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• Jessica Castro Maldonado

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LA ACUPUNTURA

INDICE TEMA…………………………………………………………………………………………………………… pág. 3 Objetivos OBJETIVO GENERAL OBJETIVOS ESPECÍFICOS………………………………….. pág. 3 INTRODUCCIÓN……………………………………………………………………………………………… pág. 3 RESUMEN………………………………………………………………………………………………………. pág. 3-4 MEDICINA TRADICIONAL CHINA……………………………………………………………………… pág. 4 HISTORIA DE LA MEDICINA TRADICIONAL CHINA…………………………………………….. pág. 4 YIN Y YANG……………………………………………………………………………………………………… pág. 5 COMPONENTES TERAPÉUTICOS DE LA MEDICINA tRADICIONAL CHINA…………. pág. 5 REFLEXOLOGÍA……………………………………………………………………………………………….. pág. 6 MASAJES…………………………………………………………………………………………………………. pág. 6 GIMNASIA ORIENTAL……………………………………………..……………………………………….. pág. 6 FITOTERAPIA…………………………………………………………………………………………………... pág. 6 NUTRICIÓN Y DIETÉTICA ………………………………………………………………………………….pág. 6 COMPONENTES DEL SISTEMA TRADICIONAL CHINO ………………………………………..pág. 7 MEDICINA TRADICIONAL CHINA Y MEDICINA CONVENCIONAL ………..……………..pág. 7 SISTEMA OCCIDENTAL SISTEMA ORIENTAL ……………………………………………..……….pág. 7 MEDICINA TRADICIONAL CHINA, UN MODELO DE ATENCIÓN. ………………….……..pág.8 LA ACUPUNTURA ……………………………………………………………………………..………pág. 9-10-11 ¿QUÉ ES LA ACUPUNTURA? ……………………………………………………………………….……….pág. 11 HISTORIA DE LA ACUPUNTURA CHINA …………………………………………………………….pág. 13-15 LOS CINCO ELEMENTOS. …………………………………………………………………………..……..pág12 CICLOS DE GENERACIÓN Y CONTROL……………………………………………………………. pág. 13 LA INTRODUCCIÓN DE LA ACUPUNTURA EN OCCIDENTE. ……………………………….pág. 16 BASES Y BENEFICIOS DE LA ACUPULTURA ……………………………………………………….pág. 17 PROPIEDADES CURATIVAS DE LA ACUPUNTURA…………………………………. pág. 17-18-19 CÓMO SE USA?............................................................................................... pág. 20 Trabajo de ntics

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LA ACUPUNTURA ¿CUÁLES SON LOS EFECTOS SECUNDARIOS? ……………………………………………………pág. 20 ¿CÓMO SABEMOS SI FUNCIONA? ……………………………………….…………………………….pág. 21 ¿EN QUE NOS PUEDE AYUDAR LA ACUPUNTURA? ……………….………………………….pág. 21-22 CÓMO SE REALIZA LA TERAPIA DE ACUPUNTURA ……………………………………………..pág. 22-23 ¿CÓMO ACTÚA LA ACUPUNTURA?................................................................... pág. 23 EN QUE SE UTILIZA LA ACUPUNTURA ………………………………………………………………..pág. 24-25 LA ACUPUNTURA EN EL OXIDENTE……………………………………………………………………pág. 25 LA ACUPUNTURA EN EUROPA ………………………………………………………………………. pág. 26-27 LA ACUPUNTURA EN AMÉRICA LATINA…………………………………………………………. pág. 27 LA ACUPUNTURA EN EL ECUADOR ……………………………………………………………….pág. 27-28 ANEXOS……………………………………………………………………………………………………………pàg28-29 BIBLIOGRAFIA …………………………………………………………………………………………..pág. 30

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LA ACUPUNTURA

TEMA: LA ACUPUNTURA Y SUS BENEFICIOS OBJETIVO GENERAL identificar el origen de la acupuntura en el mundo, Latinoamérica y en el Ecuador, así también sus beneficios y métodos.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS Conocer la historia de la acupuntura. Determinar el origen de la acupuntura en el país. Saber los beneficios de la utilización de la acupuntura en diferentes tratamientos.

INTRODUCCIÓN En los últimos 20 años, la medicina alternativa, ha tenido un especial interés a nivel mundial para el manejo de diferentes enfermedades, mediante abordajes de manera natural, eficaces, económicos y, soportados por Medicina Basada en la evidencia como es el caso de la Medicina Tradicional China. La concepción filosófica de dicho sistema médico visualiza a un individuo integral, en donde la nutrición, la generación de hábitos de vida saludables, de su relación intima mente - cuerpo y cosmos implícitos en su acto médico, resuenan con las creencias tradicionales de las comunidades, para jugar un papel importante en la recuperación y preservación de la salud, dentro de estándares de calidad, equidad, pertinencia entre otros. Existe un interés a nivel internacional en integrar la medicina alternativa y complementaria a los sistemas oficiales de salud específicamente en la implementación de Medicina Tradicional China y Acupuntura, con el fin de reorientar la estos sistemas de salud haciéndolos más eficientes, costo efectivos y mas humanizados. Sin embargo se encuentran diferentes tipos de implementación desde sistemas completamente integrados en países como China, Cuba, Brasil; inclusivos como México, Argentina; o tolerantes, la mayoría de países, en los cuales respetan estos actos médicos pero continúan primando los modelos biomédicos. (1)

RESUMEN El interés que han despertado las medicinas alternativas y complementarias, especialmente la Medicina Tradicional China y la Acupuntura, ha hecho que este sistema médico oriental, a nivel mundial, se esté integrando a los sistemas de salud oficiales, como solución a la actual crisis de los modelos de atención convencionales, sin embargo, este proceso no ha tenido la respuesta esperada por parte de autoridades políticas, proveedores de salud y la población en general, especialmente en Colombia. Esta situación motivó a realizar la presente investigación, mediante revisión sistemática, con el propósito de identificar los Trabajo de ntics

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LA ACUPUNTURA elementos que harían posible el diseño de un modelo de alternativo de atención alineado a los objetivos corporativos de las Instituciones Prestadoras de Salud práctico y sostenible, a partir de un análisis de vulnerabilidad. El presente estudio arroja hallazgos interesantes inherentes a requerimientos normativos, expectativas y exigencias de los actores del sistema de salud, que podrían hacer posible la inclusión de esta Medicina milenaria al sistema de salud.(1)

MEDICINA TRADICIONAL CHINA. Los principios de la Medicina Tradicional China parten desde El TAOISMO, corriente filosófica que influyo de manera importante, no solo en la medicina, sino también en la religión y en la vida cotidiana de la antigua China hace más de dos mil años. Éste preconiza, que el universo posee un orden natural, el cual debe ser respetado, en este sentido, su objetivo consiste en enseñar al hombre a integrarse a la naturaleza de una manera concordante, armoniosa y dinámica, a respetar y a seguir sus principios, para lograr el conocimiento de sí mismo, consiguiendo serenidad mental y energía física, y así obtener una larga vida, salud y plenitud.(2)

