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• Kyra Williams

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Escala Wechsler de Inteligencia WISC-III Versión Chile MODELO GENERAL PARA INFORMES EN WISC-III, V.CH

I.- IDENTIFICACIÓN Nombre

: Completo (nombres y apellidos)

Edad

: Años y meses

Fecha de Nacimiento

: Día, mes y año

Nivel Educativo

: año escolar en curso

Institución educativa

: (recordar que en WISC-IIIv.ch. el NSE es proxy del tipo de la institución educativa a la que pertenece el niño)

Fecha de la Evaluación

: Se pone fecha de inicio y de término (ej: 12 Junio – 20 Junio 2006).

Lugar de la Evaluación

:

Evaluador(a)

:

II.- MOTIVO

DE

CONSULTA

Redacta un motivo de consulta claro y bien estructurado. Normalmente, si el niño viene remitido desde otro profesional, se debe referir el nombre completo de esta persona. En aquellos casos en los que el niño se presenta con una impresión diagnóstica emitida por el remitente, se refiere en este apartado. III.- ANTECEDENTES RELEVANTES Referirse a los principales antecedentes del evaluado. Incluir sólo lo relevante, de manera ordenada y lógica, agrupando por temas la información presentada. En general se reporta por presencia de condiciones llamativas y se omite aquello ausente. Por ejemplo, si el niño presentó circular en el cuello identificada por ecografía, se reporta como antecedente peri o prenatal según el momento donde haya podido impactar el proceso normal de desarrollo, si no hay nada llamativo, no debe aparecer referencia alguna en el informe. Es recomendable no escribir todo tal cual lo dice quien informa, sino darle un orden lógico, discriminando lo esencial de lo accesorio, y usando capacidad de síntesis y orden. Algunos casos puntuales vale la pena llamar la voz del entrevistado con citas entre comillas y letra cursiva.

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El objetivo de los antecedentes relevantes es contar con algunos elementos que nos permitan entender el funcionamiento o situación actual y enmarcar los resultados de los tests conduciendo las hipótesis generadas. Es importante referir quién actúa como informante, siendo ideal que se trate del padre o apoderado legal, esto garantizará que la evaluación fue conducida bajo estrictas normas éticas. Te sugerimos una estructura que considere el siguiente orden general: 3.1. Ambiente de la entrevista e informante(s) 3.2. Situación en que se produce el embarazo 3.3. Desarrollo prenatal 3.4. Condiciones perinatales, refiriendo el tipo de parto, si fue instrumentado, complicaciones relevantes y APGAR reportado (se puede reportar por talla, peso e información ofrecida durante la entrevista) 3.5. Desarrollo prenatal que debe incluir información sobre aspectos como: 3.5.1. Desarrollo psicomotor (i.e. giros, gateo, bipedestación, primeros pasos, marcha libre, correr y subir escalas intercalando pies) 3.5.2. Desarrollo del lenguaje (i.e. balbuceo, primeras palabras, holofrases, frases) 3.6. Adaptación escolar y logros académicos 3.7. Organización y funcionalidad del sistema familiar 3.8. Antecedentes personales (donde se reporta información sobre exámenes como EEG, TAC/MRI y antiguas evaluaciones cognitivas) y antecedentes familiares de relevancia

IV. PRUEBAS APLICADAS En general, conducimos procesos completos de evaluación y no aplicaciones de pruebas o baterías de evaluación. Se debe presentar explícitamente los métodos de evaluación utilizados y es aconsejable, cuando se incluyen medidas de evaluación neurocognitiva, listar los objetivos que se busca cubrir al incluir una u otra aplicación. IV.RESULTADOS Conducta Observada Debe incluir información sobre la apariencia física (i.e. breve descripción, en términos generales como contextura del evaluado, si la vestimenta es adecuada o no al contexto de una evaluación, higiene, preocupación); la calidad general de su discurso oral; signos de respuesta conductual frente a la situación de evaluación (i.e. ansiedad o excesiva tranquilidad); calidad del vínculo establecido con el evaluador; esfuerzo e interés. Es importante señalar si hay cambios en 2

alguno de estos aspectos a través de la evaluación (entre las distintas sesiones) y describir en qué consisten, no obviarlos; si no los hay, señalar que lo descrito anteriormente fue consistente durante toda la evaluación. Cualquier rasgo llamativo de la conducta debe ser reportado en este apartado.

