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• Ghighi Michel

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Motivación Es un conjunto de factores dinámicos que determinan la conducta de una persona. 3 tipos de motivación: 1. Biofuncionales Son las que corresponderían a los instintos y tendencias. El instinto es un esquema de comportamiento propio de una especie y responde a una finalidad. Su objetivo es mantener la homeostasis y para esto participa el hipotálamo y el sistema límbico (complejo amigdalino). Estas necesidades están ligadas a lo corporal: Pulsiones de autoconservacion. Hay motivaciones fisiológicas que se dividen en incorporativas y expulsivas Incorporativas: necesidad de incorporar aire, alimentos y agua. Alteraciones de alimentación. Expulsivas: actividades esfinterianas (defecación, micción, sudoración), como modo de regularizar el equilibrio del soma eliminando toxinas y respiración en su fase de exhalación. Enuresis y encopresis. Enuresis:  Primaria: desde el nacimiento  Secundaria: ha habido un periodo previo de continencia urinaria, al menos 6 meses consecutivos.  Monosintomatica: ocurre en la cama, en la noche, en ausencia de otros síntomas relacionados  Polisintomatica: se asocia a síntomas diurnos, como urgencia miccional, aumento de frecuencia o escapes. 2. Psicoestructurales Harían referencia al para qué. Se encuentran las necesidades comunitarias o sociales, referencia al “siendo” con otros. Tenemos la creatividad, lo imaginario, genitalidad, el instinto de reproducción se ordena bajo la sexualidad. Y se incorporan motivos afectivos típicos del humano (ej. amor); y de esta manera se supera las necesidades básicas y se estructura lo psíquico en relación al otro. 3. Sociocognitivas El hombre al estructurarse psíquicamente y ya en relación con los otros comienzan a surgir nuevas necesidades en el plano social y cognitivo. Reconocimiento, prestigio, necesidad de éxito, necesidad de diferenciación con el otro. La búsqueda del ser y de ser alguien en relación con el otro. Pueden haber distintas formas: intelectuales, sentimientos religiosos, etc. Es intima, propia, subjetiva. Se necesita si o si del lóbulo prefrontal. Bases neurofuncionales Sistema límbico y su relación con el lob. PF 2 aspectos: 1) Desde el comportamiento biofuncional (instinto/pulsión). Se dan a nivel del complejo amigdalino donde surge la pulsión/instinto que promueve actos vitales. Núcleo anteromedial: instinto de conservación, defensa, agresión. Regula la ingesta hídrica y de alimentos. Reg la temperatura corporal basolateral: relacionado al comportamiento sexual, la reproducción y perpetuación de la especie.

Esta actividad está regulada por el LPF, por el fascículo uncinado: frena al amigdalino. En el sistema límbico y el LPF hay un poderoso homeostato que es el hipotálamo (regula todas las actividades como vegetativas, neuroendrinas, lo circadiano, sueño-vigilia, ingesta hídrica y alimentación, emocional), es decir que regula y organiza por medio de patrones genéticos nuestro comportamiento motivacional biofuncional. 2) Lóbulo Prefrontal Integra por medio del circuito PF límbico, como el fascículo uncinado. El LPF izquierdo integra volitivamente el comportamiento colocando toda la actividad existencia, lo concreto. El LPF derecho lo hace en función más espiritual, ético, moral. A su vez el sistema reticular pone el movimiento y la carga suficiente, para que puedan llevarse a cabo y el LPF les da significación singular y personal. Alteraciones 1) Del instinto de conservación 2) Del instinto sexual 3) Del instinto gregario

Del instinto de conservación (biofuncionales) Se diferencia de la idea de suicidio. Hay un pasaje al Delirios hipocondriacos, acto. depresiones graves. epilepsias Automutilación Ataques hacia el propio de cuerpo. Psicosis, cuadros melancólicos, autismo. Ansiedad, cuadros toxicológicos. Anorexia Negativa a alimentarse.* Melancolía, esquizofrenias con delirios persecutorios, hipocondrías Bulimia Cantidad de consumir grandes cantidades de comida en poco tiempo, seguido de conductas compensatorios Polidipsia Ingerir grandes cantidades de liquido Pica Ingesta habitual de sustancias que se consideran no Autismo, psicosis infantiles, delirios comestibles. místicos, debilidad mental. Puede causar intoxicaciones, lesiones gastrointestinales, infecciones parasitarias, obstrucción intestinal. Malacia Impulso a comer alimentos en forma anormal Dipsomanía Necesidad incoercible de tomar bebidas alcohólicas, surge bajo la forma de accesos periódicos Estereotipia Fijación a un alimento determinado Esquizofrenias y cuadros alimentaria demenciales Del instinto sexual (psicoestructurales) Disfunciones sexuales Alteración del deseo sexual por cambios psicofisiológicos en el ciclo de la respuesta sexual y por la provocación de malestar y alteraciones emocionales. Alteración de los procesos propios del ciclo de la respuesta sexual o por dolor en la realización del coito. El ciclo completo se divide en cuatro fases: deseo, excitación, orgasmo y resolución. Causas: factores psíquicos combinado con alguna enfermedad médica o a consumo de sustancias. Del deseo Hipoactivo Ausencia o deficiencia de fantasías y deseos Depresiones graves, sexual de actividad sexual. Puede ser temporario o epilepsias permanente Trastorno por aversión Evitación activa del contacto sexual genital. De la En la mujer Carencia de cambios fisiológicos como la Cuadros neuróticos y excitación vasocongestion generalizada de la pelvis, alteración orgánica sexual lubricación y expansión de la vagina y la (anatómica o Tentativa de suicidio

