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• Lia Castillo

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PROTOCOLO EVALUACIÓN FONOAUDIOLOGICA DE LA VOZ IDENTIFICACIÓN Nombre: Fecha de nacimiento : Ocupación - Escolaridad : Derivado por: Diagnostico ORL: Teléfono contacto: Fecha de evaluación:

Edad:

ANTECEDENTES MÓRBIDOS Intervención quirúrgica Hospitalización Intubación Medicamentos

Si, cuál? Si Si, cuánto tiempo? Si, cuáles?

HISTORIA DE LA ENFERMEDAD Motivo de consulta Cuándo comenzó el problema Forma de inicio Frecuencia del problema Cómo lo afecta Cuándo se agrava Cómo evolucionó en el tiempo Causa del problema Momento del día de mayor dificultad Ha tenido afonías, cuándo En qué situación aparecen molestias Varía el tono y volumen de voz sin querer Tenso físicamente, dónde Ansioso o irritable, frecuencia SINTOMAS VOCALES Fatiga vocal: cansancio Fonalgia (dolor) Tensión en fonación Globus Faríngeo Carraspera Ardor Odinofagia (dolor al tragar)

Si Si Si Si Si Si Si

No No No No No No No

Cuándo? Cuándo? Cuándo? Cuándo? Cuándo? Cuándo? Cuándo?

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No No No No

Mal Uso vocal Habla compitiendo con ruido ambiental Habla mientras escucha música Habla al mismo tiempo que otras personas Canta fuera del registro Canta sin vocalizar Trata de hablar con un tono más grave o agudo Debe hablar mucho Habla muy rápido Imita voces En resfríos, intenta hablar con normalidad Habla forzando la voz

Si Si Si Si Si Si

No No No No No No

Si Si Si Si

No No No No

Abuso Vocal Grita en exceso Imita ruidos o sonidos Habla mientras hace ejercicio Tose en exceso Consume drogas ¿Consume café, cuantas tazas? Ingiere alimentos picantes Ingiere alimentos muy condimentados Ingiere alimentos muy calientes Ingiere alimentos muy fríos ¿Bebe agua con frecuencia, cuantos vasos? Suele trasnochar

Si Si Si Si Si Si Si Si Si Si Si Si

No No No No No No No No No No No No

Ambiente Está frecuentemente en ambientes de fumadores Está frecuentemente en ambiente ruidoso Está frecuentemente en ambientes con químicos irritantes Está frecuentemente en ambientes con aire acondicionado Está frecuentemente en ambientes con poca ventilación Se expone frecuentemente a cambios de temperatura Utiliza frecuentemente ropa ajustada Tiene hermanos? Obs:

Si Si Si

No No No

Si

No

Si

No

Si Si Si

No No No

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1. Postura:

Adecuada A la derecha A la izquierda En fonación

Adecuada A la derecha A la izquierda En fonación

Observaciones: a) Vista Frontal: _______________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ b) Vista Lateral: _______________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ c) Postura en fonación: _________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________

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2. Exploración muscular dinámica Flexión de cuello Extensión de cuello Inclinación lateral izq Inclinación lateral der Rotación lateral izq Rotación lateral der Circunducción cc Elevación hombros

Adecuado Adecuado Adecuado Adecuado Adecuado Adecuado Adecuado Adecuado

Rango Disminuido Disminuido Disminuido Disminuido Disminuido Disminuido Disminuido Disminuido

Dolor

Crujido

Nulo Nulo Nulo Nulo Nulo Nulo Nulo Nulo

Observación:_____________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ 3. Exploración muscular laríngea Cervical Infrahioideos Suprahioideos

Adecuada Adecuada Adecuada

Tensión laríngea

Aumentada Aumentada Aumentada

Disminuida Disminuida Disminuida

Altura laríngea en reposo

Adecuada

Descendida

Elevada

Altura laríngea en fonación

Adecuada

Descendida

Elevada

Observación:_____________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ 4. Respiración Tipo en reposo Clavicular o alta Modo en reposo Oral Tipo en fonación Clavicular Modo en fonación Oral Coordinación fonorespiratoria Apoyo respiratorio

Abdominal Nasal Abdominal Nasal Adecuada Presente

Costo-Diafragmática Mixto Costo-Diafragmática Mixto Inadecuada Ausente

Observación:_____________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________

5. Parámetros Vocales

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Emisión Volumen de voz Tono medio hablado Extensión tonal Ataque vocal Filatura Quiebres tonales Colocación de la voz Resonancia Espejo de Glatzel

Normal Normal Adecuada

Disfónica Diplofónica Afónica Débil Fuerte Desv. Agudos Desv. Graves

Adecuada Normal Normal Ausentes Anterior

Soplado Cadencias Al agudo

Normal Espiración Simetría: Si / No Desvía: Izq / Der

Tiempos Máximos TMF TME

Faríngea Fonema /m/ Simetría: Si / No Desvía: Izq / Der

1 emisión

Reducida Duro

Prolongado Anticadencias Al grave Variable Posterior

Hipernasalidad Fonema /a/ Simetría: Si / No Desvía: Izq / Der

2 emisión

Hiponasalidad Obs:

3 emisión

Promedio

Relación s/z Timbre RASATI y GIRBAS Ronquera 0-1-2-3

Aspereza 0-1-2-3

Soplosidad 0-1-2-3

Astenia 0-1-2-3

Tensión 0-1-2-3

Inestabilidad 0-1-2-3

Grado 0-1-2-3

Inestab. 0-1-2-3

Ronquera 0-1-2-3

Soplosidad 0-1-2-3

Astenia 0-1-2-3

Tensión 0-1-2-3

Observaciones:___________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ Autopercepción de la voz: Por el paciente

Nota:

6. Análisis acústico (Praat).

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Parámetro Mean pitch Mean intensity Jitter local Shimmer local HNR NHR

Valor

Espectrograma Banda Ancha:________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ Espectrograma Banda Estrecha: _____________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ Diagnóstico fonoaudiológico: ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ Observaciones:___________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ Indicaciones:_____________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________

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