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• Sindy Steff

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UNIDAD EDUCATIVA PADRE MARCOS BENETAZZO

MONOGRAFIA PREVIO A LA OBTENCION DEL TITULO DE BACHILLER EN ESPECIALIZACION EN CIENCIAS

TEMA: PROBLEMAS DE NUTRICION Y SU INCIDENCIA EN CRECIMIENTO DE LOS ADOLESCENTE DE 15 A 16 AÑOS AUTORAS: CINDY MARIANELA AVILEZ NAVARRETE JAILENE DANIELA MONTERO VELASQUEZ

DIRECTORA DE MONOGRAFIA: MARJORIE GUILINDRO

CURSO: lll BGU “A”

AÑO LECTIVO 2015 – 2016

Tema: Problema de nutricion y su incidencia de crecimiento en jóvenes de 15 y 16 años en la cdla. Buena fe norte en el Cantoón Montalvo .

Problema: ¿Cómo afecta la salud de los jóvenes por la mala nutrición en la cdla. Buena fe norte en el cantón Montalvo?

Delimitación del tema: En la Cdla. Buena Fe norte en el cantón Montalvo en el año 2014-2015.

AGRADECIMIENTO Primero y antes que nada, dar gracias a Dios, por estar conmigo en cada paso que doy, por fortalecer mi corazón e iluminar mi mente y por haber puesto en mi camino a aquellas personas que han sido mi soporte y compañía durante todo el periodo de estudio. Agradecer hoy y siempre a mi familia por el esfuerzo realizado por ellos. El apoyo en mis estudios, de ser así no hubiese sido posible. A mis padres y demás familiares ya qué me brindan el apoyo, la alegría y me dan la fortaleza necesaria para seguir adelante.

AGRADECIMIENTO Doy gracias a Dios por haberme dado el entusiasmo y esmero para la culminación de esta mamografía. A nuestros familiares porque me brindaron su apoyo tanto moral y económicamente para seguir estudiando y lograr el objetivo, de un buen futuro. A mi madre por darme esa alegría día a día, es nuestra razón de vivir y de haberme colaborado a culminar con éxito mi estudio. Con respeto y sinceridad, mi agradecimiento a todos y cada uno de los profesores de la Unidad Educativa Padre Marcos Benetazzo, quienes me brindaron su conocimiento sin reparo alguno. También a la Lcda. Marjorie Guilindro bajo su dirección fue posible llevar acabo esta monografía. GRACIAS.

DEDICATORIA

Dedico esta monografía a Dios porque ha estado conmigo a cada paso que doy, cuidándome y dándome fortaleza para continuar, a mis padres, quienes a lo largo de mi vida han velado por mi bienestar y educación siendo mi apoyo en todo momento. Depositando su entera confianza en cada reto que se me presentaba sin dudar ni un solo momento en mi inteligencia y capacidad. Es por ello que soy lo que soy ahora.

DEDICATORIA

Dedico esta monografía a DIOS por haberme permitido llegar hasta este punto de mi vida y ser nuestro amigo incondicional. También a mi familia por ser mi apoyo leal. A mi Madre y mi Abuelita por haberme apoyado en todo momento, por sus consejos, sus valores, por la motivación constante que me ha permitido ser una persona de bien, pero más que nada por su amor y su compañía. Este éxito va para ustedes.

ÍNDICE GENERAL

AGRADECIMIENTO.......................................................................................... iii DEDICATORIA.................................................................................................. v CAPITULO I..................................................................................................... 2 INTRODUCCIÓN............................................................................................... 2 1.1 OBJETIVO GENERAL.................................................................................... 3 1.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS............................................................................. 3 1.3 MARCO TEÓRICO........................................................................................ 4 1.4 HIPÓTESIS.................................................................................................. 5 1.5 JUSTIFICACIÓN........................................................................................... 6 1.6 MÉTODO DE TRABAJO................................................................................. 7 CAPITULO II.................................................................................................... 8 2.1 ¿QUÉ SON LOS PROBLEMA DE NUTRICIÓN?..................................................8 2.2 ¿CLASIFICACIÓN DE LOS PROBLEMAS DE NUTRICIÓN?...............................11 2.3 ¿PRINCIPALES PROBLEMAS DE NUTRICIÓN?...............................................13 2.5 ¿A QUE LLAMAMOS NUTRICIÓN?...............................................................15 CAPÍTULO III................................................................................................. 18 3.1 PROBLEMAS DE ALIMENTACIÓN Y NUTRICIÓN DESNUTRICIÓN...................18 3.2 DEFICIENCIAS DE MICRONUTRIENTES.......................................................20 3.3 QUE ES Y LO QUE CAUSA LA COMIDA CHATARRA......................................23 3.4 COMO PREVENIR Y MEJORAR LA MALA NUTRICION....................................25 3.5 ¿CUÁLES SON LOS PRINCIPALES TIPOS, QUE PROVOCA Y PORQUE ES IMPORTANTE BUSCAR TRATAMIENTO DE LOS TRASTORNOS EN LA ALIMENTACIÓN?............................................................................................ 27 CAPITULO IV................................................................................................. 29 4.1 ENCUESTAS Y OPERALIZACION DE LAS VARIABLES....................................29 4.2 ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE DATOS....................................................31

4.3 CONCLUSIÓN............................................................................................ 41 4.4 RECOMENDACIÓN..................................................................................... 42 ANEXOS........................................................................................................ 43

ÍNDICE DE TABLA

Tabla 1: ¿Cree usted que come según la pirámide alimentaria?......................................31 Tabla 2 : ¿Considera usted que las frutas hay que consumirla diarias?...........................32 Tabla 3: ¿Usted considera que sus padres se preocupan por tu buena alimentación?.....33 Tabla 4: ¿Cree usted que ha tenido una buena enseñanza en cuanto a la buena alimentación?...................................................................................................................34 Tabla 5: ¿Usted considera que es bueno desayunar diariamente?...................................35 Tabla 6: ¿Usted considera que es preferible tomar agua cundo tiene sed?......................36 Tabla 7: ¿Usted ingiere comida rápida en el día?............................................................37 Tabla 8: ¿Usted se fija en las calorías que consume?......................................................38 Tabla 9: ¿Cree usted que el valor alimenticio de lo que ingiere en tus comidas es necesario?........................................................................................................................39 Tabla 10: ¿Usted cree que al consumir los alimentos chatarra nos afecta en nuestra alimentación?...........................................................................................................40

CAPITULO I INTRODUCCIÓN El mundo se enfrenta a una doble carga de mal nutrición. En los países en vías de desarrollo los acostumbran alimentación deben de ser analizada a profundidad ya que la causa más común en este es la falta de recursos económicos para alimentarse adecuadamente lo que traduce en la presencia de déficit nutricional esencial. Los problemas de nutrición son muchísimos mayores. Esta tendencia no han variado en las últimas décadas en el mundo 18% mayores que hacen 30 años lo cuales no ha desaparecido en el país. Los problemas de nutrición aumenta cada vez más y no se en marcan solamente en problemas de bajo peso a desnutrición. La alimentación se caracteriza por un suministro de energía. Las adolescentes en la actualidad experimentan malos hábitos de nutrición y por el hecho de querer la comida de moda pero, aporte de 15 y 16 años, con una preferencia alimentarias muy marcadas. Todo esto está influida por la edad, el sexo, el estado fisiológico la genética a la variabilidad individual. La nutrición ha jugado y juega un importante papel en nuestro vida, incluso cada día consumimos alimentos no puede está ocasionando problemas de nutrición, los adolescentes pasa por etapa de la vida en la que tiene cambios de todo tipo filosóficos, emocionales y sociales. Los problemas nutricionales del adolecente derivan hábitos alimentarios inadecuados, el consumo frecuente de productos de preparación rápida esta pasa que la mala nutrición aumente en los barrios de nuestra provincia. La desnutrición se presenta en una mayor frecuencia y gravedad en los países, ciudades o barrios que tiene elevados índice de pobreza y de inseguridad alimentaria. Otro factores, tales como la falta de agua potable lo escases de combustible, los utensilios de cocina no apropiado y el poco tiempo disponible para preparar los alimento, de la familia esta afectan los estado de nutrición de los adolescentes esto problema de nutrición, se deben a que no ingerimos los alimentos adecuados que no brindan a las vitamina, grasa, carbohidratos, minerales, proteínas y agua que necesitamos

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1.1 OBJETIVO GENERAL  Proporcionar a los adolescentes los fundamentos científicos y conocimientos básicos sobre la nutrición.

1.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS  Realizar una alimentación variada ya que así aumenta la probabilidad de cubrir todas las ingestas en nutrientes.  Aumentar el consumo de fibra a través de cereales, legumbres, verduras y frutas.  Reducir el consumo de sal ya que un exceso se relaciona con la hipertensión arterial.

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1.3 MARCO TEÓRICO HEMOGLOBINA.- Pigmento rojo contenido en los hematíes de la sangre de los vertebrados. HERMETICO.- Que cierra perfectamente y no deja pasar el aire ni el líquido: alimentos enlatados de envasado hermético. INAPETENCIA.- Falta de ganas de comer: la depresión suele provocar inapetencia. URONALISIS.- El análisis de la orina es probablemente un mejor examen no invasivos de las que dispone actualmente. LAXANTES.- Es una preparación usada para provocar la defecación o la eliminación de heces. ATROFIA.- Proviene del griego átrophos que significa “sin nutrición” consiste en una disminución importante tamaño de la célula. AMBULARORIO.- Tratamiento de enfermedades] que no requiere hospitalización REFACCION.- Es una remodelación o una restauración de algo. TIROIDEA.- Es una glándula en forma de mariposa IRRITABILIDAD.- Es la capacidad de un organismo de una parte del mismo para identificar un cambio negativo. GLICEMIA.- La glucosa en ayunas alterada es una forma de prediabeles muy similar y probable a la intolerancia. PROGESTERONA.- Es una hormona esteroide C-21 involucrada en el ciclo menstrual femenino ENCORVADA.- Que está doblada o torcida en forma de curva. CALCITOMINA.- Es una hormona peptídica lineal compuesta por 32 aminoácidos que interviene en la regulación del metabolismo del calcio y del fósforo. CINITOGRAMO.- Es una unidad de masa que equivale a la centésima parte de un gramo.

