Ficha Biopsicosocial

SECRETARIA DE EDUCACIÓN PÚBLICA SERVICIOS EDUCATIVOS INTEGRADOS AL ESTADO DE MÉXICO. SECTOR EDUCATIVO NO.2 ZONA ESCOLAR

Views 146 Downloads 13 File size 90KB

Report DMCA / Copyright

DOWNLOAD FILE

Recommend stories

Citation preview

SECRETARIA DE EDUCACIÓN PÚBLICA SERVICIOS EDUCATIVOS INTEGRADOS AL ESTADO DE MÉXICO. SECTOR EDUCATIVO NO.2 ZONA ESCOLAR NO. 9 ESC. SEC. GRAL. ADOLFO LÓPEZ MATEOS NO.62 CLAVE: ES354-62 C. C. T.: 15DES0062E FICHA BIOPSICOSOCIAL Estimado Alumno: Los datos que tú proporciones en este cuestionario tendrán carácter reservado, los utilizará el tutor para ayudarte a mejorar a ti y a tu grupo

1. Nombre del alumno: _________________________________________ 2. Apellidos: _________________________________________________ 3. Grado: _____________ Grupo: ____________ Turno: _____________ 4. Fecha de nacimiento: _________________________________________ 5. Lugar de Nacimiento: ________________________________________ 6. Domicilio actual: ____________________________________________ C.P.___________________ Tel.______________ Cel.________________ 7. Nombre del Padre: _____________________________Edad:_________ Profesión: ______________ ¿Dónde Trabaja?_______________________ 8. Nombre de la Madre: __________________________________________Edad:_________ Profesión: _________________ ¿Dónde Trabaja?__________________________________ 9. Nº de hermanos y hermanas sin incluirte: ___________Puesto que ocupas: _____________ Nombre del hermano Eda Qué estudia En qué trabaja d

10. Actualmente vives con; Ambos padres: ___ Madre: ___ Padre: ___ Abuelos: ___Otro:___ 11. Tu vivienda es; Propia: ____ Alquilada: ____ Es una casa: ______ Departamento: ______ 12. Los ingresos familiares son; Suficientes: ___ Escasos: ___ Hay dificultades económicas: ___ 13. ¿Hay algo en tu situación familiar que se pueda considerar especial? (fallecimiento del padre/madre, separación de los padres, divorcio, situación de desempleo en tus padres): __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ 14. Colegios o escuelas en los que has estado antes; Localidad y cursos realizados: ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 15. ¿Has repetido algún curso? Sí ___ No____ ¿Cuáles? ______________________________ Motivo: ____________________________________________________________________ 16. ¿Asistes a clases particulares? Sí ___ No____ ¿De qué? ___________________________ 17. ¿Has tenido clases particulares en cursos anteriores? Sí ___ No____ ¿De qué? _____________ 18. ¿Realizas otro tipo de estudios fuera de la escuela? (academia, música, idiomas, informática…)

Sí ___ No____ ¿De qué tipo? _________________________________________________ 19. ¿Lo has hecho en cursos anteriores? Sí ___ No___ ¿En cuáles? _____________________ 20. ¿Las asignaturas que más te han gustado en los últimos cursos han sido? ¿Por qué? ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________

21. ¿Las asignaturas que menos te han gustado en los últimos cursos han sido? ¿Por qué? ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 22. ¿Las asignaturas que menos te han interesado en los últimos cursos han sido? ¿Por qué? ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 23. ¿Padeces alguna enfermedad o existe alguna condición física que te afecte? (oído, vista, enfermedades respiratorias…) Sí___ No___ ¿Cuáles?________________________________ ___________________________________________________________________________ 24. ¿Actualmente recibes algún tratamiento psicológico? ¿Lo has recibido alguna vez? Sí___ No___ ¿Cuáles?_________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 25. ¿Hay algo que te preocupe sobre el nuevo curso que ahora empieza? Sí ______ No______ ¿Qué es? ___________________________________________________________________ 26. Cuando tienes problemas con el estudio ¿a qué piensas que se debe y qué haces? __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ 27. En clase prefieres trabajar; Individualmente: __________ Con algún compañero en especial: __________ En grupos pequeños de 3 ó 4:____________ Te da igual: ___________ 28. ¿Qué tiempo de trabajo destinas a las siguientes actividades? Tareas; Nada: _______ 1/2hora: _________ una hora: ___________ 1, ½ horas: ________ Tiempo de estudio; Nada: ____ 1/2hora: _______ una hora: ________ 1, ½ horas: _______ Tiempo semanal que dedicas a la lectura: __________ Libros leídos últimamente: _________ Título de los últimos 2 libros: ___________________________________________________ 29. Tu horario de estudio en casa es de: _________________ a ________________________ 30. Tu lugar de estudio (habitación propia, sala, cocina, comedor, otro) es: ___________________________________________________________________________ 31. Hay alguien en casa que te puede ayudar con los estudios ¿Quién? ___________________________________________________________________________ 32. ¿Qué técnicas de estudio utilizas (subrayado, esquema, resumen, memoria, otros)? ___________________________________________________________________________ 33. ¿Te apoyan tus padres en los estudios? Sí ___ No____ ¿Cómo? _____________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 34. Tus principales aficiones son: ________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 35. ¿Realizas alguna actividad extraescolar? (deporte, música, asociaciones juveniles, etc.) ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 36. Tiempo que dedicas a ver la televisión: ____________ y a la computadora: ___________ Y a los videojuegos: ________________ 37. ¿Cuál o cuáles son tus programas de TV favoritos? _______________________________ ___________________________________________________________________________ 38. Cuando termines la secundaria ¿Qué crees que harás? _____________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________

39. Otras observaciones que quieras hacer a tu tutor o profesor ________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________