• Author / Uploaded
• esey01

Citation preview

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME GERENCIA DE DESARROLLO URBANO Y RURAL UNIDAD FORMULADORA

ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL

PROYECTO: “AMPLIACION DE LOS SERVICIOS DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME DISTRITO DE TUCUME – PROVINCIA DE LAMBAYEQUE – REGION DE LAMBAYEQUE”

Túcume, Octubre del 2011

ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME

INDICE INTRODUCCION

1. RESUMEN EJECUTIVO

2. ASPECTOS GENERALES

6

2.1. Nombre del Proyecto 2.2 Unidad Formuladora y Ejecutora 2.3 Participación de las entidades involucradas y de los beneficiarios 2.4 Marco de Referencia

3. IDENTIFICACION

14

3.1 Diagnóstico de la Situación Actual 3.2 Caracterización socioeconómica y la salud de la población afectada. 2.2.1.- Zona y población afectada. 2.2.2.- Gravedad de la situación que se intenta modificar. 2.2.3.- Estado de situación de los servicios de salud. 2.1.4.- Análisis de peligros en la zona afectada. 2.1.5.- Intentos de anteriores solución. 2.1.6.- Intereses de grupos involucrados. 2.1.7.- Definición del problema y sus causas. 3.3 Objetivo del Proyecto 3.4 Alternativas de Solución

4. FORMULACION Y EVALUACION

48

4.1 Análisis de la Demanda 4.2 Análisis de la Oferta 4.3 Balance Oferta Demanda 4.4. Planteamiento técnico de las alternativas 4.5 Costos 4.6 Beneficios

ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME

4.7 Evaluación Social 4.8 Análisis de Sensibilidad 4.9 Análisis de Sostenibilidad 4.10 Impacto Ambiental 4.11 Selección de Alternativa 4.12 Plan de Implementación 4.13 Organización y gestión 4.14 Matriz del Marco Lógico para la Alternativa Seleccionada

5. CONCLUSIONES

120

6. ANEXOS

122

Informes de defensa civil. Carta de compromiso para la operación y mantenimiento. Priorización del proyecto. Minuta de donación. Estadísticas. Presupuesto de la alternativa Nº1 y alternativa Nº2. Análisis de costos unitarios para la alternativa Nº1 y alternativa Nº2. Cronograma de ejecución de obra alternativa Nº1. Planos. Informe Nº 010-2011 – GR.LAMB/DRSAL – OFPE/API. RAT Inventario de mobiliario educativo. Epidemiologia. Documentos de patrimonio. Formato Nº8 y formato Nº9

ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME

INTRODUCCIÓN A fin de atender a lo requerido por la población de Tucume en cuanto a la mejora en el servicio del Centro de Salud Purísima Concepción de Tucume – Lambayeque, la Gerencia de Desarrollo Urbano y Rural de la Municipalidad Distrital de Tucume, ha considerado conveniente elaborar el estudio de preinversión a nivel de perfil, debido a la trascendencia en el servicio de salud que tiene la presencia de dicha institución en el distrito.

El presente trabajo es un estudio de pre inversión pública a nivel de perfil del centro de salud Purísima Concepción de Tucume de Tucume, para lo cual se ha considerado el contenido mínimo de los requisitos establecidos para declarar la viabilidad de un PIP (Anexo SNIP 05 A - MEF), con la finalidad de analizar la problemática del centro de salud y proponer las alternativas de solución más viables.

Para elaborar este estudio se ha tomado en cuenta lo reglamentado por la normatividad del Sistema Nacional de Inversión Pública, en lo que concierne a la elaboración de proyectos de inversión pública, en cuanto a los contenidos mínimos a nivel de Perfil, el cual se rige por los principios de economía, eficacia y eficiencia durante todas sus fases y por el adecuado mantenimiento en el caso de la infraestructura física para asegurar su utilidad en el tiempo.

ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME

1. RESUMEN EJECUTIVO

ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME

1.1 .

Nombre del proyecto:

“AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DEL CENTRO DE SALUD PURÍSIMA CONCEPCIÓN – DISTRITO DE TUCUME – PROVINCIA DE LAMBAYEQUE –REGION DE LAMBAYEQUE”

1.2 .

Objetivo del proyecto

La solución al Problema, constituye el objetivo central del Proyecto y lo podemos definir como: “EFICIENTE PROVISION DE SERVICIOS DE SALUD DE PRIMER NIVEL DE ATENCION EN EL CENTRO DE SALUD PURÍSIMA CONCEPCIÓN DE TUCUME”.

1.3 .

Balance oferta y demanda del proyecto

El Balance Oferta-Demanda se ha obtenido de la Demanda Efectiva según tipo Servicio de Salud con Proyecto (atenciones) menos la Oferta Optimizada según tipo de servicio (atenciones), como se detalla en el siguiente cuadro: CUADRO N°60

2011

DEMANDA EFECTIVA NO ATENDIDA 2012 2013 2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

Demanda con Proyecto Oferta Optimizada Demanda no atendida Demanda con Proyecto Oferta Optimizada Demanda no atendida

3,551 8,448 4,897 2,321 4,224 1,903

3,951 8,448 4,497 2,583 4,224 1,641

4,366 8,448 4,082 2,854 4,224 1,370

4,796 8,448 3,652 3,135 4,224 1,089

5,242 8,448 3,206 3,426 4,224 798

5,703 8,448 2,745 3,728 4,224 496

6,181 8,448 2,267 4,040 4,224 184

6,675 8,448 1,773 4,363 4,224 139

7,187 8,448 1,261 4,697 4,224 473

7,716 8,448 732 5,044 4,224 820

Demanda con Proyecto Oferta Optimizada Demanda no atendida

167 4,224 4,057

186 4,224 4,038

206 4,224 4,018

226 4,224 3,998

247 4,224 3,977

268 4,224 3,956

291 4,224 3,933

314 4,224 3,910

338 4,224 3,886

363 4,224 3,861

Demanda con Proyecto Oferta Optimizada Demanda no atendida Demanda con Proyecto Oferta Optimizada Demanda no atendida Demanda con Proyecto Oferta Optimizada Demanda no atendida Demanda con Proyecto Oferta Optimizada Demanda no atendida Demanda con Proyecto Oferta Optimizada Demanda no atendida

286 4,224 3,938 30 4,224 4,194 848 1 847 4,038 116 3,922 4,038 173 3,865

318 4,224 3,906 34 4,224 4,190 950 1 949 4,259 116 4,143 4,259 173 4,086

352 4,224 3,872 37 4,224 4,187 1,057 1 1,056 4,488 116 4,372 4,488 173 4,315

386 4,224 3,838 41 4,224 4,183 1,169 1 1,168 4,725 116 4,609 4,725 173 4,552

422 4,224 3,802 45 4,224 4,179 1,286 1 1,285 4,970 116 4,854 4,970 173 4,797

459 4,224 3,765 49 4,224 4,175 1,409 1 1,408 5,223 116 5,107 5,223 173 5,050

498 4,224 3,726 53 4,224 4,171 1,537 1 1,536 5,485 116 5,369 5,485 173 5,312

538 4,224 3,686 57 4,224 4,167 1,671 1 1,670 5,756 116 5,640 5,756 173 5,583

579 4,224 3,645 61 4,224 4,163 1,812 1 1,811 6,037 116 5,921 6,037 173 5,864

622 4,224 3,602 66 4,224 4,158 1,959 1 1,958 6,327 116 6,211 6,327 173 6,154

Demanda con Proyecto Controles prenatales para Gestantes Oferta Optimizada Demanda no atendida Demanda con Proyecto Control de Puerperio Oferta Optimizada Demanda no atendida SERVICIOS DE APOYO

1,499 102 1,397 489 58 431

1,573 102 1,471 548 58 490

1,650 102 1,548 610 58 552

1,730 102 1,628 674 58 616

1,813 102 1,711 742 58 684

1,899 102 1,797 813 58 755

1,989 102 1,887 887 58 829

2,082 102 1,980 964 58 906

2,178 102 2,076 1,046 58 988

2,279 102 2,177 1,130 58 1,072

Demanda con Proyecto Oferta Optimizada Demanda no atendida

10,483 0 10,483

11,404 0 11,404

12,359 0 12,359

13,351 0 13,351

14,380 0 14,380

15,447 0 15,447

16,553 0 16,553

17,700 0 17,700

18,889 0 18,889

20,121 0 20,121

Demanda con Proyecto Oferta Optimizada Demanda no atendida Demanda con Proyecto Oferta Optimizada Demanda no atendida