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1.4 HIPÓTESIS ¿Qué enfermedades ocasiona una mala alimentación? Puede haber muchas enfermedades por nuestra mala alimentación que tenemos, que llevamos. Tal vez cause muchos efectos y perjudica a nuestro crecimiento, también puede producir problemas de sobre peso y obesidad en la población más en los jóvenes, ya que al consumir nos llena pero no nos nutren. Ya que si solo nos alimentaremos de hamburguesas, pizzas, hot dog, o papas fritas nuestra salud será deficiente, ósea con nuestra comida rápida, chatarra no es bueno nos puede ocasionar enfermedades como anemia, tifoidea, raquitismo. Nosotros los jóvenes tenemos que tener, necesitamos de proteínas, carbohidratos, vitaminas, minerales y agua, ya que eso nos construye y nos mantiene una función corporal y así no tenemos problemas ni malos funcionamientos en nuestro cuerpo, en la nutrición, ya que somos muy jóvenes y no podemos estar así en problemas en una alimentación inadecuada ni estaremos en enfermedades leves, nada, estaremos mejor.

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1.5 JUSTIFICACIÓN La nutrición en los últimos años habido muchos cambio de nutrición en los adolescente aseguran un abundante suministro de alimentación, y la espera de vida continúa creciendo en la mayoría de los jóvenes. En los pubescentes la alimentación tiene una importancia especial porque contribuye de manera básica sobre el crecimiento, desarrollo y maduración, aspectos por su importancia se contempla de torno especial. La nutrición es el proceso de nutrirse de manera adecuada en forma balanceada para poder mantener una buena salud, la ingestión es necesario para estar sano y bien nutrido pero de forma equilibrada. La buena manutención no significa que un adolescente coma tanto como un adulto, a pesar de los esfuerzos realizados en términos de gasto social, las cifras referidas al número de hogares pobres y al estado de salud no han progresado como quisiéramos. La situación es preocupante. Actualmente no hay muchos centros destinados al tratar todos los problemas de nutrición. Los pocos que hay son públicos y estos se lo encuentran en centro del cantón. Queremos realizar este proyecto con un único fin el de proporcionar mejores conocimientos a la gente afectada por el sobrepeso y también a los q no están afectados por el momento ya que se puede prevenir este mismo problema en ellos con nuestro proyecto; este proyecto también tiene como fin tratar el problema de la desnutrición infantil en Santander.

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1.6 MÉTODO DE TRABAJO TIPOS DE INVESTIGACIÓN 1. DESCRIPTIVA.- Porque este caso nos permite a llegar a conocer la mala alimentación en los adolescentes de la Cdla. Buena fe norte en Montalvo. A través de este tipo de investigación puede constatar procesos, sitios, investigaciones y relacionarse con la persona inmersa en este tema de actualidad. 2. DE CAMPO.- Cuando realice las encuestas en los subcentro de salud en Montalvo y las condiciones en que conseguido los datos. 3. BIBLIOGRAFICO O LINKOGRAFICA.- En la bibliografía debido que obtuve información de las siguientes fuentes: libros, informes, folletos, revista, etc. En la linkografica, aquí tuvimos información gracias a los enlaces de internet.

METODOS EMPLEADOS 1. CIENTIFICO.- Se aplica el método científico cuando se determina las diferentes enfermedades que se pueden dar a no tener una cadena alimenticia en la Cdla. Buena fe norte en el canto Montalvo. 2. METODO DEDUCTIVO.- Se lo aplica cuando se dedujo el impacto que genera en el desarrollo de este trabajo. 3. METODO INDUCTIVO.- Cuando se interpreta los soluciones del problema a contenido en las adolescentes por ingerir de los problemas inadecuadamente. 4. METODO OBSERVACION.- Esto nos permitió conocer las manifestaciones de cada una de las unidades de observación.

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CAPITULO II 2.1 ¿QUÉ SON LOS PROBLEMA DE NUTRICIÓN? Los problemas nutricionales del adolescente derivan de hábitos alimentarios inadecuados como puede ser irregularidad en las comidas, consumo frecuente de productos de preparación rápida o alto consumo de alcohol, también derivan de trastornos en la conducta alimentaria y de los altos niveles nutricionales que se necesitan en esta etapa. Estos problemas de mala nutrición aumentan cada vez más y no se enmarcan solamente en los problemas de bajo peso o desnutrición y anemia. El no saber alimentarnos nos enferma y acorta nuestra expectativa de vida. La obesidad infantil y del adulto, la diabetes, la hipertensión arterial, los problemas circulatorios, los infartos del corazón, las enfermedades renales, las bajas defensas orgánicas, el cáncer, endurecimiento y estenosis arterial, la desnutrición infantil, la anemia nutricional, hiperlipidemias, los accidentes cerebro-vasculares y muchas enfermedades más, todas ellas están ciertamente relacionadas con el no saber alimentarnos y con nuestro estilo de vida insano. Según Bienestar Familiar por culpa de la mala alimentación hay anémicos, obesos, personas con problemas de talla y baja lactancia. Los mal nutridos tienen defensas bajas y poco rendimiento escolar y laboral, también problemas de adaptación y baja tolerancia al ejercicio, entre otros. El tratamiento depende de la causa, pues hay una desnutrición primaria provocada porque la gente no consume lo que debe, y una secundaria, dada por la incapacidad biológica de asimilar lo que se come. Déficit por lactancia. Se recomienda que los bebés sean alimentados exclusivamente con leche materna hasta los 6 meses de edad. Estudios prueban que previene diarreas, alergias y diabetes en los bebés, y en las madres Los niños que no reciben lactancia adecuada son susceptibles de ser desnutridos, salvo que la dieta supla en esencia algunos de los requerimientos de la leche materna. No obstante es claro que el componente inmunológico que ofrece es insustituible. A la hora de hablar de la obesidad. La nutrición es el proceso de obtener y procesar nutrientes hasta tenerlos en una forma utilizable. Involucra la adquisición de los nutrientes, la digestión, la absorción, la distribución de los nutrientes en el organismo. Todo esto está influido por la edad, el sexo, el estado fisiológico las características genéticas o la variabilidad individual, el ejercicio físico y en general el estado de salud de los individuos.

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La Nutrición ha jugado y juega un importante papel en nuestra vida, incluso cada día, varias veces al día, seleccionamos y consumimos alimentos que, a la larga, pueden estar condicionando nuestro estado de salud, para bien y a veces también para mal. Los objetivos que pretendemos abarcar en nuestra investigación abarcan el analizar cuáles son las causas internas y externas de los trastornos alimenticios y de la obesidad. La problemática planteada por el grupo hace referencia a la falta de conciencia y conocimiento que tienen los alumnos del instituto Don Bosco acerca de la nutrición, ya que la mayoría de los adolescentes poseen desordenes nutricionales. Es un tema bien concreto y accesible ya que esta temática de la mala nutrición es una realidad en la cual estamos viviendo y nadie está exento de conocerla o vivirla. Es accesible porque tenemos a nuestra disposición una serie de datos e información a la cual podemos acceder fácilmente y estos temas ya fueron tratados profundamente desde un diferente punto de vista. Este tema es una temática conocida ya que actualmente hay una profunda investigación sobre el mismo, y no solo en el Don Bosco, sino mundialmente con las grandes empresas multinacionales de comidas rápidas, o la escasez de alimentos, según la situación del país. La nutrición es el proceso a través del cual el organismo absorbe y asimila las substancias necesarias para el funcionamiento del cuerpo. Este proceso biológico es unos de los más importantes determinantes para el óptimo funcionamiento y salud de nuestro cuerpo. Muchas enfermedades comunes y sus síntomas frecuentemente pueden ser prevenidas o aliviadas con una buena nutrición; por esto, la ciencia de la nutrición intenta entender cómo y cuáles son los aspectos dietéticos específicos que influyen en la salud. El estado nutricional es la condición del organismo que resulta de la relación entre las necesidades nutritivas individuales, la ingestión, la absorción y la utilización biológica de los nutrientes contenidos en los alimentos, además es uno de los componentes más importantes de la salud, ya que cuando se encuentra alterado afecta el rendimiento físico, mental y social de los seres humanos. Las alteraciones del estado de nutricional más frecuentes en nuestro medio van de la mano con un hábito dietético incorrecto, sumándose a este la crisis económica que atraviesa nuestro país, lo cual tiene graves repercusiones sobre la salud y nutrición de los niños ecuatorianos. El cantón manta perteneciente a la provincia de Manabí, una de las provincias más grandes del Ecuador, es también uno de los principales puntos de ataque de los trastornos de la nutrición, aun cuando existan recursos físicos y humanos encaminados a la problemática en cuestión. Un buen estado nutricional indica que un individuo vive en equilibrio, es decir que su ingesta alimentaría es suficiente para recuperar su gasto energético, proteico, vitamínico 9