HISTORIA DE LA MEDICINA TRADICIONAL CHINA La historia de la Medicina Tradicional China se remonta cuatro milenios atrás con la aparición del “Nei – Ching” en china, sin embargo, hay vestigios que llevan a pensar que su aparición procede de 27 siglos atrás, en el neolítico, evidenciados por edictos reales, en los cuales las para la curación se debía utilizar finas agujas. Su origen al parecer tampoco se encuentra completamente establecido ya que, existen indicios que no sea un método terapéutico chino, sino coreano. Ching se atribuye en la Dinastía Chou y la Acupuntura adoptada como herramienta terapéutica a la Dinastía Han. La descripción de los tipos de agujas de Acupuntura, formas de uso, localización de puntos en el cuerpo y teorías de diagnostico. Datan de 2600 años A.C. En el Año 580 de nuestra era es fundada la primera escuela imperial de medicina china; el establecimiento del sistema médico imperial en donde se entrenaban y calificaban los practicantes de Acupuntura entre el año 960 y 1279. (Budris 2004) En los inicios del siglo XX se presenta un estancamiento en el desarrollo de la Medicina Tradicional China prohibiéndose su ejercicio debido a la implementación del modelo occidental de salud por parte del gobierno chino (Sussmann 2000). Existen vestigios en que los primeros en introducir la Acupuntura en Occidente fueron los Jesuitas al regreso de misiones eclesiásticas realizadas en China, sin embargo la difusión importante de esta terapéutica China fue posterior a la visita que realizo el presidente de los Estados Unidos Richard Nixon a ese país Asiático en el año 1972 en donde conoce de primera mano sus resultados, estimulando su estudio e investigación en Norteamérica. Francia es el país pionero en Europa en el estudio de la Acupuntura con la publicación de trabajos y realización de traducciones del idioma Chino, siendo el trabajo más importante el desarrollado por Georges Soulié Moirant. En esa nación se conforman igualmente las sociedades médicas en Acupuntura, extendiéndose su estudio y desarrollo por Europa, incluso fue la puerta de entrada para que este sistema médico milenario tenga sus primeros acercamientos en Latinoamérica según referencia de

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LA ACUPUNTURA Integración de la Medicina Tradicional China y la Acupuntura, al modelo de atención en salud colombiano. Identificación de elementos para su implementación. (2)

YIN Y YANG. El Tao establece la existencia de dos fuerzas que dominan la naturaleza, una fuerza YIN la cual representa a lo sutil, lo calmado, lo frio, la oscuridad, el descanso, lo tangible, en medicina representa la superficie anterior del cuerpo, los órganos internos y su estructura (riñón, hígado, corazón, bazo, pulmón), la sangre y los líquidos corporales. El YANG representa la actividad, la fuerza, el calor, la claridad, el trabajo, lo intangible, en medicina representa a la parte posterior del cuerpo, la cabeza, la piel, los músculos, la parte superior del cuerpo, la función de los órganos, (vejiga, la vesícula biliar, el intestino delgado, estomago, el intestino grueso). Según Maciocia (2001) el equilibrio y sujeción entre la fuerza YIN y la YANG lo mantiene la energía conocida como QI, y hace posible que estas fuerzas interactúen, se opongan, sean interdependientes, y se transformen entre ellas mismas, dentro de un perfecto equilibrio que hace posible la vida. Estas fuerzan constituyen la esencia, y la cualidad de las todas las cosas que componen el universo y de sus respectivas fases Integración de la Medicina Tradicional China y la Acupuntura, al modelo de atención en salud colombiano. Identificación de elementos para su implementación incluyendo por supuesto al ser humano. La separación entre el YIN y el Yang constituye la muerte. Estas relaciones de yin y de yang los chinos la representan, desde la antigüedad, mediante el símbolo de la “esencia suprema” Tomado de (3)

COMPONENTES TERAPÉUTICOS DE LA MEDICINA TRADICIONAL CHINA Según lo expresado por Budris (2004), este sistema médico es principalmente de origen taoísta, cuyo origen se remonta a la dinastía Yang durante el gobierno del Emperador Amarillo Hang De hace 2600 años antes de Cristo, con la aparición del libro Huang Di Nei . Identificación de elementos para su Implementación Ching en el cual, mediante un dialogo sostenido entre el Emperador Huag Di y su ministro Qi BO, se tratan temas de medicina, fisiología, anatomía y Acupuntura. La Medicina tradicional China es un sistema holístico conformado por la Acupuntura, incluyendo en esta misma, a la Moxibustión, la aplicación de ventosas, la Auriculoterapia, la reflexología, los masajes, la gimnasia oriental, la herbolaria la nutrición y la dietética entre otros, cuyo origen data aproximadamente de 5000 años. Fuente: modelos alternativos de atención a la salud: utilización y disponibilidad en la ciudad de México.(4)

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REFLEXOLOGÍA. Procedimiento terapéutico que consiste en la realización de masajes principalmente en la planta del pie, el cual utiliza esquema de zonas reflejas del cuerpo, similar a lo que sucede con la Auriculoterapia.

MASAJES. En China el propósito principal del masaje es la circulación de la energía y la sangre del cuerpo humano, conocer el cuerpo humano y esta técnica es importante en la prevención de enfermedades.

GIMNASIA ORIENTAL. Los chinos en la antigüedad tenían la concepción del movimiento, mediante la realización de ejercicios físicos, permitiría mantener la salud y minimizar el envejecimiento. El Qi gong es una clase particular de ejercicios que mediante una buena respiración y concentración, propende a la libre circulación de la energía para mantener la salud física, mental y espiritual, generando la autoconciencia y el autocuidado.

FITOTERAPIA. Es la intervención de manejar las diferentes patologías, mediante las plantas, mediante el empleo del tallo, las raíces las hojas en donde en china existe amplio desarrollo incluso es el método más utilizado en dicho país por encima de la Acupuntura, la clasificación contempla plantas Yin, Plantas Yang, frías, calientes induciendo a la tonificación .

NUTRICIÓN Y DIETÉTICA Los alimentos además de ser considerados como fuente de energía estos se convierten en sanadores ya que estos tienen una naturaleza propia, de acuerdo al principio de cinco elementos y de Yin-Yang que los hacen útiles como complemento de acciones terapéuticas. Los alimentos pueden ser de naturaleza caliente (yang) los cuales tonifican, calientan, ascienden y promueven. Los alimentos neutros estabilizan, armonizan, centran, los alimentos de naturaleza fría refrescan, sedan, astringen, hidratan (Budris2004). Por su sabor tienden a hacer circular la energía ya que el sabor tiene una relación intrínseca con el órgano al cual influyen de tal manera que los alimentos ácidos influyen sobre el hígado y la vesícula biliar, el amargo influye sobre el corazón e intestino delgado; el salado actúa sobre el riñón y la vejiga y el dulce influye sobre el Bazo, estómago y el páncreas. Es por esta razón que la Medicina Tradicional China, de acuerdo a sus preceptos, promueve los buenos hábitos alimenticios una dieta balanceada de acuerdo al fenotipo, naturaleza, o desarmonía energética que tengan los individuos, tendientes a una verdadera promoción de la salud y prevención de la enfermedad.

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COMPONENTES DEL SISTEMA TRADICIONAL CHINO La Medicina Tradicional China considera al hombre inmerso en el cosmos, influenciado por el entorno que lo rodea (macrocosmos), considerándose al individuo como un microcosmos, en donde cada órgano tiene una relación con una emoción propia, dentro de un equilibrio consigo mismo y con los demás órganos, y en conjunto constituyen la armonía energética del ser. Las emociones son un componente importante de la mente, luego a través de estas, la mente tiene una interacción continua y reciproca con el cuerpo, concluyendo que las emociones constituyen una causa importante de desequilibrios energéticos que originan la mayoría de enfermedades de ser humano.(5)

MEDICINA TRADICIONAL CHINA Y MEDICINA CONVENCIONAL. Según López (2005), las diferencias entre el sistema médico convencional con la Medicina Tradicional China (Ver Tabla 2-2), radican en que la primera se basa en sistema piramidal, ya que es el cerebro quien comanda la función de los órganos y las emociones por fenómenos estrictamente biológicos cuyo equilibrio se logra mediante respuestas estructurales adecuadas que genere el individuo ante influencias del medio ambiente y ante factores patógenos. La enfermedad es entendida como la presentación de respuestas bioquímicas inadecuadas originadas en un órgano especifico, siendo allí enfocada la respuesta terapéutica. Budris (2004) expresa que la Medicina Tradicional China por su parte mantiene un sistema de tipo circular el cual comprende a la interacción de energías a través del modelo cuerpo – mente, entre los diferentes órganos y sistemas de manera interdependiente, considerando las potenciales causas de alteración del equilibrio energético, en este sentido posee una gran inclinación hacia la prevención como lo expresan los libros antiguos de Medicina China (6)

