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• Miguel Leon Angeles

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ENTREVISTA A ADOLESCENTES 1. FICHA DE IDENTIFICACION:             

Nombre: Fecha de nacimiento: Edad cronológica: Sexo: Género: Estado civil: Lugar de nacimiento: Dirección actual: Teléfono: Ocupación: Escolaridad: Religión: Fecha de la entrevista:

2. MOTIVO DE CONSULTA:

3. DATOS CLINICOS:             

4.   

De acuerdo a lo que me acabas de comentar podrías describir en que consiste el problema principal: ¿Cómo te afecta este problema? ¿En qué áreas de tu vida? Describe brevemente la historia y el desarrollo de tu problema (desde que comenzó hasta el presente): ¿Por qué crees que te ocurre? ¿Con qué frecuencia? ¿Con qué intensidad? Duración: ¿En qué tipo de situaciones o circunstancias ocurre el problema? Esta situación ¿Se ha mantenido siempre igual o ha empeorado o mejorado? ¿Anteriormente habías pedido ayuda profesional para solucionar este problema ¿Qué tratamiento has llevado o llevas? ¿Qué haces cuando se presenta el problema? ¿Qué actitud toman las personas cercanas a ti en las situaciones en que se ha presentado el problema? ANTECEDENTES FAMILIARES: Cuéntame de tu familia: ¿Con quiénes vives? ¿Quién sostiene la familia? Datos del padre: o Si murió, causa de su muerte: o Nombre: o Edad: o Nivel educativo: o Ocupación: o Estado marital: o ¿Qué enfermedades padeces o ha padecido? o Has tenido problemas con el consumo de alcohol o drogas: o Has recibido tratamiento psicológico:

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o ¿Cómo describes a tu padre en la parte emocional? o ¿Actualmente como es la relación con tu padre? o ¿Consideras que tu padre quiere que adoptes su forma de pensar y actuar? Datos de la madre: o Si murió, causa de su muerte: o Nombre: o Edad: o Nivel educativo: o Ocupación: o Estado marital: o ¿Qué enfermedades padece o ha padecido? o Ha tenido problemas con el consumo de alcohol o drogas: o Ha recibido tratamiento psicológico o ¿Cómo describes a tu madre en la parte emocional? o ¿Actualmente como es la relación con tu madre? o ¿Consideras que tu madre quiere que adoptes su forma de pensar y actuar? ¿Cuántos hermanos tienes? Nombre

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Edad

Estado civil

Ocupación

¿Como era la relación en el pasado?

¿Como es la relación ahora?

Padres: o ¿Se quieren (querían) entre ellos? o ¿Consideras que eres o eras amado por ellos? o ¿Cómo es o era su relación? o ¿Si alguna vez llegaron a pelear, era delante de los hijos o en privado? o En general, ¿cómo era el ambiente en el hogar? ¿Cómo es la autoridad de ellos? ¿Qué tipo de límites imponen en tu casa a tus salidas? ¿Qué es una de las cosas más difíciles que te ha tocado vivir en tu familia? ¿Cómo te sientes en tu familia?

5. ANTECEDENTES PERSONALES:    

¿Tenías algún miedo durante la infancia o la niñez? ¿Cuántos años tenías aproximadamente? ¿Conserva todavía algún miedo? Subraye cualquiera de los síntomas siguientes que se aplique a la época de su infancia y niñez: Terrores nocturnos

Torpeza motora

Tics nerviosos

Problemas con la comida

Reflujo esofágico

Orinarse en la cama

Sonambulismo

Lloraba a menudo

Chuparse el dedo

Comerse las uñas

Tartamudez

Infancia feliz

Infancia infeliz

Accidentes

frecuentes

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Temor a situaciones nuevas

Miedo a animales

Miedo a otros niños(as)

Pocos amigos

Intimidado por compañeros de la escuela

Aislamiento

Problemas escolares

Castigos fuertes

Abusos sexuales

Inhibición ante el sexo opuesto

Muy inquieto

Miedo a separarse de sus padres

Se asustaba con facilidad

Problemas de lenguaje

Describa las enfermedades que tuvo durante su infancia ¿Has tenido intervenciones quirúrgicas? ¿Has tenido accidentes? (especifique su edad cuando ocurrieron y las consecuencias que tuvieron) ¿Cuándo fue la última vez que te sintiste bien física y emocionalmente durante un largo período? ¿Tienes alguna enfermedad actualmente? ¿Cuáles eran tus juegos e intereses durante la infancia (incluyendo las fantasías)?

6. ÁREA DE OCIO         

¿Consumes tabaco? ¿Con que frecuencia y en que cantidad? ¿Consumes alcohol? ¿Con que frecuencia y en que cantidad? ¿Consumes alguna otra droga? ¿Con que frecuencia y en que cantidad? ¿Cuáles son tus intereses y aficiones actualmente? ¿En qué ocupas la mayor parte del tiempo? ¿Disfrutas el tiempo de ocio? ¿Con quién compartes tu tiempo de ocio? ¿Qué sueles hacer en tus días libres? ¿Cómo te gusta divertirte?