y mineral, lo cual permite la integridad de los tejidos y sistemas del cuerpo permitiendo el cumplimiento de todas las funciones propias de las personas, asegurando el crecimiento y desarrollo en los niños. Como la investigación sirve para el conocimiento de nuestra realidad y la transformación consciente de los problemas que se originan en ella, y basándonos en este panorama planteamos el presente estudio sobre la determinación del estado nutricional de los niños de 5-12 años de la escuela particular mixta "PLAZA SESAMO", con la finalidad de detectar los problemas de talla baja, desnutrición, sobrepeso y obesidad de los niños para corregir y tratarlos; y así mejorar su estilo de vida, ya que los trastornos nutricionales provocan un desequilibrio en la vida del infante, afectando sobre todo su crecimiento y desarrollo. El trabajo está enmarcado en un diseño observacional- transversal, y la muestra la representan los 92 niños de 5- 12 años de la escuela PLAZA SESAMO. Así mismo contamos con padres de familia, directora de la escuela, la universidad, laboratorio y demás recursos bases; ya que la niñez es una oportunidad única para invertir en el desarrollo integral del individuo. La extensión y magnitud de un problema nutricional, los grupos afectados, su importancia socioeconómica y su prioridad como problema de salud pública, son determinadas por los trabajadores de la salud mediante la evaluación del estado nutricional de la población. En un equipo multidisciplinario, el especialista en nutrición será el responsable de conducir los aspectos relativos a la determinación del estado de nutrición de una comunidad. Las personas comprometidas con el diseño e implementación de la intervención en comunicación en nutrición, generalmente no requieren involucrarse en este ejercicio. Por lo tanto, este Manual no tratará este aspecto, ofreciendo solamente un lineamiento muy general. Recordemos que los principales problemas nutricionales de los países en vías de desarrollo son: la desnutrición calórico-proteica, la anemia por carencia de hierro y los trastornos relacionados con la deficiencia de yodo y vitamina A. Sin embargo, un número creciente de países enfrenta nuevos riesgos para la salud vinculados con la alimentación, como las enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares, la hipertensión arterial, diabetes mellitus, cáncer y condiciones ligadas a ellos como la obesidad. Evidentemente, las causas de estos diferentes problemas no son idénticas en todos los países. En consecuencia, las posibles soluciones y enfoques son también variados, especialmente en aquellos aspectos que se relacionan con los contenidos educativos y los mensajes que se deben comunicar a la población. Más allá de algunos mensajes que pueden ser casi universales («consuma una alimentación variada»), existen especificidades propias en cada tema a ser tratado en educación en nutrición. Es por tanto necesario definir con precisión el problema nutricional que va a ser objeto de intervención y las causas que lo originan. Él próximo paso comprende un análisis de las causas del problema nutricional, en el área donde se desea realizar la intervención educativa. Este análisis deberá ser realizado por un grupo interdisciplinario, donde se incluya también la participación de la comunidad.

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2.2 ¿CLASIFICACIÓN DE LOS PROBLEMAS DE NUTRICIÓN? Clasificación de las enfermedades de los problemas de nutrición          

Anemia Anorexia Bulimia Desnutrición Diabetes Hipertiroidismo Hipotiroidismo Obesidad Osteoporosis raquitismo

Anemia Síntomas      

Fatiga Sueño excesivo Irritabilidad Dificultad para respirar Cambios de conducta. Dificultad en el aprendizaje

Anorexia Síntomas        

Pérdida de peso del 25% o más. Ausencia de menstruación. Atrofia muscular del esqueleto. Presión sanguínea baja Incremento a la susceptibilidad e infecciones. Piel amarilla o manchada. Cabello seco, pérdida del cabello. Depresión (puede presentarse). Bulimia

   

Vómito provocado. Uso inapropiado de diuréticos y laxantes. Menstruación, ausencia o disminuida. Comportamiento excesivo hacia el logro.

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Desnutrición Síntomas   

Déficit de talla Producida por hipo alimentación Puede tener como consecuencia anemia

Diabetes Síntomas        

Nerviosismo Inquietud Intolerancia al calor Aumento de la sudoración Fatiga Calambres musculares Evacuaciones intestinales frecuentes Irregularidades en la menstruación

Hipotiroidismo Síntomas       

Debilidad Fatiga Intolerancia al frío Aumento de peso (no intencional) Depresión Dolor muscular o articulaciones Palidez.

Obesidad Síntomas       

Fracturas constantes en los huesos (Muñecas, caderas, costillas etc.) Cansancio. Dificultades respiratorias Inflamación de las extremidades. Actividad física o ejercicios inadecuados. Comer más de lo que el organismo puede utilizar.

Osteoporosis Síntomas   

Dolor de espalda bajo Dolor de cuello Dolor o sensibilidad ósea 12

 

Pérdida de estatura con la edad Postura encorvada

Raquitismo Síntomas     

Dolor de huesos o sensibilidad Crecimiento deficiente Debilidad progresiva Anomalías dentales Inquietud y fiebre especialmente en la noche

2.3 ¿PRINCIPALES PROBLEMAS DE NUTRICIÓN?

Los principales problemas nutricionales identificados en nuestro país son la anemia por deficiencia de hierro, el retardo en el crecimiento, sobrepeso y obesidad y la deficiencia de vitamina A, lo cual puede afectar a nuestros niños, específicamente a los menores de cinco años y a los que viven en zonas rurales del país. El Instituto Nacional de Salud a través del Centro Nacional de Alimentación y Nutrición (CENAN) implementó el Monitoreo Nacional de Indicadores Nutricionales (MONIN) el cual evalúa indicadores relacionados a la problemática nutricional del país.

Resultados a nivel nacional: 1. La prevalencia nacional es desnutrición crónica alcanza el 18,5%. 2. La prevalencia de anemia en niños de 6 a 35 meses es de 43.4%. La cobertura de suplementación de hierro y yodo es baja. 3. La deficiencia de vitamina A en niños de 6 a 35 meses afecta alrededor del 11,5%. Los datos sobre consumo de alimentos, enfatizan la continuidad de la deficiencia en cuanto a la ingesta de energía, grasas y los micronutrientes (hierro y vitamina A) en los pequeños (6-35meses). “Se ha detectado que el consumo de sal yodada es baja, en los hogares no se está consumiendo la sal que realmente necesitan y esto afecta la nutrición de los niños y de la familia entera”, indicó Marianella Miranda, Responsable técnico del Centro Nacional de Alimentación y Nutrición, en el programa La Rotativa del Aire.

La anemia

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Es un problema uniforme, no se encuentra diferencia en las diversas zonas, todos nuestros niños están afectados. Es importante que las madres se informen porque la suplementación de hierro es baja, los niños deben comer pescados, carnes, vegetales y menestras, alimentos que encontramos en todo el país. La extensión y magnitud de un problema nutricional, los grupos afectados, su importancia socioeconómica y su prioridad como problema de salud pública, son determinadas por los trabajadores de la salud mediante la evaluación del estado nutricional de la población. En un equipo multidisciplinario, el especialista en nutrición será el responsable de conducir los aspectos relativos a la determinación del estado de nutrición de una comunidad. Las personas comprometidas con el diseño e implementación de la intervención en comunicación en nutrición, generalmente no requieren involucrarse en este ejercicio. Por lo tanto, este Manual no tratará este aspecto, ofreciendo solamente un lineamiento muy general. Recordemos que los principales problemas nutricionales de los países en vías de desarrollo son: la desnutrición calórico-proteica, la anemia por carencia de hierro y los trastornos relacionados con la deficiencia de yodo y vitamina A. Sin embargo, un número creciente de países enfrenta nuevos riesgos para la salud vinculados con la alimentación, como las enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares, la hipertensión arterial, diabetes mellitus, cáncer y condiciones ligadas a ellos como la obesidad. Evidentemente, las causas de estos diferentes problemas no son idénticas en todos los países. En consecuencia, las posibles soluciones y enfoques son también variados, especialmente en aquellos aspectos que se relacionan con los contenidos educativos y los mensajes que se deben comunicar a la población. Más allá de algunos mensajes que pueden ser casi universales («consuma una alimentación variada»), existen especificidades propias en cada tema a ser tratado en educación en nutrición. Es por tanto necesario definir con precisión el problema nutricional que va a ser objeto de intervención y las causas que lo originen. El próximo paso comprende un análisis de las causas del problema nutricional, en el área donde se desea realizar la intervención educativa. Este análisis deberá ser realizado por un grupo interdisciplinario, donde se incluya también la participación de la comunidad. Principales problemas nutricionales del hombre en las distintas etapas de la vida y las causas que determinan las enfermedades. Los problemas resultan de la falta controlada de nutrientes específicos en los animales y hombres o ambos, se puede comprender la función de estos nutrientes en el metabolismo.

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Se puede reconocer los tipos marginales de desnutrición por datos de laboratorios y la observación cuidadosa del cliente en sus diferentes edades. Para estimas si las manifestaciones de las enfermedades nutricionales son causadas por dietas insuficientes o por anormalidades metabólicas o fisiológicas en cada consulta que registra las costumbres dietéticas del paciente al igual que sus rechazos e intolerancia de alimentos. Suelen clasificarse los estados deficitarios en primarios y secundarios: son primarios cuando su origen proviene de ingestión insuficiente de nutrimentos esenciales y secundarios cuando se asocia con infecciones o cuando provienen de absorción insuficiente o incompleta de nutrimentos o si no se utilizan en forma adecuada. Hay enfermedades carenciales específicas como el raquitismo, beriberi escorbuto que se han reconocido desde hace tiempo. La desnutrición puede desencadenar o agravar algunos estados no clasificados como nutricionales, hay datos obtenidos en investigaciones médicas demostrando aumento de enfermedades intestinales, úlceras y anemias asociadas con desnutrición. Deficiencia calórica: Inanición: Es el término que se aplica cuando existe falta parcial. La nutrición es principalmente el aprovechamiento de los nutrientes,1 manteniendo el equilibrio homeostático del organismo a nivel molecular y macro sistémico. La nutrición es el proceso biológico en el que los organismos asimilan los alimentos y los líquidos necesarios para el funcionamiento, el crecimiento y el mantenimiento de sus funciones vitales. La nutrición también es el estudio de la relación que existe entre los alimentos y la salud, especialmente en la determinación de una dieta. Los procesos macro sistémicos están relacionados a la absorción, digestión, metabolismo y eliminación. Los procesos moleculares o micro sistémicos están relacionados al equilibrio de elementos como enzimas, vitaminas, minerales, aminoácidos, glucosa, transportadores químicos, mediadores bioquímicos, hormonas, etc. Como ciencia, la nutrición estudia todos los procesos bioquímicos y fisiológicos que suceden en el organismo para la asimilación del alimento y su transformación en energía y diversas sustancias.2 Lo que también implica el estudio sobre el efecto de los nutrientes sobre la salud y enfermedad de las personas. 2.5 ¿A QUE LLAMAMOS NUTRICIÓN? La nutrición es el proceso biológico en el que se proporciona a los organismos animales y vegetales los nutrientes necesarios para la vida, para el funcionamiento, el mantenimiento y el crecimiento de sus funciones vitales, manteniendo el equilibrio homeostático del organismo, tanto en procesos macro sistémicos (digestión, metabolismo) como en procesos moleculares (aminoácidos, enzimas, vitaminas, 15

