamoeba histolytica

116. Toxoplasma gondii puede ser transmitida a los seres humanos por: a)Ruta fecal oral a partir del gato b)Pasaje transplacentario c) Carne inadecuadamente cocinada d)Transplante de órganos infectados e)Cualquiera de los anteriores

117. Con relación a Toxoplasma gondii, las siguientes afirmaciones son correctas, EXCEPTO: a)Puede ser transmitido a través de la placenta al feto b)Puede ser transmitido por heces de gato c) Puede causar encefalitis en inmunocomprometidos d)No toda gestante infectada transmite el parásito al feto e)Puede ser diagnosticada la infección hallando ooquistes en heces de la persona infectada.

118. La vía de ingreso de la ameba causante de la meningoencefalitis amebiana primaria es: (ENAM) a)Parenteral. b)Digestiva. c) Conducto auditivo externo. d)Cutánea. e)Mucosa nasal.

119. Meteorismo, dolor abdominal y periodos alternos de diarrea y estreñimiento son frecuentes en: a)Tricomoniasis b)Amebiasis crónica c) Enterobiasis d)Tricocefalosis e)Giardiasis

120. Las medidas profilácticas para la giardiasis y balantidiasis también son útiles para: a)Tripanosomiasis b)Leishmaniasis c) Amebiasis d)Paludismo

121. De los siguientes parásitos, ¿cuál produce ulceraciones en la mucosa intestinal? a)Giardia lamblia b)Balantidium coli c) Chilomastix mesnili d)Trichonomas tenax e)Trichonomas hominis

122. Niño con náuseas, vómitos, dolor en hipogastrio y diarrea con moco y sangre además de tenesmo. En su vivienda crían cerdos. ¿Cuál es la etiología más probable del cuadro diarreico? (ENAM) a)Amebiosis. b)Giardiosis. c) Balantidiosis. d)Estrongiloidosis. e)Cisticercosis.

123. Dolor abdominal tipo cólico, pujo y evacuaciones mucosanguinolentas se presentan de forma frecuente en: a)Giardiasis b)Ascariasis c) Tricomoniasis d)Amebiasis e)Uncinariasis

124. Un estudiante tuvo diarrea mucosanguinolenta y dolor abdominal varios meses. Luego se le observan abscesos hepáticos. Examen de heces: quistes esféricos con contenido de 4 núcleos. Diagnostico probable: a)Leishmaniosis. b)Cryptosporidiosis. c) Amebiasis. d)Toxoplasmosis. e)Anquilostomiosis.

125. Varón de 32 años, refiere viaje a Colombia y 2 semanas anteriores con diarrea; al examen clínico presenta fiebre, perdida de peso y dolor en hipocondrio derecho, se objetiva hepatomegalia. Diagnostico mas probable: a)Criptosporidiosis b)Infección por Fasciola hepática c) Amebiasis hepática d)Infección por Paragonimus peruvianus e)Tripanosomiosis

126. La Equinococosis es una infestación primaria de: ESSALUD a)Ganado vacuno y ovino. b)Hombre. c) Cerdo. d)Gatos. e)De ninguno.

127. ¿En cuál parasitosis se observa con mayor frecuencia eosinofilia de más del 40%? (ENAM) a)Giardiosis. b)Fasciolosis. c) Cisticercosis. d)Hidatidosis e)Oxiurosis.

128. Varón de 50 años de edad, agricultor y ganadero, presenta dolor abdominal continúo en hipocondrio derecho. Examen de laboratorio: hemograma con 30% de eosinófilos. Diagnostico mas probable: (ENAM) a)Fasciolosis. b)Hidatidosis. c) Ascariosis. d)Oxiurosis. e)Uncinariosis.

