Informe Medico Ocupacional

INFORME MEDICO OCUPACIONAL FECHA: 21/02/2017 CASO: Pacientes con Posible Enfermedad Ocupacional LUGAR DE TRABAJO: tienda

Views 186 Downloads 3 File size 304KB

Report DMCA / Copyright

DOWNLOAD FILE

Recommend stories

Citation preview

INFORME MEDICO OCUPACIONAL FECHA: 21/02/2017 CASO: Pacientes con Posible Enfermedad Ocupacional LUGAR DE TRABAJO: tienda TS-31 San Felipe A continuación se detallan los casos evaluados de trabajadores que presentan posible Enfermedad Ocupacional 1.- Nombre y Apellido: William José Gutiérrez Becerra, Edad: 29, C.I.:1 7.759.688 Departamento: Perecederos, Cargo: Pescadero. Se trata de paciente masculino de 29 años de edad. DX: Lesión del manguito de los rotadores del hombro derecho. Recomendaciones 1 Resolución Quirúrgica 2 Indicar Control y revaloración periódica con traumatólogo especialista y hacer un seguimiento de su evolución periódicamente. 3 Revaloración con medico Ocupacional de la Empresa 2.-

Nombre y Apellido: ORLANDO JAVIER LUGO CLISÁNCHEZ Edad: 29 años C.I.:1 8.547.786, Departamento: Atención al Cliente, Cargo: Promotor interno de ventas.

Se trata de paciente masculino de 28 años de edad DX: 1 Luxación de Hombro Izquierdo, con resolución quirúrgica y diagnostico definitivo actual 2.Post Operatorio de Luxación de Hombro Izquierdo Recomendaciones 1. Revaloración por Médico Ocupacional 2. Revaloración con Médico Especialista ( traumatólogo) para control periódico.

3. Nombre y Apellido: JOSE WLADIMIR ABREU GONZÁLEZ, Edad: 30 años, C.I.: 17.993.964, Departamento: perecederos, Cargo: pescadero. Se trata de paciente masculino de 28 años de edad DX: Tenosinovitis del infraespinoso hombro derecho Recomendaciones 1. valoración con Médico ocupacional de la empresa.

2. Referir a Traumatólogo para nueva valoración y conducta. 4 Nombre y Apellido: Andreina Salomé Meléndez Colmenárez, Edad: 29 años C.I.:19.614.292, Departamento: Atención al Cliente, Cargo: Ayudante integral. Se trata de paciente femenino de 28 años de edad DX: 1 Tenosinovitis de la porción larga del bíceps braquial, bursitis Subacromial y pinzamiento Subacromial, con resolución quirúrgica el 27-12-2012 y diagnostico definitivo actual 2. Post Operatorio Tenosinovitis de la porción larga del bíceps braquial, bursitis Subacromial y pinzamiento Subacromial Sugerencias post quirúrgicas: Fisioterapia y Rehabilitación ( cumplidas) Cambio de puesto de trabajo durante 3 meses al Reintegrarse del departamento de Control Final a Atención al cliente (cumplido). Por reaparecer sintomatología se revalora por medico Traumatólogo quien decide cambio definitivo de área de trabajo (cumplido) actualmente pertenece al departamento de atención al Cliente. Recomendaciones: 1. Valoración por Medico Ocupacional de la empresa 2. Revaloración por Medico Especialista (Traumatólogo) para valoración y conducta actual 5. Nombre y Apellido: Alan José Verastegui Peraza Edad: 40 años, C.I.: 12.078.560 Departamento: mantenimiento técnico, Cargo: electromecánico. Se trata de paciente masculino de 42 años de edad, DX: 1 Síndrome del Túnel Carpiano derecho, con resolución quirúrgica en julio del 2011 y diagnostico definitivo actual 2. Post Operatorio Síndrome del Túnel Carpiano derecho. Sugerencias post quirúrgicas: 1 Fisioterapia y Rehabilitación ( cumplidas) 2 Con evolución satisfactoria y reintegro a sus actividades laborales el 19-09-2011, con limitaciones menores(cumpliéndose actualmente) Recomendaciones: 1. Valoración por Medico Ocupacional de la empresa Revaloración por Medico Especialista (Traumatólogo) para valoración y conducta actual 6. Nombre y Apellido: Frenmary García Cabrera, Edad: 33 años, C.I.: 12.964.213

