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Capítulo 1- Introducción al masaje.

INTRODUCCIÓN AL MASAJE DEFINICIÓN La palabra masaje tiene una representación clara en la mente de cada persona. Cuando la escuchamos o leemos podemos imaginarnos recibiendo unas agradables caricias en nuestro cuerpo. Prácticamente no necesita definición puesto que casi todos entendemos lo mismo, lo que tenemos que hacer es descubrir hasta donde pueden llegar las técnicas manuales del masaje. Para introducirnos en el mundo del masaje, podemos comenzar viendo los diferentes aspectos del masaje instintivo. Restregarse los ojos por la mañana al levantarse, para eliminar las sustancias acumuladas durante la noche y aumentar rápidamente el flujo sanguíneo a todo el ojo. Frotarse las manos como preludio a la realización de una acción enérgica laboral o un acto intenso. Al tensar los músculos de manos y antebrazos aumentamos el fluido sanguíneo. En invierno indudablemente es para calentar las manos. Ponerse la mano sobre una zona dolorida para evitar que se produzca una hinchazón. La presión disminuirá el aporte sanguíneo a la zona y la dejará ligeramente adormecida. Pasados unos segundos esta presión será perjudicial y solemos retirar la mano inconscientemente. Masajear la zona contusionada tratando de aumentar la velocidad de la sangre que pasa por esa zona y evitar el estancamiento de líquidos o plasma. Frotamos horizontalmente la frente cuando tenemos dolor de cabeza, para difuminar el dolor y no se concentre solamente en un punto. Apretarnos fuertemente la mejilla con la mano cuando tenemos un dolor de muelas tratando de adormecer esa zona al limitar el aporte de sangre, evitando también que la inflamación nos produzca más dolor. Nos sujetamos el pecho con las manos cuando tenemos un problema respiratorio limitando los movimientos del tórax que provocan gran dolor en los músculos. Cuando la tos es continuada apoyamos la mano en el diafragma, ya que es muy sensible a los espasmos. Apoyando la mano en los lumbares tratamos de proporcionar calor a los músculos y con ello relajar algo la contractura muscular. Apretamos con las dos manos el estómago para abarcar toda la zona gástrica y mitigar o controlar los espasmos dolorosos.

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Masajeamos las pantorrillas después de una larga caminata, para facilitar la circulación de retorno estancada en esa zona después del esfuerzo. También alivia la hipertrofia que produce el trabajar demasiado tiempo esos músculos. Nos cubrimnos los hombros con las manos para dar calor a una zona sensible al frío. Acariciamos con suavidad el cuerpo de una persona enferma para aumentar el drenaje linfático que contribuirá a su curación. Tomamos suavemente su mano, para traspasarle nuestra propia energía evitando que sus extremidades se enfríen e infundirle confianza y seguridad con nuestra presencia. Cualquier acto de caricia sexual, ya sean besos o con la mano, activa fuertemente nuestro sistema endocrino favoreciendo la reproducción mediante la excreción de hormonas. A través de estos actos sencillos y cuotidianos de la vida hemos apreciado el poder instintivo de nuestras manos, que aumentará y mejorará sobre manera a lo largo del curso. La evolución a través de los siglos ha convertirlo este instinto natural en una técnica científica y estructurada, tomando diversos nombres en cada país o región del mundo. Ahora no sólo se sabe que el masaje actúa sobre la piel, los músculos, las articulaciones, sino cómo actúa, podemos dar una explicación profunda. Hace tiempo que el masaje dejó de ser para el profesional una técnica de relax, tal y como la mayoría de la sociedad lo entendía hace unos años. Muchas personas desconocen que el masaje, junto con sus técnicas manuales complementarias, sobrepasa las limitaciones del relax, para llegar a la curación, desde las muy comunes dolencias de espalda, hasta alteraciones menstruales, alteraciones viscerales u orgánicas y otras muchas.