129. Una muy elevada eosinofilia es manifestación característica en: a)Enterobiosis b)Teniasis c) Heminolepiasis d)Fasciolosis hepática en fase invasiva e)Tricocefalosis

130. Tres pacientes, de la misma familia, llevan varios días con dolor en el hipocondrio derecho y fiebre. Análisis rutinarios: eosinofilia al 40% (2.500 eosinófilos/ml). Pregunta mas relevante para el posible diagnostico de Fasciola hepatica: a)Ingesta de leche cruda b)Ingesta de peces c) Ingesta de berros o vegetales crudos d)Contacto con gatos

131. Uno de los siguientes parásitos, causa larva migratoria visceral: a)Dracunculus medinensis. b)Loa loa. c) Onchocerca volvulus. d)Wuchereria bancrofti. e)Toxocara canis.

132. Uno de los siguientes parásitos se adquiere al ingerir huevos de gusano: a)Dracunculus medinensis. b)Loa loa. c) Onchocerca volvulus. d)Wuchereria bancrofti. e)Toxocara canis.

133. Un niño que presenta fiebre, tos, hepatoesplenomegalia y eosinofilia tiene exámenes negativos de heces para parásitos. Es probable que combine estos hallazgos: a)Ascaris lumbricoides b)Toxocara canis c) Fasciola hepática d)Enterobius vermicularis e)Trichuris trichiuria

134. En el hombre Trichomonas vaginalis puede causar un cuadro de: a)Epididimitis b)Balanitis c) Uretritis y prostatitis d)Insuficiencia renal

135.

Trichomonas vaginalis produce con frecuencia: a)Endometritis b)Epididimitis c) Cistitis d)Vaginitis e)Ooforitis

136. Trichomonas vaginalis en el hombre se ubica habitualmente: a)En vesículas seminales b)En próstata c) En vejiga d)En uretra posterior e)En uretra anterior

137. La infección por uno de los siguientes parásitos produce hipertensión portal y pulmonar: a)Schistosoma. b)Enterobius. c) Toxocara. d)Ancylostoma. e)Strongyloides.

138. ¿Cuál complicación grave está asociada a la infección con Schistosoma haematobium? a)Orina con sangre b)Cálculo renal c) Carcinoma de la vejiga d)Disuria

139. Organismo probablemente asociado con sangre en orina y obstrucción crónica de la vía urinaria: a)Schistosoma mansoni b)Schistosoma haematobium c) Schistosoma japonicum d)Dracunculus medinensis e)Paragonimus peruvianus

140. Varón de 52 años de edad, procedente de Brasil; llega por hematemesis. Esplenomegalia importante, pruebas hepáticas normales, y ecografía: fibrosis periportal. Tipo de parasitosis: a)Schistosoma mansoni b)Fasciola hepatica c) Echinococcus granulosus d)Entamoeba histolytica

141. El sitio anatómico del hábitat de los adultos de Shistosoma mansoni es: a)Alvéolos pulmonares b)Vénas intestinales c) Túbulos renales d)Medula ósea

142. Uno de los siguientes parásitos es un trematodo adquirido al comer pescado poco cocido: a)Giardia lamblia. b)Plasmodium vivax. c) Taenia saginata. d)Clonorchis sinensis. e)Enterobius vermicularis.

143. Uno de los siguientes parásitos ,principalmente, afecta a los conductos biliares: a)Paragonimus peruvianus. b)Giardia lamblia c) Ascaris lumbricloides. d)Clonorchis sinensis.

144. La infección por uno de estos parásitos puede causar obstrucción de vías biliares, pancreatitis y colangiocarcinoma: a)Paragonimus. b)Fasciola. c) Hidatidosis. d)Clonorchis. e)Cisticercosis.