SISTEMA OCCIDENTAL SISTEMA ORIENTAL El cerebro está al tope del sistema piramidal cuerpo mente. Las emociones afectan el sistema Límbico dentro del Cerebro. Los impulsos nerviosos viajan desde el hipotálamo a través del sistema simpático a través de los centros nerviosos simpáticos y parasimpáticos y finalmente alcanzan los órganos internos. De esta forma, los impulsos nerviosos son transmitidos hacia el órgano relevante en esta situación creando la afectación El sistema cuerpo – mente no es piramidal sino producto de una interacción circular entre los órganos y sus aspectos emocionales, lo que puede ser entendido también como una interacción de energías. Tiende a considerar las emociones en los órganos como una relación secundaria inhibitoria o excitatoria, más que como causal primario de enfermedad. La desarmonía energética de las emociones y el aspecto físico, como la desarmonía de la energía misma. Las emociones como inseparables de la esfera de las afecciones de los órganos internos. Medio ambiente, Ser Humano, Soma Psiquis, Materia Energía, Estructura Función, Enfermedad Individuo Factores patógenos , Factores anti patógenos .Prevención ambiental vacunas Prevención endógena.(6)

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MEDICINA TRADICIONAL CHINA, UN MODELO DE ATENCIÓN. Según White (2004), la suficiente evidencia científica referente a las indicaciones que tendría la Acupuntura en manejo de ciertas patologías tales como el dolor cervical; las náuseas y vomito pos- quimioterapia; hombro doloroso; lumbalgia crónica; dolores articulares; Cefaleas idiopáticas; dismenorrea entre otros. Por otra parte La Organización Mundial de la Salud ha propendido por la implementación de marcos regulatorios y de capacitación de personal administrativo, médico y paramédico, para el ejercicio de la acupuntura, mediante el diseño de programas curriculares bien estructurados por instituciones reconocidas por el Estado para tal fin. Si bien es cierto, y de acuerdo a lo referido en él Su Wen, La Medicina Tradicional China y dentro de su arsenal terapéutico, la Acupuntura, y la Moxibustión, corresponden a los enfoques terapéuticos de La Medicina Tradicional China más conocidos en occidente, no son los únicos utilizados para el tratamiento de la enfermedad. Este sistema médico cuenta con una experiencia mayor de 50 siglos con registros escritos desde hace mas de 2.600 años, siendo su modelo de atención similar a la utilizada por los sistemas convencionales de salud, brindando aportes al tratamiento de enfermedades de interés en salud pública como es el caso de la diabetes. En este sentido la Medicina Tradicional China y especialmente la acupuntura, por tener estas un modelo de atención propio, desde la antigüedad, poseen la factibilidad de ser integradas al sistema de salud colombiano en nuestras Instituciones prestadoras de salud adscritas a la red pública, ayudando no solo a la resolución de problemas de interés para la salud colombiana, sino también como coadyuvante en el tratamiento de enfermedades de alta complejidad.(11)

LA ACUPUNTURA (del lat. acus: aguja , y pungere: punción) es una técnica de medicina tradicional china que trata de la inserción y la manipulación de agujas en el cuerpo con el objetivo de restaurar la salud y el bienestar en el paciente. Forma parte de las llamadas medicinas alternativas, las cuales se caracterizan por su limitada evidencia clínica en estudios científicos. Aparte de insertar las agujas de acupuntura y rotarlas para tonificar o dispersar, los acupuntores también utilizan las moxas. La técnica más extendida es un puro o cono de artemisa que se enciende para calentar el punto o bien se corta un trozo y se coloca en el mango de la aguja, dejando que se consuma totalmente. Los acupuntores utilizan ampliamente esta técnica para el tratamiento del dolor. La definición y la caracterización de estos puntos acupunturales está estandardizada actualmente por la Organización Mundial de la Salud (OMS) mediante una nomenclatura estandarizada que agrupa a las grandes tradiciones de la acupuntura, aunque no se corresponde completamente con un sólo patrón de puntos tradicional. La OMS ha publicado documentos y guías para animar los estudios clínicos de esta disciplina médica como un camino para validar la acupuntura, mejorando su aceptación por la medicina moderna y así extendiendo su uso como una simple, barata y efectiva opción terapéutica.. En esta línea la propia OMS divulga resultados de ensayos clínicos desde hace varios años. Desde 1979 reconoce la acupuntura como eficaz para el tratamiento de al menos 49 Trabajo de ntics

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LA ACUPUNTURA enfermedades y desórdenes, lista que se ha ampliado gracias a la investigación en los años siguientes.

Acupuntura asiática

Mapa de los puntos y meridianos de acupuntura, Dinastía Ming.

Aguja moderna. La acupuntura es originaria de China y es posiblemente la práctica más comúnmente asociada con la medicina tradicional china aunque diversos tipos de acupuntura (japonesa, coreana, y la acupuntura china clásica) se practican y se enseñan actualmente en todo el mundo. La Medicina Tradicional China está muy influenciada por su filosofía, sobre todo, por los primeros conceptos filosóficos que aparecieron en Oriente, como el confucionismo, muy racional, que considera al hombre por sus méritos y no por su origen, dándole mucha importancia al papel que ocupa el hombre en la sociedad; el taoísmo, que tiene una concepción muy positiva de la naturaleza, dejando que el hombre viva en armonía con ella, meditando sobre el constante movimiento del universo, de la vida y de la muerte, de lo material y de lo inmaterial; y también el budismo, que pretende llegar a un "estado" de conocimiento que nos libere del sufrimiento, siendo sus principales bases la tolerancia y la confianza en sí mismo. Los chinos conciben el mundo como un todo que se relaciona entre sí, al igual que el cuerpo humano, cuyos órganos y entrañas no funcionan aislados. La Medicina Tradicional China se basa en los zang-fu (órganos-entrañas) teniendo en cuenta la globalidad del organismo; y los cinco elementos, basados en la idea de que no existe nada aislado e inamovible, teniendo entre ellos una relación de producción, dominación, agresión e insulto, y otra relación de correspondencia entre ellos y el Trabajo de ntics

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LA ACUPUNTURA resto de las cosas. Los cinco elementos son: madera, fuego, tierra, metal y agua. De acuerdo con la concepción china, la energía vital (ch'í, o qi) fluye por el cuerpo a lo largo de meridianos, canales o vías de comunicación, llamados en chino king. El número de king ordinarios es correlativo al de los doce órganos, más los dos vasos extraordinarios permanentes: el de la concepción (en la línea media corporal frontal), y el vaso gobernador (en la línea media corporal dorsal), además de los llamados extraordinarios. Tenemos 365 puntos dentro de los 14 meridianos, llamados Jing Xue; también existen puntos fuera de los meridianos o puntos curiosos, llamados Qi Xue; y, finalmente, los puntos dolorosos o Ashi Xue. En total, la medicina tradicional china identifica doce canales o vías de comunicación principales que se corresponden con los órganos vitales del cuerpo humano: pulmones, intestino grueso, intestino delgado, bazo-páncreas, corazón, riñones, vejiga, sistema cardiovascular, vesícula biliar, hígado, vaso de la concepción, vaso gobernante y triple calentador. La medicina tradicional china distingue órganos de vísceras: los órganos difieren de las vísceras por el hecho de que la ablación o lesión masiva de las vísceras no provoca el inmediato deceso, mientras que la ablación o lesión masiva de los clasificados como órganos implica la casi inmediata muerte del individuo; de tal modo el corazón está clasificado como órgano, y el estómago como víscera. Mediante la inserción de finas agujas en puntos específicos o resonadores (llamados en chino xue) de cada meridiano se equilibra la energía trastornada en el órgano que lo rige. El trastorno puede producirse por la incidencia tanto de factores externos como internos que pueden desembocar en enfermedades. La teoría tradicional china considera que la enfermedad es un desequilibrio de las dos modalidades de la citada ch'í: la modalidad yin, y la modalidad yang (vea yinyang); la operatoria sobre los puntos acupunturales intenta reequilibrar la energía, ya sea estimulando en los puntos, o -por el contrario- produciendo depresión en estos. Para llegar a un diagnóstico, aparte de un extenso interrogatorio, también se lleva a cabo una precisa observación de la lengua, el pulso y el aspecto general del cuerpo. Los expertos en acupuntura utilizan la pulsología como método de diagnosis: de acuerdo a este sistema, cada órgano y cada víscera tendría una pulsación específica en tres modalidades (superficial, media y profunda). Según sus partidarios la acupuntura es apropiada para el tratamiento de un amplio abanico de patologías, destacando su uso en hernia discal, alergias, procesos inflamatorios o infecciones gripales, entre otras afecciones, es además importante destacar su uso como analgésico, e incluso para reducir el dolor en procedimientos quirúrgicos. La Medicina Tradicional China, y por tanto la acupuntura, es sobre todo una medicina preventiva. En la antigüedad, los médicos chinos, cobraban por mantener sanos a sus pacientes y cuando estos enfermaban, los médicos dejaban de percibir su salario, además de padecer un gran desprestigio.8 De manera general, la Organización Mundial de la Salud (OMS) reconoce a la acupuntura como complemento eficaz para un variado espectro de enfermedades, especialmente de carácter crónico.9 Por otra parte, este tipo de terapia implica para el paciente el