11,410 0 11,410 14,999 0 14,999

12,376 0 12,376 16,244 0 16,244

13,377 0 13,377 17,536 0 17,536

14,414 0 14,414 18,874 0 18,874

15,489 0 15,489 20,260 0 20,260

16,602 0 16,602 21,696 0 21,696

17,755 0 17,755 23,183 0 23,183

18,949 0 18,949 24,724 0 24,724

20,185 0 20,185 26,318 0 26,318

21,465 0 21,465 27,969 0 27,969

Servicios Generales

Demanda con Proyecto Oferta Optimizada Demanda no atendida

15,847 0 15,847

17,194 0 17,194

18,592 0 18,592

20,042 0 20,042

21,546 0 21,546

23,105 0 23,105

24,721 0 24,721

26,395 0 26,395

28,130 0 28,130

29,928 0 29,928

Servicios Administrativos

Demanda con Proyecto Oferta Optimizada Demanda no atendida

14,999 0 14,999

16,244 0 16,244

17,536 0 17,536

18,874 0 18,874

20,260 0 20,260

21,696 0 21,696

23,183 0 23,183

24,724 0 24,724

26,318 0 26,318

27,969 0 27,969

SERVICIOS FINALES Consultorio Medico

Consultorio de pediatria

Consultorio gineco-obstetra

Consultorio de Enfermeria

Topico (Emergencias)

Actividades de IEC

Consultas de contro de crecimiento de 0-3 años

Consultas de EDA e IRA

Esterilización

Farmacia (recetas)

Triaje (Registros)

Elaboracion propia

ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME

1.4 .

Descripción técnica del proyecto Construcción de la nueva infraestructura con losa aligerada: Se construirá el nuevo centro de salud Purísima Concepción en su totalidad, el cual estará compuesto de los sgtes. ambientes: consultorio medico, consultorio de enfermería, consultorio gineco-obstetra + S.H., consultorio medico, consultorio odontológico, Topico, triaje, Admisión y archivo, Espera, Farmacia, Laboratorio Clínico, servicios higiénicos (hombres, mujeres y discapacitados), Ambiente de reposo + S.H., deposito, almacén y grupo electrógeno, cisterna y tanque elevado y cerco perimétrico A su vez se construirán veredas, sembrado de área verde y plantado de ficus. En cuanto a la infraestructura, será con estructura de acero y concreto, losa aligerada, puerta de madera y ventanas de aluminio, muros y techos tarrajeados y pintados, pisos en cerámico. Demolición de la Infraestructura existente: Se procederá con la demolición del pabellón de consultorios, servicios higiénicos y cerco perimétrico, ya que la infraestructura existente no está en buenas condiciones, habiendo cumplido su vida útil. Adquisición de Equipamiento: Se realizara la adquisición de una ambulancia, para el traslado de los enfermos en caso de emergencias, así como también se adquirirá mobiliario variado, por lo cual se muestra en el siguiente cuadro.

ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME

1.5. COSTOS DEL PROYECTO

ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME

1.6. Beneficios del proyecto BENEFICIOS EN LA SITUACIÓN SIN PROYECTO: En la situación sin proyecto, los beneficios recibidos son deficientes, los que se pueden enunciar como: Deficiente calidad en el tratamiento de enfermedades Pérdida de tiempo por espera de atención Las deficiencias e ineficiencias se dan tanto para los servicios finales como para los servicios intermedios y de apoyo.

BENEFICIOS EN LA SITUACIÓN CON PROYECTO: En la situación con proyecto se obtendrán beneficios cualitativos, los mismos que corresponden a: Mayor volumen de atenciones a los beneficiarios por cada servicio de salud prestado. Mejor calidad en la atención de las consultas y tratamientos médicos con tecnología adecuada. Menor tiempo de espera de los pacientes para sus consultas y tratamientos. BENEFICIOS INCREMENTALES Como beneficios incrementales se consideran a los generados con proyecto, tomando en consideración que en la situación sin proyecto se tendrá nulos beneficios o muy escasos que no resultan significativos. Con ello se tiene: Mayor volumen de atenciones a los beneficiarios por cada servicio de salud prestado. Mejor calidad en la atención de las consultas y tratamientos médicos con tecnología adecuada. Menor tiempo de espera de los pacientes para sus consultas y tratamientos.

1.7. Resultados de la evaluación social Para la evaluación social del proyecto se ha utilizado la metodología Costo / efectividad la cual se muestra en los cuadros Nº 83 y 84.

ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME

ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME

1.8. Sostenibilidad del proyecto ANÁLISIS DE SOSTENIBILIDAD: La Sostenibilidad del proyecto a ejecutarse, involucra las acciones que se tendrán que ejecutar en la Fase de Mantenimiento, que permitan alcanzar los beneficios esperados. A. La capacidad de gestión de la organización encargada del proyecto en su etapa de inversión: La organización encargada de la ejecución del presente proyecto, en su etapa de inversión es la Municipalidad Distrital de Tucume, en la modalidad de ejecución por contrata. B. La disponibilidad de Recursos: Los

recursos

financieros

para

la

ejecución

del

proyecto

están

condicionados a que en el Presupuesto Participativo anual distrital, a realizarse en el presente año, se priorice el presente Proyecto, siendo la posible fuente de financiamiento Recursos Ordinarios para Gobiernos Locales.

C. Financiamiento de los Costos de Mantenimiento: Los recursos humanos y materiales para el funcionamiento del proyecto están determinados por el personal docente que labora en la institución educativa, cuya planilla es atendida por la Dirección Regional de Salud, como Unidad Ejecutora del Sector, así como los materiales educativos a utilizar. En cuanto a los bienes y servicios para garantizar el mantenimiento de la intervención, estos serán atendidos parcialmente por la Diresa Lambayeque, que semestralmente distribuye bienes a los centros educativos de su jurisdicción.

1.9. Impacto ambiental El proyecto no generará impactos ambientales negativos en el comportamiento de los ecosistemas de la localidad; es decir puede considerarse el efecto del Proyecto como neutro, y que permitirá su sostenibilidad. Este proyecto no produce efectos negativos por las razones siguientes: No alterará el medio físico natural, es decir elementos de la naturaleza

ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME

considerados como inorgánicos es decir el agua, el suelo y el aire considerados como los más importantes no resultarán afectados por la ejecución del proyecto. No afectará el medio biológico, implica que elementos del ambiente natural considerados como orgánicos (exceptuando al ser humano) tales como la flora y fauna; tampoco sufrirán alteraciones durante y después de la ejecución del proyecto. El medio social-socioeconómico de la localidad donde se desenvuelve fundamentalmente el ser humano, tampoco se vera afectado por cuanto el Proyecto no alterará el aspecto socio cultural y económico del hombre, al contrario puede posibilitar un efecto positivo mediante la generación de trabajo durante la ejecución del proyecto influyendo en el aspecto social y CUADRO Nº86 IMPACTO AMBIENTAL

Fase de Construcción Medio Fìsico Polvo Ruidos Medio Paisajista Ornato de la zona Medio Social Poblacion de la zona Medio Economico Empleo Fase de Post inversión Medio Social Educando Poblacion de la zona Medio Economico Educación Empleo

X X X X

X X

X X

X X

X

X

X

X

X

X

Fuertes

Moderado

Leves

Magnitud

Nacional

Local

Larga

Media

Regional

Espacial

Transitorio

Corta

Permanete

Temporalidad

Neutro

Negativo

Variable de incidencia

Positivo

Efecto

X

X

X

X

X X

X X

X X

X X

X X

X X

X X

X X

Elaboracion: propia

económico contribuyendo a la satisfacción de sus necesidades sociales; por otro lado en el aspecto cultural fortalecerá el cuidado de la salud de la población por cuanto el proyecto tiene previsto fortalecer la capacitación educación e información.

ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME

Según el análisis de impacto ambiental como podemos observar en el cuadro N°86, se tiene como resultado que no afectara el medio físico natural, medio biológico y medio social en cuanto al impacto de efectos, temporalidad, espacial y magnitud. El costo de la Mitigación de Impactos Negativos tales como ruidos, polvo, derrame de grasas y combustible etc. es de S/. 16,746.15 Nuevos Soles.

1.10 Organización y gestión La fase de inversión incorpora las actividades necesarias para generar la capacidad física que permita ofrecer los servicios del proyecto; finaliza con la operación del proyecto. Las actividades que suelen considerarse en esta fase se incluye: el desarrollo de estudios definitivos o expedientes técnicos y de ejecución del proyecto. En cuanto a la ejecución de las etapas del ciclo del proyecto, debido a que el Municipalidad Distrital de Tucume ha tenido experiencia con otros proyectos en los que se contrata los servicios de firmas consultoras y/o contratistas, entonces para la ejecución de la obra será mediante contrata. Durante el ciclo del proyecto se

brindará y apoyará, con información y personal calificado para las

coordinaciones e inspecciones necesarias. El seguimiento del proyecto en la etapa de estudios y diseños definitivos se realizará con personal propio especializado, mientras que la supervisión de la obra se realizará con consultoría externa. La supervisión de las actividades durante la ejecución del proyecto estará a cargo de Municipalidad Distrital de Tucume a través de Gerencia de Desarrollo Urbano y Rural, quienes garantizarán la correcta ejecución de las mismas.

