Evaluación vestibular: Nombre:__________________________________________________________________ Fecha: ________________
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Evaluación vestibular: Nombre:__________________________________________________________________ Fecha: _________________________ Fecha de nacimiento:________________________ Edad: _________________________ Rut: _______________ Ficha: _________________
Equilibrio estático/ dinámico
Romberg
Romberg sensibilizado
Marcha con ojos abiertos
Babinski-Weil
Romberg Barré
Unterberger Fukuda
Signos cerebelosos
Dismetría (índice-nariz) Disinergia (círculos imaginarios) Diadococinesia Hipotonía
Tabético Positivo Negativo Oscilante Tabético Positivo Negativo Oscilante Aumento en base de sustentación Pulsiones corporales Desviaciones Dificultad Marcha atáxica Aumento en base de sustentación Pulsiones corporales Desviaciones Dificultad Aumento en base de sustentación Pulsiones corporales Desviaciones Dificultad Normal (-) Desvío (+) Normal Alterado Normal Alterado Normal Alterado Normal Alterado
Nistagmo
Espontáneo
Sin nistagmo L. periférica L. central
Posicional: POSICIÓN DIRECCIÓN EAS SAD DAS SAI IAS SAE E A CC CC A E E A CCD CCD A E E A CCI CCI A E
LATENCIA
PAROXÍSTICO
FATIGABLE
DURACIÓN
VÉRTIGO
NÁUSEAS
VÓMITO
Interpretaciones: Romberg + sugerente lesión periférica: Dirección hacia el lado de la lesión (lateropulsiones),latencia Romberg + sugerente lesión central: Anteropulsiones o retropulsiones, lateropulsiones no sistematizadas, latencia variable Romberg Tabético: Alteración propiocepción extremidades inferiores (asta posterior médula), defectos de la sensibilidad cinestésica, estereognosia, batistesia y parestesia. Sin latencia. Nistagmo Espontáneo: Periférica: Unidireccional, la dirección coincide con la sensación de giro del paciente, fase rápida bate en sentido opuesto a la lesión anatómica vestibular., morfología horizontal u horizontalrotatorio, se exacerba su intensidad (amplitud y frecuencia ) al mirar en el sentido de la fase rápida, disminuye con la fijación ocular activa, se compensa entre 4 a 8 semanas. Central: Unidireccional, bidireccional (más frecuente) o multidireccional, fase rápida puede batir opuesta o incluso hacia la lesión, morfología horizontal, rotatorio, oblicuo, vertical o pendular, se exacerba con la fijación ocular, no se compensa espontáneamente. Nistagmo Posicional: Tipo I (central): Dirección cambiante, sin latencia, persistente, dura más de 1 minuto, sin caracteres paroxísticos, no se acompaña de vértigo o mareo postural, no es fatigable, morfología horizontal, rotatoria o vertical. Tipo II (mixto): Dirección fija, tiene caracteres centrales y periféricos. Tipo III (periférico): Dirección cambiante, con latencia al producirse el cambio postural, transitorio, fatigable, sensación de vértigo y/o mareo postural, morfología rotatoria, horizontalrotatorio hacia el oído subyacente en el decúbito lateral con cabeza colgando, puede ser también vertical, lo que sugiere compromiso de los canales semicirculares verticales.