Sobre el masaje encontramos diferentes definiciones dependiendo de los distintos autores y escuelas, pero la descripción fundamental de esta técnica es compartida por casi todos los que la conocen y practican. Según la Real academia de la lengua, la definición de masaje sería: “Operación consistente en presionar, frotar o golpear rítmicamente y con intensidad adecuada determinadas regiones del cuerpo, principalmente las masas musculares, con fines terapéuticos, deportivos, estéticos, etc.” Si tuviera que describiros qué es el masaje os diría lo siguiente: Es el trabajo realizado directamente con las manos del masajista sobre diferentes zonas del cuerpo del paciente, aplicando distintas técnicas, que se diferencian por diversas posiciones de las manos, por el cambio de velocidad, ritmo y fuerza, todo ello dirigido a producir distintos efectos tanto terapéuticos como de bienestar físico y psíquico. En este libro lo definiré como: “las actuaciones realizadas directamente con las manos del masajista sobre diferentes zonas del cuerpo, movilizando los metabolitos y consiguiendo de esta forma aliviar el dolor, aumentando la capacidad de movimiento de los músculos y de las articulaciones, favoreciendo la circulación sanguínea y linfática, llevando a un estado de bienestar al receptor”. Página

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La palabra masaje no tiene un origen claro. El Dr. Jesús Vázquez Gallego en su libro “El masaje terapéutico y deportivo” muestra los diferentes vocablos de donde puede provenir esta palabra, algunos de ellos serían: MASS (árabe): Significa tocar con sensibilidad. MASSIEN (griego): Significa amasar, frotar. MASHECH (hebreo): Cuyo significado sería palpar, tantear. MASSER (francés): Significa amasar, sobar. La primera persona que aplicó este término tal y como lo entendemos en la actualidad fue “LE GENTIL” en el siglo XVIII, en su obra médica utilizando la palabra MASSER. El masaje no sólo se practica en occidente, sino que también existió y existe en otros países y continentes, empleando distintas denominaciones para definirlo, por ejemplo: TUI-NA (China): Significa presión y pellizco, y es la denominación del masaje chino. SHIATSU (Japón): Así se denomina el masaje japonés. MASAJE CALIFORNIANO: Nacido en Bing, California.

HISTORIA Para hacernos una idea más exacta de lo que significa el masaje hay que recorrer brevemente su historia. Es necesario repasar la historia del masaje, para tomar conciencia de la importancia de este arte tan universal. La historia del masaje comienza con el hombre y como tratamiento terapéutico ha existido en todos los países. Es algo innato que llevamos dentro, tanto los hombres como los animales. Si nos fijamos cómo trata de aliviarse un animal cuando está herido, podremos ver las siguientes pautas: lamerse, revolverse por el suelo o en el barro rozando las partes doloridas o incluso a veces mordiéndose suavemente las zonas afectadas. En nosotros el masaje también es algo instintivo, como queda patente con la simple reacción de llevarnos la mano a la zona de dolor realizando pequeños frotamientos. Podemos por tanto pensar en la existencia del masaje desde épocas muy antiguas. En el primer libro de medicina en que se encuentra es el “NEI JING” (Canon de Medicina 2697 años a.C.), cuyo autor es HUANG DI, seguramente más conocido como “El emperador Amarillo”. Se mencionan los masajes para aliviar las dolencias tomando, dentro de la filosofía china, como axioma fundamental la existencia de la energía. Probablemente China ha sido la pionera en practicar masajes, como lo confirma la tradición y los textos antiguos. Se supone que en este país comenzaron al comprobar que golpeándose con la intensidad adecuada las zonas del dolor éste cesaba. Al principio golpeaban las zonas afectadas con la palma de la mano, más tarde utilizaron ramas de bambú, incluso ciertas piedras cuando conocieron sus propiedades. Página

