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• Alexandra Garcia

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Hepatitis A

Hepatitis B

Tipo

ARN

ADN

Genero

Hepatovirus de la familia picornaviridae

Periodo de incubación

Forma de presentación

15-45 días promedio de 28 a -30 días Oro -fecal , sexual (oro-anal ) En agua y alimentos Esporádica o epidérmica

Orthohepadnavirus perteneciente hepadnaviradae 28- 184 días promedio 60 a 90 días Parenteral , venérea Contacto directo Esporádica

Edad de presentación

Niños -adultos

Mayores de 15 años –adultos

Marcadores séricos

IgM anti-VHA,IgG anti-VHA

HBS Ag; HBe Ag ,anti-HBs; anti-HBe

Portadores cronicos Permanencia en sangre

No No permanece en sangre hasta periodos activos de hepatitis aguda y crónica No se distingue de otros casos de hepatitis virales agudas, Los síntomas tienen carácter de moderado o grave y comprenden fiebre, malestar, pérdida de apetito, diarrea, náuseas, molestias abdominales, coloración oscura de la orina e ictericia (coloración amarillenta de la piel y la esclerótica ocular). Los infectados no siempre presentan todos esos síntomas.

SI permanece en sangre y durante hasta periodos activos de hepatitis aguda y crónica Las fases de la infección aguda se caracterizan en la hepatitis B por un período de incubación de 45 a 120 días, que depende del tamaño del inóculo, la ruta de la infección la posibilidad de coinfección con otros agentes, la situación inmunológica del hospedador y las medidas terapéuticas. La fase pre ictérica varía de unos días a una semana y precede a la aparición de la ictericia, se caracteriza por poca fiebre, fatiga, malestar, dolores musculares y vómitos. A diferencia de la hepatitis A, la aparición de la sensación de enfermedad es insidiosa, suele haber pérdida de peso y leve dolor en el cuadrante derecho abdominal debido a la hepatomegalia, que precede un par de semanas a la ictericia. La fase ictérica suele aparecer a los 10 días de los síntomas iniciales y no suele haber fiebre.  AlT: elevación de las enzimas hepáticas (TGO Y TGP).  BILIRRUINA total: daño hepático  Bilirrubina directa: elevada lo que nos lleva a sospechar que puede ser por causa del virus de la hepatitis, se produce eliminación de la bilirrubina por orina, lo que produce un color oscuro característico, llamado coluria.  la bilirrubina indirecta: es una producción aumentada de bilirrubina, habitualmente por aumento del catabolismo de hemoglobina  hematocrito y hemoglobina se encuentran disminuidos lo que apoyaría la idea que tiene anemia

Vías de trasmisión

Manifestaciones clínicas

Los adultos presentan signos y síntomas con mayor frecuencia que los niños, y la gravedad y la mortalidad de la enfermedad aumentan con la edad.

Laboratorio

Diagnostico



AlT: elevación de las enzimas hepáticas (TGO Y TGP).  BILIRRUINA total: daño hepático  Bilirrubina directa: elevada lo que nos lleva a sospechar que puede ser por causa del virus de la hepatitis se produce eliminación de la bilirrubina por orina, lo que produce un color oscuro característico, llamado coluria.  la bilirrubina indirecta: es una producción aumentada de bilirrubina, habitualmente por aumento del catabolismo de hemoglobina,(lo que nos llevaría a sospechar de anemia)  hematocrito y hemoglobina se encuentran disminuidos lo que apoyaría la idea que tiene anemia Los casos de hepatitis A son clínicamente indistinguibles de otros tipos de hepatitis víricas agudas. El diagnóstico se establece mediante la detección en la sangre de anticuerpos IgM dirigidos específicamente contra el VHA. Otra prueba utilizada es la reacción en cadena de la polimerasa con retrotranscriptasa (RT-PCR), que detecta el

Los marcadores serológicos para identificar que el virus se encuentra activo son: HBsAg y HVD ADN. Para identificar que el sistema inmune ha sido activado se necesitan anti-HBs , anti-HBc total y anti-HBc IgM

TRATAMIENTO

ARN del VHA, pero normalmente se realiza solo en laboratorios especializados. Por lo general, la hepatitis A mejora de manera natural en un par de semanas. Pero hay casos en los que los afectados experimentan los síntomas durante un máximo de 6 meses. Se requiere la aplicación de 2 dosis (con al menos 6 meses de diferencia) para que la vacuna sea eficiente

El tratamiento de la hepatitis B consta principalmente del uso de fármacos: el interferón y los antivirales. Sin embargo, según el médico y las condiciones del paciente se podría indicar una terapia combinada.