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• Deysi Palomino Caso

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Anamnesis. Identificación Nombre: Simonet Duarte López Fecha de nacimiento: 11 de septiembre del 2005 Edad: 8 años Dirección: Santo domingo 1305 Establecimiento: Raúl Sáez E-570 Curso: 1º Básico Antecedentes familiares Nombre del Padre: Antonio Duarte Ocupación: Corredor de propiedades Edad: 42 años Escolaridad: Cuarto año medio Nombre de la Madre: Josefina López Ocupación: Dueña de casa Edad: 38 años Escolaridad: Cuarto medio Nº de hijos: 2 Lugar que ocupa el alumno: menor Persona con quienes vive: Con sus padres y hermano mayor Persona responsable: La madre Antecedentes escolares Inicio escolaridad/año: 2011, 5 años Repitencia/año: No, pero a los 6 años su madre no encontró colegio, por lo cuál, perdió el año, y luego a 7 años ingresa a primero básico, sin embargo es bajada de nivel, volviendo a cursar Kinder. Antecedentes Prenatales (período de embarazo) Enfermedades de la madre: Hipertensión Medicamentos/cuáles: ferro vitamínico/Calcio Caídas: Ninguna Síntomas de aborto/mes: 4 mes Estado de nutrición: Síntomas digestivos tales como nauseas y vómitos Estado emocional: Depresión Antecedentes perinatales (parto) Parto: Inducido (6 meses de gestación) peso: 900 grs Talla: 32 cms Apgar: 7 Problemas durante el parto: El recién nacido presentó asfixia Antecedentes post natales Tratamientos posteriores al parto: Ninguno Enfermedades importantes: Encefalitis____Meningitis___Poliomielitis___ Tuberculosis____Hepatitis_____ Hospitalizaciones(tiempo): 70 días Diagnóstico: Síndrome Silver Russel/Trastorno del desarrollo Psicomotor Ha sufrido pérdida de conciencia: No

Problemas de visión: Si ¿Cuál?: Estrabismo Usa anteojos: si Problemas de audición: No ¿Cuál? Usa audífonos: Problemas Kinestésicos: Si ¿Cuál? Trastorno Psicomotor/Usa muletas Desarrollo Psicomotor/ ¿a qué edad? Controló la cabeza: 7 meses Se sentó: 9 meses Se paró: un año y medio Caminó: Con ayuda de un Kinesiólogo Controló esfínter: un año y medio Desarrollo del Lenguaje ¿a qué edad? Dijo las primeras palabras: 8 meses Frases: 1 año y medio Oraciones: 2 años habló espontáneamente: 2 años y medio Comprendió instrucciones: 1 año Antecedentes Clínicos Ha necesitado evaluación Psicológica: si Cuando: 6 años Diagnóstico: Inmadurez intelectual, presentando un C.I Rango Limítrofe. Alta: año 2012 Neurológica: Si Cuando: Julio 2013 Psiquiátrica: No Cuando: Psicopedagógica: Si Cuando: a los 8 años Kinesiólogo: Si Cuando: en el año 2006 Tratamiento actual: con la Terapeuta ocupacional Hábitos ¿Cuántas horas duerme? 10 ¿Presenta problemas al dormir?: SI, ya que se despierta constantemente durante la noche. Posee hábitos de estudio: No ¿En qué se entretiene? Juega en el Pc. ¿Cuántas horas dedica al juego?: 2 a 3 horas Relaciones familiares: Cómo se relaciona con: Madre: Buena, ella menciona que se da en un clima de mucha confianza. Padre: Buena Hermanos: Regular, dado que el hermano es mayor, no comparten los mismos intereses Otros familiares: Regular, dado que no los visita con frecuencia. Actitud de la familia frente al estudio Satisfactorio o Insatisfactorio ¿Cómo evalúa la familia el desempeño académico? Satisfactorio ¿Por qué? Se ve comprometida con sus estudios y a pesar de sus dificultades trata de superarse. ¿Cómo reacciona la familia frente a una dificultad escolar? Como madre yo trato de apoyarla en lo que más puedo, preocupándome por las tareas y trabajos que le puedan pedir en el colegio.

¿Quiénes apoyan el desempeño académico dentro de la familia? Solo la madre.