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Otra obra que proviene del monasterio Shaolin es “KUNG FU” (arte marcial chino). Habla de los masajes antes y después de entrenar, así como de sus efectos terapéuticos. (2700 años a. C.). AYUR-VEDA es otro de los textos que da gran importancia al masaje, propone tratamientos con frotaciones y fricciones. Lo encontramos en la antigua India (“Conocimiento de la vida”, 1600 años a.C.). HERADIXOS fue el primer médico que trata de los efectos del masaje y su importancia en el deporte (484 a.C. griego). HIPÓCRATES, considerado padre de la medicina, habla de diversas actuaciones sobre la piel, músculos y vísceras que atenúan el dolor corporal así como de la higiene de los alimentos, la utilización de las plantas y el uso del agua como objeto terapéutico (griego, 460 a. C.). En Roma era una técnica apreciada por su gran valor terapéutico, empleada por los mismos emperadores. En las termas romanas había salas donde se aplicaban masajes con distintos ungüentos y aceites. Entonces a los masajistas se les denominaba traclatores, encargados profesionales del masaje terapéutico y deportivo. ASCLEPIADES DE BITANIA recomendó durante su trabajo en la ciudad de Roma, el tratamiento con cuatro fases: la hidroterapia, el masaje, la alimentación y la fitoterapia (griego, siglo I a.C.), GALENO fue médico del emperador Marco Aurelio y empleó el masaje en Roma con los gladiadores. Escribió una obra denominada “Gimnástica”, donde relata diversas técnicas del masaje (año 131-210). Con la caída del Imperio Romano y la entrada del cristianismo, que prohíbe los rozamientos y tocamientos por ser clasificados como manipulaciones eróticas, se abandona esta terapia (griego, año 129). En Japón, el masaje también fue usado para tratar a los luchadores de sumo, deporte tradicional japonés no violento, donde reinan el honor y la deportividad, se remonta a la época Feudal Japonesa. En Egipto, se practicaba el masaje, como se atestigua en los papiros y grabados de las pirámides y a veces se complementaba con baños. ABU ALI IBN SINA, denominado Avicena, médico árabe, escribió varios tratados de medicina donde expone la prioridad de los tratamientos biológicos tales como el masaje, la naturopatía, la hidroterapia, etc. sobre otros tratamientos. Dentro del masaje explica las distintas técnicas, así como sus resultados (año 908). Otro médico árabe, ABULCASIS, hace hincapié en el masaje en su obra de 30 tomos.

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En Rusia existía la costumbre eslava, después de los baños de vapor, de realizar auto masajes, que consistían en fricciones y cacheteos seguidos de percusiones con palos de abedul. También se practicó en Polonia, Checoslovaquia y Bulgaria. En los siglos XIV y XV reaparece en Europa la necesidad del estudio del cuerpo y ello hace renacer el interés por el masaje. Un español, FRANCISCO LÓPEZ DE GOMARA, escribió en 1553 la utilización del masaje en la India como medio de curación de enfermedades, picaduras de serpientes y curación de lesiones como fracturas, esguinces, etc. En los siglos XVII y XVIII varios científicos, entre ellos HOFFMAN, KIRCHBERG, ANDRY, SYDENHAN, utilizan el masaje como método terapéutico. El francés TISSOT, dedicó las últimas 26 páginas de su libro “Gimnasia médica o ejercicios para corrección de los órganos humanos según las leyes de la fisiología, la higiene y la terapéutica" al masaje. Describió de forma muy detallada diversos métodos de fricciones y comentó que la fricción era un método médico. P.G. LING describe el sistema sueco en el masaje (1776-1839). En el siglo XIX surgen numerosas obras sobre el masaje y se mencionan sus indicaciones y contraindicaciones. ZABLUDOVSKI, SCHVLTEM, KIANOVSKI, STABROVSKI, son ejemplos de médicos rusos, que en su tesis doctoral prestan atención al tratamiento de la enfermedad a través del masaje. El masaje se empieza a aplicar en Rusia en hospitales, gimnasios, ambulatorios, balnearios, etc. El profesor SARKISOV-SERAZINI funda el masaje deportivo basándose en el masaje tradicional ruso. Desde entonces el masaje siempre ha sido un aliado del deporte en Rusia (1887-1964). China, Corea y Japón, continuaron con su medicina tradicional en la que el masaje aparece como una parte importante estando hoy incluida en los hospitales como parte integrante de sus tratamientos. En 1.983 se crea la primera escuela universitaria de Fisioterapia en Valencia. En 1.990 aparece el título oficial universitario de Fisioterapia. Hago estas 2 últimas referencias, porque algunos de los masajes se incluyen en los estudios de fisioterapia, aunque el masaje no sea de uso exclusivo de los fisioterapeutas, como por ejemplo el masaje deportivo, el masaje estético, el masaje chino, etc.