Funcionamiento Intelectual General Aquí se incluye el rango del CI total diciendo, por ejemplo, “el rendimiento general de Juan en la Escala Wechsler de inteligencia para niños-tercera edición versión chilena, arroja un CI total que se ubica en rango…”. Normalmente, no damos cuenta del valor cuantitativo exacto, sin embargo, en aquellos casos en donde estamos insertos en un equipo de trabajo institucional que realiza intervención neurocognitiva, es deseable incluir información cuantitativa específica. Esta postura no la recomendamos para informes que serán conocidos dentro del sistema educativo. Después de ofrecer esta información, es recomendable presentar una descripción del resultado obtenido por el niño en las escalas verbal y ejecutiva. La forma de presentación de los resultados es igual a la manera como se trabaja el CI Total, conservándose una media de 100 y una desviación estándar de 15. Al trabajar en interpretación, seguimos las reglas de análisis dadas por A. Kauffman (1994) para conducir verificaciones sobre la posible presencia de diferencias estadísticamente significativas entre el CI verbal y el CI ejecutivo. Estos análisis requieren el desarrollo de competencias especiales que trabajaremos en el Nivel II de este curso. Como criterio general, recomendamos atender a diferencia que igualen o superen los 15 puntos de diferencia entre estos dos CI, aunque sabemos que la generación de hipótesis específicas sobre esta diferencia depende de la conducción de otros análisis que no esperamos en este Nivel. Bastará para la calidad de su trabajo en este nivel, reportar una diferencia de este tipo como llamativa. Una de las mayores riquezas del WISC-IIIv.ch viene dada por su estructura factorial, vale decir, la inclusión de cuatro factores que dan cuenta de diferentes áreas de funcionamiento cognitivo. En el informe se debe ofrecer información descriptiva sobre el rango en que se ubica el rendimiento del niño en estos cuatro factores. En todas las presentaciones, de CI/Índices, es importante que el psicólogo no se limite a hacer descripciones basadas en los criterios psicométricos sino que integren información sustantiva sobre el tipo de constructos psicológicos representados en cada uno de estos valores, asumiendo una postura de generación constante de hipótesis de trabajo. Integra la información que hemos ofrecidos en el apartado de “Breves sobre interpretación”. Normalmente, además de presentar la descripción general del rendimiento es importante incluir análisis de la dispersión intra-escalas; esto es, la manera como se comporta cada una de las escalas en relación a la media estadística. La homogeneidad intra-escalas también debe ser analizada a partir de una regla estadística y permite analizar fortalezas y debilidades de la 3

persona en relación a si misma. Para este nivel, esperamos sólo una referencia desde la observación respecto a la dispersión. Evaluación de esferas cognitivas superiores El WISC-IIIv.ch tiene un importante potencial como instrumento de evaluación neuropsicológica, esto es, permite el análisis relacional de las funciones cognitivas superiores. Bajo el marco de comprensión de estas funciones de autores como Kolb & Wishaw (1996) podemos dividir estas funciones en: atención, lenguaje, memoria, praxias, gnosias y funciones ejecutivas. Revisa las funciones cognitivas que se exploran en cada subprueba. Esperamos que tengas claro estos contenidos y logres generar clusters de subpruebas para referir el rendimiento del niño según estas esferas. Recuerda que la referencia estadística de las subpruebas nos indica que la media es 10 y la desviación estándar es 3. VI.- SÍNTESIS

Y

CONCLUSIONES

Debes presentar un resumen de los resultados y ofrecer una Impresión Diagnóstica que esté bien argumentada. Ten cuidado con la presentación de frases largas y/o contradictorias entre si. Recuerda que en casos de Discapacidad Intelectual, la impresión diagnóstica debe darse en función de los rangos establecidos por el DSM-IV. Es ideal que, en todo caso, si estás trabajando en clínica formal y has realizado un proceso de evaluación completa, integres todos los resultados de este proceso y ofrezcas una aproximación multiaxial como conclusión. La impresión diagnóstica final NO ES EL CI NI EL RESULTADO DESCRIPITIVO EN LOS ÍNDICES. VII. RECOMENDACIONES Terminado el proceso de evaluación se deben emitir recomendaciones, tan puntuales como sea posible desde los resultados obtenidos. Anexa en este apartado todo aquello que, en tu opinión, debe hacerse con el niño hacia adelante. Recuerda que en una aproximación de evaluación dinámica del desarrollo cognitivo, la evaluación es un punto de PARTIDA y no un punto de llegada

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