Departamento: Administración Cargo: Asistente. Se trata de paciente femenino de 33 años de edad, DX: 1. Tendinitis Quervain derecha, Con resolución quirúrgica en Enero del 2015 y diagnostico definitivo actual 2. Post Operatorio Tendinitis Quervain derecha. Sugerencias post quirúrgicas: 1 Fisioterapia, y Rehabilitación ( cumplidas) 2 reposo (cumplido) 2 Con evolución satisfactoria y reintegro a sus actividades laborales el 19-02-2015. Recomendaciones: 1. Valoración por Medico Ocupacional de la empresa Revaloración por Medico Especialista (Traumatólogo) para valoración y conducta actual

7. Nombre y Apellido: Franklin Antonio Acosta Díaz, Edad: 32 años C.I.: 18.052.664 Departamento: Perecederos, Cargo: Carnicero. Se trata de paciente masculino de 33 años de edad, DX: 1. Pinzamiento Subacromial y bursitis de hombro izquierdo. Con resolución quirúrgica el día 02/02/2013, diagnostico definitivo actual 2. Post Operatorio Pinzamiento Subacromial y bursitis de hombro izquierdo. Sugerencias post quirúrgicas: 1 Fisioterapia y Rehabilitación ( cumplidas) 2 reposo (cumplido) 2 Con evolución satisfactoria y reintegro a sus actividades laborales el 08/04/2013, con limitaciones laborales (cumpliéndose actualmente).

Limitaciones de actividades laborales por especialista (traumatólogo) 1 No realizar actividades que requieran fuerza repetitivas (palear hielo) por un tiempo de un mes aproximadamente, posteriormente iniciar esta misma actividad de manera progresiva para evitar algún tipo de lesión muscular. 2 No levantar peso. 3 Realizar actividades que no ameriten el uso del hombro en rotación interna ni externa forzada.

Recomendaciones: 1.Valoración por Medico Ocupacional de la empresa 2. Revaloración por Medico Especialista (Traumatólogo) para valoración y conducta actual. 3 Revisar cumplimiento o no de limitaciones 8.

Nombre y Apellido: Gisela Fraudita, Edad: 34 años, C.I.: 15.388.879, Departamento: Control Final, Cargo: Ayudante integral de caja. Se trata de paciente femenino de 36 años de edad, DX: 1.Tenosinovitis o tendinitis de la porción larga del bíceps braquial y del músculo Supraespinoso y pinzamiento subacromial del hombro izquierdo, Con resolución quirúrgica en diciembre de 2012, diagnostico definitivo actual 2. Post Operatorio Supraespinoso y pinzamiento subacromial del hombro izquierdo. Sugerencias post quirúrgicas: 1 Fisioterapia y Rehabilitación ( cumplidas) 2 Reposo (cumplido) 3. Con evolución satisfactoria y reintegro a sus actividades laborales el 01-04-2013. 4. Limitaciones laborales (cumplidas). 5. Reubicaciónde puesto de trabajo ( fue reubicada temporalmente en el área de arqueo) Limitaciones de actividades laborales por especialista (traumatólogo) Evitar realizar actividades repetitivas con el miembro superior izquierdo. Recomendaciones: 1.Valoración por Medico Ocupacional de la empresa 2. Revaloración por Medico Especialista (Traumatólogo) para valoración y conducta actual. 3 Revisar cumplimiento o no de limitaciones. 4.Visitas de puesto de trabajo Recomendaciones Generales: 1. Todos los trabajadores con posible Enfermedad Ocupacional en estudio deben ser valorados por Medico Ocupacional de la empresa. 2. Revaloración por Medico Especialista por patología para su seguimiento y conductas. 3. Se deben realizar visitas de puestos de trabajos Preparado Por: Dra. Yngrid Suarez

Médico Ocupacional Servicio Médico Makro San Felipe (T-31) C.M.:1590. MPPS: 68553 INPSASEL :CAR 107558499 Avalado Por: Dr. Erick González Coordinador Médico Nacional Seinca Salud INPSASEL :DIC 07000539