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En la actualidad hay seis escuelas que destacan por sus técnicas: ALEMANIA. Combina las manipulaciones con la hidroterapia y el masaje profundo. Dentro de esta escuela surgió una de las técnicas más usadas en el mundo “el masaje transverso profundo” creada por JAMES CYRIAX. TAILANDIA. Nuad bo-Ram o masaje tailandés, combina presiones, manipulaciones y amasamientos sin usar aceite. Es una terapia corporal que se basa en el tratamiento del cuerpo, desaparición de contracturas musculares, la mejoría de la circulación, el alivio de tensiones crónicas o agudas del espíritu y un aumento notorio de la energía vital. Una sesión de estos masajes crea un estado de armonía llevando a la persona a una profunda paz interior. SUECIA. Masaje vigoroso, completado con la gimnasia sueca. Es uno de los masajes más populares y uno de los precursores del masaje occidental. FRANCIA. Masaje muy suave y delicado combinado con la hidroterapia. CHINA. Masaje enérgico y profundo, combinado con manipulaciones precisas y la digito presión. JAPÓN. Con el Shiatsu, donde aparecen técnicas de movilización pasiva, presiones y estiramientos, basándose en el tratamiento de la energía. E.E.U.U. Con el Rolfing o también llamada técnica de la Dinámica estructural. Esta técnica fue creada por IDA ROLF en 1930, se basa en los estiramientos de las fascias y de los propios músculos que permanecen tensos a través de las técnicas de masaje.

TENDENCIAS ACTUALES DEL MASAJE Las técnicas del masaje, muy lejos de desaparecer, están progresando hasta abarcar todas las edades de la vida, se están especializando y adaptando a las nuevas actividades deportivas y a las personas que optan por el sedentarismo, se está profundizando con nuevos conocimientos científicos. Para que conozcáis un poco este amplísimo mundo os expondré someramente una serie de masajes específicos: Digitopresión: (Masaje DIAN XUE) presión por puntos. Trabaja los puntos de acupuntura con presión como restauración bioenergética. Masaje adelgazante. Masaje articular. Masaje chino. Masaje circulatorio. Masaje clásico (occidental): El masaje tradicional europeo de origen sueco. Masaje con aparatos: Se aplica con elementos diferentes de las manos como el electro masaje, la hidroterapia o la utilización de aparatos de plástico y madera. Página

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Masaje de drenaje linfático. Para eliminar toxinas. Masaje deportivo: Empleado en el mundo del deporte. Masaje descontracturante. Terapia para dolores musculares. Masaje esético: Dirigido a mejorar nuestro físico. Masaje geriátrico: Orientado a la tercera edad. Masaje gestacional. Para reducir algunas molestias del embarazo. Masaje infantil: Orientado a los niños. Masaje oriental: Emplean técnicas de masaje combinadas con puntos de digito presión. Masaje profundo. Masaje reductor. Actúan sobre el tejido conjuntivo. Masaje Relax: Su objetivo no es terapéutico, sino meramente relajante. Masaje sueco. Masaje tailandés. Ayuda a restablecer nuestra energía vital. Masaje terapéutico. Masaje termal. Masaje vigorizante. Masajes Específicos: Técnicas manuales empleadas para temas concretos. Ejemplo: Drenaje linfático, etc. Masajes Reflexológicos: Al tratar ciertas zonas actuamos en otras más distales, tales como la función orgánica y visceral. Miofascial. Olístico. Shiatsu. Beneficia el cuerpo y la mente.

CONCEPTOS PARA DAR UN BUEN MASAJE Se trata de realizar nuestro trabajo con calidad y un respaldo científico total. Diagnóstico Correcto. Para realizar un masaje con resultados satisfactorios debemos tener un conocimiento profundo del problema que estamos tratando. Aplicación de las técnicas adecuadas a cada tratamiento. Por ejemplo, no es lo mismo una técnica de percusión que produce estimulación, que una técnica de vaciado que produce relajación. Conocimiento de las principales zonas de tratamiento. No solo debemos limitarnos a la zona del dolor, tenemos que conocer las cadenas musculares y neurológicas que puedan estar implicadas. Conocer tratamientos de apoyo. A veces el masaje no es suficiente por sí solo, puede ser necesario elongar un músculo, acortado o aplicar calor, etc. Formación completa. El masajista debe tener profundos conocimientos de la anatomía humana, saber lo que esta palpando en cada actuación. Conocer todas las manipulaciones y técnicas con corrección y contar con la experiencia suficiente. Página

