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• Alma Leal

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2.1.3. PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA N° 01 NECESIDAD BASICA COMPROMETIDA: NUTRICION DIAGNÓSTICO DE

INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA

OBJETIVO (NOC)

ENFERMERÍA

(NIC)

DOMINIO 2: DOMINIO IV: Conocimiento y Conducta Nutrición de Salud CLASE Q: Conducta de salud. CLASE 1: Ingestión ETIQUETA CÓDIGO NOC: 1627 conducta de DIAGNOSTICA: pérdida de peso. Dinámica de PUNTUACION DIANA: Aumentar a 16 comidas ineficaz del escolar INDICADORES 1 2 3 4 5 CODIGO: 00270 162701 Obtiene x Dinámica de comidas ineficaz del escolar R/C elección inadecuada de alimentos e incapacidad de los padres para apoyar patrones saludables de alimentación M/P comer frecuentemente alimentos procesados y en exceso

información de un profesional de salud sobre estrategias para perder peso 162703 Se compromete con un plan para comer de forma saludable 162714 Evita la ingesta de alimentos y líquidos muy calóricos. 162722 Controla su peso

x

X

FUNDAMENTO CIENTÍFICO

EVALUACIÓN DE LOS RESULTADOS ESPERADOS (NOC)

(1100) Manejo de la Nutrición -

Determinar el estado nutricional del paciente. Identificar los factores que predisponen a la malnutrición (falta de ejercicio físico, comida chatarra, etc.) - Instruir a los padres sobre las necesidades dietéticas especificasen función del desarrollo o la edad. - Monitorizar las calorías y la ingesta alimentaria - Ajustar la dieta de ser necesario. - Pesar al paciente para vigilar las tendencias de pérdida o ganancia de peso.

Una nutrición inadecuada en los niños, trae repercusiones en su salud y en el desarrollo de sus habilidades y destrezas, por lo que es un aspecto importante a ser considerado cuando se analiza problemas sociales.

INDICADORES

1 2 3 4 5

162701 Obtiene información de un profesional de salud sobre estrategias para perder peso 162703 Se compromete con un plan para comer de forma saludable 162714 Evita la ingesta de alimentos y líquidos muy calóricos. 162722 Controla su peso

x

se obtuvo el 100%

Puntuación Inicial: 04

NUNCA DEMOSTRADO

2

RARAMENTE DEMOSTRADO

3

A VECES DEMOSTRADO

x X x

Puntuación Inicial: 04 Puntuación Final: 16 Puntuación Diana: 16 18 --------------- 100% 17 --------------- 100% Resultado: Se cumplió la puntuación Diana,

CRITERIOS DE EVALUACION 1

x

4

FRECUENTEMENTE DEMOSTRADO

5

SIEMPRE DEMOSTRADO

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA N° 02 NECESIDAD DE SEGURIDAD COMPROMETIDA: SALUD DIAGNÓSTICO DE

INTERVENCIONES DE

OBJETIVO (NOC)

ENFERMERÍA

ENFERMERÍA (NIC)

DOMINIO

5: DOMINIO IV: Conocimiento y Conducta de Salud Percepción/cognició CLASE S: Conocimientos sobre salud. n CÓDIGO NOC: 1820 Conocimiento: control de la diabetes CLASE 4: Cognición ETIQUETA DIAGNOSTICA: Conocimientos deficientes CODIGO: 00126

Conocimientos deficientes R/C conocimientos insuficientes sobre la diabetes M/P comportamientos inapropiados

EVALUACIÓN DE LOS RESULTADOS ESPERADOS (NOC)

(5602) Enseñanza: proceso de La educación en aspectos de salud, es un proceso en el que enfermedad Evaluar el nivel de las personas conocen y

conocimientos de la familia respecto a la diabetes. - Educar sobre la diabetes y sus complicaciones. PUNTUACION DIANA: Aumentar a 16 - Propiciar cambios de estilos de INDICADORES 1 2 3 4 5 vida (control del peso, alimentación, evitar el estrés) 182030 Causa, que puedan ser necesarios a fin factores x de prevenir futuras contribuyentes y complicaciones. complicaciones. - Instruir al paciente sobre las x 182007 Prevención medidas para prevenir pie de hiperglucemia diabético. x 182002 Papel de la dieta en el control de la glucemia 182023 Practicas preventivas del cuidado de los pies. Puntuación inicial: 06

FUNDAMENTO CIENTÍFICO

adquieren actitudes que ayuden a la prevención, promoción, mantenimiento y recuperación de la salud, la misma que debe considerar un lenguaje sencillo, de fácil entendimiento por los miembros de la familia.

x

INDICADORES

1 2 3 4 5

182030 Causa, factores x contribuyentes y complicaciones. 182007 Prevención de x hiperglucemia 182002 Papel de la dieta x en el control de la glucemia 182023 Practicas x preventivas del cuidado de los pies. Puntuación Inicial: 06 Puntuación Final: 16 Puntuación Diana: 16 16 --------------- 100% 16 --------------- 100% Resultado: Se cumplió la puntuación Diana, se obtuvo el 100% .

