HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD: esquizofrenia CONCEPTO: Nombre genérico de un grupo de enfermedades mentales que se c
Views 277 Downloads 1 File size 408KB
HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD: esquizofrenia CONCEPTO: Nombre genérico de un grupo de enfermedades mentales que se caracterizan por alteraciones de la personalidad, alucinaciones y pérdida del contacto con la realidad. PERIODO PREPATOGÉNICO TRIADA ECOLÓGICA AGENTE
Asuntos familiares
Drogas Explicación bioquímica: insuficiente dopamina Hallazgos neuropatologicos: dilatación de los ventrículos cerebrales.
HUÉSPED 1. hombres entre los 18 a 25 2. mujeres entre 26 y 45 años 3. no es infrecuente el inicio de la enfermedad durante la infancia a principios de la adolescencia o a últimas fases de la vida.
PERIODO PATOGÉNICO PRÓDROMOS
Ideas delirantes Alucinaciones Lenguaje desorganizado Comportamiento desorganizado
CUADRO CLÍNICO Síntomas cognitivos Delirio Alucinaciones
COMPLICACIONES Autolesión Trastornos de ansiedad y trastorno obsesivo compulsivo (TOC)
trastornos del pensamiento
Depresión
alteración de la sensación de si mismo
Consumo abusivo de alcohol u otras drogas,
Deterioro de las emociones.
incluido el tabaco Imposibilidad de trabajar o asistir a la escuela Problemas económicos y legales, y falta de vivienda Aislamiento social Problema médicos y de salud Victimizarse Conducta agresiva
SECUELAS Acaban por producir un deterioro funcional en todas las actitudes del individuo
MUERTE suicidio
AMBIENTE Vivir en pobreza Los entornos estresantes La exposición a virus o problemas nutricionales
HORIZONTE CLÍNICO CAMBIOS MOLECULARES, CELULARES Y/O HISTOLÓGICOS un exceso de dopamina o a una elevada sensibilidad a este neurotransmisor (Matthysse, 1974). Se formuló tras el descubrimiento de que los antipsicóticos efectivos en la Esquizofrenia eran antagonistas de los receptores dopaminérgicos (Carlsson y Lindqvist, 1963) y tras la observación de que los agentes liberadores de dopamina podían producir síntomas psicóticos (Rotrosen et al., 1979; Thompson et al., 2004; Lieberman et al., 1987). Las principales vías dopaminérgicas cerebrales que nos interesa señalar son: mesolimbica, mesocortical, nigroestriada, tuberoinfundibular. PREVENCIÓN PRIMARIA PREVENCIÓN SECUNDARIA PREVENCIÓN TERCIARIA PROMOCIÓN SALUD PROTECCIÓN ESPECÍFICA DIAGNÓSTICO PRECOZ TRATAMIENTO REHABILITACIÓN MANEJO PALIATIVO OPORTUNO 1. consejos 1. Síntomas Medicamentos Comunidad 1. Identificar las Eduacion familiar genéticos caracteristicos antipsicoticos. terapéutica preferencias del Habilidades para el 2. atención al dos o mas usuario sobre el manejo de la desarrollo de 2. Disfunción social Hospitalización Hospitalización parcial cuidado terminal enfermedad la o laboral 2. proporciona Terapia cognitivopersonalidad 3. Presisten signos Tratamientos ayuda para conductual 3. protección continuos psicosociales respetar las Consejería de contra riesgos 4. Exclusión de preferencias, grupos con otros ocupacionales consumo de Terapia siempre que pacientes con sustancias electroconvulsiva sean posibles. esquizofrenia 3. Proporcionar un LIMITACIÓN DEL DAÑO Grupo de auto entorno ayuda protector y Tratamiento de seguro. Utilizar Movimientos incontrolables, como tics y abuso de droga y temblores (el riesgo es mayor con los cuidadores alcoholismo antipsicóticos antiguos) preparados y mantener la Sueño excesivo estructura Mareos ambiental usual 4. Derivar a Inquietud servicios de Aumento de peso (el riesgo es mayor con los asistencia antipsicóticos nuevos) sanitaria domiciliaria Resequedad de la boca psiquiátrica para Estreñimiento tranquilizar al usuario. Náusea