145. Mujer de 35 años presenta mialgias y tumefacción, sobre todo en bíceps y cuello, semanas después de comer carne de caballo y cerdo de cría local. Edema periorbitario. Eosinofilia y elevada IgE sérica y creatina quinasa. Diagnostico mas probable: a)Larva migratoria ocular (por toxocara canis) b)Triquinosis c) Miositis vírica d)Polimiositis (autoinmunitaria) e)Fiebre tifoidea

146. El hallazgo de las larvas enquistadas en el músculo estriado es característico de: a)Onchocercosis b)Hidatidosis c) Toxocariosis d)Trichinosis e)Paragonimosis

147. Los dolores musculares, eosinofilia, edema facial, y malestares GI son síntomas clásicos de: a)Triquinosis b)Toxoplasmosis c) Onchocercosis d)Sarcocystosis

148. En los últimos 3 meses, un carnicero comió carne de cerdo; está con fiebre persistente, eosinofilia y dolores musculares severos. Uno de los siguientes es el agente mas probable: a)Cisticercosis b)Trichinella spiralis c) Sarcocystis bovihominis d)Sarcocystis suihominis e)Cualquiera de los anteriores

149. El nematodo que es muy probable de causar daño al tejido cardiaco y nervioso es: a)Toxoplasma gondii b)Trichinella spiralis c) Leishmania donovani d)Hidatidosis e)Taenia solium

150. ¿Cuál de estos céstodos puede ocasionar anemia megaloblástica en el paciente parasitado? (ENAM) a)Diphyllobothrium latum. b)Taenia solium. c) Taenia saginata. d)Echinococcus granulosus. e)Hymenolepis nana.

151. Un cestodo que compite con su huésped definitivo por la vitamina B12 dietética es: a)Taenia saginata b)Taenia solium c) Diphyllobothrium latum d)Hymenolepis nana e)Echinococcus granulosus

152. Sobre el botriocéfalo (Diphyllobothrium latum) es incorrecta: a)El hombre se contagia a partir de un pez de agua dulce. b)Es capaz de producir anemia ferropénica. c) Produce anemia megaloblástica. d)El tratamiento de elección es la niclosamida. e)Es el cestodo más largo (12 metros).

153. Uno de los siguientes parásitos es es transmitido por mosquitos: a)Dracunculus medinensis. b)Loa loa. c) Onchocerca volvulus. d)Wuchereria bancrofti. e)Toxocara canis.

154. Uno de los siguientes parásitos,causa filariosis linfática: a)Dracunculus medinensis. b)Loa loa. c) Onchocerca volvulus. d)Wuchereria bancrofti. e)Toxocara canis.

155. Es un nematodo, cuyoel adulto NO es de localización habitual intestinal: a)Strongyloides stercoralis. b)Ascaris lumbricoides. c) Enterobius vermicularis. d)Wuchereria bancrofti. e)Ancylostoma duodenale.

156. La elefantiasis puede ser producida por algunas de las siguientes: 1. Loa loa 2. Brugia malayi 3. Onchocerca volvulus 4. Wuchereria bancrofti a)1,2 b)2,4 c) 1,3 d)2,3 e)1,4

157. Las manifestaciones clínicas de la filariasis linfática aguda incluyen: a)Linfangitis b)Linfadenitis c) Trombosis d)Hiperplasia e)Todas

158.

La asociación incorrecta sobre la filariasis es: a)Wuchereria bancrofti - Elefantiasis. b)Mansonella ozzardi - no patógena. c) Brugia malayi - Elefantiasis. d)Dracunculus medinensis - Ceguera de los ríos. e)Onchocerca volvulus-Nódulos subcutáneos.

159.

Uno de los siguientes causa ceguera del río: a)Dracunculus medinensis. b)Loa loa. c) Onchocerca volvulus. d)Wuchereria bancrofti. e)Toxocara canis.

160. La infección por una de las siguientes filarias constituye una de las principales causas de ceguera en el mundo: a)Wuchereria bancrofti. b)Brugia Malayi. c) Onchocerca volvulus. d)Loa-loa. e)Mansonella perstans.

161. Hombre de 25 años con SIDA tiene malabsorción, dolor abdominal crónico, fiebre de bajo grado y diarrea no sanguinolenta. En exámenes fecales se hallan ooquiastes. Agente etiológico probable: a)Cryptosporidium . b)Entamoeba histolytica. c) Giardia lamblia. d)Microsporidia. e)Taenia solium.

