PRESENTACIÓN DEL PACIENTE Nombre : Edad : Sexo : Raza : Motivo de consulta : Estado General de Salud: Hábitos : FRENTE
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PRESENTACIÓN DEL PACIENTE Nombre : Edad : Sexo : Raza : Motivo de consulta : Estado General de Salud: Hábitos :
FRENTE: Asimetría facial Tipo facial:dolicofacial Tercio inferior de la cara aumentado Labio Inferior : hipertónico
PERFIL
PERFIL TOTAL DE TEJIDOS BLANDOS CONVEXO PERFIL DE TERCIO INF. RECTO LABIO INFERIOR POR FUERA DE LA LINEA ESTETICA LABIO SUPERIOR POR DENTRO DE LA LÍNEA ESTÉTICA. • CRECIMIENTO MANDIBULAR VERTICAL • POSIBLE PATRÓN ESQUELÉTICO CLASE I
Perfil de tercio inferior ligeramente recto . • Tercio inferior aumentado • Angulo nasolabial obtuso
ANÁLISIS DEL ARCO SUPERIOR Dientes presentes Forma del Arco Mesiogiroversiones Distogiroversiones Palatoversión
: Todos para su edad : Triangular : 1,2 y 1,5. : 2,4 : 1,2
Simetria: AP: 2,6 2mm mesial a 1,6 T: 1,6 2 mm contraído respecto a 2,6 LM : Coincidente Discrepancia : -11 mm
ANÁLISIS DEL ARCO INFERIOR Dientes presentes :Todos para su edad. Simetría: Forma del arco :Ovoideo Linguoversión : 3,2 4,2 3,7 4,7 Distogiroversión : 3,3 4,3 Mesiogiroversión :4,5
A. P. :4,6 3mm mesial a 3,6 T :4,6 3 mm expandido resp a 3.6 L. M. : 1 mm desviada hacia la derecha. Discrepancia: -3 mm
ANÁLISIS DE LOS ARCOS EN OCLUSION RMD : CLASE I RCI : NR Clasificación de Angle: Mordida Cruzada : Sobremordida : Over Jet : Curva de Spee :
RMI: CLASE I RCD: NR Maloclusion Clase I Posterior 1.6-4.6 / 1.5-4,5,/ 1.4- 4,4 25% 4 mm 1.5 mm
RADIOGRAFÍA PANORÁMICA
RADIOGRAFÍA CARPAL
ANÁLISIS CEFALOMÉTRICO
Clase I esquelética limítrofe con clase III
Incisivo superior normoposicionado. Incisivo inferior protruido e inclinado a lingual Tendencia de crecimiento vertical
ANÁLISIS DE STEINER
U S P
ANÁLISIS RADIOGRÁFICO
-
Patrón esquelético: Clase I esquelética, limítrofe con clase III. Tendencia de crecimiento vertical
-
Patrón dentario: Incisivo superior normoposicionado e inferior protruído e inclinado hacia lingual.
-
Crecimiento mandibular: Vertical
-
Perfil de Tejidos Blandos:
Total: convexo. Tercio inferior: convexo
-
Vías aéreas :
Permeables.
SUMARIO DE DIAGNÒSTICO . Paciente de sexo femenino de 13 años de edad que presenta relación esquelética de clase I limítrofe con clase III. Deglución atípica Mordida cruzada posterior unilateral derecha. Incisivo superior normoposicionado Incisivo inferior protruido e inclinado hacia lingual Crecimiento mandibular vertical. Maloclusión dentaria de clase I. Perfil total convexo y perfil del tercio inferior cóncavo Discrepancia arco diente: superior -11 mm inferior –3mm Línea media inferior desviada a la derecha 1 mm Tercio inferior de la cara aumentado Over jet 4 mm. Over Bite 25 %.
OBJETIVOS DE TRATAMIENTO
Mantener la oclusión esquelética y dentaria en
clase I. Corregir la mordida cruzada posterior unilateral. Eliminar la discrepancia arco diente. corregir la línea media inferior. Evitar aumentar el tercio inferior de la cara.
Corregir la deglución atípica.
PLAN DE TRATAMIENTO
Realizar fisioterapia lingual para corregir la deglución atípica Tratamiento inicial con expansión del maxilar utilizando un disyuntor de tipo adhesivo con pistas acrílicas a fin de evitar producir una mordida abierta. Se continuará el tratamiento con la colocación de aparatología fija