7. ÁREA SOCIAL        

¿Pasas mucho tiempo con los amigos? ¿Cómo seleccionas a tus amistades? ¿Cuántos amigos tienes? ¿Cuántos buenos amigos? ¿Por qué los consideras «buenos amigos»? ¿Te es fácil hacer nuevas amistades y conservarlas? ¿Tienes dificultades para conocer a gente nueva? Actualmente ¿te perturba alguna persona?

8. DATOS ESCOLARES Y ACADÉMICOS        

Edad en que comenzaste la escuela: ¿Te gusta el colegio? ¿Por qué sí, por qué no? ¿Cómo te sientes respecto a cómo te va en el colegio? Cuando eras más pequeño ¿te gustaba más/ o /menos el colegio? ¿Faltas con alguna frecuencia al colegio? ¿Cuáles son las materias que más te gustan? ¿Cuáles son tus mayores habilidades en el colegio? ¿Cuáles son tus mayores dificultades en el ámbito escolar?

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Cómo eran las relaciones con tus compañeros: o En la primaria y secundaria: o Preparatoria y universidad ¿Hiciste buenos amigos en alguna etapa de tu vida escolar? ¿conserva todavía algunas de esas amistades? Cómo eran las relaciones con los profesores, los tutores y directores: o En la primaria y secundaria: o Preparatoria y universidad ¿Había alguna persona en la escuela o en la universidad a la que tuvieras miedo? o ¿Era(n) esa(s) persona(s) del mismo o de distinto sexo? ¿Qué piensas hacer después de concluir esta etapa escolar?

9. ÁREA RELIGIOSA Y ESPIRITUAL    

Describe en líneas generales tu educación religiosa: En cuanto a región ¿Quién te educó y entre qué edades? ¿Te ha ayudado o ha interferido esa educación religiosa en algún aspecto de tu vida? ¿Qué importancia tiene en estos momentos la religión o el aspecto espiritual en tu vida?

10. DATOS LABORALES            

¿Alguna vez has trabajado? ¿A que edad en que comenzaste a trabajar? ¿Actualmente tienes trabajo? ¿Te gusta tu trabajo actual? ¿Qué es lo que más te gusta de tu trabajo? ¿Qué es lo que menos te gusta de tu trabajo? ¿Te gustaría hacer otro trabajo? ¿Cuál? ¿Cómo son las relaciones con tus compañeros? ¿Cómo son las relaciones con tu(s) jefe(s) o superior(es)? ¿Estás satisfecho con lo que ganas? ¿Te alcanza para cubrir sus gastos básicos y darte algunos gustos? ¿Cuáles son tus ambición(es) laborales?

11. SEXUALIDAD             

¿Cuál era la actitud de tus padres hacia el sexo? (p.ej., ¿Hubo instrucción sexual o discusiones sobre el tema en tu hogar?): ¿Como y cuando obtuviste tus primeros conocimientos sobre el sexo? ¿Cuándo fuiste consciente de tus propios impulsos sexuales? ¿Recuerdas en qué situación tuviste sus primeros impulsos sexuales? (p.ej., estando con chicos/as, en un cine, viendo unas fotos, etc.): En esa época ¿Tenías citas con varios chicos/as o sólo uno/a a la vez? ¿Cuál era el patrón de tus citas: ¿Diario, los fines de semana, una vez al mes, etc.? Cuando tienes una cita, ¿Qué es lo que haces habitualmente? (vas al cine, va a cenar, a bares etc.): ¿Cuándo te interesaste especialmente por alguien? ¿Había alguien que se interesase por ti?? ¿Cuándo empezaste a salir en serio con alguien? (implicando frecuentes citas fijas, comprometerse, etc. ¿o no ha salido nunca en serio con nadie? ¿Qué te gustaba de ella/él? ¿Te has masturbado? ¿Experimentaste sentimientos de angustia o culpa a causa del sexo o la masturbación? ¿Por qué?

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¿Has tenido relaciones sexuales? ¿A que edad fue tu primera relación sexual? En caso de no haber tenido relaciones sexuales, ¿Has querido tenerlas? ¿Qué es lo que te lo ha impedido? Si actualmente estas casado/a, ¿Tuviste relaciones sexuales antes del matrimonio? ¿Te sientes satisfecho con tu vida sexual actual? ¿Podrías ser un poco más específico? ¿Consideras que eres inhibido/a sexualmente?