minerales), que son procesos fisiológicos y bioquímicos. En estos procesos se consume y se gasta energía (calorías). También es la ciencia que investiga la relación entre los alimentos consumidos por el hombre y la salud (enfermedades), buscando el bienestar y la preservación de la salud humana. El nutricionista, el dietista o el nutricionista-dietista es el profesional de la salud que se especializa en la nutrición humana y tiene una formación académica en Nutrición. Es su responsabilidad planificar las comidas, desarrollar menús y gestionar los programas de alimentación y nutrición de las personas. El nutricionista-dietista hace cálculos nutricionales de los alimentos y decide cuáles son los mejores ingredientes para utilizarlos en cada comida. Existen diferentes sitios de acción, por ejemplo, en hoteles, en restaurantes, en escuelas, en hogares de ancianos, en orfanatos, en panaderías, en supermercados, etc. En el ámbito clínico, el nutricionista orienta de forma individual o en grupo, a las personas que necesitan una dieta especial, como las personas que padecen de obesidad, de diabetes, con hipertensión, entre otros. Además de la forma natural de ingerir alimentos (por vía oral), la nutrición también puede realizarse de modo enteral (el alimento se coloca directamente en el tubo digestivo) o parenteral (el alimento se administra directamente en la vena), en pacientes con necesidades dietéticas o nutricionales especiales. Una buena nutrición previene de muchas enfermedades crónicas, es vida sana o saludable y calidad de vida. Muchos problemas de salud se pueden prevenir a través de una alimentación o una dieta saludable, que sigue las proporciones adecuadas de cada alimento. Las seis clases de nutrientes que el cuerpo necesita diariamente son: agua, vitaminas, minerales, carbohidratos, proteínas y grasas. La nutrición es principalmente el aprovechamiento de los nutrientes, manteniendo el equilibrio homeostático del organismo a nivel molecular y macro sistémico. La nutrición es el proceso biológico en el que los organismos asimilan los alimentos y los líquidos necesarios para el funcionamiento, el crecimiento y el mantenimiento de sus funciones vitales. La nutrición también es el estudio de la relación que existe entre los alimentos y la salud, especialmente en la determinación de una dieta. Los procesos macro sistémicos están relacionados a la absorción, digestión, metabolismo y eliminación. Los procesos moleculares o micro sistémicos están relacionados al equilibrio de elementos como enzimas, vitaminas, minerales, aminoácidos, glucosa, transportadores químicos, mediadores bioquímicos, hormonas, etc. Como ciencia, la nutrición estudia todos los procesos bioquímicos y fisiológicos que suceden en el organismo para la asimilación del alimento y su transformación en energía y diversas sustancias. Lo que también implica el estudio sobre el efecto de los nutrientes sobre la salud y enfermedad de las personas La mejor nutrición será aquella que cubra los requerimientos de energía a través de la metabolización de nutrientes (carbohidratos, proteínas y grasas), de micronutrientes no

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energéticos como las vitaminas y minerales, la hidratación gracias al consumo de agua y de fibra dietética. Entonces, hay seis clases de nutrientes esenciales que el cuerpo necesita diariamente para construir y mantener una vida saludable: grasas, vitaminas, proteínas, carbohidratos, agua y minerales. Las grasas o lípidos son una reserva de energía, pero también forman parte necesaria de las membranas de las células y de variados procesos del metabolismo. Por otra parte, las proteínas están integradas por aminoácidos y participan de la totalidad de las funciones del organismo, con distintas variantes estructurales y moleculares. Los carbohidratos, o glúcidos, constituyen el punto de partido energético del metabolismo, si bien desempeñan otros papeles fisiológicos. El agua, los minerales y todas las vitaminas son también indispensables, en su justa proporción, en el funcionamiento normal del organismo. En tanto, un desbalance de estos ya sea por exceso o falta, es lo que provoca el problema en la salud. Entre las enfermedades más destacadas como consecuencia de una deficiente nutrición se cuentan: ateroesclerosis, algunas formas de cáncer, obesidad, diabetes mellitus, hipertensión arterial, raquitismo y escorbuto. Es indispensable advertir que tanto el exceso como la deficiencia de los nutrientes provocan enfermedades. Así, mientras que el exceso de grasas provoca obesidad, su deficiencia da lugar a graves alteraciones hormonales, como ocurre durante la anorexia nerviosa. Asimismo, tanto la deficiencia como el exceso de las vitaminas se correlacionan con enfermedades en ocasiones críticas. De todos modos, si bien la cantidad de casos de obesidad se encuentra en franco crecimiento en todo el mundo, es la desnutrición, en especial en los niños, el gran flagelo nutricional de nuestro tiempo. Y la verdad es que ya hemos visto e incluso estamos rodeados de muchísimos ejemplos de los efectos negativos de una mala nutrición, solo tenemos que mirar un poquito más allá de nuestro entorno, hacia África u otras tantas regiones pobrísimas de Latinoamérica. Además de la falta de acceso a los alimentos, las parasitosis son un motivo crucial de desnutrición en nuestros países no industrializados, a predominio de los parásitos intestinales. Una buena manera de mantener controlada la nutrición para los más ociosos a la hora de ir al médico es observar y seguir al pie de la letra la llamada pirámide nutricional que grafica aquellos alimentos esenciales que nuestro organismo necesita consumir para mantenerse saludable. A medida que la pirámide va angostándose llegando al vértice, esos son los alimentos que menos necesitamos. Por ejemplo, en la base se encuentran los cereales o granos, especialmente aquellos integrales, bases para nuestra dieta. En la cúspide, se encuentran los aceites, grasas y azúcares que son los que menos necesitamos. El agua es un componente esencial que excede a la distribución en la pirámide y debe ingerirse en forma abundante, salvo que existan restricciones específicas por motivos de salud. Una mención aparte cabe al consumo de alcohol; más allá de los probables 17

beneficios de una ingesta reducida de vino tinto en forma diaria, la ingestión de bebidas alcohólicas, además de los efectos adictivos, provoca una importante incorporación de calorías y numerosas alteraciones del metabolismo que desencadenan perjuicios definidos para la nutrición. CAPÍTULO III 3.1 PROBLEMAS DE ALIMENTACIÓN Y NUTRICIÓN DESNUTRICIÓN Síntomas El término "desnutrición (malnutrición) proteico-energética" es relativamente nuevo, esta condición era anteriormente conocida como "deficiencia proteico-energética o calórica", este término incluye una variedad de condiciones que varía de una situación leve o moderada a una situación severa (marasmo o kwashiorkor). La desnutrición proteico-energética es uno de los problemas nutricionales más importante en los niños en países en desarrollo. Este problema se encuentra también en la mayoría de los países de América Latina y el Caribe, se presenta en los niños que consumen una cantidad insuficiente de alimentos para satisfacer sus necesidades de energía y nutrientes. La deficiencia de energía es la causa principal. La primera manifestación importante de este problema nutricional es una detención del crecimiento (los niños son más pequeños en estatura y tienen un menor peso que otros niños de la misma edad). Este proceso se encuentra frecuentemente agravado por la presencia de infecciones. Los niños que presentan desnutrición proteico-energética tienen menos energía para realizar sus actividades diarias, aprenden con dificultad y presentan baja resistencia a las infecciones. Causas La desnutrición proteico-energética (DPE) se presenta con una mayor frecuencia y gravedad en los países que tienen elevados índices de pobreza y de inseguridad alimentaria. Los niños que presentan desnutrición proteico-energética provienen generalmente de familias pobres de las zonas rurales y urbanas, en algunos países existen regiones o comunidades donde la pobreza está muy extendida y este problema puede alcanzar una gran proporción de la población infantil y pre-escolar. Las familias que no disponen de suficientes alimentos durante todo el año para el consumo familiar, ya sea por una insuficiente producción de alimentos (áreas rurales) o por tener muy bajos ingresos (áreas urbanas) son las más susceptibles a la DPE. Otra causa importante, cuando no hay una limitación de recursos en la familia, puede ser el desconocimiento de las bases de una alimentación adecuada y sobre todo de las necesidades particulares de energía y nutrientes que tienen los niños. Otro aspecto, al cual se le otorga actualmente gran importancia es el cuidado apropiado que se brinda a los niños por parte de la madre u otro adulto en la familia. Por ejemplo, lo referente a las prácticas de alimentación (el número de comidas diarias de los niños, la distribución de alimentos en la familia, las formas de preparación que faciliten el 18