El mantenimiento de la infraestructura, será cubierta por el Centro de Salud con fondos propio y por la Dirección del Plantel con la partida anual que recibe del Gobierno Central. Acciones de mantenimiento y reparación: El plan de mantenimiento al ser aplicado, garantizaría la conservación de la infraestructura en general y que básicamente está dirigido a realizar acciones de mantenimiento y reparaciones menores, tal como se detalla a continuación:

ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME

Acciones de Mantenimiento de la infraestructura: Pintado de muros internos y externos. Pintado de puertas y ventanas. Limpieza y pintado de techos. Acciones de Reparaciones menores de la infraestructura: Reparación de ventanas y cerraduras. Reposición de cristales en ventanas. Rehabilitación de pisos y zócalos.

Además en el acta que será suscrita por la comisión de recepción la Dirección Regional de Salud y su similar en el Municipalidad Distrital de Tucume, se dejara constancia de la necesidad que se cumpla el compromiso asumido por el Médico.

ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME

1.11. PLAN DE IMPLEMENTACION CUADRO Nº87 PLAN IMPLEMENTACIÓN ALTERNATIVA 1 y 2 AÑO

AÑOS MESES

AÑO

0 1

2

3

4

5

6

1 7

8

9

10

11

2

3

4

5

6

7

8

12

ETAPA DE PRE INVERSION 1.- Gestiones Técnico Legales 2.-Elab oración del Estudio de Pre Inversión a nivel de Perfil 3.- Evaluación del Estudio 4.- Levantamiento de Ob servaciones 5.- Declaración de Viab ilidad ETAPA DE INVERSION 6.- Elab oración de expediente técnico 7.- Proceso de adquisición 8.- Ejecución del proyecto 9.- Liquidación del proyecto ETAPA DE OPERACIÓN Y MANENIMIENTO Elaboracion propia

ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE

9

10

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME

1.12. Marco lógico

ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME

1.13. Resultados obtenidos del proyecto

DATOS GENERALES

PROYECTO

DEPARTAMENTO PROVINCIA

AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DEL DISTRITO DE TUCUME – PROVINCIA DE LAMBAYEQUE – DEPARTAMENTO DE LAMBAYEQUE LAMBAYEQUE LAMBAYEQUE

DISTRITO

TUCUME

Z O NA

URBANO RESPONSABILIDAD FUNCIONAL DEL PROYECTO

FUNCIÓN PROGRAMA SUB PROGRAMA

14 SALUD Y SANEAMIENTO

064 SALUD INDIVIDUAL 0121 CONTROL DE RIESGOS Y DAÑOS PARA LA SALUD

RESPONSABLE FUNCIONAL (SEGÚN ANEXO SNIP 04) COMPONENTE INVERSIÓN A PRECIOS SOCIALES INVERSIÓN A PRECIOS PRIVADOS

SALUD ALTERNATIVA 1

ALTERNATIVA 2

S/. 2 208,794

S/. 2 246,190

S/.1 892,183

S/. 1 924,218

ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME

ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME

2. ASPECTOS GENERALES

ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME

2. ASPECTOS GENERALES: 2.1. NOMBRE DEL PROYECTO: 2.1.1. NOMBRE DEL PROYECTO: “AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DEL CENTRO DE SALUD PURÍSIMA CONCEPCIÓN – DISTRITO DE TUCUME – PROVINCIA DE LAMBAYEQUE – REGION DE LAMBAYEQUE” 2.1.1. UBICACIÓN: Departamento

: Lambayeque

Provincia

: Lambayeque

Distrito

: Tucume

Zona

: Urbano

Dirección

: Calle Unión s/n

Correo electrónico

: [email protected]

DIRESA

: Dirección Regional de Salud

Grafico Nº1: Mapa del Perú.

Grafico Nº2: Lambayeque.

Mapa

de

la

Región

ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME

ZONA DEL PROYECTO

Grafico Nº3: Mapa de la Provincia de Lambayeque y Distrito de Tucume.

ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME

2.1.3. SITUACIÓN DEL TERRENO DEL PROYECTO: El Centro de Salud Purísima Concepción de Tucume, se encuentra ubicada en la Calle Unión sin número en el distrito de Tucume, en un área de 900.00m2 de propiedad del Ministerio de Salud. Linderos: Según la oficina registral de Lambayeque los linderos del inmueble son: Lado

Lindero

Sur

Propiedad de Maria Bances Acosta.

Norte

Propiedad de Petronila Bances Acosta.

Este

Propiedad de los Donantes Rafaela Bances Acosta y Reducindo Santamaria Benites.

Oeste

Calle Union.

Servicios Básicos:

ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME

El inmueble cuenta con todos los servicios básicos como son agua potable, desagüe, electricidad y telefonía. Clima: Es cálido – seco, regulado por la cadena Occidental de los Andes, La corriente marina de Humboldt y la corriente marina “El Niño”. La Temperatura fluctúa entre los 37.0º C en verano y 17º C en invierno, la humedad relativa varía entre el 55% y 60%; las precipitaciones pluviales son de 170 mm. Anuales, en época normales y mayor a 600 mm en épocas de fenómeno del niño.

Topografía y tipo de suelo: La topografía del lugar tiene una pendiente moderada, el suelo es un suelo compactado gravoso y limos, la zona es netamente agrícola por lo que la vegetación es abundante. Superficie y altitud: El distrito de Tucume, se encuentra ubicado aproximadamente a una altura de 43 m.s.n.m. y su extensión geográfica es de 67.00 km2

2.2. UNIDAD FORMULADORA Y EJECUTORA:

2.2.1. UNIDAD FORMULADORA: La entidad responsable por la elaboración del perfil de preinversión es la Municipalidad Distrital de Tucume, a través de la Unidad Formuladora de la Gerencia de Desarrollo Urbano y Rural constituye la Unidad Formuladora del presente proyecto, a través de la Oficina de Inversión Pública. Nombre:

Municipalidad Distrital de Tucume

Sector :

Gobiernos Locales

Pliego:

Municipalidad Distrital de Tucume

Nombre:

Gerencia de Desarrollo Urbano y Rural

Dirección:

Calle Unión Nº 540 - Tucume

Teléfono:

(074) 422362

Formulador:

Arq. Claritza A. Fernandez-Davila Zuñiga

Responsable:

Ing. Carlos Esteban Santamaria Mondragon Jefe de DIDUR

ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME

2.2.2. UNIDAD EJECUTORA: Se propone como Unidad Ejecutora a la Municipalidad Distrital de Tucume, a través de la Gerencia de Desarrollo Urbano y Rural, ya que según el Manual de Organización y Funciones (M.O.F.) de la misma, esta área cuenta con las competencias necesarias para este tipo de proyectos. Nombre:

Municipalidad Distrital de Tucume

Sector :

Gobiernos Locales

Pliego:

Municipalidad Distrital de Tucume

Nombre:

Gerencia de Desarrollo Urbano y Rural

Dirección:

Calle Unión Nº 540 - Tucume

Teléfono:

(074) 422362

Responsable:

Econ. Carlos Otto Santamaría Baldera Alcalde de Distrital de Tucume

2.2.

PARTICIPACIÓN DE LAS ENTIDADES INVOLUCRADAS Y DE LOS BENEFICIARIOS: Las entidades involucradas en la gestión del proyecto en cuestión, de manera directa como indirecta serán las siguientes:

2.3.1. ENTIDADES INVOLUCRADAS: Municipalidad Distrital de Tucume: A través de la Municipalidad Distrital de Tucume, tiene como meta y objetivos, incrementar los niveles y calidad en los servicios de salud pública; para lograrlo es necesario contar con buena infraestructura que brinde los servicios demandantes de la población de Tucume. Para invertir los recursos del Estado, es obligatorio formular y evaluar el proyecto de inversión pública a nivel de perfil de acuerdo a las normas establecidas. El gobierno regional de Lambayeque: El Gobierno Regional de Lambayeque asumiendo el rol promotor de procesos de cambio y desarrollo social equitativo, descentralizado y sostenido, se ha comprometido a través de la Gerencia de Desarrollo social apoyar a la Municipalidad en disminuir los niveles de desnutrición crónica infantil, mejorar la cobertura de los servicios de salud y disminuir los índices de pobreza y pobreza extrema.

ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME

La Dirección Regional de Salud y Red Lambayeque: Es el órgano técnico responsable de implementar las políticas de salud regional, tiene como competencia brindar servicios de salud de calidad con eficiencia y eficacia, por tal razón su participación en el desarrollo del proyecto es importante, considerando la responsabilidad sectorial en el tema. En el marco de lo anteriormente indicado, esta instancia regional ha expresado el compromiso de brindar asistencia técnica y facilitar los procedimientos y procesos

administrativos para el logro de los

resultados del proyecto de inversión pública, acorde con la demanda.

Centro de Salud de Túcume: Es una instancia operativa cuya misión es brindar atención de salud en las diferentes etapas de vida, y son los que tienen relación directa con los beneficiarios del proyecto y con la problemática en cuestión. Se involucra en el proyecto con la participación directa del personal de salud en las actividades programadas en el PIP. Respecto a la operación y mantenimiento del PIP, el centro de salud incorporará las acciones respectivas en su Plan Operativo Institucional. CUADRO N°01 GRUPOS INVOLUCRADOS INVOLUCRADOS

PROBLEMAS PERCIBIDOS Alto índice de desnutrición crónica en el distrito.

INTERESES Lograr eficiencia y efectividad en los recursos públicos.

Deficiencias en el servicio de atención del niño y madres Mejorar la infraestructura y equipamiento de los EESS. gestantes a través de los EESS. Municipalidad Distrital Infraestructura deficiente de los EESS. de Túcume Desconocimiento de la población en la temática de nutrición.

Gestionar PIPS que contribuyan a disminuir la DCI en el distrito. Promover la articulación de los erradicación de la DCI.

actores locales

en la

Alta tasa de abandono y maltrato infantil. Bajo rendimiento escolar. Fomentar el desarrollo regional integral sostenible, Marginación de las poblaciones más vulnerables a los promoviendo la inversión pública y privada, y garantizar el servicios de salud. ejercicio pleno de los derechos y la igualdad de oportunidades, de acuerdo con los planes y programas nacionales, regionales Gobierno Regional de Presencia de alto índice de desnutrición crónica infantil. y locales de desarrollo. Lambayeque Deficiente salud materna.

Promover y hacer cumplir políticas sociales a favor de la Desatención de políticas sociales y prioridades regionales y disminución de la DCI en el distrito. nacionales por parte del estado. Prevalencia de la desnutrición crónica infantil en el distrito. Dirección Regional de Salud y Red Deficiente salud materna en el distrito. Lambayeque

Centro de Salud de Tucume

Mejorar la calidad de la oferta de los servicios de salud. Mejorar la salud materna infantil del distrito. Impulsar la descentralización e integración regional en salud.

Presencia de alto índice de desnutrición crónica infantil.

Mejorar la salud materna infantil del distrito.

Deficiente salud materna.

Brindar atención de calidad a la población del distrito y mejorar las coberturas del servicio.

Equipamiento e infraestructura deficiente de los EESS. Fuente: Elaboracion propia

ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME

2.3.2. BENEFICIARIOS: La población del distrito de Tucume es la principal beneficiaria con la ejecución del proyecto, ya que contaría con uno de los servicios básicos como es la salud pública ya que estos no cuentan con una atención adecuada, específicamente, las madres gestantes. 2.4. MARCO DE REFERENCIA: Antecedentes: Desde hace 5 años el centro de salud viene gestionando a entidades regionales para la ampliación debido al aumento de la demanda del servicio es por eso que se ha pedido apoyo a la municipalidad distrital con el apoyo de la elaboración de dicho perfil. Mediante el oficio Nº 1327 – 2011 –GR- LAMB-DRSAL. DESP/SS/GS.SP. Con asunto: prioridad en la intervención del centro de salud Tucume. La dirección regional de salud de Lambayeque, declara como prioridad la intervención al centro de salud de Tucume.(ver en anexos) Descripción del Proyecto: Este proyecto se localiza en el Distrito de Tucume, Provincia de Lambayeque, Región Lambayeque, cuya finalidad es ofertar buen servicio de salud pública, para lo cual se requiere la construcción de la infraestructura que cuente con todos los servicios de una salud integral, se prevé contar con ambientes suficientes y adecuados, sino administrativos y complementarios, así como el equipamiento. Lineamientos de Política Local: Dentro del Plan de desarrollo concertado local el servicio de salud publica, es una prioridad para el desarrollo, del distrito. Lineamientos de Política de Gobierno Regional: La región Lambayeque a dentro de los su plan de desarrollo concertado contempla la función salud como prioridad con una infraestructura y desarrollo humano, acorde con la demanda y brindar buen servicio a la población, y una de sus componentes esta la construcción de Infraestructuras, la cual se enmarca dentro de los lineamientos políticos de desarrollo para la región Lambayeque.

Lineamientos de la Política Sectorial:

ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME

El proyecto se enmarca dentro de los lineamientos del Sector salud comprendida en la Función 14: Salud y Saneamiento, Subprogramas 0178 atención médica básica. El presente Perfil se clasifica en el: Programa 064 Salud Individual, Subprograma: 178 Atención Medica básica. Aspectos Legales: El proyecto se sustenta en el marco legal de las siguientes normas: R.M Nº179-94-SA/DM Programa Funcional Arquitectónico de Puestos de Salud. R.M. Nº708-94-SA/DM Norma Técnica para la elaboración de Proyectos Arquitectónicos de Centros de Salud. R.M.Nº335-2005/MINSA

Estándares

Mínimos

de

Seguridad

para

construcción, Ampliación, Rehabilitación, Remodelación y Mitigación de Riesgos en los Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de Apoyo. R.M.Nº482-96-SA/DM N.T para Proyectos de Arquitectura Hospitalaria. Norma Técnica para Proyectos de Arquitectura y Equipamiento de las Unidades de Centro Quirúrgico y Cirugía Ambulatoria DGSP-Enero 2001. Norma Técnica para Proyectos de Arquitectura y Equipamiento de las Unidades de Emergencia

de Establecimientos de Salud DGSP-Enero

2001. Norma Técnica para Proyectos de Arquitectura y Equipamiento de Centros Hemodadores. Norma Técnica para el diseño de elementos de Apoyo para personas con discapacidad en los Establecimientos de Salud. R.M.Nº588-2005/MINSA

“Equipos

biomédicos

Básicos

para

Establecimientos de Salud”. R.M.Nº343-2005/MINSA. Reglamento de Transporte Asistido de Pacientes por Vía Terrestre (Ambulancias). R.M.Nº347-2005/MINSA N.T Nº028 MINSA/DGSP V.01 N.T. Atención Integral de Salud a poblaciones Excluidas y Dispersas. R.M.Nº

751-2004/MINSA:

N.T.

del

Sistema

de

Referencia

y

Contrarreferencia de los Establecimientos del Ministerio de Salud. m.R.M.Nº769-2004/MINSA N.T Categorías de Establecimientos del Sector Salud DGSP-DESS (Nº021/MINSA/DGSP V.01) Julio 2004. Norma Técnica Normas Básicas para el Manejo de Residuos sólidos Hospitalarios.

ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME

3. IDENTIFICACION

ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME

3. IDENTIFICACION: 3.1. DIAGNOSTICO DE LA SITUACIÓN ACTUAL: 3.1.1. ANTECEDENTES DE LA SITUACIÓN QUE MOTIVA EL PROYECTO: El Centro de Salud centro de salud Purísima Concepción de Tucume viene funcionando desde el año 1992, en la actualidad no cuenta con los servicios suficientes parta cubrir con las necesidades de la población demandante, dicho centro de salud tiene un total de 9,343 de población asignada, este centro de salud atiende a la población de Tucume y Los Sánchez. En la visita efectuada al centro de salud se encontró que solamente contaba con los servicios de Medicina General, Obstetricia, Tópico, farmacia, enfermería, riesgos y daños, admisión y triaje, nutrición y SLS educativo no cuenta con el servicio de materno infantil, i de tuberculosis, el techo es de losa aligerada. Se determino que a nivel de muros, pisos y techos y pintura en general, no necesita reconstrucción total de dichos ambientes, para cumplir con las condiciones mínimas de atención médica básica del poblador. Con respecto a la población demandante el centro de salud de Tucume, cuenta con una población asignada de 9,343, esta posta atiende tanto a la población de Tucume, y la población de Los Sánchez. En la actualidad la infraestructura del centro de salud es insuficiente, y no cuenta con los servicios de básicos de atención al ciudadano.

a. INFRAESTRUCTURA: El centro de salud cuenta con las siguientes ambientes:

ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME

CUADRO N°2 SITUACION DE LA INFRAESTRUCTURA ACTUAL DEL CENTRO DE SALUD DE TUCUME Programa Arquitectónico para Puesto de Salud Tipo I-2 AMBIENTES UNIDAD DE ADMINISTRACION Sala de espera

Admision, caja y archivo

AMBIENTES EXISTENTES EN CENTRO DE SALUD DE TUCUME

AREA (m2)

AREA (m2)

OBSERVACIONES

Sala de Espera

75.84

Ambiente con techo provisional, sin muros y piso en mal estado.