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LA ACUPUNTURA poder reducir la ingesta de fármacos10 así como significa una ayuda para la reducción del dolor en procedimientos quirúrgicos.8 Actualmente, la acupuntura es ofertada como prestación sanitaria, dentro de los sistemas nacionales de salud en China, Vietnam y Cuba. La Organización Mundial de la Salud (OMS) indica que la acupuntura solo debe realizarse bajo supevisión de un médico titulado que haya cursado capacitación superior en Acupuntura.3 Según esta misma organización, dada la "acción reguladora" de la acupuntura, es difícil establecer contraindicaciones absolutas para esta forma de terapia. Sin embargo, por razones de seguridad, hay que evitarla en diversas situaciones, así como debe aplicarse con precaución en otras. La acupuntura puede inducir el parto en caso de embarazo, y se han de aplicar precauciones en urgencias médicas, afecciones quirúrgicas, tumores malignos y trastornos hemorrágicos.(7)

¿QUÉ ES LA ACUPUNTURA? La acupuntura es una técnica curativa usada en la medicina china tradicional. Se usan las agujas muy delgadas para estimular puntos específicos en el cuerpo. Estos puntos quedan en sendas de energía llamadas "meridianos." Se diseñan los tratamientos de acupuntura para mejorar el flujo y equilibrio de energía a lo largo de estos meridianos. La medicina china tradicional existe desde hace por lo menos 2,500 años. Considera el cuerpo humano como un sistema de flujos de energía. Cuando estos flujos son equilibrados el cuerpo está saludable. Los practicantes toman el pulso a sus pacientes y examinan su lengua para diagnosticar desequilibrios de energía. En la medicina china pueden tomarse los pulsos en tres posiciones en cada muñeca y a tres profundidades en cada posición. La enfermedad no es definida por síntomas ni por el nombre de una enfermedad como "la infección por VIH." En cambio, un practicante de medicina china hablará sobre los desequilibrios de energía. El idioma puede parecer muy extraño como "la deficiencia del yin" o "la subida de calor del hígado." Las palabras chinas "yin" y "yang" se refieren a energías complementarias que deben estar en equilibrio, y "Qi" (pronunciado como "chi") puede traducirse más o menos como energía o fuerza de vida. En la medicina china tradicional hay muchas maneras de mejorar el equilibrio de los flujos de energía del cuerpo. Las técnicas más comunes usadas en el mundo occidental son las técnicas del ejercicio como Qigong o Tai Chi, acupuntura y las yerbas. La Hoja 704 tiene más información sobre las yerbas chinas. Muchos practicantes de medicina china se especializan en acupuntura o el uso de yerbas. Muy pocos usan ambos métodos. (8)

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LOS CINCO ELEMENTOS. Los fenómenos del universo están en continua interrelación de una manera continua y dinámica, para los cuales, la Medicina Tradicional China los explica a partir de la misma naturaleza y de los elementos que la conforman tales como el agua, la madera, el fuego, el metal y la tierra, buscando la transformación, expiación y contracción, el florecimiento y la decadencia17. El agua como origen de la vida, representa al invierno; la madera, representa a la primavera como la expansión en donde se dispersa la energía; el fuego, representa el verano, es la fuerza, la purificación, la pasión y la conciencia, donde el ser humano se reafirma como ser mismo, el metal, representa al otoño, corresponde a la fase de la contracción y finalmente la tierra es el control y estabilización del ser.

Su filosofía del todo (El TAO) nos puede hacer comprender algunos aspectos importantes, relacionados con la interdependencia existente entre emociones-saludórganos-estaciones-sabores-colores, etc. La Acupuntura, como parte de la M.T.C., también se basará en los 5 elementos para establecer sus diagnósticos y tratamientos: Elemento Agua. Órganos que rige: Riñón y Vejiga. Está mas activo en Invierno. Su sonido es el gemido. Su emoción, el miedo y ansiedad que afecta a los huesos y al cabello haciendo descender la energía. Elemento Fuego. Órganos que rige: Corazón y Pericardio. Está mas activo en Verano. Su sonido es la risa descontrolada y excesivamente sensible. Su emoción, el descenso de la autoestima, nerviosismo y emotividad, que afecta al sistema venoso y arterial. Elemento Madera. Órganos que rige: Hígado y Vesícula Biliar. Está mas activo en Primavera. Su sonido es el grito. Su emoción la rabia, cólera, indignación y hostilidad que afecta a los músculos, los ojos y la presión arterial. Elemento Metal. Órganos que rige: Pulmón e Intestino Grueso. Está más activo en Otoño. Su sonido es el llanto. Su emoción, la tristeza, la apatía y el dolor emocional, que afecta a la piel, la respiración y la energía. Elemento Tierra. Órganos que rige: Estómago y Bazo. Está mas activo en el Estío (21 de Agosto al 20 de Septiembre) Su sonido es el canto. Su emoción la ansiedad por el futuro, (piensa demasiado) dudas, críticas y desconfianza, que afecta al tejido conectivo (la carne), a las digestiones, las deposiciones intestinales y el sueño.(9)

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CICLOS DE GENERACIÓN Y CONTROL Los órganos están en plena comunicación entre sí (unos con otros), nutriéndose y controlándose entre ellos. Es una relación recíproca de generación y control.(9 Y 10)

HISTORIA DE LA ACUPUNTURA CHINA

La historia de la Acupuntura China tiene, como muchos de los valores tradicionales de China, una milenaria trayectoria. Se remonta el uso de Acupuntura en China desde hace cinco mil años por su gran eficacia y seguridad.

Los distintos tipos de agujas que se utilizaron desde el descubrimiento de Acupuntura es testimonio de la tecnología de cada época histórica. En la Edad de Piedra, época neolítico, hace aproximadamente 7,000 se usaban ya las agujas de piedra llamadas "bian", mientras que en la Edad de Bronce y de Hierro se usaron ya agujas metálicas, a lo largo de su historia, también se ha usado las agujas de oro, de plata, y en la actualidad se prefieren las de acero inoxidable. Huang Di Nei Jing

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LA ACUPUNTURA

La obra más antigua y clásica que se conoce en materia de Acupuntura apareció hace 3000 años antes de Cristo, es un Canon de Medicina Interna “Huang Di Nei Jing”, en esta obra por primera vez se describe a la Medicina Tradicional China (MTC) en una forma sistémica, se divide en dos partes, la primera parte figuran los pilares básicos de la MTC : la Teoría del Yin y el Yang; la Teoría de los Cinco Elementos, y la segunda parte describen los órganos y vísceras (zang-fu), de los meridianos y colaterales, del qi (energía) y de la sangre (xue), causas, enfermedades, métodos para diagnosticar, puntos acupunturales, métodos para la aplicación de las agujas, y tratamiento para diversas enfermedades. Tras este gran libro, escrito con numerosas alegorías, de una gran belleza, pero no muy fácil de comprender por su gran profundidad, diferentes dinastías escribieron otros libros, uno importante fue el Manual Ilustrado sobre los Puntos de Acupuntura y Moxibustión mostrados en la Figura de bronce, en el año 1026, a raíz del cual se crearon las famosas figuras de bronce con los puntos acupunturales señalados, lo cual significó un paso importante en la enseñadaza de la Acupuntura. Aproximadamente en el siglo VI, la enseñanza de la Acupuntura china llega a Corea. En el año 562, llega a Japón, y en el año 701, la Academia de Medicina de Japón incorporó la enseñanza de Acupuntura China como una especialidad. Y hasta el siglo XVII, la Acupuntura China llega al continente Europeo y América.