consumo por parte de los niños, la selección adecuada de los alimentos que se dan al niño cuando se suspende la alimentación al seno). Otros factores, tales como la falta de agua potable, la escasez de combustible, los utensilios de cocina no apropiados y el poco tiempo disponible para preparar los alimentos de la familia (madre, padre, hijos mayores) afectan el estado de nutrición de los niños. Las infecciones frecuentes que pueden estar causadas por malas condiciones de higiene y de saneamiento ambiental contribuyen también a la presencia de la DPE en los hogares. Por otro lado, los niños con DPE tienen menor resistencia a las infecciones y por esta razón se enferman con mayor facilidad. Por otra parte los niños que están frecuentemente enfermos pueden tener una pérdida de apetito, esto limita aún más el consumo de alimentos, que ya estaban reducidos ya sea por una baja disponibilidad de alimentos o por creencias (en algunas culturas) que prohíben el consumo de algunos alimentos. Grupos a riesgo Los niños (lactantes y preescolares) son los grupos más vulnerables a la malnutrición. Las mujeres embarazadas y en período de lactancia constituyen otro grupo de riesgo, juntamente con las personas de la tercera edad y aquéllas que están en período de recuperación de algunas enfermedades. La DPE afecta con mayor intensidad a los niños pequeños, sobre todo a partir de los cuatro o seis meses, período en que la leche materna, hasta ese momento alimento exclusivo del niño, es complementada con otros alimentos. El problema puede ser mayor cuando el niño no recibe leche materna o cuando ésta es insuficiente, ya que dependerá mucho del suplemento de la leche que se proveerá al niño, además de las condiciones de higiene y la cantidad. Se debe tener un cuidado especial con los alimentos que se utilicen para el destete (cuando se suspende la lactancia materna), ya que éstos deben proporcionar toda la energía y los nutrientes que se necesitan para el desarrollo y crecimiento normal del niño. Evaluación La forma más sencilla para evaluar la prevalencia de DPE en una región o comunidad es mediante el control del peso y la talla de los niños. En muchos países este control es realizado por los servicios de salud, tanto en las regiones como en las comunidades rurales, los niños son pesados periódicamente para conocer la evolución de su estado de nutrición, esta información es registrada en tarjetas o formularios especiales. El control de peso mensual o trimestral (según la edad del niño) es recomendable por la importancia que tiene para detectar problemas de DPE, en los niños menores de cinco años. Los niños con buen estado de salud tienen un aumento de peso y estatura, existen tablas o gráficos especialmente elaborados que presentan los valores normales. Esta información debe ser utilizada para orientar a los padres sobre la situación en la que se encuentra el niño(a), se espera también que se les proporcionen los consejos necesarios en el caso que el crecimiento se encuentre retardado.

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En el caso que la unidad de salud no tenga una buena cobertura o el acceso a la comunidad en la que trabaja sea difícil, el trabajador de campo puede ser entrenado en el control de peso y talla por los servicios de salud. Esta información permitirá conocer la situación de nutrición de la comunidad y si el caso lo requiriese, intervenir solicitando a los servicios de salud, u otros, una asistencia especial. Además se podrá programar conjuntamente con la comunidad acciones específicas para mejorar esta situación. Prevención La prevención de la desnutrición proteico-energética es mucho más complicada que el control de otras deficiencias nutricionales (como la deficiencia de yodo o vitamina A), porque es el resultado de una multiplicidad de causas. La variedad de causas de la DPE se debe necesariamente enfocar con una diversidad de acciones, éstas requieren el trabajo y esfuerzo conjunto de diversos sectores, además de la participación activa de la comunidad. Programas dirigidos a mejorar la seguridad alimentaria de las familias, la reducción de la pobreza, la promoción de la salud, el saneamiento del medio y otros, tendrán ciertamente un efecto positivo en la reducción de la DPE. Las políticas de alimentación y nutrición y los programas que sean implementados pueden tener un gran efecto en la reducción del DPE, en el caso estos programas y proyectos estén dirigidos a las regiones o comunidades que presenten mayor prevalencia de DPE. Los niveles más elevados de DPE en general coinciden con las áreas de mayor pobreza. Otro aspecto de mucha importancia es la adecuada información y educación de la población en la mejor utilización de los alimentos existentes, para proporcionar a todos los miembros de la familia los nutrientes y energía necesarios para que se mantengan buenos niveles de salud. Será necesario que la población comprenda que para alcanzar un buen estado de salud, los niños y en general la familia deben tener una alimentación suficiente, variada y sana, que proporcione los nutrientes esenciales: macronutrientes (carbohidratos, proteínas y grasas) y micronutrientes (vitaminas y minerales).

3.2 DEFICIENCIAS DE MICRONUTRIENTES Nuestro cuerpo necesita de una variedad de micronutrientes (vitaminas y minerales) los cuales están contenidos en los alimentos y los incorporamos en la alimentación. Cuando la cantidad de vitaminas o minerales que consumidos en la alimentación son insuficientes para cubrir las necesidades del organismo se producen deficiencias nutricionales que son particulares a cada nutriente. Entre las deficiencias de micronutrientes tienen particular importancia aquéllas que afectan a un gran número de personas, éstas son: la anemia por deficiencias de hierro, los desórdenes por la deficiencia de yodo y la deficiencia de vitamina A. Anemia por deficiencia de hierro La anemia es uno de los mayores problemas nutricionales causados por un micronutriente y está difundido en todo el mundo. A diferencia de la DPE, la anemia por deficiencia de hierro es un problema que se encuentra tanto en países desarrollados como en desarrollo. Esta deficiencia es causada principalmente por un bajo consumo de 20

alimentos con hierro. Otras causas de la anemia pueden ser las infestaciones por parásitos. El hierro es un mineral importante ya que es necesario para formar los glóbulos rojos y transportar el oxígeno en la sangre. Las personas anémicas presentan generalmente lengua, labios y mucosas oculares pálidas. La deficiencia de hierro afecta la capacidad de aprendizaje y el comportamiento en los niños, además de disminuir su apetito y crecimiento. Se puede también notar una reducida capacidad para el trabajo o cualquier actividad física y la presencia de cansancio corporal, tanto en niños como en adultos. Los grupos con mayor riesgo son las mujeres, especialmente durante el período de embarazo o inmediatamente después del parto, mujeres adolescentes y niños pequeños. La anemia por deficiencia de hierro se puede combatir asegurándose que las mujeres y los niños consuman suficientes cantidades de alimentos ricos en hierro como los provenientes de fuentes animales como: hígado, carnes, pescado y otros, así como fuentes vegetales como: leguminosas y vegetales de color verde (acelga, hojas de rábano, de yuca y otras). Los alimentos ricos en vitamina C, tales como cítricos y otros vegetales, favorecen la absorción de hierro mientras que el consumo de té inmediatamente después de las comidas puede reducir la absorción de hierro. Trastornos por deficiencia de yodo (DDI) Los problemas relacionados con la deficiencia de yodo son debidos a su bajo consumo en la alimentación, éste es un problema bastante difundido en varios continentes y países y puede ser endémico en algunas regiones. La cantidad de yodo existente en el suelo es muy variable dentro de un país o una región, de manera que la cantidad de yodo presente en los alimentos dependerá mucho del tipo de suelo en el que fueron cultivados. La deficiencia de yodo es muy frecuente sobre todo en zonas montañosas o altiplanicies y aquellas localizadas lejos del mar, debido a que por efecto de lluvias u otros factores, el yodo es transportado a los ríos y en algunos casos al mar, por este motivo esta deficiencia aparece raramente en las áreas costeras y tiene una mayor prevalencia en las áreas montañosas. La falta de yodo produce el bocio, que es un crecimiento (engrosamiento) de la glándula tiroides, localizada en la parte anterior del cuello. Esta glándula necesita yodo para la producción de hormonas que son vitales para el metabolismo (procesos químicos realizados en el organismo) y el crecimiento. En las regiones o comunidades donde el bocio es endémico un gran número de personas presentan este problema, pudiendo observarse diversos tamaños de engrosamiento de la tiroides, incluyendo bocios de grandes proporciones. Esta deficiencia es más frecuente en las mujeres, especialmente durante la pubertad y el embarazo. En áreas donde la deficiencia de yodo es elevada además del bocio el cretinismo puede ser endémico. El cretinismo (que puede incluir retardo mental, sordomudez, bajo crecimiento) se inicia en la primera infancia ya que la mujer que tiene deficiencia de yodo durante el embarazo puede generar un niño cretino. Estos niños que parecen normales al nacimiento, presentan retardo en su crecimiento y desarrollo y dificultad para aprender, pueden también presentar un severo retardo mental y sordomudez. Fuentes principales de yodo son los productos del mar como: mariscos, pescados y algas marinas, estos alimentos por lo general no son accesibles (por su costo o disponibilidad) a las poblaciones donde la deficiencia de yodo es elevada. Como medida de prevención 21