Sala de Espera

28.95

Ambiente con muros y techo deteriorados

Archivo, Admision y S.H.

18.00

Archivo

7.48

Servicios higienicos

7.06

En regular estado

AMBIENTES UNIDAD DE ADMINISTRACION

18.00

25.00

S.H. (mujer, hombre y discapacitado)

12.00

Sala de uso multiple

28.00

UNIDAD DE CONSULTORIA EXTERNA

Ambientes en malas condiciones de infraestructura y hacinados. Muros y techo deteriorados y es un ambiente con area minima.

UNIDAD DE CONSULTORIA EXTERNA

Consultorio de Medicina

15.00

Consultorio de Medicina + S.H.

17.00

Muros y techo deteriorados y S.H. en mal estado

Consultorio Gineco - Obstetra + S.H.

15.00

Consultorio Gineco - Obstetra

11.20

Muros y techo deteriorados

Consultorio de Pediatria

15.00

Consultorio de Pediatría

11.20

Consultorio de Enfermeria

15.00

Consultorio de Enfermería con saludmental

11.20

Enfermeria + S.H.

15.00

Muros y techo deteriorados , no es un ambiente adecuado. Muros y techo deteriorados, no es un ambiente adecuado. Este ambiente tambien es utilziado por personal administrativo. Muros y techo deteriorados, es usado como almacen de viveres.

Consultorio Dental

15.00

Triaje

15.00

Triaje

5.04

Muros y techo deteriorados , no es un ambiente adecuado.

Topico

18.00

Tópico

11.20

En buen estado

Cuarto Septico

4.00

UNIDAD DE AYUDA AL DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO UNIDAD DE AYUDA AL DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

Farmacia

15.00

Laboratorio Clinico

22.00

UNIDAD DE SERVICIOS GENERALES

15.30

Muros y techo deteriorados , no es un ambiente adecuado.

9.91

En mal estado

UNIDAD DE SERVICIOS GENERALES

Ambientes de reposo (2 camas)

14.00

Deposito

10.00

Almacen

20.00

Grupo Electrogeno

10.00

Cisterna y tanque elevado

Farmacia

Almacen

Cisterna + tanque elevado

---

Servicio necesario pero en malas condiciones.

Elaboracion propia

ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME

PROPIEDAD DE TERCEROS

PROPIEDAD DE TER

CEROS

CONSULTORIO ENFERMERIA Y SALUD MENTAL

S.H.

CERCO PERIMETRICO

TRIAJE

SALA DE ESPERA

S.H.

DEL VOLAD O

PROPIEDAD DE TERCEROS

ARCHIVO

PROYECCIO N

TERRENO N

ALMACEN ATENCION

ENFERMERIA

PROYECCIO N

ATURAL

DEL VOLAD O

CONSULTORIO PEDIATRICO

CONSULTORIO DE OBSTETRICIA

VEREDA

TOPICO

TERRENO NATURAL

CONSULTORIO MEDICO CISTERNA

FARMACIA S.H.

VEREDA

S.H. S.H.

CAJA DESAGUE

VEREDA

PROPIEDAD DE

TERCERO S

SALA DE ESPERA

CERCO PERIMETRICO

S.H.

VEREDA

VEREDA

JARDINERA

JARDINERA

CALLE UNION

SEPARADOR CENTRAL

Grafico Nº4: Plano de planta de distribución.

ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME

Foto N°1: Servicios higiénicos para el público, en malas condiciones.

Foto N°3: Servicio higiénico de Consultorio de Medicina General, el cual está obsoleto.

Foto N°5: Consultorio de Medicina General.

Foto N°2: Sala de espera, cuyos muros han sido afectados por la humedad.

Foto N°4: Topico, el cual no cuenta con un área óptima ni equipos adecuados.

Foto N°6: Vista exterior de los consultorios y administración.

ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME

Foto N°7: Zona administrativa el cual esta condiciones inadecuadas.

Foto N°9: Archivo en la unidad de consultorios.

Foto N°11: Cisterna, que no cuenta con las óptimas condiciones de salubridad.

Foto N°8: Sala de espera, en condiciones no optimas.

Foto N°10: Caseta de madera utilizada como almacén, la cual esta en una mala ubicación.

Foto N°12: Vista exterior del centro de salud, en el cual se muestra los muros afectados por la humedad.

ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME

b. EQUIPAMIENTO: Con la información recopilada de manera documentaria se concluye que si bien existe mobiliario que está en buen estado de conservación, este no es suficiente, ya que si bien existen consultorios que cuentan con equipamiento, este no necesariamente es el indicado para poder desempeñar las funciones adecuadamente, por lo cual al ser repuesto este, debe de ser con un mobiliario que permita al usuario las condiciones adecuadas de comodidad. CUADRO N°3 Situacion de Equipamiento existente en el Centro de Salud de Tucume

UNIDAD

CANTIDAD

ESTADO DE CONSERVACION

Escritorio de metal

Und

1

Bueno

Silla fija de metal

Und

2

Bueno

Tensiometro de mercurio c/brazalete

Und

1

Bueno

CONSULTORIO Etetoscopio PROM. SALUD Estante de metal ADULTO Camilla de metal ginecologica MAYOR Modulo de metal para computadora

Und

1

Bueno

Und

1

Regular

Und

1

Bueno

Und

1

Bueno

balanza para baño

Und

1

Malo

Equipo de computo

Und

1

Bueno

Escritorio de metal

Und

1

Bueno

Silla fija de metal

Und

1

Bueno

Estante de angulo ranurado (1 cuerpo, 7 paneles)

Und

1

Bueno

Archivador vertical de metal

Und

1

Bueno

Estante de angulo ranurado (1 cuerpo, 5 paneles)

Und

1

Bueno

Estante de angulo ranurado (1 cuerpo, 6 paneles)

Und

1

Bueno

Escalinata de metal dos peldaños

Und

1

Bueno

Banca de metal sin respaldar

Und

1

Bueno

tarjetero de metal

Und

1

Malo

Silla de madera

Und

1

Bueno

Escritorio de metal

Und

1

Bueno

Silla fija de metal

Und

1

Bueno

Mesa cred. Con tallimetro de aluminio

Und

1

Bueno

Balanza pediatrica con calzoneta

Und

1

Bueno

tensiometro de mercurio

Und

1

Malo

etetoscopio

Und

1

Malo

etetoscopio

Und

1

Malo

Balanza de pie con tallimetro

Und

1

Bueno

Escritorio de madera

Und

1

Bueno

Silla fija de metal

Und

1

Regular

Mostrador de madera

Und

1

Bueno

Mesa de madera

Und

1

Bueno

Und

1

Bueno

Und

1

Bueno

Modulo de metal para computadora

Und

1

Regular

Vitrina de metal

Und

1

Bueno

Sill fija de madera

Und

1

Bueno

Mesa de madera color verde

Und

1

Bueno

Mesa de madera

Und

1

Bueno

Silla fija madera

Und

1

Bueno

Vitrina de metal

Und

1

Bueno

AMBIENTE

ADMISION

TRIAJE

DESCRIPCION

SANEAMIENTO Silla fija de metal AMBIENTAL Equipo de computo

NUTRICION (Enfermeria)

ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME

CUADRO N°3 Situacion de Equipamiento existente en el Centro de Salud de Tucume

UNIDAD

CANTIDAD

ESTADO DE CONSERVACION

Escritorio de madera

Und

1

Bueno

Vitrina para institucional medico

Und

1

Bueno

Camilla fija de metal

Und

1

Bueno

Porta suero de metal

Und

1

Bueno

Cocina de mesa a gas dos hornillas

Und

1

Bueno

Silla ergonimica

Und

1

Bueno

Riñonera de acero inoxidable

Und

1

Bueno

Riñonera de acero inoxidable

Und

1

Bueno

Tambor para gasa

Und

1

Bueno

Pantoscopio

Und

1

Bueno

Tambor para gasa

Und

1

Bueno

Tambor para gasa

Und

1

Bueno

Paragalio

Und

1

Bueno

Bandeja con tapa

Und

1

Bueno

Tensiometro pediatrico

Und

1

Bueno

Tensiometro pediatrico

Und

1

Bueno

Etetoscopio

Und

1

Bueno

Etetoscopio pediatrico de doble cambio

Und

1

Bueno

Cocinilla electrica

Und

1

Bueno

Cubeta con tapa de acero inoxidable

Und

1

Bueno

Separadores juego de dos

Und

2

Bueno

Mango de bisturi

Und

2

Bueno

Sonda acanalada

Und

1

Bueno

Pinza kelly

Und

6

Bueno

Pinza de campo

Und

4

Bueno

Pinza de diseccion con uña

Und

2

Bueno

Tijera recta N°17

Und

1

Bueno

Pinza kelly curva

Und

6

Bueno

Pinza allis

Und

2

Bueno

Pinza mosquito recta

Und

2

Bueno

Pinza mosquito curva

Und

2

Bueno

Sonda acanalada

Und

2

Bueno

Pinza de idseccion con uña

Und

2

Bueno

Pinza curva

Und

1

Bueno

Mango de bisturi

Und

1

Bueno

Estilete abotonado

Und

1

Bueno

Pinza porta aguja

Und

2

Bueno

Pinza porta aguja

Und

2

Bueno

Cubeta de aluminio con tapa

Und

2

Bueno

Riñonera de acero inoxidable

Und

1

Bueno

Separadores de juego

Und

1

Bueno

Especulos vaginales mediano

Und

1

Bueno

Tijera recta

Und

1

Bueno

Pinza kelly

Und

1

Bueno

Pinza porta aguja

Und

1

Bueno

Bajalengua de acero inoxidable recta

Und

1

Bueno

Pinza de diseccion

Und

1

Bueno

Pinza kelly

Und

1

Bueno

Tijera recta

Und

1

Bueno

Cocinilla electrica de una hornilla

Und

1

Bueno

Cubeta con tapa de fierro enlozado

Und

1

Bueno

Esterilizador electrico

Und

1

Bueno

tensiometro de mercurio

Und

1

Malo

etestocopio

Und

1

Malo

camara fotografica con estuche

Und

1

Malo

etestocopio

Und

1

Malo

etestocopio con fetoscopio

Und

1

Malo

AMBIENTE

TOPICO

DESCRIPCION

ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME

CUADRO N°3 Situacion de Equipamiento existente en el Centro de Salud de Tucume

UNIDAD

CANTIDAD

ESTADO DE CONSERVACION

Escritorio Escritorio de de madera metal

Und Und

1 1

Bueno Bueno

Silla fija de metal

Und

1

Bueno

Silla fija de metal

Und

1

Bueno

Taburete giratorio de metal

Und

1

Bueno

Coche de metal para curaciones

Und

1

Bueno

Mostrador de madera

Und

1

Bueno

Biombo fijo e metal dos cuerpos

Und

1

Bueno

Escalinata de metal un peldaño

Und

1

Bueno

Maletin de uso medico

Und

1

Regular

Mesa universal ginecologica y urologica

Und

1

Bueno

Lampara cuello ganzo

Und

1

Bueno

Ventilador de pie

Und

1

Regular

Und

1

Bueno

Und

1

Bueno

Und

1

Bueno

Especulos vaginales

Und

14

Bueno

Especulos vaginales

Und

3

Bueno

Set diu quirurgico (4 piezas)

Und

1

Bueno

Tambor para gasa

Und

1

Bueno

Bandeja con tapa de acero inoxidable

Und

1

Bueno

Bandeja con tapa de porcelana

Und

1

Bueno

Roñonera

Und

1

Bueno

Tambor de gasa

Und

1

Bueno

balanza para baño

Und

1

Malo

ensiometro

Und

1

Malo

corneta de pinar

Und

1

Malo

Silla fija de metal

Und

1

Bueno

Banca de metal con respaldar

Und

1

Bueno

Silla de ruedas

Und

1

Bueno

Banco de metal

Und

1

Bueno

Reloj de pared

Und

1

Bueno

Thermo porrta vacuna

Und

1

Bueno

Mesa de mayo

Und

1

Bueno

sillon dental

Und

1

Malo

biombo dos cuerpos

Und

1

Malo

Incubadra para laboratorio

Und

1

Bueno

Equipo rayos x portatil

Und

1

Bueno

AMBIENTE TOPICO

DESCRIPCION

CONSULTORIO Vitrina para instrumental quirurgico DE Tensiometro de mercurio OBSTETRICIA Etetoscopio

SALA DE ESPERA

ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME CUADRO N°3 Situacion de Equipamiento existente en el Centro de Salud de Tucume

UNIDAD

CANTIDAD

ESTADO DE CONSERVACION

Escritorio de metal

Und

1

Bueno

Silla fija de metal

Und

1

Bueno

Pizarra acrilica

Und

1

Bueno

Mesa cred. Con tallimetro

Und

2

Bueno

Banco de madera

Und

1

Bueno

Thermo

Und

3

Bueno

Thermo

Und

3

Bueno

Equipo de computo

Und

1

Bueno

Tambor para algodón

Und

1

Bueno

Riñonera

Und

1

Bueno

Impresora multifuncional

Und

1

Bueno

Set de curaciones multiusos

Und

1

Bueno

Estante de metal

Und

1

Bueno

Refrigeradora

Und

1

Malo

Balanza de pie

Und

1

Malo

Tensiometro riester

Und

1

Malo

Etetoscopio pediatrico

Und

1

Bueno

Escritorio de metal

Und

1

Bueno

Silla fija de metal

Und

2

Bueno

Credenza de metal

Und

1

Regular

Camilla fija de metal

Und

1

Regular

Congeladora electrica

Und

1

Bueno

Pantoscopio con estuche

Und

1

Regular

Tensiometro mercurial de sobremesa

Und

1

Bueno

Und

1

Regular

Und

1

Bueno

Silla de madera

Und

1

Bueno

Tensiometro adulto

Und

1

Malo

Etestoscopio

Und

1

Malo

Cocinilla electrica de una hornilla

Und

1

Malo

Camara cuello ganzo

Und

1

Malo

Lampara cuello ganzo

Und

1

Malo

Bandeja con tapa

Und

1

Malo

Escritorio metal

Und

1

Bueno

sillon de metal

Und

1

Regular

Silla fija de metal

Und

1

Bueno

radio casetera

Und

1

Regular

engrapador tipo alicate

Und

1

Bueno

estirilizador electrico

Und

1

Regular

megafono a pilas

Und

1

Bueno

estante de angulo ranurado

Und

1

Bueno

estante de angulo ranurado

Und

1

Bueno

silla de metal

Und

1

Regular

maquina e escribir

Und

1

Regular

Ventilador de pie

Und

1

Malo

Equipo de computo

Und

1

Malo

AMBIENTE

PAI - CRED.

DESCRIPCION

CONSULTORIO Ventilador de pie MEDICO Ventilador de pie

FARMACIA

Elaboracion propia Fuente: R.M Nº179-94-SA/DM Programa Funcional Arquitectónico de Puestos de Salud.

ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME

c. PERSONAL: El número de personal que labora en el Centro de Salud Purísima Concepción de Tucume es suficiente para atender la cantidad de población asignada a este centro actualmente. El personal que labora en el centro educativo se cita a continuación: CUADRO N°4 PERSONAL QUE LABORA EN EL CENTRO DE SALUD PERSONAL

CANTIDAD

Medicos

2

Enfermeras

2

Obtetriz

1

Tecnico Enfermeria

6

Tecnica Farmacia

1

Tecnico Administrativo

1

Personal Servicio

1

TOTAL

14

Fuente: Elaboracion propia

A. MOTIVOS QUE GENERAN LA PROPUESTA DEL PROYECTO: CUADRO N°05 CUADRO RESUMEN DE LA SITUACION DEL SERVICIO DE SALUD QUE SE BRINDA EN EL DISTRITO DE TUCUME - AÑO 2010 SERVICIO

Crecimiento y Desarrollo Infantil

INFRAESTRUCTURA Consultorios pequeños, no se cuenta con implementación necesaria para Actividades de Estimulación temprana

EQUIPAMIENTO En algunos E.S falta infantometros, algunas balanzas y Tallímetros están en mal estado, falta de baterías de evaluación del desarrollo en cada uno de los E.S

Se realiza en el mismo consultorio Falta de algunos termos, Estrategia sanitaria de CRED, allí mismo se encuentra la refrigeradora falta arreglar el control de Inmunizaciones Cadena de frío. de temperatura

RECURSOS HUMANOS

El mismo personal de Inmunizaciones realiza el CRED

El mismo personal de CRED

PROCEDIMIENTOS Evaluación integral del niño 0 – 9 años: Evaluación nutricional, evaluación de desarrollo, administración de medicamento antiparasitario, administración de sulfato ferroso y vitamina A. Vacunación del niño 0-4 Adolescente (DT) Adulto (DT – HVB) y a las gestantes.

Estrategia Sanitaria de salud sexual y reproductiva

En la mayoría de E.S los consultorios de atención a la gestante son muy reducidos y algunos no cuentan, usando el consultorio del médico, no existiendo privacidad que se requiere para una buena atención.

