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• Angela Marcela Reyes Ramirez

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AUDITORIA DE LA CALIDAD II EJE 1

ANGELA MARCELA REYES RAMIREZ

TUTORA KAROLINA CABALLERO LOZANO

FUNDACIÓN UNIVERSITARIA DEL ÁREA ANDINA ESPECIALIZACIÓN EN AUDITORIA EN SALUD BOGOTA 2020

INTRODUCCION.............................................................................................................................3 OBJETIVO GENERAL..............................................................................................................4 OBJETIVOS ESPECIFICOS..................................................................................................4 NORMATIVIDAD EN COLOMBIA.....................................................................................5 CONCEPTOS...................................................................................................................7 Bibliografía......................................................................................................................................10

INTRODUCCION La auditoría en salud La auditoría en salud es un proceso de evaluación sistemática de la calidad y la gestión de recursos en la atención en salud, con el fin de identificar deficiencias y producir mejoras para el beneficio de la población. [ CITATION Con15 \l 9226 ]

OBJETIVO GENERAL Aplicar los conocimientos adquiridos correspondiente a las características y principios del Sistema Único de Acreditación como componente del SOCG, con el fin de analizar desde una perspectiva personal los conceptos más relevantes de la Acreditación.

OBJETIVOS ESPECIFICOS 

Conocer los conceptos básicos del sistema único de acreditación.



conocer la legislación actual del sistema único de acreditación.



reconocer las características y principios del sistema único de acreditación.

NORMATIVIDAD EN COLOMBIA Decreto 903 de 2014 "Por el cual se dictan las disposiciones en relación con el Sistema Único de Acreditación en Salud" El presente decreto tiene por objeto dictar disposiciones y realizar ajustes al Sistema Único de Acreditación en Salud, como componente del Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la Atención de Salud, así como definir reglas para su operación en los Sistemas Generales de Seguridad Social en Salud y Riesgos Laborales.

Resolución 6055 de 2016 “Por la cual se determina la integración y el funcionamiento del Consejo Asesor para el Sistema Único de Acreditación en Salud" La presente resolución tiene por objeto definir la integración y dictar las disposiciones relacionadas con el funcionamiento del Consejo Asesor del Sistema Único de Acreditación. Resolución 2082 de 2014 " Por la cual se dictan disposiciones para la operatividad del Sistema Único de Acreditación en Salud" La presente resolución tiene por objeto dictar disposiciones encaminadas a fijar los lineamientos generales que permitan la operatividad del Sistema Único de Acreditación en Salud como componente del Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la Atención en Salud. Resolución 2427 de 2014 "Por la cual se inscribe una entidad en el Registro Especial de Acreditadores en Salud" hasta el 31 de enero de 2017 Inscribir al Instituto Colombiano de Normas Técnicas y Certificación Icontee, en el Registro Especial de Acreditadores en Salud, para lo cual se le otorgará el código numérico único 001 que lo identifica corno entidad acreditadora a nivel nacional del Sistema Único de Acreditación en Salud, hasta el 31 de enero del alío 2017. Resolución 346 de 2017 "Por la cual se inscribe una entidad en el Registro Especial de Acreditadores en Salud" hasta el 31 de enero de 2021 Guía de preparación para la acreditación. Resolución 5095 de 2018 "Por la cual se adopta el Manual de Acreditación en Salud Ambulatorio y Hospitalario de Colombia Versión 3.1"

Glosario Manual de Acreditación en Salud Ambulatorio y Hospitalario Manual de Estándares de Acreditación para las Instituciones que ofrecen servicios de Imagenología Manual de Estándares de Acreditación para las Instituciones que Ofrecen Servicios de Laboratorio Clínico Manual de Estándares de Acreditación para las Instituciones que ofrecen servicios de salud de Habilitación y Rehabilitación Abecé de planes de mejoramiento con enfoque en Acreditación Resolución 346 de 2017 "Por la cual se inscribe una entidad en el Registro Especial de Acreditadores en Salud" Hasta el 31 de enero de 2021 Resolución 2427 de 2014 " Por la cual se inscribe una entidad al Registro Especial de Acreditadores en Salud" Hasta el 31 de enero de 2017

CONCEPTOS  Ruta crítica Inicia cuando la institución toma la decisión de aplicar al proceso formal de acreditación y su evaluación interna le indica que ha alcanzado un nivel de cumplimiento de los estándares que le permiten estimar una probabilidad razonable de “pasar” la evaluación por parte del ente acreditador y cumple con los prerrequisitos o también denominados “requisitos de entrada” para aplicar formalmente. Si el ciclo de preparación para la aplicación a la acreditación se ha desarrollado correctamente es de esperarse que la ruta crítica termine en el otorgamiento de la acreditación. [ CITATION Min \l 9226 ]

 Priorización de procesos permite a la entidad focalizarse en los procesos más críticos para lograr las mejoras más inmediatas. Se construye una matriz con objetivos a corto y largo plazo, definir cuáles son los procesos que se consideran más significativos para su consecución [ CITATION Min \l 9226 ]