Beijing University of Chinese Traditional Medicine, Beijing, China

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Dongzhimen Chinese Traditional Hospital, Beijing, China.

En la actualidad, con el apoyo del gobierno de la República Popular China, en 1949, la Acupuntura ha logrado un importante desarrollo, tanto en el área académica y la investigación como en la divulgación de su práctica (anualmente, China a través de sus embajadas ofrecen becas a los médicos extranjeros con el propósito de realizar estudios de Acupuntura en su país). Ahora, en más de 200 hospitales de Medicina Tradicional China distribuidos en todo el país, existe la especialidad de la Acupuntura. Por otro lado, la investigación científica llevada a cabo en este terreno, con especial referencia a la relación existente entre diversos aspectos del organismo humano y los efectos de su aplicación, ha logrado una gran cantidad de datos valiosos y referencias científicas. Hoy por hoy los especialistas en Acupuntura tienen nociones muy precisas no solamente sobre los canales internos y los puntos acupunturales sino también sobre cómo prevenir y tratar los trastornos fisiológicos, aliviar el dolor producido por malestares, incrementar la capacidad inmunológica, entre otras.

Acupuntura.

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LA INTRODUCCIÓN DE LA ACUPUNTURA EN OCCIDENTE. En Oriente, la eficacia de la acupuntura es admitida e históricamente no ha sido puesta en duda[cita requerida]. La acupuntura es ampliamente utilizada en la medicina China desde hace más de dos milenios, siendo hasta el principal componente en esta medicina que mayor cantidad de pacientes cuenta en la actualidad. En Europa las primeras nociones e informes de prácticas acupunturales parecen haberse iniciado a mediados del siglo XVIII; en el siglo XIX el médico alemán Baumscheidt ideó independientemente una terapia semejante a la de la acupuntura china. A tal terapia se le ha conocido como baumscheidtismo. En el pasado, el debate sobre si la acupuntura era verdaderamente eficaz o sólo un placebo, ha sido tema de arduas discusiones científicas, médicas y filosóficas. En la segunda mitad de siglo XX, en Europa se realizaron varias teorizaciones científicas para explicar los procesos fisiológicos involucrados en la acupuntura. Corresponde mencionar, por lo menos, la teoría de Pinchevsky, y la teoría del médico sueco Nordenstrøm. Los científicos han efectuado revisiones más recientes de ensayos clínicos existentes según los protocolos de la medicina basada en la evidencia. Un estudio científico publicado en el British Medicine Journal, ha encontrado evidencias de su eficacia en el tratamiento del dolor con mujeres embarazadas.11 Hay evidencias para el tratamiento de las náuseas y del dolor de espalda, sobre todo, para la mayoría de dolores crónicos[cita requerida]. Hasta ahora, las observaciones no han concluido que haya una evidencia suficiente, para determinar si la acupuntura es eficaz en el resto de enfermedades.12 Organización Mundial de la Salud, el Centro Nacional de Medicina Complementaria y Alternativa (NCCAM en inglés) del Instituto Nacional de la Salud NIH, en Estados Unidos o La Asociación Médica Americana (AMA) han elaborado informes al respecto. La Acupuntura por tanto está siendo situada en Occidente como una opción terapéutica indicada para un abanico determinado de dolencias y se imparte actualmente con normalidad como Master en las principales universidades de Europa y Estados Unidos. La técnica de la Acupuntura 'no es inocua, por lo que debe ser realizada por personal cualificado'. Hay estudios sobre diversos casos de problemas tras tratamientos de acupuntura. No obstante ninguno de los estudios realizados cumplen la característica de comparar el efecto de la acupuntura frente a placebo. A pesar de que la Acupuntura ya es impartida en Universidades europeas y americanas, existe un movimiento crítico de carácter escéptico que afirma no se ha ofrecido pruebas de la existencia de los fenómenos en los que se fundamenta, tales como que el origen de las enfermedades se basan en un desequilibrio del ch'í, la existencia de dicho elemento y la naturaleza de la energía de la que supuestamente está constituido, entre otros. Consideran que los estudios de los que se dispone en favor de su eficacia son insuficientes y de baja calidad. En 1998 fue avalada en los EE. UU. por un consenso nacional publicado en el Journal of American Medical Association, concluyendo que en algunas dolencias, puede resultar beneficioso, aunque no cabe descartarse el efecto placebo.18 Otros estudios en cambio muestran lo contrario al elevar su eficacia por encima de los tratamientos convencionales.19 En 1999 en México, se abre el primer posgrado universitario -Especialización en Trabajo de ntics

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LA ACUPUNTURA Acupuntura y Fitoterapia- en la Universidad Autónoma Metropolitana para formar recursos humanos con formación previa en medicina ortodoxa para la aplicación de la acupuntura moderna basada en evidencias y en experimentación científica. Recientemente en el año 2010 el Instituto Polítecnico Nacional aprobo mediante el CINESTAV el posgrado: "Especialidad en Acupuntura humana". En América del Sur, el año 2003 La Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad de Santiago de Chile comienza a impartir el primer Curso de Post grado del Cono Sur,"Diplomado de Medicina Tradicional China con Mención en Acupuntura". El 2011 en la misma universidad se autoriza el "Post Título en Acupuntura". El año 2007 el neurólogo chileno Alex Flores, organiza los primeros "Servicios de Acupuntura" Hospitalarios integrativos, funcionando a la par con el equipo de salud oficial, en los Hospitales de Carabineros, Militar y Dipreca de Santiago de Chile. Los Institutos de Medicina Tradicional China: Nacional, Latinoamericano, Internacional y San Bao de Chile comienzan a impartir la enseñanza de esta medicina según los lineamientos de la OMS. El año 2008 el Ministerio de Salud de Chile a través del Decreto Supremo N° 123 (12)

BASES Y BENEFICIOS DE LA ACUPULTURA El diagnóstico en la Acupuntura (y las otras especialidades de la Medicina Tradicional China), está basado en la observación del ser humano en todas sus fases, es decir: anímicas, climatológicas, constitucionales, hereditarias… donde los 5 sentidos, están asociados a órganos internos y elementos naturales externos colores, sabores, sonidos emociones... Tejiéndose una madeja cada vez mas compleja y precisa a fin de hacer un afinado diagnóstico.

PROPIEDADES CURATIVAS DE LA ACUPUNTURA Durante milenios los chinos han curado sus dolencias clavándose agujas. Eso es básicamente la acupuntura, un método terapéutico que nació en el fértil valle del río amarillo en las costas septentrionales del mar de China. Desde ese lugar se fue expandiendo hasta llegar al resto del continente asiático, conquistando especialmente a coreanos y japoneses. Pero no fue sino hasta el siglo XVII cuando, como un torbellino en ascenso, sus encantos curativos cautivaron a nuestras creencias culturales para arribar hasta nuestros confines occidentales con el propósito de quedarse. Desde el año 2001 se halla establecido por el ministerio de Salud Pública que la práctica de acupuntura es un acto médico y, como tal, debe ser efectuada sólo por profesionales médicos. Dichos profesionales deben contar con estudios que los capaciten adecuadamente para utilizar esta técnica, incorporada al arte de curar hace más de 50 años en nuestro país. La acupuntura consiste en el implante de finas agujas metálicas en ciertos puntos específicos de la piel que tienen un área de 2 mm de superficie, lo que implica el Trabajo de ntics

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LA ACUPUNTURA requerimiento de una alta precisión que está indicada según el tratamiento indicado por el médico energético, estos procesos terapéuticos pueden lograr frenar la gran mayoría de afecciones funcionales y orgánicas que aquejan el cuerpo humano, además de aliviar el dolor en general. “Las agujas utilizadas en acupuntura tienen el calibre de un cabello, por lo que resultan absolutamente indoloras“, dicen los médicos energéticos.