Faltan algunas camillas, balanzas de pie digitales, equipos ginecológico completo, tensiómetro, estetoscopio, Doopler, esterilizadora, lámpara de cuello de ganso.

En todos los E.S se cuenta con un profesional de obstetricia

Atención a gestantes: control prenatal, Atención en PP.FF, toma de PAP, PROCITS

Estrategia sanitaria de Alimentación y Nutrición saludable

Ningún E.S cuenta con ambiente para este fin.

No hay equipamiento, para las sesiones demostrativas o material para la consejería y educación.

En ningún E.S se tiene profesional de nutrición, esto es asumido por enfermera, obstetriz o por técnico de enfermería

Entrega de alimentos de PRONAA

Promoción de la Salud

No cuenta con ambiente

No cuenta con equipamiento

En algunos E.S es asumido por la Enfermera y los Téc. En enfermería.

Promoción de Municipios y comunidades Saludables, Inst. Educación Saludable, Familias y viviendas saludables

Fuente: Reporte del Centro de salud Túcume- 2010.

ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME

Como consecuencia de la situación actual del centro de salud, se produce los motivos que generan el presente proyecto: a. INFRAESTRUCTURA: Infraestructura insuficiente: El problema del incremento de la población en el distrito de Tucume se ha presentado desde el año 1997 y se ha acentuado desde el año 2000 y se va a agudizar de no desarrollarse el proyecto en el centro de salud, ya que el 70% del total de la población es atendido en este centro de salud y a medida que la población ha crecido hay mayor demanda en los servicios, especialmente de las madres gestantes. Deterioro de espacios: En la actualidad el centro de salud cuenta con espacios que se encuentran en mal estado de conservación, por lo cual se requiere su reemplazo, como son: -

La vereda y el piso de la cochera utilizada como sala de espera, está en malas condiciones, por su antigüedad y uso; así como también el material de la cobertura de la sala de espera, esta deteriorado, por lo cual se requiere su cambio.

Inadecuadas condiciones de ambientes: El centro de salud tiene ambientes en los cuales las condiciones de acondicionamiento

no

son

las

adecuadas,

como

siguen

a

continuación: -

Los consultorios no cuentan con una infraestructura adecuada, ya que los muros han sido afectados por la humedad, deteriorando la rigidez de los muros, así como también cambiando las condiciones ambientales con las cuales deben de contar los consultorios médicos. A su vez la infraestructura de todo el centro de salud, atraviesa la misma situación en cuanto a los muros, sumado a esto, está el deterioro de las puertas y ventanas de todos los ambientes.

-

La zona destinada para área verde, no cuenta con un tratamiento adecuado.

ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME

b. EQUIPAMIENTO: Mobiliario deteriorado, inadecuado e insuficiente: En cuanto a la situación actual del equipamiento, si bien existe mobiliario en buen estado, aun así este no es suficiente, situaciones que significan la necesidad de llevar a cabo el cambio de mobiliario. Así como también existen ambientes cuyo mobiliario no es el indicado para poder desempeñar las funciones adecuadamente. Equipo inadecuado e insuficiente: En cuanto al equipo existente en los consultorios, tópico y laboratorio, están en regulares condiciones y a su vez son insuficientes. c. SERVICIO: Deficiente desarrollo de capacidades: El personal que labora en el centro de salud de Tucume, requiere ser capacitado en el sistema de gestión y organización, técnico administrativas y promoción de la salud.

B.

RAZONES DE INTERÉS DE LA POBLACION: La ejecución de este proyecto debe de tomarse en cuenta, ya que de no ser así el centro de salud persistirá con los problemas que se han planteado anteriormente o en todo caso se agudizaran, ocasionando mayores daños tanto en la infraestructura como en el servicio educativo que pretende brindar. Por otro lado de tomarse en cuenta la importancia de la ejecución de la presente propuesta, traerá como consecuencia efectos positivos que son de interés para la población beneficiada, como son: a. Infraestructura: Infraestructura suficiente. Mejora de espacios. Adecuadas condiciones de ambientes. b. Equipamiento: Mobiliario mejorado, adecuado y suficiente. Equipos adecuados y suficientes. c. Servicio: Eficiente desarrollo de capacidades.

ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME

C. COMPETENCIA DEL ESTADO: Se justifica la intervención del Estado cuando se trata de un bien público puro, el mismo que es no rival y es imposible aplicar selección o exclusión. Los bienes y servicios públicos, con los criterios jurídico políticos, serían aquellos para los cuales, una determinada sociedad ha decidido que deben estar al acceso de la totalidad de sus integrantes. Estas decisiones se toman a través de procedimientos políticos y acuden no solamente a criterios de eficiencia, sino también por razones de equidad, justicia y solidaridad. Éste es el caso de servicios como agua y desagüe, educación, la salud y la vivienda. Además considerando que el objetivo del Estado es garantizar la democratización de la educación básica a través del logro universal de niveles mínimos de aprendizaje, desde los primeros años de vida, que aseguren a todos mejores condiciones para enfrentar sus propios desafíos personales y los de la convivencia social. En este sentido, se justifican entonces el desarrollo de proyectos destinados al logro de una serie de objetivos específicos que contribuyan con dicha democratización.

3.1.2. ZONA Y POBLACIÓN AFECTADA: El Centro de Salud Purísima Concepción que se encuentra ubicada en zona urbana, en el Distrito de Tucume, Provincia de Lambayeque, Departamento de Lambayeque, en el año 2010 atendió a 1,517 pacientes en sus diferentes servicios que brinda, tal como se muestra en el cuadro siguiente por etapas de vida: CUADRO N°06 ATENDIDOS Y ATENCIONES , SEGÚN SEXO Y GRUPOS ETAREOS DEL CENTRO DE SALUD DE TUCUME - AÑO 2010

GRUPO ETAREO

ATENCIONES

ATENDIDOS

TOTAL

HOMBRES

MUJERES

TOTAL

HOMBRES

MUJERES

hasta 1 año

2,095

1,005

1,090

257

131

126

de 1 a 4 años

2,466

1,302

1,164

264

138

126

de 5 a 9 años

599

310

289

150

77

73

de 10 a 14 años

267

136

131

92

52

40

de 15 a 19 años

420

55

365

107

25

82

de 20 a 49 años

2,737

166

2,571

454

74

380 46

de 50 a 59 años

177

36

141

59

13

de 60 a mas años

733

339

394

134

57

77

TOTAL

9,494

3,349

6,145

1,517

567

950

Fuente: Pagina w eb de Diresa (http://salud.regionlambayeque.gob.pe) Elaboracion propia

ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME

Dentro de esta área se ubica la Microred Tucume que incluye a las localidades de: Tucume Viejo, Granja Sasape, Los Bances, Los sanchez y Tucume, perteneciente a la provincia de Lambayeque, Departamento de Lambayeque. CUADRO N°07 ESTABLECIMIENTOS DE SALUD RED

LAMBAYEQUE

Nombre del establecimiento de Salud Camorra Cruz Blanca El Horcon Fundo Vera Huaca El Sol La Humedad Luís Mercedes Los Mangos Las Salinas Los Bances Los Sánchez Marcelo Mendosa Campodonico Moyocupe Nancolam Margarita Puente Tabla Puente Pavo Paico Reynosas Rodrigues San Antonio San Pedro San Jorge San Luís Santa Luisa San Bernardino San Fernando Santa Rosa Santa Isabel Sapame Sifón Sequiones Trapiche Zapotal

Población asignada MINSA 125 478 325 175 346 147 136 115 298 1061 614 147 125 407 105 96 145 156 128 364 107 82 178 105 95 98 801 75 85 96 105 104 95 114 289

Fuente: Minsa

Conviene precisar que el

marco de estrategia de atención de las

emergencias obstétricas se ha previsto que el centro de salud de Tucume, no se encuentra en capacidad de cumplir Funciones

ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME

Obstétricas Básicas (FOB) para atender a las gestantes referidas de las Postas de salud de los diferentes caseríos, en el cuadro siguiente se muestra las distancias de cada caserío al Centro de salud.

CUADRO N°08 DISTANCIAS DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

Red

LAMBAYEQUE

Caseríos

Distancia al Centro de salud (Km.)

