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• Pablo Ignacio Tamayo

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Patología Quirúrgica- -2017 2017 Patología Quirúrgica MedUfro 14’

Fractura de Cadera

Docente: Dr. Fernando Inostroza Ferrari

Dentro del Eunacom, sobre Fractura de Cadera el nivel de diagnóstico que se pide es sospecha, nivel de tratamiento el inicial y el nivel de seguimiento, derivación. En una Radiografía de pelvis-cadera ante la sospecha de fractura se debe interpretar y emplearla, es decir usarla para derivar al paciente con el diagnóstico pertinente.

DEFINICIONES Dentro de la fractura de cadera existe 3 subclasificaciones:   

Fractura subcapital: fractura intracapsular ubicada en el cuello femoral Fractura pertrocanterea: Fractura extracapsular ubicándose entre los trocánteres mayor y menor del fémur proximal. Fractura subtrocantérica: Fractura extracapsular ubicada entre el trocánter menor y 5 cm distal a éste

Generalmente cuando se habla de fractura de cadera se habla de las de cuello femoral y las pertrocantéricas.

EPIDEMIOLOGÍA Alta prevalencia: - 18% mujeres. - 8 % hombres. La mortalidad es alta con o sin tratamiento:  Mortalidad sin tratamiento: > 50% a los 3 meses., se habla que al año es un 100%  Mortalidad tratados: 8.3% a 30 días. 17.7% 90 días. 29.3% a 1 año Cirugía de revisión: 30%. Costos elevados: 8 billones años en USA. El 95% de los pacientes son adultos mayores y menos del 5% son jóvenes 70 o 65 años: Artroplastía (prótesis de cadera) - Pacientes entre 50 y 70 años: queda la duda, hay que evaluar el grado de actividad. - Pacientes jóvenes