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• Gustavo Castro

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Historia natural de la Enfermedad de la Deficiencia de Vitamina A (Xeroftalmia) PERIODO PATOGÉNICO

• Niños • Desnutrición • Mala absorción • ↓ Nivel socioeconómico • Consumo inadecuado • Alcholismo

Cicatrización Retráctil

Despulimiento

Huesped

Agente

Ambiente

Deficiencia de Vit A

No hay programas de prevención

PREVENCIÓN PRIMARIA PROMOCIÓN PROT. ESPECÍFICA Req. Energético Educación (mg/kg/día)

Vectores Pro-VitA Zanahoria

Mango Espinaca Calabaza Lechuga

Lactante Preescolar Escolar Adolescente Adulto 3° Edad

400

Vitamina A Preformada

Embarazo

700

Huevo Lácteos Pescado Aves Carne de res

Lactancia

1300

Megadosis 1 año

50,000 UI 100,000 UI 200,000 UI

>1/3 (X3A) >1/3 (X3B)

Alteraciones Visuales

Las úlceras de la córnea generalmente son circulares y de apariencia perforada. La ulceración puede llevar a la perforación de la córnea, prolapso del iris, pérdida del contenido ocular y quizá destrucción del ojo

↑ Queratinización Xerosis La superficie de la córnea está seca, inicialmente brumosa y luego granulada. Corneal Corneal (X2) Placas de material espumoso y viscos de color blanco↑ Queratinización Mancha de Bitot grisáceo, de forma triangular, cuyo vértice se dirige Conjuntival (X1B) hacia la región cantal. Se deben observar los siguientes principios: Sequedad, ausencia de ↓Secreción Xerosis humectabilidad, perdida de la transparencia, engrosamiento, Lagrimal Conjuntival (X1A) plegamiento, pigmentación rojiza. ↑ Queratinización Gandular ↓ Vel. de Regeneración de Rodopsina

Fotofobia Hipertrofia glándulas de Meibomio Nictalopia Hemeralopia

HORIZONTE CLÍNICO Sin Manifestaciones Clínicas Evidentes (Cambios a nivel tisular) PREVENCIÓN SECUNDARIA Dx PRECOZ Y Tx OPORTUNO LIMITACIÓN DEL DAÑO

PREVENCIÓN TERCIARIA REHABILITACIÓN

Diagnóstico Interrogatorio, exploración física (Dx. Clínico) Determinación de retinol sérico (< 20 μg/100 mL) Prueba de Schirmer (