El médico acupuntor se guía por el diagnóstico de la afección a tratar, que surge de los estudios clínicos (análisis de laboratorio, radiografías, tomografías, resonancias, entre otros que fueran necesarios) y por un cuestionario detallado sobre el estado emocional del paciente, donde se tienen en cuenta las cinco emociones básicas: cólera, alegría, obsesión o reflexión exagerada, tristeza o angustia y miedo. Cuando alguna o todas estas emociones alcanzan un grado excesivo, pueden desequilibrar la energía vital, generar un alto grado de estrés y ansiedad, y transformarse así en factores desencadenantes de diversas afecciones. Dentro de nuestro cuerpo circulan dos energías, una YIN femenina y otra YANG masculina. Estas dos energías deben estar en equilibrio para que nos encontremos en bienestar. Existen más de 1,000 puntos de acupuntura en el cuerpo, cada uno o combinación de estos producen diferentes efectos. Insertando agujas en estos puntos la función de los canales de energía es regulada; con ello mejora el flujo de la energía y las enfermedades y el dolor desaparecen. Estos puntos acupunturales también pueden ser estimulados con calor, frío, ultrasonido y láser para obtener resultados terapéuticos. La filosofía china explica los efectos beneficiosos de la acupuntura porque estimula a la energía, mientras que los científicos occidentales han comprobado que al estimular estos puntos se producen reacciones en el cuerpo, en la química de la sangre, en las funciones y en la actividad del cerebro. Y también se ha demostrado que los efectos analgésicos de la acupuntura se deben a que esta terapia estimula la producción en el cuerpo de sustancias naturales parecidas a la morfina llamadas “endorfinas“.

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LA ACUPUNTURA El número de tratamientos varía según las enfermedades y el paciente. Pocos tratamientos y a veces un solo tratamiento puede ser suficiente en enfermedades agudas. Enfermedades crónicas necesitan generalmente de más tratamientos siendo la respuesta inicial más variable.

La acupuntura se puede considerar como uno de los sistemas de tratamiento más seguro en la práctica médica de hoy día. Por el contrario, y tiene muchos beneficios adicionales muy valiosos que se añaden a los del tratamiento regular. En la mayoría de los pacientes se produce una sensación de bienestar, en adición a la corrección del padecimiento específico tratado. Según la experiencia del doctor José Pablo Chú Lee, cree que la práctica diaria de la acupuntura es útil si se usa principalmente en problemas relacionados con: Sistema nervioso: Dolores de cabeza, neuralgias en general y del trigémino (con 2 agujas en la mayoría de los casos se puede controlar el dolor definitivamente o durante largos períodos) y dolores lumbociáticos, entre otros. Sistema óseo: En el tratamiento de trastornos de columna como hernias de disco y dolores artrósicos. Sistema respiratorio: Rinitis, laringitis aguda o crónica, asma bronquial, entre otras afecciones. Sistema digestivo: Gastritis aguda o crónica, digestiones lentas, dispepsia, flatulencias, colon irritable, hemorroides.Debido a su precisión, esta técnica milenaria representa una saludable alternativa para alcanzar el equilibrio emocional y orgánico, que permita de una manera saludable disfrutar de una mejor calidad de vida.(13)

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LA ACUPUNTURA

¿CÓMO SE USA? Basado en los desequilibrios de la energía, un acupuntor seleccionará los lugares específicos para estimular. Ud. quedará en una mesa acostado boca abajo o boca arriba. Se insertarán las agujas en los puntos seleccionados. Mientras se insertan las agujas puede sentirse un poco el dolor, hormigueo o entumecimiento. Las agujas quedan en el cuerpo hasta 30 a 45 minutos. Depende de lo que la acupuntura debe hacer. Durante ese tiempo muchas personas se duermen. Podrías recibir los tratamientos adicionales durante la acupuntura para aumentar el flujo de energía: Las agujas podrían estimularse con una corriente eléctrica muy apacible (el electroacupuntura) La "moxa" es un material suave preparado de la yerba mugwort seca. Moxa puede ponerse en el extremo arriba de agujas de acupuntura o (raramente) directamente en la piel. Moxa se quema para proporcionar el calor penetrante. Esto se llama el moxibustión. Pueden usarse tazas de vidrio redondas para crear la succión encima de puntos específicos (aplicar ventosas.) La succión estimula el flujo de energía. Si las tazas quedan durante mucho tiempo estas pueden causar marcas rojas. Algunos practicantes usan cuentas pequeñas o agujas diminutas pegadas en su lugar con el adhesivo para guardar la presión en un punto de acupuntura durante unos días.

¿CUÁLES SON LOS EFECTOS SECUNDARIOS? Algunas personas experimentan un poco de dolor ligero, entumecimiento u hormigueo cuando se insertan las agujas de acupuntura. En casos raros las personas se sentirán vertiginosas o nauseadas durante la acupuntura. Puede haber una gota de sangre cuando una aguja sea retirada. La acupuntura tiene mucho menos efectos secundarios que la mayoría de los medicamentos occidentales. No debe ir para un tratamiento de acupuntura si ha tenido cualquier bebida alcohólica dentro de una hora o si está usando cualquier droga recreativa. Esté seguro que su acupuntor sabe si está embarazada. Algunos puntos de acupuntura no deben estimularse durante el embarazo.

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LA ACUPUNTURA

¿CÓMO SABEMOS SI FUNCIONA? Ensayos sobre la acupuntura muestran que es eficaz para tratar algunos tipos de dolor y náusea. Esto llevó los Institutos Nacionales de Salud en 1997 a emitir una declaración que apoya el valor de acupuntura para ciertas condiciones. La Organización de Salud Mundial lista encima de 40 condiciones que pueden ayudarse por la acupuntura. Un estudio reciente en la acupuntura para relevar el dolor de la neuropatía no mostró ningún beneficio. Sin embargo, el plan del estudio se ha criticado por usar los mismos puntos de acupuntura para todos en el estudio y por usar los puntos de acupuntura falsos para la comparación. Muchas personas con la neuropatía creen que la acupuntura los ha ayudado.

¿EN QUE NOS PUEDE AYUDAR LA ACUPUNTURA? La Acupuntura "realmente cura" y no solo a nivel sintomático, sino a nivel etiológico. Tiene acción sobre el sistema inmunitario, hormonal, nervioso, sanguíneo, óseo-articular, sensitivo, emocional… Equilibra la restauración de los ritmos internos, activando unas funciones y ralentizando otras, hasta poner cada cosa en su lugar mediante el fortalecimiento y equilibrio de la energía vital. Los beneficios de la Acupuntura La terapeuta menciona que entre los beneficios de la acupuntura está que genera un aumento de oxígeno en la sangre, dilata los vasos sanguíneos, aporta energía al cuerpo, estimula y reactiva la función celular sanguínea, elimina toxinas del cuerpo, equilibra tensión y relajación de los nervios y finalmente y muy importante fortalece el sistema inmunológico. La acupuntura ayuda en varias afecciones entre las cuales se pueden nombrar los dolores musculares, sinusitis, jaquecas, bronquitis, asma, trastornos de la circulación, reumatismo, entre otros. Además esta técnica china se puede utilizar para otros problemas como impotencia sexual, complicaciones de la menstruación y el insomnio. La acupuntura es muy buena en restablecer la armonía del cuerpo y la mente. La terapeuta de medicina china menciona que : "Tiene muy buenos resultados en alteraciones emocionales, en cuadros de estrés, para rehabilitación del aparato músculo esquelético, hipertensión, insomnio, depresión, acidez, dolor lumbar, colesterol alto, etc.". Es importante aclarar que NO se recomienda la acupuntura en los siguientes casos: pacientes de terapia anticoagulante, en ciertas etapas del embarazo, en Trabajo de ntics