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Manos preparadas: El terapeuta debe tener unas manos hábiles y entrenadas. Debe de ser éste uno de los principales objetivos al comienzo de la preparación profesional. Las manos nunca deben estar frías, sino a la temperatura corporal. Deben mantenerse totalmente higiénicas, no tener uñas largas y los pulpejos redondeados. Las manos deben estar completamente desnudas, no llevar ningún tipo de objeto como podrían ser anillos, pulseras, el reloj. Ser conscientes del poder de nuestras manos cuando están actuando. Dotes sociológicas: El profesional debe tener un trato muy especial y humanitario con cada paciente intentando crear la máxima confianza ya que contribuirá a su relajación y recuperación. Empatía. Confianza del paciente en el tratamiento. El apoyo psicológico proporcionado al paciente es tan importante como el método realizado. Trasmitir empatía para conseguir la confianza del paciente, que debe estar convencido de que entendemos su problema y que hacemos lo posible para mejorar su situación. Una sala adecuada: El lugar donde se realiza el masaje debe ser acogedor, agradable, con la temperatura adecuada, intentando relajar al receptor con el ambiente, la iluminación y la música si es posible. Colocación adecuada del paciente: Dependiendo del masaje y el tiempo que vamos a emplear, buscaremos la posición más adecuada y cómoda, tanto para paciente como para masajista. Está contraindicada cualquier postura rígida. Limpieza e higiene del recinto. Utilizar medios físicos complementarios: El masaje, si fuese necesario, lo complementaremos, con electro masaje, calor, hielo, ultrasonidos, onda corta, etc. El ritmo correcto: El ritmo progresará de lento a rápido y nunca se interrumpirá esta cadencia. La presión: El masaje se efectuará con una presión progresiva de ligera a profunda, pasando de una a otra de forma gradual. Duración del masaje: Depende del tipo de masaje, de la zona y del problema a tratar. No obstante nunca será inferior a 30 minutos, que sería el tiempo mínimo para realizar un masaje con la adecuada preparación. No mantener rígido al paciente: La rigidez postural puede ocasionar lesiones musculares, es conveniente que el paciente cambie de posición durante la sesión. Utilizar el medio deslizante adecuado: Los aceites vegetales, tal como el aceite de almendras, o bien las cremas con una base emoliente y nutritiva, son los medios más sencillos. Se debe tener cuidado de no aplicar cremas con efectos balsámicos durante todo el masaje, éstas solo se deben emplear al final durante un periodo no superior a 5 minutos ya que producen un efecto rubefaciente y pueden robar nutrientes al músculo. Página

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ERRORES FRECUENTES No dar suficiente importancia a la dolencia del paciente. Fomentar la idea de que todas las recuperaciones son rápidas. Trasmitir la idea de que sus males se deben a sus nervios. No buscar una buena relación con el paciente. Tener prisa. Mantenerse estático. Manos frías. Uñas largas. Practicar el masaje con mucha ropa. Gotear sudor sobre el paciente. Falta general de higiene. Mantener al paciente en una posición incómoda. Realizar manipulaciones bruscas o incorrectas. Cambiar de ritmo.

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES El profesional debe tener conciencia de las circunstancias en las que no se deben ejercitar manipulaciones, para evitar errores. Hacer masaje en embarazadas sobre la zona lumbar o abdominal. Después de comer. En presencia de irritaciones dermatológicas que puedan aumentar con el masaje como eczemas, heridas, hongos o quemaduras. En presencia de hemorragias y fragilidad capilar. En procesos inflamatorios. Sobre varices o con grandes alteraciones vasculares, flebitis. Página

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En procesos cancerígenos. Con infecciones y diversas afecciones de la piel. Sobre tumores o bultos no identificados.

EFECTOS DEL MASAJE Son muchos y variados los efectos del masaje, ya que el cuerpo humano es muy complejo y está constituido por diversos sistemas. Por otro lado puede estar sano, fatigado, enfermo, realizarse antes o después de un esfuerzo. Esbozaremos algunos de los efectos. SOBRE LA MUSCULATURA. Cuando deis masaje sobre un músculo, estaréis provocando vasodilatación, gracias a la cual recibirá éste un excelente aporte sanguíneo, que acelerará los procesos endomusculares manifestándose oxigenación y nutrición de las fibras musculares, eliminación de toxinas y desencadenándose otras reacciones químicas. Cuando presionamos un músculo o grupo muscular facilitamos un vaciado de la sangre y linfa, eliminando por tanto partículas de desecho que son conducidas a otras vías de eliminación, actuamos sobre las arterias mejorando el flujo sanguíneo aumentando los nutrientes y el aporte de oxígeno y recuperando el tejido de forma aerobico. Trabajando con todas estas técnicas conseguiremos que el músculo esté dispuesto para una mejor función y elasticidad, facilitando el aumento de la masa muscular, la disminución de la fatiga evitando la formación de contracturas y la rotura de fibras. Si utilizáis la técnica de percusión favorecéis la contractilidad muscular pudiendo de esta forma evitar la atrofia y aumentar la masa muscular. SOBRE TENDONES Y LIGAMENTOS. El masaje puede drenar la vaina tendinosa y evitar adherencias de los tejidos en tendones y ligamentos dándoles mayor movilidad, para esto existen técnicas precisas como el masaje transverso profundo. SOBRE EL SISTEMA LINFÁTICO. En la zona cutánea se encuentran los vasos linfáticos, por eso el masaje sobre la piel favorece el drenaje linfático, el siguiente efecto se consigue aumentando ligeramente la presión para así provocar un vaciado de los capilares a lo que seguirá el efecto rebote: vaso dilatación, produciendo un efecto drenante. Las técnicas que producen calor, y bombeos consiguen acelerar la circulación venosa, favoreciendo así la circulación de retorno.

