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• Gaby Riera

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Tamizaje neonatal TAMIZAJE NEONATAL A todo recién nacido debe realizarse detección de: • hipotiroidismo, • sífilis, • toxoplasmosis • e hipoacusia, antes del egreso hospitalario

Hipotiroidismo congénita • Es la deficiencia de la hormona estimulante de la tiroides • Se lo realiza al momento del nacimiento • hasta 48 horas pos nacimiento

Hipotiroidismo congénita • Pruebas de laboratorio • Medición de la tiroxina (T4) • Hormona estimulante de la tiroides (TSH) •

permite identificar el hipotiroidismo congénito

• T4 nivel bajo • TSH elevado , diagnostico confirmatorio

Hipotiroidismo congénita • • • •

Vómitos – CLINICA Retraso en la expulsión delmeconio • Gestaciòn mayor a 42 sem Dificultades en la alimentación • Peso mas de 4Kg hipoactividad • Fontanela posterior ensanchada • • • • • •

Hipotermia 35 C Cianosis perifèrica Distress respiratorio Edema Ictericia fisiologica prolongada Distensión abdominal

Cuidados de enfermería • •

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verificar la realización del examen a conocer los signos de alarma: neonato demasiado tranquilo y bueno neonato adormitado, no succiona educación sobre el tratamiento levotiroxina dosis inicial 10 a 15 microgramos /kg una vez al dìa

Cuidados de enfermería • signos de intoxicación por la medicación : – – – – – –

pulso rápido, disnea, irritabilidad, insomnio, fiebre, sudoración, y pérdida de peso

• tratamiento inadecuado los signos son: – – – –

cansancio, somnolencia, menor apetito y estreñimiento

Sífilis con gènita • Infección venérea que puede afectar cualquier Órgano y sistema debido a que la espiroqueta atraviesa la placenta humana

Sífilis con gènita • Pruebas no treponemicas (VDRL) • Pruebas treponemicas FTA-ABS se utiliza para screening • son pruebas confirmatorias de la infección • La forma mas grave de la sífilis

Sífilis con gènita • Lesiones cutáneas macupapulares de color cobre , placa en las mucosas,

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Aislamiento estricto del paciente Tratamiento penicilina G cristalina 50 000 UI / /kg IV q12h Primeros 7 dìas luego q 8 horas hasta los 14 dìas

Toxoplasmosis • Infecciòn provocada por el toxoplasmosis gondhi

• Determinanaciòn de IgM especìfica para Toxoplasmosi gondhi positiva

clinica • Al inicio no hay síntomas • hidrocefalia, calcificaciones cerebrales, coriorrenitis (triada clasica) • microcefalia • convulsiones

• Tratamiento • pirimetamina 1 a 2 mg/kg/dia en dos tomas PO • Dura hasta 1 año

Cuidados de enfermería • Trasmitida durante todo el embarazo • Huésped principal el gato • Educar a la mujer embarazada evite el contacto con Gato, •

• se puede transmitir en las heces del gato. • Carne infectada poco cocinada

Detección de Hipo acusia congénita • Realizar emisiones oto acústicas OEA • Educar a l madre sobre la importancia de realizar el examen • Coordinación con los técnicos

Un niño sano es responsabilidad de todos