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• Mabel Silvana Rios Cortez

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UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ALTIPLANO Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia U NI V E R SI D A D

NACIONAL

ADAPTACIÓN DE UNA TÉCNICA QUIRÚRGICA DE DRENAJE DE OÍDO EN ALPACAS

INTRODUCCIÓN El tratamiento clínico de la otitis de las especies animales es prolongado, tedioso, no siempre exitoso, costoso, y contribuimos al estrés del animal.

El propósito de este trabajo es el establecimiento de la Técnica de ZEPP modificada por MÜLLER y adaptada por nosotros en alpacas, que da solución a los problemas de otitis del oído medio en sus formas aguda y sub aguda, ya que la casuística es alta después de los baños por inmersión, aspersión y las enfermedades parasitarias. Con esta técnica se obtiene un tiempo de recuperación corto, altamente económico y satisfactorio y así evitamos el estrés del animal y su beneficio (muerte del animal).

MATERIALES Y MÉTODO MEDIO EXPERIMENTAL

• INSTRUMENTAL DE DIAGNÓSTICO. • INSTRUMENTAL DE CIRUGÍA GENERAL. • MATERIAL PARA INYECCIÓN. • MATERIAL QUIRÚRGICO. • MATERIAL DE ASEPSIA Y ANTISEPSIA.

Fármacos utilizados en el preoperatorio. Lidocaina 2% Acepromacina maleto. Fármacos utilizados en el post-operatorio. Solución Antibioticada: Penicilina 1’000,000 UI Agua destilada. Solución Gotas Óticas : Furaltadona Clorhidrato 0,450 g Polimixina B Sulfato 1 000 000 UI Neomicina Sullfato 0,500 g 9-&-Fluorhidrocortisona Acetato 0,100 g Lidocaina Clorhidrato 4,000 g Antibiótico de Larga Acción : Oxitetraciclina 20 g 2-Pirrolidona 40 g Cicatrizante: Nitrofural 0.2%

METODOLOGÍA Selección de animales con otitis del oído medio en diferentes niveles de evolución; con síntomas de supuración, caída de la oreja afectada, inclinación y sacudimiento de la cabeza y síndrome de Horner con ptosis, miosis, enoftalmia

PREPARACION DEL ÁREA OPERATORIA.

.

POSICION DEL PACIENTE Y ANESTESIA

ANESTESIA. Para la intervención quirúrgica se realizó anestesia local por infiltración, bloqueando las ramas de los nervios Auricular Mayor y Nervio Retroauricular, administrando Lidocaina al 2% en una dosis de 5 ml como dosis total previa administración de acepromacina en una dosis de 0,5 mg/kpv.

TIEMPO 1:

Antisepsia.

TIEMPO 2: Delimitación del área operatoria.

TIEMPO 3: Orientación de la dirección del conducto auditivo por medio de sonda acanalada.

TIEMPO 4: Demarcación de la zona de incisión.

TIEMPO 5: Incisiones de piel, siguiendo la demarcación inicial, desde el ángulo del conducto auditivo hasta donde llegue el vértice del colgajo e vertido hacia ventral, incidiendo transversalmente las dos incisiones paralelas de piel.

TIEMPO 6: Incisiones paralelas desde el trago y antitrago , incluyendo la escotadura intertrágica, abarcando piel, músculo, cartílago, y epitelio del conducto.

TIEMPO 7: Tracción del colgajo lateroventralmente; se sutura las paredes laterales de las incisiones y el colgajo hacia la prolongación de la incisión.

TIEMPO 8: Se realizo la separación de la piel por incisión roma hasta el vértice de la escotadura intertrágica incidida inicialmente, separando luego este segmento

TIEMPO 9:

Se e vierte hacia ventral el colgajo para su fijación sobre el segmento que le corresponde ventralmente, mediante sutura simple interrumpida se fijan primero el centro y los vértices laterales y ascendiendo por las paredes laterales. Finalmente se hace el lavado del conducto con solución antibiotica; se obtuvo un promedio de tiempo de 23.66 minutos para la realización de la técnica.

TRATAMIENTO DE LAS OTITIS: Para otitis aguda y sub aguda consistió en la limpieza del oído, retirando secreciones, luego el lavado del conducto con solución antibiótica a temperatura corporal cada 24 horas, luego aplicación de gotas óticas cada 6 horas y tratamiento sistémico por única vez con Antibiótico de larga acción en una dosis de 20 mg por Kg de peso vivo de oxitetraciclina.

TRATAMIENTO DE LA HERIDA QUIRÚRGICA: Se trato tópicamente la herida con Nitrofural al 0,2% una vez al día.

RESULTADOS CUADRO 01 : TIEMPOS DE CICATRIZACIÓN, CURACIÓN Y RETIRO DE SUTURA PUNTOS.

ANIMAL Nº

CICATRIZACIÓN CURACIÓN DE HERID.QUIRÚRG. LA OTITIS EN DÍAS AGUDA EN DÍAS

CURACIÓN OTITITS SUB AGUDA EN DÍAS

RETIRO DE PUNTOS EN DÍAS

1 2 3 4 5 6 7 8 9

5 5 6 6 5 5 6 5 6

7 6 6 7 7

8 9 8 8 -

6 8 8 7 8 8 10 8 8

PROMEDIOS

5.4

6.6

8.2

7.8

CONCLUSIONES • La Adaptación de la Técnica Quirúrgica de Drenaje de Oído para otitis supurativa del oído medio en alpacas permite una pronta recuperación del paciente. • La modificación de la Técnica utilizada con respecto a la realización de las incisiones paralelas en un solo tiempo, son óptimas y obedecen a la practicidad y necesidades de cada caso. • El bloqueo de las ramas de los nervios Auricular mayor y Retroauricular con Lidocaina al 2% y en una dosis única de 100 mg (5 ml), más la administración de acepromacina en una dosis de 0,5 mg/kpv permite realizar sin dificultades la Técnica Quirúrgica.

CONCLUSIONES • El tratamiento de la otitis mediante el lavados con Solución Antibiótica a base de Penicilina y la instilación de Gotas Óticas cada 6 horas, coadyuvado con la administración de Oxitetraciclina en una dosis de 20 mg por kg de peso vivo por única vez permitió una recuperación rápida. • El tratamiento de la Herida Quirúrgica en forma topical con Nitrofural al 0,2% aplicada cada 12 horas permitió una cicatrización de primera intención.

Gracias