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LA ACUPUNTURA estados alterados de la conciencia agudos, estados sépticos, cuando hay más de un 25% de ruptura del manguito rotador, más de 25 % de lesión de discos intervertebrales. En el caso de cálculos en la vesícula biliar es recomendada una cirugía porque tiene muy altas probabilidades de producir cáncer.(14)

CÓMO SE REALIZA ACUPUNTURA

LA

TERAPIA

DE

Para comenzar el paciente es sometido a una evaluación que permite identificar los diferentes síntomas que lo aquejan. Una vez identificados y agrupados los síntomas se define el síndrome y con él el tratamiento que se realizara, eligiendo los puntos y meridianos a tratar. No hay razones de temer al dolor del tratamiento, lo más seguro es que sienta más hormigueo en donde se ingresan las agujas, estas son muy delgadas y al ser realizadas por un especialista, no habrían mayores problemas. Las agujas quedan en el cuerpo hasta 30 a 45 minutos. Depende de lo que la acupuntura deba hacer. Durante ese tiempo muchas personas se duermen. Recomendaciones para los pacientes que se someten a acupuntura

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LA ACUPUNTURA La Terapeuta de Medicina Tradicional China recomienda que en primera instancia es muy importante que el lugar en el que se realice el tratamiento cumpla con las normas de higiene de toda consulta médica. Además el paciente debe autorizar el tratamiento mediante un consentimiento informado. También es necesario verificar que el material a utilizar sea correctamente manipulado, siendo las agujas, obligadamente, estériles y desechable (se utilizan solo una vez). El terapeuta debe llevar una ficha con el detalle de lo que se realiza en cada sesión y que el lugar y quien realice la terapia generen confianza y seguridad al paciente.

Finalmente se enfatiza que es muy importante que el paciente sea constante y asista a todas sus terapias para tener óptimos resultados.

¿CÓMO ACTÚA LA ACUPUNTURA?

Hasta ahora se han comprobado científicamente los siguientes efectos de la acupuntura: Reflexivo: Nerviosos (gate control). Endocrino: Humorales con influencia en la producción de endorfina, serotonina y cortisona. Efecto vasoactivo: Directamente en la circulación sanguínea y con la activación de los polipeptidos intestinales vasoactivos = VIP. Efectos musculares: A través de sustancias músculo-activas y a través de cadenas de movimiento. Trabajo de ntics

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EN QUE SE UTILIZA LA ACUPUNTURA

Amedida que la acupuntura se ha ido generalizando y ha elevado su nivel de asistencia hasta hacerse un sitio dentro de las terapias médicas habituales, cada día son más las personas que se interesan por saber para qué sirve la acupuntura. Vaya por delante decir, que esto es como preguntar para qué sirven los medicamentos. La acupuntura es un método terapéutico que sirve para recuperar, mejorar o mantener el estado de salud. Pero también es una forma importante de diagnóstico dentro de la Medicina Tradicional China y por tanto cualquier enfermedad puede ser tratada con acupuntura. Sin embargo, es evidente que la eficacia de la acupuntura no es la misma en todas las enfermedades, o al menos no se tiene el mismo grado de experiencia. Por tanto no es descabellado preguntar cuáles son las aplicaciones más eficaces de la acupuntura o, lo que es lo mismo, cuáles son las enfermedades en las que la acupuntura está especialmente indicada por su eficacia y buenos resultados. Resultaría aburrido y farragoso relatar aquí una lista interminable de nombres complejos de enfermedades en las que la acupuntura encuentra su indicación, por tanto vamos a conocer las aplicaciones de la acupuntura por los efectos que produce en el cuerpo humano. No obstante debemos huir de generalizaciones y siempre podemos consultar nuestro caso particular con un médico acupuntor de experiencia para conocer la solución que la acupuntura puede ofrecernos. Ante todo, decir que la acupuntura es una medicina primaria e integral, que encuentra su máxima indicación en las enfermedades funcionales de los órganos y sistemas del cuerpo que son casi el 70 % de los casos que se consultan en los centros de medicina general. Su acción general y principal es la regulación de las funciones orgánicas, siempre buscando el equilibrio armónico entre todos los órganos y funciones del cuerpo; utilizando para ello el sistema nervioso periférico. Todavía no se conocen en su totalidad los mecanismos que utiliza para su acción pero sí se admite la evidencia de que una aguja estimulando un punto determinado del sistema nervioso periférico es capaz de crear un efecto concreto en una función u órgano interno del organismo. La acupuntura con sus distintas combinaciones de puntos y terapias provoca en el cuerpo

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LA ACUPUNTURA múltiples efectos beneficiosos para el tratamiento de las enfermedades, vamos a detallar los más frecuentes y conocidos: Efecto analgésico. La acupuntura tiene la capacidad de aliviar o anular definitivamente cualquier dolor hasta el extremo que puede ser usada (en China se utiliza regularmente) como anestesia en operaciones quirúrgicas sin efectos secundarios. Así pues, desde un dolor crónico de cabeza hasta un lumbago o una neuralgia pueden ser tratados con éxito con agujas.

- Efecto antinflamatorio y de regulación de líquidos corporales. Indicada de entrada en el tratamiento de esguinces , contusiones, contracturas y todas aquellas afecciones del aparato locomotor ya sea por afectación ósea, tendinosa, muscular o articular. No en vano , la acupuntura está siendo aplicada cada vez con más experiencia en medicina deportiva dado que no produce efectos de dopaje. También en aquellos casos donde no haya una buena regulación de líquidos, con inflamaciones, edemas y retenciones la acupuntura será eficaz. - Efecto sedante y relajante sobre el sistema nervioso. Puede ser usada en todos los estados de ansiedad, stress, nerviosismo, insomnio, depresión y alteraciones emocionales bien por sí sola o como un eficaz potenciador de la medicación. Pero no solo tiene efecto sobre el sistema nervioso a nivel psíquico, también ha sido usada con notable éxito en afecciones neurológicas en tratamientos de rehabilitación de parálisis faciales y de los miembros. - Efecto anorexígeno. La acupuntura tiene la capacidad de reducir la sensación de hambre, lo que unido a su capacidad para regular el metabolismo la hacen indicada en los tratamientos de obesidad generalizada o localizada y en aquellos casos en los que existe exceso de algún elemento en sangre con dificultades para su eliminación (glucosa, colesterol, ácido úrico, lípidos, etc.). - Por fin otro de los usos más frecuentes de la acupuntura por sus efectos combinados es el tratamiento de toxicomanías para depurar y eliminar tóxicos como tabaco, alcohol o drogas de manera eficaz y sin crear nuevas dependencias. En definitiva, la acupuntura tiene muchas más aplicaciones que las aquí descritas. Cada día se siguen investigando y descubriendo más efectos e indicaciones beneficiosas para la salud, dado que, a pesar de su antigüedad milenaria, apenas hace 20 años que se investiga sobre acupuntura de manera científica, convirtiéndola en una ciencia joven en pleno desarrollo.