162. Protozoario coccidio restringido a producción de diarrea, especialmente en SIDA, probablemente es: a)Plasmodium ovale b)Sarcocystis bovihominis c) Cyclospora d)Toxoplasma gondii

163. Varón de 63 años de edad llega por dolor abdominal cólico, náuseas y vómitos. 12 horas antes del inicio del cuadro, ingirió pescado insuficientemente cocido. Los estudios de imagen hechos muestran un área de inflamación focal ileal. Primer diagnostico a considerar: a)TBC intestinal b)Anisakiasis intestinal c) Enteritis causada por enterobacterias d)Amebiasis intestinal e)Giardiasis intestinal

164. Las larvas del nematodo Anisakis son un contaminante usual del pescado ingerido crudo y pueden provocar: a)Quistes intrahepáticos b)Granulomastosis hepática c) Dolor epigástrico por invasión de pared gástrica d)Miositis e)Neurotoxicidad

165. La asociación de helminto y clínica que es incorrecta es: a)Ascaris lumbricoides – Síndrome de Löeffler b)Onchocerca volvulus – Ceguera de los ríos c) Ancylostoma duodenale – Anemia megaloblástica d)Strongyloides stercoralis – Sindrome de autoinfección en inmunodeprimidos e)Taenia solium – Convulsiones generalizadas

166. ¿Cuáles de los siguientes parásitos producen síndrome de Loeffler? (ENAM) 1. Ophioscion vermicularis. 2. Taenia solium. 3. Anquilostomideos. 4. Giardia lamblia. 5. Áscaris lumbricoides. 6. Cryptosporidium. a) 2,6 b) 2,3 c) 3,5 d) 4,5 e)1,3

167. Una de los siguientes parásitos NO se transmite por ingesta de pescado o animal acuático, inapropiadamente cocinados: a)Diphyllobothrium pacificum b)Ancylostoma duodenale c) Paragonimus peruvianus d)Clonorchis sinensis e)Diphyllobothrium latum

168. La anemia e hipoalbuminemia son manifestaciones características de infección GI causada por algunos de los siguientes parásitos: 1. Ancylostoma duodenale 2. Enterobius vermicularis 3. Necator americanus 4. Ascaris lumbricoides a) 1,3 b) 2,4 c) 1,2 d) 3,4 e)2,3

169. Poblador de Cajabamba, Cajamarca, aficionado a comer cangrejo de río; con tos, hemoptisis, sin mayor compromiso del estado general. Rx de tórax: una cavidad en ápice derecho. Su primera sospecha diagnostica es: (ENAM) a)Quiste hidatídico. b)Tuberculosis. c) Amebiosis. d)Paragonimiosis. e)b y d.

170. Pescador tiene infección parasitaria que adquirió por comer cangrejos de agua fresca pobremente cocinados. Agente etiológico probable: a)Schistosoma haematobium. b)Paragonimus westermani. c) Schistosoma japonicum. d)Schistosoma mansoni. e)Wuchereria bancrofti.

171.

Una de las siguientes asociaciones es FALSA: a)Clonorchis sinensis - colangiocarcinoma. b)Fasciola hepatica - hepatocarcinoma. c) Paragonimus peruvianus - lesión pulmonar. d)Schistosoma haemotobium - cáncer de vejiga. e)Schistosoma mansoni - hipertensión portal.

172. Los humanos son tanto huéspedes definitivos e intermediarios para estos: 1. Taenia saginata 2. Hymenolepis nana 3. Diphyllobothrium latum 4. Taenia solium a)2,4 b)1,3 c) 1,4 d)2,3 e)1,2

173. El compromiso del SNC es característico de infecciones causadas por los siguientes protozoarios: 1. Acanthamoeba spp. 2. Giardia lamblia 3. Naegleria fowleri 4. Leishmania braziliensis a)1,2 b)1,3 c) 2,4 d)2,3 e)1,4

174. Este protozoario produce meningoencefalitis aguda primaria: a)Entamoeba histolytica. b)Sarcocystis sp. c) Isospora belli. d)Dientamoeba fragilis. e)Naegleria fowleri.