de los desórdenes de la deficiencia de yodo es necesario añadir este elemento ya sea a la sal o al agua. En muchos países se han desarrollado programas para la utilización de sal yodada, entre los cuales los países de América Latina y el Caribe, en los cuales la deficiencia de yodo es elevada. En muchos países como Perú, Ecuador, Bolivia, Guatemala y otros, estos programas tuvieron mucho éxito en reducir los DDI. Estos programas están dirigidos principalmente a la producción y promoción del consumo de sal yodada, pero debe advertirse que es necesario un seguimiento y control continúo para que el consumo de sal yodada y su calidad se mantengan en la población. A pesar de existir esta solución de bajo costo y sencilla para controlar la deficiencia de yodo, como es el uso de sal yodada, existen aún grandes grupos de población en países en desarrollo donde el bocio y el cretinismo están aún presentes, donde será necesario una sensibilización a nivel de los responsables de la planificación de políticas de salud y nutrición para que en los próximos años este problema sea controlado. Deficiencia de vitamina A (VAD) La deficiencia de vitamina A es uno de los problemas nutricionales que afecta a grupos de población tanto urbana como rural en América Latina y en el Caribe. Esta deficiencia denominada xeroftalmia (sequedad en los ojos) produce problemas relacionados con la vista, como la ceguera nocturna (dificultad de ver en la oscuridad) y cuando la deficiencia es más grave se presentan daños oculares que pueden provocar la ceguera permanente. Esta situación combinada con infecciones (como sarampión, varicela y diarreas) se agrava y puede llegar hasta la muerte. La deficiencia de vitamina A se presenta cuando se consume una alimentación monótona (alimentos poco variados) y pobre en alimentos fuentes de vitamina A, además de muy poca cantidad de grasas o aceites que favorecen la absorción de esta vitamina. Este tipo de alimentación es frecuente en grupos de población de escasos recursos económicos y se caracteriza por: inseguridad alimentaria, bajos niveles de educación, baja atención de los servicios de salud, malas condiciones de saneamiento (calidad del agua, disposición de excretas), frecuentes episodios de enfermedades infecciosas y parasitarias, marginalidad, etc. La deficiencia de vitamina A puede estar también relacionada o presente en niños con malnutrición proteico-energética. La mejor manera de prevenir la deficiencia de vitamina A es la de promover el consumo de una alimentación variada, aumentar la producción (en áreas rurales) y el consumo (tanto en áreas rurales como urbanas) de alimentos ricos en esta vitamina. Las fuentes más importantes son de origen vegetal, como: vegetales de hojas verdes (acelga, espinaca, hojas de nabo, de rábano, de yuca y otras hojas verdes), vegetales de color amarillo (zanahoria, zapallo y otros), frutas, como: papaya, mango y otras; o de origen animal: hígado, huevo, leche, mantequilla y otros productos lácteos. Para los niños en período de lactancia, la leche materna es la única fuente de vitamina A (durante los primeros meses de vida), por esta razón las madres lactantes deben consumir una mayor cantidad de alimentos ricos en vitamina A.

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3.3 QUE ES Y LO QUE CAUSA LA COMIDA CHATARRA Comida Chatarra La comida basura o comida chatarra(esta última denominación, empleada en Chile, Colombia, México, Perú, Argentina, Venezuela y Uruguay, es traducción literal del término en inglés junk food) contiene, por lo general, altos niveles de grasas, sal, condimentos o azúcares (que estimulan el apetito y la sed, lo que tiene un gran interés comercial para los establecimientos que proporcionan ese tipo de comida) y numerosos aditivos alimentarios, como el glutamato monosódico (potenciador del sabor) o la tartracina (colorante alimentario). Potencialmente, todos los alimentos son perjudiciales para la salud si se abusa de su consumo, pero los que se consideran comida basura lo hacen en mayor medida por necesitarse menores cantidades para producir efectos adversos, o por consumirse en mayores cantidades, dada su facilidad de consumo (comida rápida) o el uso social de su consumo (ligado a formas de ocio juvenil). También puede ocurrir que determinados grupos de población, o los que padecen determinadas enfermedades previas, sean más sensibles a sus efectos. Suele relacionarse el consumo de comida basura con la obesidad, las enfermedades del corazón, la diabetes del tipo II, las caries y la celulitis. La comida basura brinda al consumidor grasas, colesterol, azúcares y sal, mientras que una comida saludable debe proveer fibras, proteínas, carbohidratos, vitaminas y minerales necesarios para el rendimiento del cuerpo. Los restaurantes de comida rápida brindan desde luego este tipo de comidas, pero además las cadenas de supermercados también ofrecen al mercado dicha comida basura. En este sentido, las investigaciones sobre procesos socioculturales y nutrición nos pueden ayudar a comprender este fenómeno, pues se enfocan en los procesos de cambio a gran escala, como la globalización, modernización, urbanización, los cambios en el rol de la mujer y los cambios tecnológicos, para entender cómo estos procesos afectan la comida y la nutrición. Las características económicas, culturales y políticas de un país tienen estrecha relación con su forma de alimentarse. Por eso es importante considerar la influencia de estos factores en la nutrición. ¿El índice de obesidad en los niños de dicho país y de otros influenciados por el mismo, disminuiría? Además, el predominio de la obesidad ha incrementado mucho, a pesar de un aparente disminución en las porciones de calorías consumidas, como la grasa, en la dieta de los niños de Estados Unidos. Sin poder afirmarse que la obesidad y sus enfermedades consustanciales sean causadas únicamente por la ingesta de comida basura, sí cabe afirmar que es un factor principal del actual problema de obesidad infantil o del agravamiento de otros problemas de salud al que se suma esta mala práctica nutricional. Una ingesta considerable de comida basura (por ejemplo, hamburguesa con queso, papas fritas o frituras de maíz, bebida azucarada y postre edulcorado) puede contener 9200 kJ (2200 kcal), las cuales, a una tasa de 350 kJ (85 kcal) por milla, requerirían una maratón para ser quemadas. La sedentarización de los hábitos de vida en combinación con este tipo de mala alimentación incrementa notablemente sus efectos perniciosos.

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Los niños presentan con gran frecuencia problemas de nutrición. Esto contribuye a problemas sociales y psicológicos en el desarrollo del niño. El índice de obesidad, problemas cardíacos y hasta repercusiones psicológicas se ven reflejadas en los niños a causa de la malnutrición que impera en la sociedad moderna estadounidense. El mecanismo de propaganda de los restaurantes de comida rápida (en gran medida, clasificable como comida basura) hace que este índice tenga más revuelo, creando así graves problemas de salud en los niños. El gran poder de la influencia publicitaria crea un desplazamiento de valores nutricionales que cualquier niño necesita en su desarrollo, causando así los problemas antes mencionados. La comida basura en sí, es una mercancía, que a los ojos de las industrias debe venderse a gran escala para obtener lucro de ella; no importa el valor nutricional de la misma, sino la mayor cantidad de ventas posible. La comida basura es reflejo de una economía que se basa en una sociedad capitalista y consumista. Por eso, desde muchos puntos de vista, la comida basura es un daño y no un bien para la sociedad. Un artículo del New York Times, titulado «Cooking with Dexter: Happy-meal me», publicado el 4 de octubre de 2009, presenta una situación en la cual un padre ve cómo la comida basura de un restaurante de comida rápida o fast food se cuela de manera inevitable en la vida de su hijo. El artículo presenta una descripción y una crítica a la comida basura de ese restaurante, y ofrece algunos valores nutricionales de los alimentos que vende. Si una persona consumiese comida basura todos los días, tendría más probabilidades de padecer enfermedades sanguíneas, obesidad, diabetes y colesterol alto. No es lo mismo si esta comida se consume una vez a la semana que todos los días. Las consecuencias pueden ser irreversibles y hasta lamentables. Los hábitos alimenticios que hemos adquirido con el tiempo y la vida moderna, se han transformado en un hábito que atenta contra la salud. Algunos de los alimentos basura, comunes en muchos hogares son: hamburguesas, salchichas, papas fritas, frituras de maíz, algunos productos congelados para la preparación en microondas, bebidas gaseosas y dulces entre otros. El tomate o la lechuga frescos que acompañan a algunos de estos alimentos es lo único que no debe considerarse basura, por su contenido en vitaminas y fibra. Este tipo de comida es muy popular por lo sencillo de su elaboración (sometida habitualmente a procesos industriales) y conservación (en muchos casos no necesita refrigeración y su fecha de caducidad suele ser larga), su precio relativamente barato, su amplia distribución comercial que la hace muy fácilmente accesible y la presión de la publicidad. También porque no suele requerir ningún tipo de preparación por parte del consumidor final o ésta es escasa, es cómoda de ingerir y tiene una gran diversidad de sabores. Cabe mencionar que este tipo de comida es muy saturada en sal, la sal es un adictivo natural 24

la cual al consumirla provoca un exceso de dopamina y origina que incrementa la sensación de placer y recompensa, según alertan los cardiólogos. El peligro de comer comida chatarra Si nuestra alimentación se basa en el consumo excesivo de este tipo de comidas, los resultados para nuestra salud pueden ser realmente peligrosos. Entre las más graves consecuencias de la comida chatarra cuando la comemos con mucha frecuencia, y sin equilibrarla con alimentos nutritivos y saludables, encontramos: 

Aumento de peso y más posibilidades de desarrollar obesidad



Colesterol malo alto



Riesgo de enfermedades cardiovasculares



Deficiencia cardíaca



Resistencia a la insulina

¿Y sabías que otro efecto tiene abusar de la comida chatarra? Aunque no lo creas, una investigación demostró que los alimentos chatarra también aceleran el envejecimiento. Así que, como si los peligros de la lista fueran pocos, estas comidas -al largo plazoperjudican tu salud y también tu apariencia. Sin embargo, a pesar de que sabemos qué es la comida chatarra y las consecuencias negativas que tiene para con nuestra salud, nos resulta difícil no caer en la tentación de probar alguna de ellas. ¡Es que son tan pero tan ricas! 3.4 COMO PREVENIR Y MEJORAR LA MALA NUTRICION Cuando se habla de mala alimentación, se asocia inmediatamente a mala salud, no sólo vinculado a personas delgadas sino también a aquellas con sobrepeso. Una mala alimentación se manifiesta cuando el organismo no recibe los alimentos adecuados y por lo tanto los nutrientes que se necesitan diariamente. Muchas veces una mala alimentación no es notoria ni presenta síntomas. Sin embargo, esto no quiere decir que no cause daños al organismo. Sentir cansancio o debilidad son señales de una mala alimentación. Para mejorar tu alimentación Salud180 te da las siguientes recomendaciones. 1. Realiza una dieta balanceada rica en variedad de alimentos. Incluye frutas y verduras ya que roveen al organismo de fibra, proteínas, hierro y carbohidratos necesarios para el buen funcionamiento del organismo. Cuando la alimentación no es variada se carece de los nutrientes necesarios para una buena salud.