12. RELACIÓN DE PAREJA  

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¿Actualmente tienes pareja? Datos de la pareja o Nombre: o Edad: o Ocupación: o ¿Cómo puedes definir a su pareja (con sus propias palabras)? Historia de la relación o ¿Cuándo conociste a tu pareja actual? o ¿Cuánto tiempo saliste con tu pareja antes de comprometerte? o ¿Qué te gustaba de ella/él? o ¿Tu pareja estaba interesada/o en comprometerse contigo? o Desde que contrajiste matrimonio, ¿Te has interesado activamente por otras/os mujeres/hombres? o ¿Tu relación de pareja es o era satisfactoria? o ¿Qué es lo que más te satisface de su relación de pareja? o ¿Qué es lo que no te satisface o satisfacía? o ¿Te gustaría cambiar algo de tu relación de pareja? ¿Qué? ¿Cuáles son las áreas de compatibilidad? ¿Cuáles son las áreas de incompatibilidad? ¿Consideras que eres feliz con tu pareja? ¿Tienes alguna queja de tu pareja? ¿Han tenido alguna pelea? ¿Sobre qué se pelean normalmente? ¿Cuánto suele durar las peleas? ¿Cómo suelen terminar las peleas? ¿Cómo le expresas el amor a tu pareja? ¿Cómo te lo expresa ella o el a ti? ¿Te satisface la forma en que lo hace? (en caso negativo, describa cómo le gustaría que fuese): ¿Cómo le llamas a tu pareja de cariño? ¿Cómo te llama ella a ti? ¿Compartes con su pareja tus sentimientos más profundos (sueños, preocupaciones, alegrías, temores, etc.)? ¿Consideras que tu pareja te tiene en cuenta para sus decisiones y proyectos? ¿Qué proyectos o planes tienen como pareja? ¿Cómo comparten el tiempo en pareja? ¿Cómo manejan las finanzas en la pareja? ¿Cómo te llevas con la familia de tu pareja (suegros, cuñados)? ¿Estuviste casado casada/o anteriormente?

13. SEXUALIDAD EN PAREJA  

¿Consideras satisfactoria tu vida sexual en pareja? ¿Cuál es la frecuencia de tus relaciones sexuales?

¿Podrías ser más específico por favor?

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¿Estás satisfecho con esa frecuencia? (en caso negativo, di qué frecuencia sería idónea para ti): ¿Tienes o has tenido dificultades durante el acto sexual? (p.ej., dolor en la penetración, eyaculación precoz, falta de deseo o pérdida del mismo, no logra tener orgasmos, etc.) ¿Tu pareja te ha pedido que realicen algo a lo que tú no quieras? (explique la razón, en caso afirmativo): ¿Y tú se lo has pedido a tu pareja y él o ella se ha negado? ¿Cómo le proporcionas placer a tu pareja? ¿Cómo te proporciona placer tu pareja a ti? ¿Tienes o ha tenido relaciones sexuales fuera de tu matrimonio? (especifique si es actual) ¿Tu o tu pareja tienen comportamientos sexuales que consideras que son poco habituales? Si piensa que sí, descríbelos brevemente:

14. NIÑOS        

¿Tienes hijos? ¿Cuántos niños tienes? Si no tiene niños, ¿Cuántos espera tener, si es que piensa hacerlo? ¿Tiene algún hijo favorito? ¿Qué edad tiene cada uno? ¿Fueron todos deseados? ¿Fueron todos planeados? ¿Tuvo algún aborto (natural o inducido)? describa cuándo fue y las razones para que sucedio:

15. PROBLEMAS Y OBSESIONES     

¿Tienes ideas que no eres capaz de quitarte de la cabeza? ¿Se te presentan ideas absurdas o desagradables? ¿Existen cosas que te ves obligado a hacer o de lo contrario te pones nervioso/a? ¿Eres supersticioso/a? ¿Existe algún pensamiento que trates de evitar a toda costa?

16. OTRAS CUESTIONES             

¿En qué lugares te encuentras más a gusto? ¿Cuál es tu mayor ilusión? ¿Cuál es tu recuerdo más feliz? ¿Cuáles son tus preocupaciones más importantes? ¿Cuál es tu recuerdo más triste? ¿Qué desearías que cambiara en tu vida? ¿Cuál es la persona más importante de tu vida? ¿Te gusta donde estás viviendo? ¿Hay algo con lo que no estás satisfecho? ¿Hay algún miembro de su familia que sufra alcoholismo, epilepsia o cualquier otra enfermedad que pueda considerarse una «enfermedad mental»? ¿Ha perdido alguna vez el control de tí mismo? (en forma de llanto, agresión, pánico, etc.): Por favor, describa otras experiencias que le hayan perturbado o atemorizado y que no haya mencionado previamente ¿Cuáles son las situaciones que te calman y te dan tranquilidad?

17. DESCRIPCIÓN DE SÍ MISMO 

En tus propias palabras haz una descripción de tí mismo:

18. DESCRIPCIÓN DEL COMPORTAMIENTO DEL PACIENTE DURANTE LA ENTREVISTA

Conducta general con el terapeuta Mirada/Contacto ocular Expresión facial Sonrisas Latencia de respuestas Gestos Automanipulaciones Postura corporal Orientación corporal Volumen de voz Entonación Fluidez del habla Tiempo de habla Pausas Sentido del humor Verbalizaciones auto derrotistas Verbalizaciones positivas Auto revelación general Habilidad social general manifestada Ansiedad general manifestada Apariencia/Atractivo físico representado

MUY INADECUADA

POCO INADECUADA

NEUTRA

ADECUADA

MUY ADECUADA

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