SOBRE EL SISTEMA NERVIOSO. Al acelerar la circulación sanguínea conseguiremos un mayor aporte nutritivo a los nervios periféricos. Además actuamos sobre los neuroreceptores Página

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especialmente de tacto, presión y temperatura consiguiendo mediante éstos y la técnica adecuada un efecto de bienestar y placer Si trabajamos la función sensitiva con una correcta manipulación, podremos disminuir el algia y la irritación. Si nos dirigimos a la acción motora podremos provocar una contracción muscular. En definitiva con la técnica apropiada conseguiremos la respuesta neurológica que buscamos. SOBRE LA PIEL. Es la primera estructura receptora del masaje. Se estimula la función secretora, arrastrando las células muertas, eliminando las toxinas, promoviendo la función de transpiración y evitando la formación de posibles alteraciones epiteliales tales como infecciones, quistes, etc. Al producirse el efecto hipertérmico por el rozamiento del masaje aumenta la circulación nutriendo la piel, dándole tersura, color y retrasando el envejecimiento. SOBRE EL TEJIDO ADIPOSO. Al aumentar la circulación y eliminar las toxinas así como la acumulación de líquidos, favorece la reabsorción del tejido graso disgregando los adipocitos. Esto no quiere decir que se produzca una reducción total. La técnica de masaje es insuficiente. SOBRE EL TEJIDO ÓSEO. Aumenta la nutrición del hueso favoreciendo el metabolismo óseo, evita adherencias al mismo y da mayor movilidad. SOBRE ÓRGANOS Y VÍSCERAS. Desde el exterior de nuestro cuerpo podemos estimular ciertas vísceras, que por su proximidad a la superficie son fáciles de acceder por la presión, como estómago e intestinos. Pero a nivel distal podemos conseguir el efecto reflejo a través de la digitopuntura, el reflejo podal, el reflejo auricular, el reflejo vertebral,etc. Con estas técnicas sobre los órganos y las vísceras, estimulamos o disminuimos su acción, dependiendo siempre de la técnica que empleemos. También está constatada la acción del masaje sobre el sistema nervioso vegetativo. SOBRE LAS ARTICULACIONES. El masaje articular afecta a la articulación y tejidos blandos que la rodean. El masaje consigue eliminar adherencias en la articulación al favorecer la circulación y la movilización. En el fenómeno de anquilosis, (las superficies articulares están unidas) el masaje no es la técnica adecuada porque sus efectos son nulos. El masaje en la articulación producirá una hipertermia que contribuirá a reducir los edemas, mejorar la condición de los ligamentos y los tendones así como de los tejidos blandos. El principal efecto estará en eliminar las adherencias y restablecer la movilidad perdida. Un efecto ineludible será la movilización de toxinas y otras sustancias que alteran el pH (grado de acidez) produciendo alteraciones degenerativas en la artrosis. Página

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RESUMEN * En nuestra vida profesional estaremos ante la manifestación de un dolor o de una tensión, que se ha desencadenado por un esfuerzo o una enfermedad y puede ser: - Localizado. - O difuso. * Trataremos: - De estudiar las causas. - De eliminar el dolor y la tensión. - De solucionar trastornos. - De estimular la actividad muscular. - De producir efectos positivos. - De trasmitir pensamientos positivos. - De que el paciente recupere su estado de equilibrio. - De prevenir.

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