LA ACUPUNTURA EN EL OCCIDENTE Los jesuitas portugueses llegaron a Japón en 1549, su misión religiosomédica se concentró sobre todo en centros para el tratamiento de la lepra. Tuvieron un contacto indirecto con la medicina china, principalmente la terapia con agujas; sus observaciones y experiencias las registraron en sus memorias. Se destaca el primer diccionario latín-japonés por el año de 1595, que ofrecía 8 reseñas de acupuntura y planteaba 50 términos sobre las agujas, además de técnicas de punción. Varios sacerdotes estudiaron aspectos relacionados con la filosofía tradicional, lamentablemente, en 1612, su inspector Francisco Pasio prohibió a 22todos los misioneros adquirir conocimientos médicos y practicarlos. Una segunda fase de contacto entre occidente y la Medicina China, también lo realizaron sacerdotes de la Compañía de Jesús; ya en misión en territorio chino, en su trabajo con la gente de China conocieron sus costumbres y su medicina; se presume que fueron los editores del texto “Los secretos de la Medicina China” publicada en francés en 1671, en la jurisdicción de Cantón (Guangzhou) «广州». Trabajo de ntics

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LA ACUPUNTURA En 1683, el holandés Willem Ten Rhijne publica, luego de dos años de estancia en Japón, el “Dissertatio de Arthritide: Mantissa Schematica: De acupuntura”. A pesar de la prohibición de las autoridades japonesas por adquirir conocimientos de la cultura japonesa, Ten Rhijne se dio modos para investigar sobre la terapia con agujas a la que por primera vez nomina como acupuntura en un texto de circulación internacional. En 1686 se publica un libro del jesuita polaco Michael Boym que estudia los pulsos; se trata de una obra que resalta la importancia de la comprensión de la fisiología tradicional china para el diagnóstico de las enfermedades; fue publicada como obra póstuma bajo el título de “Clavis Medica ad Chinarum Doctrinam de Pulsibus”.

A lo largo del siglo XVIII, varios autores tratan el tema de la acupuntura, y en el siglo XIX serán 142 los autores que publican artículos o tratados sobre acupuntura. Entre todos ellos cabe destacar Sarlandiere, quien en 1825 publica su obra: "Memoria sobre electro-acupuntura y sobre el empleo de la moxa japonesa en Francia". En 1825 el exconsul de Francia en China, Dabry publica "La Médecine chez les Chinois" (La medicina entre los chinos), donde se estudia con sumo detalle los pulsos de acupuntura, así como numerosas patologías, incluso la aplicación de la acupuntura en el arte veterinario.

En el año de 1934, otro ex cónsul y eminente sinólogo: Soulié de Morant publica sus investigaciones llevadas a cabo durante más de 20 años de estancia en China, con el título de "Précis de la Vraie Acupuncture Chinoise", y en 1939 publica en dos volúmenes "L'Acupuncture Chinoise", verdadero compendio de acupuntura que recoge traducciones de textos chinos correspondientes a un período de 2.250 años. Después de Soulié de Morant, en Francia han destacado numerosas personalidades médicas en el campo de la acupuntura, entre ellos: Borsarello, Cantoni, Darras, Dumitrescu, Duron, Chamfrault, Faubert, R. de la Füye, Goux, Husson, Jarricot, Kespy, Lavier, Laville-Mery, Mussat, Niboyet, y otros, que han contribuido de forma muy notoria al desarrollo científico de la acupuntura en Occidente.

LA ACUPUNTURA EN EUROPA También se destacan profesionales como Bachman y Schmidt en Alemania. En Austria destaca el investigador Bischko. En Hungría son importantes los trabajos de Eory en el campo de la informatización de la acupuntura. En Italia destaca la figura del eminente profesor Quaglia Senta, así como Lanza, Privitera y Roccia. En Rumania durante el período de 1930 a 1940 destacaron Bratu y Dragomirescu, a los que siguieron Constantin, Danila, Dragomirescu, Dumitrescu, Gheorghiu, Golovanov, Tirgoviste y otros.

En la antigua Unión Soviética se comienza a investigar a partir de 1950-1960, Trabajo de ntics

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LA ACUPUNTURA en diferentes centros universitarios, entre cuyos investigadores podemos destacar a Kasil, Podsibiakin, Portnov, Ticocinskaia y Vogralik. Otros investigadores europeos merecen destacarse: Umlauf en la República Checa, los griegos Garzoni y Karavis, los ingleses Kenyon y Mann, los suizos Fisch y Roux y el turco Caimaz.

En Oriente Medio, Goldstein y Singer han sido importantes personalidades para el desarrollo de la acupuntura en Israel.En Norte América destacan los trabajos del canadiense Wexu, y de los estadounidenses Johnson, Moss, Omura y más recientemente de Rossen, quien ha desarrollado uno de los primeros programas informáticos de acupuntura, tanto de diagnóstico como de tratamiento, denominado Acudata.

LA ACUPUNTURA EN AMÉRICA LATINA en Argentina el Dr. David Susmann ha realizado importantes avances y ha escrito varias obras, hay que destacar también los esfuerzos en investigación en Cuba y Brasil. En el plano de sociedades de acupuntura, por contactos franceses se forma en los años cincuenta del siglo XX, la Asociación Alemana de Médicos Acupunturistas, pionera en Occidente.

El verdadero auge de la Medicina China, sobre todo de la acupuntura, se produce en los años setenta del siglo XX; en especial luego de 1972, cuando el Presidente de los Estados Unidos de Norteamérica y su equipo de colaboradores visitaron la República Popular China, algunos de ellos quedaron impresionados con la analgesia acupuntural en intervenciones quirúrgicas.

LA ACUPUNTURA EN EL ECUADOR En los últimos 25 años del siglo pasado se fundan a nivel regional y nacional, en los cinco continentes, Asociaciones de Acupuntura o Medicina China; y cada vez son más las ciudades pequeñas donde hay un médico o un practicante que ofrezca alguna de las variedades de Medicina China. Junto a los médicos oficiales y a los practicantes de acupuntura y medicina china no médicos, muchos hospitales en Occidente ofrecen servicios de acupuntura; el espectro abarca hospitales y clínicas especializados, hasta centros de tratamientos alternativos y algunos ambulatorios de clínicas y hospitales universitarios.

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LA ACUPUNTURA Muchos de los seguros médicos privados encuentran salidas legales para reembolsar algunas terapias para situaciones médicas concretas como la parálisis facial o la neuralgia del trigémino; no existen datos oficiales, pero se presume que en Alemania se destinan para los tratamientos con acupuntura un mínimo de 300 a 500 millones de euros al año. La historia parte de Guayaquil, que en los años 20 recibió exiliados de la guerra civil china, principalmente desde el sur, de la provincia de Cantón y sus alrededores; algunas de estas personas eran conocedoras de la medicina tradicional china y la ejercían de manera informal. En el año de 1980, la República del Ecuador establece relaciones diplomáticas con la República Popular China, y algunos profesionales ecuatorianos viajan para especializarse en estudios de la Medicina China.

En Cuenca son varios los profesionales médicos que viajan a China y regresan para ejercer la acupuntura integrada a la Medicina Occidental en unos casos o que la practican junto a otras terapias alternativas. En el año de 1997 la Universidad de Cuenca gradúa su primera y única maestría en acupuntura, para lo cual llegan desde China un par de profesores con sus respectivos intérpretes, lamentablemente fue un esfuerzo aislado sin continuidad. En la actualidad, más de 10 médicos ejercen la acupuntura en la ciudad de Cuenca de manera regular, la mayoría utiliza el diagnóstico occidental y luego realiza la acupuntura; pocos realizan diagnóstico tradicional y acupuntura; a nivel nacional, tan solo en las provincias de Guayas y Pichincha se han conformado Sociedades de Acupuntura.(15)

ANEXOS:

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BIBLIOGRAFIA http://www.csicop.org/uploads/files/Acupuncture_Paper.pdf (14,15) InfoRed Sida Nuevo México(1) http://www.aidsinfonet.org/703e-acupuncture.html(2) http://es.wikipedia.org/wiki/Tao%C3%ADsmo(3) Tomado de Benfield Harriet, Korngold Efrem. Entre el cielo y la tierra. Los cinco elementos en la medicina china(4) Tomado de Budris Fabio. Medicina China Tradicional. Pág. 64(5) Tomado de Maciocia Giovanni los fundamentos de la medicina china pág. 301.(6-10) Fuente: Medicina Tradicional China y Neurofisiología de la Acupuntura(11,12 ,13) Fuente: modelos alternativos de atención a la salud: utilización y disponibilidad en la ciudad de México.(4) INTEGRANTES: EVELIN CALVOPIÑA. JESSICA CASTRO. MISHELLE MORA

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