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AAV

INICIALES PACIENTE

50 años

EDAD

17-10-16

FECHA

PLAN DE CUIDADOS DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA (NANDA) CODIGO Y DEFINICION (00178)Riesgo de deterioro de la función hepática. F/R: Abuso de sustancias

Definición: Vulnerable a una disminución de la función hepática, que puede comprometer la salud. 1 (00178)

2 Persona

3 Riesgo

EJES 4 Hepática

5 Adulto

6 Crónico

7 Riesgo

RESULTADOS(NOC) (0803)Función hepática: Capacidad del hígado para fabricar, almacenar, alterar y secretar sustancias esenciales para el metabolismo y otras funciones corporales.

DOMINIO Nutrición

2 II

INDICADORES

1-(080326)Dolor abdominal 2-(080332)Fatiga 3-(080331)Anorexia 4-(080325)Nauseas 5-(080315)Ictericia

1-Grave 2-Sustancial 3-Moderado 4-Leve 5-Ninguno FUNDAMENTACIÓN CIENTIFICA DE LAS INTERVENCIONES

(5602)Enseñanza proceso de enfermedad: Ayudar al paciente a comprender la información relacionada con un proceso de enfermedad específico.

La educación para la salud es un proceso que cambia o refuerza un pensamiento, actitud, valor o comportamiento para proporcionar y mantener un estado de salud del individuo, grupo o comunidad. Con la educación para la salud se trata de que las personas obtengan un sentido de responsabilidad de su propia salud, adquieran habilidades para analizar y solucionar sus problemas y clasificar sus valores relacionados con el tema.

CAMPO CLASE S-Educación de los pacientes.

4 I

ESCALA

INTERVENCIONES(NIC) CODIGO Y DEFINICIÓN

3-Conductual

DOMINIO Salud fisiológica

CLASE

Metabolismo

OBTENID O 2 2 3 3 4

CLASE Regulación metabólica PUNTUACIÓN DIANA MANTEN AUMENT ER AR 2 5 2 4 3 4 3 4 4 5

LOGRA DO 4 4 4 4 5

ACCIONES DE ENFERMERIA

INDEPENDIENTES -Enseñanza sobre los problemas de el uso y abuso de alcohol. -Disminuir el riesgo de complicaciones debido a la patología -Administración de medicamentos para aliviar dolor abdominal, cansancio y fatiga. -Administración de vitaminas para contrarrestar deficiencias nutricionales.

COLABORACIÓN O DEPENDIENTES - Llevar a cabo un buen plan de alimentación. -

INICIALES PACIENTE

EDAD

AAV

FECHA

50 Años

17-10-17

PLAN DE CUIDADOS DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA (NANDA) CODIGO Y DEFINICION (00026)Exceso de volumen de líquidos. F/r: Mecanismos de regulación comprometidos. M/p: Edema, inquietud, hepatomegalia. Definición: 1 (00026)

2 Persona

3 Riesgo

EJES 4 Hepática

5 Adulto

6 Crónico

7 Focalizado en el problema

RESULTADOS(NOC) (0803)Función hepática: Capacidad del hígado para fabricar, almacenar, alterar y secretar sustancias esenciales para el metabolismo y otras funciones corporales.

DOMINIO Nutrición

2 II

INDICADORES

1-(080326)Dolor abdominal 2-(080332)Fatiga 3-(080331)Anorexia 4-(080325)Nauseas 5-(080315)Ictericia INTERVENCIONES(NIC) CODIGO Y DEFINICIÓN (1400)Manejo del dolor

CAMPO

DOMINIO Salud fisiológica

CLASE

5

Hidratación

I

ESCALA

1-Grave 2-Sustancial 3-Moderado 4-Leve 5-Ninguno FUNDAMENTACIÓN CIENTIFICA DE LAS INTERVENCIONES El tratamiento del dolor es el conjunto de medios de cualquier clase (higiénicos, farmacológicos, quirúrgicos y/o físicos) cuya finalidad es la curación o el alivio (paliación) de este sintoma . Su importancia radica en el hecho que el dolor es uno de los trastornos que más afecta y preocupa a las personas y es el síntoma acompañante que con mayor frecuencia motiva una consulta médica.

OBTENID O 2 2 3 3 4

CLASE Regulación metabólica PUNTUACIÓN DIANA MANTEN AUMENT ER AR 2 5 2 4 3 4 3 4 4 5

LOGRA DO 4 4 4 4 5

ACCIONES DE ENFERMERIA

INDEPENDIENTES 1-Explorar el uso de actual de métodos farmacológicos de alivio del dolor por parte del paciente. 2-Enseñar métodos farmacológicos de alivio del dolor 3-Realizar una valoración

COLABORACIÓN O DEPENDIENTES

Fisiológico :básico

CLASE E. Fomento de la comodidad física.

exhaustiva del dolor que incluya a la localización, características, duración, frecuencia. 4-Utilizar fármacos que disminuyan todos sus síntomas posibles. 5-Promover el tratamiento no farmacológico.