tumefacción de los genitales externos. En el varón

funcional)

Erección insuficiente o puede producirse solo durante la masturbación. Impotencia: pueden manifestarse desde la falta de eyaculación hasta la ausencia de erección. Del orgasmo -femenino Ausencia o retraso persistente o recurrente del orgasmo después de la fase de excitación sexual normal. Puede alterar la imagen corporal, autoestima y la satisfacción en las relaciones. Se debe descartar la presencia de diabetes o cáncer pélvico. -masculino Ídem. Eyaculación precoz Aparición de un orgasmo y eyaculación persistente en respuesta a una estimulación sexual mínima antes, durante o poco tiempo después de la penetración y antes de que la persona lo desee. Por dolor Dispauremia Dolor genital durante el coito: antes o después de la relación sexual Afecta a ambos sexos Vaginismo Contracción involuntaria de los músculos perineales del tercio externo de la vagina frente a la introducción del pene, dedos, tampones o espéculos. En algunas, la sola idea de penetración puede producir espasmo muscular. PARAFILIAS Impulsos sexuales intensos y recurrentes, fantasías o comportamientos que implican objetos, actividades o situaciones poco habituales, como el sufrimiento o humillación de un mismo o de la pareja, niños u otras personas no consistentes. Exhibicionismo Exposición de los propios genitales a una persona extraña. Personas En algunas ocasiones con masturbación y generalmente no inmaduras, existe intención de una relación sexual coital. narcisistas, demencias Fetichismo Utiliza objetos no animados (ropa interior femenina, medias, zapatos, etc.) para masturbarse. Froteurismo Contacto y roce de una persona en contra de su voluntad. Pedofilia Actividades sexuales con niños prepuberes, generalmente de 13 o menos edad. La persona debe tener por lo menos 16 años, y ser 5 años mayor que el niño. Se dan felaciones, caricias, observación de niños desnudos para concretar actos masturbatorios y/o actos caracterizados por su violencia en la que pueden introducir objetos, dedos en el ano o el pene con diversos grados de fuerza. Ellos culpan a la víctima por sus conductas provocadoras o desestiman el relato atribuyéndolo a las fantasías propias de la edad. Los victimarios por lo general pertenecen al grupo familiar del niño o son personas muy allegadas a ellos. MasoquismoConsisten en el acto real de ser humillado o humillar, golpeado o golpear y/o sufrir Sadismo o hacer sufrir algún dolor. A veces solo aparecen fantasías masoquistas. Algunos las llevan a cabo ellos mismos o buscan parejas que puedan acompañarlos. Fetichismo Vestirse con ropas de otro sexo, las que necesita en algunos casos para tranvestistas masturbarse, imaginándose que es al mismo tiempo los dos sexos. Voyeurista Encuentra el goce del orgasmo solo contemplando el desnudarse o la unión sexual de otras personas. El orgasmo suele aparecer durante la actividad voyeurista o más tarde como respuesta al recuerdo de lo observado, pero generalmente es producido por la actividad masturbatoria. Parafilias no Clismafilia (enemas) especificadas Urofilia (orina) Necrofilia (cadáveres) Zoofilia (animales) Coprofilia (heces) Parcialismo (atención centrada en una parte del cuerpo) Escatología telefónica (llamadas obscenas) Del instinto gregario (sociocognitivas) Tiene que ver con una ruptura de un vínculo con el otro Cleptomanía Impulso irrefrenable a robar Débiles mentales, psicópatas, algunas

Piromanía

Dromomania

Impulso irresistible a provocar incendios. Conducta inc., con amnesia posterior. Expresiones de jubilo Necesidad de estar todo el tiempo circulando

Impulso homicida

Profundo desequilibrio afectivo

.

psicosis Casos de epilepsia, psicópatas (delincuencia) o curiosidad. Equivalente epiléptico: automatismo motor; ideas delirantes, demencias. Esquizofrenias, paranoia, estados confusionales, epilepsia, débiles mentales.