 Mejora de la calidad La mejora continua tiene indudables ventajas para la empresa, aplicando la mejora continua se logra ser más productivos y competitivos en el mercado puesto que: 

Se consigue una mayor capacidad de adaptación a las necesidades del cliente y de cumplimiento de las mismas



Se reducen los errores, los desperdicios y los costes aumentando la eficiencia



Se previenen errores y fallos en todas las áreas de la organización mejorando los productos y servicios entregados al cliente y reduciendo así

las quejas y reclamaciones.[ CITATION Aso \l 9226 ]    Seguridad del paciente. Se define como el conjunto de elementos estructurales, procesos, instrumentos y metodologías basadas en evidencias científicamente probadas que propenden por minimizar el riesgo de sufrir un evento adverso en el proceso de atención de salud o de mitigar sus consecuencias. Implica la evaluación permanente de los riesgos asociados a la atención en salud para diseñar e implantar las barreras de seguridad necesarias. [ CITATION min20 \l 9226 ]  Acción preventiva. Es el Conjunto de procedimientos, actividades y/o mecanismos de auditoría sobre los procesos prioritarios definidos por la entidad, que deben realizar las personas y la organización, en forma previa a la atención de los usuarios para garantizar la calidad de la misma.[ CITATION Min \l 9226 ]  Acción correctiva. Es la acción para eliminar la causa de una No Conformidad y evitar que vuelva a ocurrir.[ CITATION iso \l 9226 ]  Gestión del riesgo Es el proceso de identificar, analizar y cuantificar las probabilidades de pérdidas, efectos segundarios y amenazas de una organización o un proyecto para luego establecer estrategias para su lanzamiento y definir mejoras. [ CITATION Blo \l 9226 ]

 Sistema Integrado una herramienta que posibilita la integración de datos y los procesos de una empresa en un sistema único. Permite la automatización y el almacenamiento de todas las informaciones del negocio, optimizando la comunicación entre

departamentos y facilitando, en consecuencia, la gestión y la producción. [ CITATION ISO \l 9226 ]    Humanización del servicio Es un fundamento esencial del Sistema de Salud. Esto implica, centrar su accionar en las personas y plantear la necesidad de que sus agentes enfoquen su misión al cumplimento del derecho funda-mental y al fortalecimiento de una cultura organizacional dirigida al ser humano y a la protección de la vida en general. [CITATION min2 \l 9226 ]

 Responsabilidad social La Organización Mundial de la Salud (OMS) define la responsabilidad social como "la obligación de dirigir las actividades educativas, investigadoras y de servicio a atender las necesidades prioritarias de la comunidad, región y/o nación que les ha conferido el mandato de servir".[ CITATION edu \l 9226 ]

Bibliografía 2019, A. E. (s.f.). Asociación Española para la Calidad (AEC) © 2019. Obtenido de Asociación Española para la Calidad (AEC) © 2019: https://www.aec.es/web/guest/centroconocimiento/mejora-de-la-calidad Colombi, M. d. (s.f.). Guia práctica del Sistema Obligatorio de Garantia de la Calidad en Salud SOGCS. Obtenido de Guia práctica del Sistema Obligatorio de Garantia de la Calidad en Salud SOGCS: http://boyaca.gov.co/SecSalud/images/Documentos/cartilla_didactica.pdf Colombia, I. E. (s.f.). Obtenido de https://www.isotools.com.co/los-sistemas-integrados-gestionbeneficios-aportan-las-organizaciones/ [email protected]. (s.f.). Educación Médica. Obtenido de Educación Médica: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext& pid=S1575-18132009000500001 ESAN, C. (22 de 10 de 2015). ¿Cuáles son los pasos para una auditoría en salud basada en evidencias? Obtenido de ¿Cuáles son los pasos para una auditoría en salud basada en evidencias?: https://www.esan.edu.pe/conexion/actualidad/2015/10/22/cuales-sonpasos-para-auditoria-salud-basada-evidencias/ isowin. (s.f.). La Acción Correctiva en las normas ISO. Obtenido de La Acción Correctiva en las normas ISO: https://isowin.org/blog/accion-correctiva-ISO-9001/ reservados, B. G. (s.f.). Gestión de riesgos: ¿Qué es? ¿Por qué emplearla? ¿Cómo emplearla? Obtenido de Gestión de riesgos: ¿Qué es? ¿Por qué emplearla? ¿Cómo emplearla?: https://gerens.pe/blog/gestion-riesgo-que-por-que-como/ salud, m. d. (s.f.). Obtenido de http://oncalidadsalud.minsalud.gov.co/Paginas/Inicio.aspx salud, m. d. (06 de 09 de 2020). Seguridad del paciente. Obtenido de Seguridad del paciente: https://www.minsalud.gov.co/salud/CAS/Paginas/seguridad-del-paciente.aspx