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2. Las personas obesas tienen una mala alimentación, porque no tienen una correcta dieta, y a veces el acto de comer está relacionado con factores emocionales o psicológicos que se manifiestan en cierto modo en comer de una forma poco saludable. 3. Elimina de tu dieta la comida chatarra, ya que este tipo de alimentos son ricos en calorías, y poseen gran cantidad de sales, azúcares, grasas, conservadores químicos, que perjudican la salud. 4. Una mala alimentación produce trastornos y enfermedades peligrosas como la bulimia, anorexia y la obesidad, estos trastornos son frecuentes en los jóvenes. Los daños que provoca una mala alimentación, tienen repercusión en adultez donde aparecen los síntomas de alguna de las enfermedades antes mencionadas.

5. Si realizas dietas muy estrictas vas a tener como resultado una mala nutrición. Lo ideal es lograr el equilibrio sobre aquellos alimentos que son sanos y nutritivos para la salud. Siempre hay que tratar de comer aquello que beneficie al organismo para poder mantener una vida sana y equilibrada. Si no sabes cómo equilibrar tu dieta, acude con un especialista que te ayude a armar un plan alimentario que se adapte a tus necesidades. Recuerda que una buena alimentación se traduce en buena salud. Mejora de la nutrición: naturaleza y evolución Los datos del mundo entero demuestran que las causas subyacentes, en la mayoría de los problemas de nutrición, no se han modificado sustancialmente en los últimos 50 años. La pobreza, la ignorancia y la enfermedad, junto con el suministro inadecuado de alimentos, ambientes insalubres, estrés social y la discriminación, todavía persisten sin cambio evidente como una maraña de factores que interactúan y se combinan para crear condiciones en las que florece la malnutrición. Sin embargo, lo que cambia de modo fundamental es el enfoque para tratar la malnutrición. Cada década atestigua un nuevo marco de referencia dominante, paradigma, panacea o rápida solución, capaz de reducir sustancialmente el problema de la malnutrición antes que pasen los diez años. Durante las décadas de 1950 y 1960, la carencia de proteína y el kwashiorkor se consideraron como los principales problemas. Las rápidas soluciones que incluyeron los concentrados de proteína de pescado, las proteínas unicelulares o la fortificación con aminoácidos y una mayor producción de alimentos ricos en proteína de origen animal, fueron las estrategias propuestas para el control de la malnutrición en los trópicos y subtrópicos. A finales de la década de 1960 y durante la de 1970, el término «malnutrición proteico26

energética» se incorporó a la literatura. El aumento del consumo de proteína y energía para los niños era la solución y los Centros de Recuperación Nutricional y los Programas Integrados de Nutrición Aplicada se ofrecieron como estrategias seguras para atacar este problema. 3.5 ¿CUÁLES SON LOS PRINCIPALES TIPOS, QUE PROVOCA Y PORQUE ES IMPORTANTE BUSCAR TRATAMIENTO DE LOS TRASTORNOS EN LA ALIMENTACIÓN? Hay tres tipos principales de trastornos en la alimentación. 

Las personas con anorexia nerviosa tienen una imagen distorsionada del cuerpo que hace que se vean gordas incluso cuando están peligrosamente delgadas. A menudo se niegan a comer, hacen ejercicio compulsivamente y desarrollan hábitos inusuales como rehusar a comer delante de los demás, pierden mucho peso y pueden incluso morirse de hambre.



Las personas con bulimia nerviosa comen excesiva cantidad de alimentos, luego purgan sus cuerpos de los alimentos y las calorías que tanto temen usando laxantes, enemas o diuréticos, vomitando y/o haciendo ejercicio. A menudo actúan en secreto, se sienten asqueados y avergonzados cuando comen en gran cantidad, pero también aliviados de la tensión y las emociones negativas una vez que sus estómagos están nuevamente vacíos.



Al igual que las personas con bulimia, aquellas con el trastorno de comer compulsivamente experimentan episodios frecuentes de comer fuera de control.

La diferencia es que los comedores compulsivos no purgan sus cuerpos del exceso de calorías. Es importante prevenir conductas problemáticas para que no se conviertan en trastornos en la alimentación totalmente desarrollados. La anorexia y la bulimia, por ejemplo, suelen estar precedidas de una dieta muy estricta y pérdida de peso. El trastorno de comer compulsivamente puede comenzar con comilonas ocasionales. Cada vez que una conducta alimenticia comienza a tener un impacto destructivo en el desempeño de las funciones de una persona o la imagen de sí misma, es hora de consultar a un profesional de la salud mental altamente capacitado, como un psicólogo autorizado para ejercer y con experiencia en tratar personas con trastornos en la alimentación. ¿Qué provoca los trastornos en la alimentación? Determinados factores psicológicos predisponen a las personas a desarrollar trastornos en la alimentación. Las familias o relaciones disfuncionales son un factor importante. Los rasgos de personalidad pueden también contribuir a estos trastornos. La mayoría de las personas con trastornos de la alimentación tiene baja autoestima, se sienten indefensas y con una insatisfacción profunda por su apariencia.

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Hay características específicas vinculadas con cada uno de los trastornos. Por ejemplo, las personas con anorexia tienden a ser perfeccionistas, mientras que las personas con bulimia son a menudo impulsivas. Los factores físicos como la genética también desempeñan un papel importante en poner en peligro a las personas. Un amplio espectro de situaciones puede precipitar los trastornos de la alimentación en personas susceptibles. Los familiares o amigos pueden burlarse repetidamente de ellas respecto a sus cuerpos. Pueden participar en gimnasia u otros deportes que ponen énfasis en el peso bajo o una determinada imagen corporal. Las emociones negativas o los traumas como violación, abuso o la muerte de un ser querido también pueden desencadenar trastornos. Incluso un acontecimiento feliz, como dar a luz, puede provocar trastornos debido al impacto estresante del hecho que implica un nuevo papel en la persona y su imagen corporal. Una vez que las personas comienzan a tener conductas de alimentación anormales, el problema puede perpetuarse. Comer compulsivamente puede establecer un círculo vicioso activo. Algunas personas se purgan para eliminar el exceso de calorías y dolor psíquico, luego comen compulsivamente otra vez para escapar de los problemas cotidianos. ¿Por qué es importante buscar tratamiento para estos trastornos? Las investigaciones indican que los trastornos en la alimentación son uno de los problemas psicológicos que tienen menos probabilidades de ser tratados. Los trastornos en la alimentación con frecuencia no desaparecen por sí solos, y dejarlos sin tratamiento puede acarrear consecuencias graves. De hecho, el Instituto Nacional de la Salud Mental estima que uno de cada diez casos de anorexia termina en muerte por hambre, suicidio o complicaciones médicas como ataques al corazón o insuficiencia renal. Los trastornos en la alimentación pueden aniquilar al cuerpo. Los problemas físicos asociados con trastornos de la alimentación incluyen anemia, palpitaciones, pérdida del cabello y masa ósea, caries, esofagitis e interrupción de la menstruación. Las personas con el trastorno de comer compulsivamente pueden desarrollar presión arterial elevada, diabetes y otros problemas asociados con la obesidad. Los trastornos en la alimentación también están asociados con otros trastornos mentales como la depresión. Los investigadores todavía no saben si los trastornos en la alimentación son síntomas de dichos problemas o si los problemas se desarrollan debido al aislamiento, estigma y cambios fisiológicos causados por los trastornos en la alimentación en sí. Lo que queda claro es que las personas con trastornos de la alimentación tienen mayores índices de tener otros trastornos mentales, que incluyen depresión, trastornos en ansiedad y abuso de sustancias, que otras personas.

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CAPITULO IV 4.1 ENCUESTAS Y OPERALIZACION DE LAS VARIABLES

VARIABLES

Nutrición

DEFINICIÓ N La nutrición es principalmente el aprovechamiento de los nutrientes, manteniendo el equilibrio homeostático del organismo a nivel molecular y macro sistémico. La nutrición es el proceso biológico en el que los organismos asimilan los alimentos y los líquidos necesarios para el funcionamiento, el crecimiento y el mantenimiento de sus funciones vitales. La nutrición también es el estudio de la relación que existe entre los alimentos y la salud, especialmente en la determinación de una dieta.

INDICADORE S

ITEMS

Las preguntas de las encuestas a la *Los jóvenes que población. tienen un buen crecimiento tanto en nivel académico

*La Salud

*Esto beneficia a los adolescentes en sus organismos a nivel molecular

29

VARIABLES

Crecimiento

DEFINICIO N El crecimiento también se define como el aumento en el número de células de un organismo, lo que conlleva el aumento de tamaño. Es medible y cuantificable. El crecimiento se consigue por una doble acción: un aumento en el tamaño de las células del cuerpo, y un aumento en su número real.

INDICADORE S

ITEMS

*Los jóvenes tiene una Las preguntas de buena alimentación las encuestas a la población. * El bienestar a los adolecente a nivel de nutrición *Vida

30

4.2 ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE DATOS PREGUNTA # 1 Tabla 1: ¿Cree usted que come según la pirámide alimentaria?

RESPUESTA Siempre Frecuentemente De vez en cuando Nunca TOTAL

ENCUESTADOS 5 4 8 3 20

PORCENTAJE 25% 20% 40% 15% 100%

ENCUESTAS Siempre

Frecuentemente

15%

40%

De vez en cuando

Nunca

25%

20%

31

Análisis

De las 20 personas encuestadas se realizó los siguientes resultados que el 25% contestó que siempre comen según la pirámide alimentaria, el 20% contestó que frecuentemente come según la pirámide alimentaria y el 40% contestó que come según la pirámide alimentaria y el 15% contestó que come según la pirámide alimentaria.

