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• Roger Cañamar

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Antibióticos de Elección

BACTERIA

Staphylococcus

ANTIBIOTICOS DE ELECCIÓN Penicilinas resistentes a penicilinasa (Cloxacilina, Dicloxacilina, Nafcilina)

EXCEPCIONES y en caso de resistencias Doxiciclina

Clindamicina Trimetoprim-Sulfametoxazol

S. Aureus Resistentes a Meticilina (SARM) Streptococcus Pyogenes Streptococcus Pneumoniae

Vancomicina

Linezolida (tx privado $$$)

Penicilina G

Alergicos: eritromicina / cefalosporina

Iniciar con Cefalosporina y cuando se sepa la sensibilidad continuar con Penicilina G

Alergicos: Fluoroquinolonas / Vancomicina + ceftriaxona

Enterococcus

Aminoglucosido + penicilina o Ampicilina

Vancomicina o Teicoplanina + gentamicina Endocarditis: Penicilina + Gentamicina

Bacillus Anthracis

Ciprofluoxacina

Doxiciclina

Bacillus Cereus

Vancomicina (#1)

Clindamicina, Cirpofluoxacino o Gentamicina también funcionan

Corynebacterium Diphteriae

Penicilina

Resistencia: Eritromicina

Trimetoprim-Sulfametoxazol Nocardia

Sulfisoxazol / Sulfadiazina

Caso Grave: Cefalosporina

Amikaina + Carbanepam Mycobacterium Tuberculosis Mycobacterium Leprae

2 Meses: Isoniazida + Piracinamida + Rifampicina + Etambutol/Estreptomicina 4 Meses: Isoniazida + Rifampicina Tuberculoide: Rifampicina + Dapsona Lepromatosa: Rifampicina + Dapsona + Clofazimina

Mycobacterium Avium

Claritromicina

Acitromicina + etambutol + rifabutina

Neisseria Gonorrhoeae

Ceftriaxona / Ciprofloxacino / Azitromicina / Penicilinas G Vancomicina + Cefalosporina de 3a generación / Penicilina (si se comprueba la sensibilidad)

Con Clamidia: Azitromicina o Ceftriaxona + doxiciclina

Neisseria Meningitidis

Cefalosporinas de amplio espectro E. Coli

Inf Urinaria: Ampicilina / amoxicilina / aminoglucosidos / Ciprofluoxacino (+++)

Profilaxis: Rifampicina Solo dar antibioticos en meningitis e inf. Urinarias Cloranfenicol

Salmonella

Ciprofluoxacino (#1)

Trimetoprim-Sulfametoxazol Cefalosporina

Shigella

Fluoroquinolona (#1) Norfloxacina, Ciprofloxacina u Ofloxacina Trimetoprim-Sulfametoxazol

Antibióticos de Elección Yersinia

Estreptomicina / Gentamicina

Vibrio Cholerae

Azitromicina

Norfloxacina, doxiciclina (disminuir diarrea)

Antibióticos de Elección Pseudomonas

Omeprazol + Amoxicilina + Claritromicina Carboxipenicilinas (Carbenicilina / Ticarcilina) o piperacilina Cefalosporinas de 3a generacion

Caso Grave: Tobramicina + B Lactamico

Haemophilus

Azitromicina

Meningitis: Cloranfenicol (Paises en desarrollo y px alergicos a B lactamicos)

Helicobacter Pylori

Fluoroquinolona Bordetella Pertussis

Eritromicina

Brucella

B. Fragillis

Doxiciclina + Estreptomicina/Gentamicina Ciprofloxacina o Levofloxacina / Azitromicina Difficile: Metronidazol . Tetani : Penicilina Metronidazol

Treponema Pallidum

Penicilina G Benzatinica

Legionella Clostridium

Borrelia

Ambos grupos tienen la misma efectividad Vancomicina Carbapenemicos Alergias: Doxiciclina / Macrólidos

Fiebre Recurrente: Tetraciclina o Eritromicina Enf. de Lyme: Amoxicilina

Ceftriaxona en casos graves Neonato/embarazada: Eritromicina / Azitromicina

Chlamydia

Doxiciclina

Mycoplasma Pneumoniae

Eritromicina

Doxiciclina

Rickettsia

Doxiciclina

Cloranfenicol: Alergicos, embarazadas y niños

Pneumocystis jiroveci

Trimetoprim-Sulfametoxazol

Streptococcus Agalactiae

Alergicos: Vancomicina

Listeria Erisipelothrix

Resistencia: Ampicilina +/- Gentamicina Penicilina

Pasteurella Leptospira

Doxiciclina

Actinomyces

Tetraciclinas

Coxiella

Doxiciclina

Campylobacter

Fluoroquinolonas

Eritromicina o Azitromicina

H. Ducrey

Eritromicina o Azitromicina

Moraxelia

Cefalosporinas de amplio espectro

Ciprofloxacina Azitromicina o Trimetoprim Sulfametoxazol

Franciella tularensis Plasmodium Falciparum Toxoplasma Proteus, Kleibsiella, Providencia, Serratia Enterobacter

Estreptomicina / Gentamicina Profilaxis con Sulfadoxina Sulfadiazina Cefalosporinas de 3a generacion