Medio de Transporte

Cachinche

5+000

Trocha carrozable

Sifón

3+000

Trocha carrozable

La raya

1+500

Trocha carrozable

Tucume Viejo

2+000

Trocha carrozable

San Luís

2+500

Trocha carrozable

Santos Vera Payesa

2+500 1+500

Trocha carrozable Trocha carrozable

Los Sánchez

2+000

Trocha carrozable

Salinas

3+500

Trocha carrozable

Sapame Moyocupe

4+000 3+000

Trocha carrozable Trocha carrozable

La Pintada

1+500

Trocha carrozable

Puente El Pavo

1+000

Trocha carrozable

San Bernardino El Horcon

2+500 1+500

Trocha carrozable Trocha carrozable

Cruz Blanca

1+000

Trocha carrozable

Hacienda Vieja Puente Tabla

5+000 2+000

Trocha carrozable Trocha carrozable

Zapotal

3+000

Trocha carrozable

Granja Sasape

4+500

Trocha carrozable

Los Bances

8+000

Trocha carrozable

Reynosas

6+000

Trocha carrozable

Los Riojas

9+000

Trocha carrozable

Mimbela

6+000

Trocha carrozable

Puplan Trapiche

10+000 11+000

Trocha carrozable Trocha carrozable

Damián

10+500

Trocha carrozable

Sequiones El Taymi

11+000 5+000

Trocha carrozable Trocha carrozable

Fundo Mendoza

5+500

Trocha carrozable

Fundo El carmen

2+500

Trocha carrozable

Tranca Sasape Tabacal

2+500 3+000

Trocha carrozable Trocha carrozable

Cruce Morales

1+500

Trocha carrozable

Fuente: Minsa

ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME

Análisis de Morbilidad: El Centro de Salud Purísima Concepción para el año 2010 atiende a 9,343 pacientes que representa el 100%, de los cuales el 48.84% son atendidos por las diferentes causas de morbilidad que presenta la población del distrito según el siguiente detalle: CUADRO N°09 MORBILIDAD GENERAL POR CAPITULO, SEGÚN SEXO Y GRUPOS ETAREOS DEL CENTRO DE SALUD PURÍSIMA CONCEPCIÓN DE TUCUME - AÑO 2010

Fuente: Pagina web de Diresa (http://salud.regionlambayeque.gob.pe)

Análisis de Mortalidad:

ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME

Las tasas de mortalidad en la provincia de Lambayeque son tal como se muestra a continuación: CUADRO N°10 NÚMERO DE NACIMIENTOS Y DEFUNCIONES REGISTRADOS POR DEPARTAMENTO, PROVINCIA Y DISTRITO SEGÍN SEXO. TASAS DE NATALIDAD, MORTALIDAD Y FECUNDIDAD GENERAL - AÑO 2009

Fuente: Pagina web de Diresa (http://salud.regionlambayeque.gob.pe)

3.1.3.

IDENTIFICACIÓN DEL ÁREA DE INFLUENCIA DEL PROBLEMA EDUCATIVO: A continuación, en el cuadro Nº11, se muestra las instituciones educativas que se encuentran en el radio de influencia directa del proyecto. CUADRON N°11 CENTRO POBLADOS DE AREA DE INFLUENCIA DEL PROYECTO Centros poblados del area de influencia del C.S. de Tucume P.J. Federico Villarreal Puente El Pavo

MEDIO DE DESPLAZAMIENTO HABITUAL

Tiempo al C.S.

pie

10´

mototaxi

3´

pie

15´

mototaxi

5´

La Primavera

mototaxi

15´

La Pintada

mototaxi

20´

San Bernardino

mototaxi

25´

Zapotal

moyoyaxi

35´

El Horcon

mototaxi

25´

Cruz Blanca

mototaxi

20´

Hacienda Vieja

mototaxi

35´

Payesa

mototaxi

15´

Sapame

mototaxi

30´

Puente Tabla

mototaxi

30´

Mayocupe

mototaxi

35´

Fuente: Centro de Salud de Tucume

ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME

3.1.4. GRAVEDAD DE LA SITUACIÓN QUE SE INTENTA MODIFICAR: Temporalidad: El problema se presenta desde el año 1997 con el incremento de la población del distrito de Tucume, desde el año 2000 el problema se viene incrementando de no desarrollarse el proyecto el centro de salud, no cumple con los servicios de atención básica. Relevancia: En la actualidad el distrito de Tucume no cuenta con un centro de atención al parto para las madres gestantes, uno de los objetivos de la política sectorial es reducir el índice de mortalidad materno –infantil. Grado de Avance: EL 70% del total de la población es atendido en el centro de salud y a medida que la población ha crecido hay mayor demanda, en los servicios especialmente de las madres gestantes.

3.1.5.

ESTADO DE SITUACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL ÁREA DE INFLUENCIA VINCULADOS AL PROBLEMA A SOLUCIONAR: De acuerdo al nivel de implementación el centro de salud de Tucume, no cuenta con la implementación mínima de acuerdo a las normas del ministerio de salud. El centro de salud Purísima Concepción no cuenta con una asistencia a las madres gestantes, por lo tanto el tratamiento de referencia y contrareferencia, no se cumplen, los medicamentos que se expenden no cubren la demanda.

3.1.6.

INTENTOS ANTERIORES DE SOLUCIÓN: No se tiene registrado ningún intento de anteriores soluciones.

3.1.7.

INTERESES DE LOS GRUPOS INVOLUCRADOS: El grupo de involucrados tienen como propósito dar una solución al problema de infraestructura que se presenta en el Centro de Salud Purísima Concepción de Tucume.

ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME CUADRO N°12 GRUPOS INVOLUCRADOS INVOLUCRADOS

PROBLEMAS PERCIBIDOS Alto índice de desnutrición crónica en el distrito.

INTERESES Lograr eficiencia y efectividad en los recursos públicos.

Deficiencias en el servicio de atención del niño y madres Mejorar la infraestructura y equipamiento de los EESS. gestantes a través de los EESS. Municipalidad Distrital Infraestructura deficiente de los EESS. de Túcume Desconocimiento de la población en la temática de nutrición.

Gestionar PIPS que contribuyan a disminuir la DCI en el distrito. Promover la articulación de los erradicación de la DCI.

actores locales

en la

Alta tasa de abandono y maltrato infantil. Bajo rendimiento escolar. Fomentar el desarrollo regional integral sostenible, Marginación de las poblaciones más vulnerables a los promoviendo la inversión pública y privada, y garantizar el servicios de salud. ejercicio pleno de los derechos y la igualdad de oportunidades, de acuerdo con los planes y programas nacionales, regionales Gobierno Regional de Presencia de alto índice de desnutrición crónica infantil. y locales de desarrollo. Lambayeque Deficiente salud materna.

Promover y hacer cumplir políticas sociales a favor de la Desatención de políticas sociales y prioridades regionales y disminución de la DCI en el distrito. nacionales por parte del estado. Prevalencia de la desnutrición crónica infantil en el distrito. Dirección Regional de Salud y Red Deficiente salud materna en el distrito. Lambayeque

Centro de Salud de Tucume

Mejorar la calidad de la oferta de los servicios de salud. Mejorar la salud materna infantil del distrito. Impulsar la descentralización e integración regional en salud.

Presencia de alto índice de desnutrición crónica infantil.

Mejorar la salud materna infantil del distrito.

Deficiente salud materna.

Brindar atención de calidad a la población del distrito y mejorar las coberturas del servicio.

Equipamiento e infraestructura deficiente de los EESS. Mejorar las condiciones de acceso y el abastecimiento oportuno de la alimentación de poblaciones vulnerables y con bajos recursos. Comunidad del Distrito Inadecuado estado nutricional de poblaciones más Mejoramiento de la calidad de vida de la infancia y niñez de la de Tucume vulnerables en condiciones de pobreza y extrema pobreza. región. Incrementar la inversión social en las zonas de extrema pobreza. Desarticulación de organizaciones de base.

Fuente: Elaboracion propia

3.1.8.

ANÁLISIS DE PELIGROS EN LA ZONA AFECTADA: Para determinar los peligros naturales que pueden afectar la zona en la cual se pretende ejecutar el proyecto se ha recopilado información de dos tipos de fuentes: Estudios y Documentos Técnicos y Conocimiento Local. A. ESTUDIOS Y DOCUMENTOS TÉCNICOS: El Instituto Nacional de Defensa Civil – INDECI a fin de identificar un peligro natural potencialmente dañino en cualquier punto del país y basándose en un registro histórico de desastres naturales que han tenido un impacto social significativo ha elaborado los siguientes mapas:

ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME

Mapa de Precipitación Anual: El fenómeno de “El Niño”, es un cambio climático generado por fenómenos meteorológicos, que según investigaciones el periodo de recurrencia de Niños catastróficos son aproximadamente entre 150 a 200 años, sin embargo los Niños de 82-83 y 97-98 rompieron totalmente el esquema de recurrencia1. Dicho fenómeno se presenta en todas las provincias de la Región de Lambayeque, y por lo tanto también en la zona donde se va ejecutar el proyecto, pero sin traer mayores consecuencias en cuanto a la infraestructura del plantel.

Grafico Nº6: Mapa de precipitación anual del Dpto. de Lambayeque (0-200)