PREGUNTA # 2 Tabla 2 : ¿Considera usted que las frutas hay que consumirla diarias? RESPUESTA Siempre Frecuentemente De vez en cuando Nunca TOTAL

ENCUESTADOS 12 7 1 0 20

PORCENTAJE 60% 35% 5% 0% 100%

ENCUESTAS

32

Siempre

Frecuentemente

De vez en cuando

Nunca

5%

35% 60%

Análisis De las 20 personas encuestadas se realizó los siguientes resultados que el 60% contestó las frutas hay que consumirlas diarias, el 35% contestó que las frutas frecuentemente hay que consumirlas diarias, mientras que el 5% contestó que de vez en cuando las frutas hay que consumirlas diariamente.

PREGUNTA # 3 33

Tabla 3: ¿Usted considera que sus padres se preocupan por tu buena alimentación? RESPUESTA Siempre Frecuentemente De vez en cuando Nunca TOTAL

ENCUESTADOS 16 4 0 0 20

PORCENTAJE 80% 20% 0% 0% 100%

ENCUESTAS Siempre

Frecuentemente

De vez en cuando

Nunca

20%

80%

Análisis

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De las 20 personas encuestadas se realizó los siguientes resultados que el 80% contestó que considera que sus padres se preocupan por su buena alimentación, mientras que el 20% contestó que frecuentemente considera que sus padres se preocupan por su buena alimentación.

PREGUNTA # 4 Tabla 4: ¿Cree usted que ha tenido una buena enseñanza en cuanto a la buena alimentación? RESPUESTA

ENCUESTADOS 6 8 5 1 20

Siempre Frecuentemente De vez en cuando Nunca TOTAL

PORCENTAJE 30% 40% 25% 5% 100%

ENCUESTAS Siempre

Frecuentemente

De vez en cuando

Nunca

5% 30%

25%

40%

35

Análisis De las 20 personas encuestadas se realizó los siguientes resultados que el 30% contestó que siempre cree que ha tenido una buena enseñanza en cuanto a la buena alimentación, mientras que el 25% contestó que de vez en cuando cree que ha tenido una buena enseñanza en cuanto a la buena alimentación y el 5% contestó que nunca que ha tenido una buena enseñanza en cuanto a la buena alimentación.

PREGUNTA # 5 Tabla 5: ¿Usted considera que es bueno desayunar diariamente? RESPUESTA Siempre Frecuentemente De vez en cuando Nunca TOTAL

ENCUESTADOS 14 4 2 0 20

PORCENTAJE 70% 20% 10% 0% 100%

ENCUESTAS

36

Siempre

Frecuentemente

De vez en cuando

Nunca

10% 20%

70%

Análisis De las 20 personas encuestadas se realizó los siguientes resultados que el 70% contestó que siempre considera que es bueno desayunar diariamente, el 20% contestó que frecuentemente considera que es bueno desayunar diariamente, mientras que el 10% contestó que de vez en cundo considera que es bueno desayunar diariamente.

37

PREGUNTA # 6 Tabla 6: ¿Usted considera que es preferible tomar agua cundo tiene sed? RESPUESTA

ENCUESTADOS 16 1 2 1 20

Siempre Frecuentemente De vez en cuando Nunca TOTAL

PORCENTAJE 80% 5% 10% 5% 100%

ENCUESTAS Siempre

Frecuentemente

10%

De vez en cuando

Nunca

5%

5%

80%

Análisis De las 20 personas encuestadas se realizó los siguientes resultados que el 80% contestó que siempre es preferible tomar agua cundo tiene sed, el 5% contestó que frecuentemente, el 10% contestó que de vez en cuando es preferible tomar agua cundo 38

tiene sed, mientras que el 5% contesto que nunca es preferible tomar agua cuando tiene sed.

PREGUNTA # 7 Tabla 7: ¿Usted ingiere comida rápida en el día? RESPUESTA

ENCUESTADOS 2 5 12 1 20

Siempre Frecuentemente De vez en cuando Nunca TOTAL

PORCENTAJE 10% 25% 60% 5% 100%

ENCUESTAS Siempre

Frecuentemente

De vez en cuando

Nunca

5% 10%

25%

60%

39

Análisis De las 20 personas encuestadas se realizó los siguientes resultados que el 10% contestó que ingiere comida rápida en el día , el 25% contestó que frecuentemente , el 60% contestó que de vez en cuando ingiere comida rápida en el día , mientras que el 5% contestó que nunca ingiere comida rápida en el día.

PREGUNTA # 8 Tabla 8: ¿Usted se fija en las calorías que consume? RESPUESTA Siempre Frecuentemente De vez en cuando Nunca TOTAL

ENCUESTADOS 4 1 7 8 20

PORCENTAJE 20% 5% 35% 40% 100%

ENCUESTAS

40

Siempre

Frecuentemente

De vez en cuando

Nunca

5% 10%

25% 60%

Análisis De las 20 personas encuestadas se realizó los siguientes resultados que el 20% contestó que siempre se fija en las calorías que consume, el 5% contestó que frecuentemente se fija en las calorías que consume, el 35% contestó que de vez en cuando se fija en las calorías que consume, mientras que el 40% contestó que nunca se fija en las calorías que consume.

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PREGUNTA # 9 Tabla 9: ¿Cree usted que el valor alimenticio de lo que ingiere en tus comidas es necesario? RESPUESTA Siempre Frecuentemente De vez en cuando Nunca TOTAL

ENCUESTADOS 7 9 4 0 20

PORCENTAJE 35% 45% 20% 0% 100%

ENCUESTAS Siempre

Frecuentemente

De vez en cuando

Nunca

20% 35%

45%

Análisis De las 20 personas encuestadas se realizó los siguientes resultados que el 35% contestó que siempre es necesario el valor alimentico de lo que ingiere en sus comidas, el 45% contestó que frecuentemente es necesario el valor alimenticio de lo que ingiere en sus

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comidas, mientras que el 20% contestó que nunca que nunca es necesario el valor alimenticio de lo que ingiere en sus comidas.

PREGUNTA # 10 Tabla 10: ¿Usted cree que al consumir los alimentos chatarra nos afecta en nuestra alimentación? RESPUESTA Siempre Frecuentemente De vez en cuando Nunca TOTAL

ENCUESTADOS 13 2 2 3 20

PORCENTAJE 65% 10% 10% 15% 100%

ENCUESTAS Siempre

Frecuentemente

De vez en cuando

Nunca

15% 10% 10%

65%

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Análisis De las 20 personas encuestadas se realizó los siguientes resultados que el 65% contesto que siempre al consumir los alimentos chatarra nos afecta en nuestras alimentación, el 10% contesto que frecuentemente al consumir los alimentos chatarra nos afecta en nuestra alimentación, en 10% contesto que de vez en cuando al consumir los alimentos chatarra nos afecta en nuestra alimentación, mientras que el 15% contesto que nunca al consumir los alimentos chatarra nos afecta en nuestra alimentación.

4.3 CONCLUSIÓN Es preferible ingerir los alimentos en su estado natural. Evitar o reducir los productos procesados o refinados, es decir, casi todo lo que viene en latas, paquetes o botellas, porque estos productos han perdido gran parte de sus elementos nutritivos y su fibra, y además contienen aditivos, colorantes, preservativos y otros elementos químicos perjudiciales. Los alimentos carentes de fibra, especialmente los productos animales y los cereales procesados (harinas blancas), no se digieren bien y tienden a quedarse en el colon, lo cual a la larga puede causar infecciones y enfermedades graves. Igualmente es necesario evitar o reducir los llamados “venenos”, es decir, substancias notoriamente tóxicas tales como el alcohol, azúcar y café. Productos que poco a poco van deteriorando nuestras células hasta también exponerlas a graves enfermedades. Resumiendo: comer bien es ingerir en cada comida todos los elementos nutritivos con moderación, no debemos sobrecargar la actividad de nuestras células haciéndolas procesar demasiada comida. Si comemos como debe ser y hacemos ejercicio lograremos nuestro peso natural y como resultado, nos sentiremos y veremos bien. Debemos comer con calma, en un ambiente agradable y dedicado solo a eso. Muchas culturas consideran sagrado el hecho de comer.

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4.4 RECOMENDACIÓN *Establecer un horario en las comidas *Masticar bien, comer lento *No gaseosas *No refrescos azucarados ni de sobres *Preferir Carnes magras (pavo, pescado, pollo) *Las preparaciones de las carnes que sean al horno, plancha, vapor, microondas *Incrementa el consumo de verduras frescas *Evitar todo tipo de frituras en general (carnes, tubérculos) *Tomar de 6 a 8 vasos de agua durante todo el día *No fumar *Evitar los productos envasados *Las preparaciones de los alimentos que sean sencillas, sin abusar de los condimentos. *Reducir el consumo de sal en la alimentación *En la cena optar por los alimentos de fácil digestión (alimentos ligeros) *Si tiene apetito optar por una merienda ya sean media mañana (3 horas después de haber desayunado) o en la media tarde (3 horas después de haber almorzado)

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*Consumir Cereales integrales *Tomar un vaso de agua tibia en ayunas *Establecer tres comidas principales durante todo el día (Desayuno – almuerzo – Cena) *Es importante mejorar hábitos alimentarios acompañado de actividad física (caminatas, correr, aeróbicos, baile, nadar

ANEXOS LINKOGRAFIAS http://www.monografias.com/trabajos65/nutricion/nutricion.shtml http://www.monografias.com/trabajos80/nutricion/nutricion.shtml http://www.fao.org/docrep/003/x6957s/X6957S03.htm http://html.rincondelvago.com/enfermedades-nutricionales_1.html http://radio.rpp.com.pe/nutricion/conozca-los-principales-problemas-de-nutricion-enlos-ni http://www.definicionabc.com/salud/nutricion.phpnos-del-peru/ http://www.fao.org/docrep/v5290s/v5290s16.htm https://espanol.answers.yahoo.com/question/index?qid=20080210150020AAH8Ozt http://www.imujer.com/salud/2010/10/04/que-es-la-comida-chatarra http://www.apa.org/centrodeapoyo/alimentacion.aspx

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