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• Elie Namikaze

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Fractura de Colles Definición La fractura de Colles es la más frecuente de la muñeca, se produce en las caídas en el que el cuerpo tiende a apoyar la mano para amortiguar el golpe. Si no aguanta y se rompe la muñeca la mano queda hacia atrás y hacia fuera con respecto al antebrazo. Esto ocurre por la rotura del extremo del hueso principal del antebrazo (radio) o los dos huesos inferiores del brazo (radio y cúbito). Este tipo de fracturas son frecuentes en los niños, por su movilidad y frecuencia de caídas con apoyo en las manos y en las personas de edad con osteoporosis por pequeñas caídas. También conocida con otro nombre alternativo como, fractura transversal de muñeca. Esta fractura se produce a través del extremo del hueso principal del antebrazo (radio). Cuando hay una fractura de Colles, la posición de la mano queda hacia atrás y hacia fuera con respecto al antebrazo. Consiguiendo una deformidad de la muñeca en forma de tenedor.

Clasificación 1. Extra articular 2. Extra articular y fractura de estiloides cubital 3. Intra articular con afectación radiocarpiana 4. Ídem 4 con fractura estiloides cubital

5. Intra articular con afectación radiocubital distal 6. Ídem 5 con fractura de la estiloides cubital 7. Intra articular radiocarpiana y radiocubital distal 8. Ídem 7 con fractura de la estiloides cubital

El cuadro clínico -

Hipersensibilidad. Crepito óseo. Edema. Limitación funcional. Deformidad en dorso de tenedor. Deformidad en bayoneta.

Fractura de Smith Se la llama también fractura de “Colles invertida”, porque el fragmento distal se desplaza hacia la cara palmar del radio. Es mucho menos común que la fractura de Pouteau-Colles clásica y se produce al caer en tierra con la muñeca en flexión. La fractura de Smith se identifica por su desplazamiento hacia la palma.

Clasificaciones -

De trazo horizontal con desplazamiento anterior. De trazo oblicuo con desplazamiento anterior. Desplazadas sin conminución. Desplazadas con conminución inferior a 4 mm. Desplazadas con conminución superior a 4 mm.

Cuadro clínico -

Se presenta en pacientes jóvenes. Menos frecuente que la fractura de Colles. Suele acompañarse de luxación radio carpiana.