CRITERIOS DE EVALUACION 1

NINGUN CONOCIMIENTO

2

CONOCIMIENTO ESCASO

3

CONOCIMIENTO MODERADO

4

CONOCIMIENTO SUSTANCIAL

5

CONOCIMIENTO EXTENSO

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA N° 03 NECESIDAD DE SEGURIDAD COMPROMETIDA: SALUD DIAGNÓSTICO DE

INTERVENCIONES DE

OBJETIVO (NOC)

ENFERMERÍA

ENFERMERÍA (NIC)

DOMINIO 2: DOMINIO IV: Conocimiento y Conducta Nutrición de Salud CLASE 4: CLASE FF: Gestión de la salud. Metabolismo CÓDIGO NOC: 1619 Autocontrol: ETIQUETA diabetes. DIAGNOSTICA: Riesgo de nivel de PUNTUACIÓN DIANA: Aumentar a 18 glucemia inestable CODIGO: 00179 1 2 3 4 5 INDICADORES

Riesgo de nivel de glucemia inestable R/C manejo ineficaz de la medicación y controles periódicos.

161937 Utiliza los servicios de salud 161932 Utiliza la medicación según lo prescrito 161922 Controla el peso 161942 Ajusta la rutina de vida para una salud optima Puntuación inicial: 08

x x

x x

FUNDAMENTO CIENTÍFICO

EVALUACIÓN DE LOS RESULTADOS ESPERADOS (NOC)

(5618) Enseñanza: tratamiento - Concientizar a la paciente sobre la necesidad de acudir al endocrino cada cierto tiempo. - Informar al paciente y a la familia sobre la importancia y la necesidad de seguir regularmente el tratamiento. - Lograr la sensibilización del grupo familiar sobre la implicancia de tener un familiar con dicha patología para que brinden el apoyo necesario para sus controles periódicos. - Lograr que la paciente lleve un control de su peso diario - Realizar visitas domiciliarias periódicas, para evaluar adherencia al tratamiento .

La OMS estima que el 50% de los pacientes con enfermedades crónicas no cumplen las recomendaciones prescritas por su médico, por lo que urge la necesidad inmediata de promover el grado de adherencia a los tratamientos médicos, o lo que es lo mismo, el grado de cumplimiento de los tratamientos prescritos, el abandono de la medicación frente al mantenimiento de la terapia, duplica prácticamente las tasas de mortalidad en enfermedades crónicas como la diabetes y las enfermedades cardiovasculares.

INDICADORES

1 2 3 4 5

161937 Utiliza los servicios de salud 161932 Utiliza la medicación según lo prescrito 161922 Controla el peso 161942 Ajusta la rutina de vida para una salud optima

x x x x

Puntuación Inicial: 08 Puntuación Final: 17 Puntuación Diana: 18 18 --------------- 100% 17 --------------- 94.4% Resultado: No se cumplió la puntuación Diana, se obtuvo el 94.4%

CRITERIOS DE EVALUACION 1

NUNCA DEMOSTRADO

2

RARAMENTE DEMOSTRADO

3

A VECES DEMOSTRADO

4

FRECUENTEMENTE DEMOSTRADO

5

SIEMPRE DEMOSTRADO

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA N° 04 NECESIDAD DE SEGURIDAD COMPROMETIDA: SALUD DIAGNÓSTICO DE OBJETIVO (NOC) ENFERMERÍA DOMINIO 1: DOMINIO VI: Salud familiar. Promoción de la CLASE X: Bienestar familiar. Salud CÓDIGO NOC: 2606 Estado de salud de CLASE 2: Gestión de la Familia la Salud ETIQUETA PUNTUACION DIANA: Aumentar a 16 DIAGNOSTICA: Mantenimiento INDICADORES 1 2 3 4 5 ineficaz de la salud 260606 Actividad x CODIGO: 00099 física de los miembros 260604 Acceso al x Mantenimiento sistema de salud ineficaz de la salud gratuito R/C estrategias de x 260306 Medidas afrontamiento adecuadas para el ineficaz M/P falta cuidado de los de interés en miembros. mejorar los 260611 Suministro x comportamientos de alimentos de salud y en la nutritivos. búsqueda de Puntuación inicial: 05

atención.

INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA (NIC) (7130) : Mantenimiento de Procesos Familiares. - Determinar los procesos familiares típicos. - Apoyar a la familia en la inclusión del SIS. - Ayudar a la familia a poner en práctica estrategias que faciliten la normalización de conductas adecuadas: práctica de deportes, paseos en familia, etc. - Establecer estrategias de nutrición adecuada con la participación de los miembros de la familia. - Establecer hábitos saludables en la familia, previa sensibilización al grupo familiar (lavado de manos, baño diario, lavado de dientes, aseo adecuado de ropa, higiene del domicilio, manejo adecuado de las mascotas, etc.). Visitas domiciliarias de seguimiento.

FUNDAMENTO CIENTÍFICO Los procesos familiares funcionales son la capacidad que tiene la familia para satisfacer las necesidades de sus miembros y adaptarse a las situaciones de cambio. La familia se considera funcional cuando es capaz de propiciar la solución a los problemas, de modo que estos no lleguen a afectar a la satisfacción de las necesidades de sus miembros. Para ello debe mantener su organización, desarrollar los procesos familiares, realizar las actividades de la vida diaria y mantener un entorno seguro y protector.

EVALUACIÓN DE LOS RESULTADOS ESPERADOS (NOC) INDICADORES

1 2 3 4 5

260606 Actividad física de los miembros 260604 Acceso al sistema de salud gratuito 260306 Medidas adecuadas para el cuidado de los miembros. 260611 Suministro de alimentos nutritivos.

X X X X

Puntuación Inicial: 05 Puntuación Final: 16 Puntuación Diana: 16 16 --------------- 100% 16 --------------- 100% Resultado: Se cumplió la puntuación Diana, se obtuvo el 100%

CRITERIOS DE EVALUACION 1

GRAVEMENTE COMPROMETIDO

2

SUSTANCIALMENTE COMPROMETIDO

3

MODERADAMENTE COMPROMETIDO

4

LEVEMENTE COMPROMETIDO

5

NO COMPROMETIDO

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA N° 05 NECESIDAD DE SEGURIDAD COMPROMETIDA: SALUD Y SEGURIDAD FISICA DIAGNÓSTICO DE

INTERVENCIONES DE

OBJETIVO (NOC)

ENFERMERÍA

ENFERMERÍA (NIC)

DOMINIO 11: DOMINIO IV: Conocimiento y Conducta Seguridad/Protecció de Salud n CLASE S: Conocimientos sobre salud. CLASE 4: Peligros del CÓDIGO NOC: 1924 Control del riesgo: entorno proceso infeccioso ETIQUETA DIAGNOSTICA: PUNTAJE DIANA: Aumentar a 20 Riesgo de INDICADORES 1 2 3 4 5 contaminación 142426 Identifica CODIGO: 00180 factores de riesgo de x infecciones. 192403 Reconoce x conductas asociadas Riesgo de al riesgo de infección. contaminación E/P 192411 Mantiene el x practicas entorno limpio inadecuadas de 192413 Utiliza x higiene doméstica estrategias de y servicios desinfección. municipales 192415 Practica la x

inadecuados.

FUNDAMENTO CIENTÍFICO

(8880) Protección de riesgos ambientales - Valorar los riesgos del medio ambiente. - Informar a la familia sobre la contaminación del medio ambiente y sus implicancias - Enseñar a la conservación y disposición adecuada del agua. - Instruir sobre la disposición de excretas: higiene diaria y adecuada del silo. - Utilizar estrategias para mantener el hogar limpio Visitas domiciliarias de seguimiento.

EVALUACIÓN DE LOS RESULTADOS ESPERADOS (NOC)

La Organización Panamericana de la Salud afirma que la Salud Ambiental comprende los problemas de salud asociados con el ambiente, teniendo en cuenta que el ambiente humano abarca un contexto complejo de factores y elementos de variada naturaleza que actúan favorable o desfavorablemente sobre el individuo, por lo que es primordial proponer un enfoque basado fuertemente en estrategias de promoción de la salud y prevención de las enfermedades.

INDICADORES 142426 Identifica factores de riesgo de infecciones. 192403 Reconoce conductas asociadas al riesgo de infección. 192411 Mantiene el entorno limpio 192413 Utiliza estrategias de desinfección.

1 2 3 4 5 x x x x

192415 Practica la higiene de las manos

x

Puntuación Inicial: 09 Puntuación Final: 19 Puntuación Diana: 20 20 --------------- 100% 19 --------------- 95% Resultado: No se cumplió la puntuación Diana, se obtuvo el 95%

higiene de las manos Puntaje Basal: 09

CRITERIOS DE EVALUACION 1

NUNCA DEMOSTRADO

2

RARAMENTE DEMOSTRADO

3

A VECES DEMOSTRADO

4

FRECUENTEMENTE DEMOSTRADO

5

SIEMPRE DEMOSTRADO