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8 __________ APUNTES MÉDICOS DEL PERÚ _____________________________________________

ANATOMÍA

Patología de la mama: Patología benigna. .............................................................................. 333 Patología maligna ............................................................. : ......... .' ..... 339 DLstopias pélvicas ............................................................................................. 354 Incontinencia urinaria ........................................................................................ 359

Anatomía del Aparato Reproductor Femenino

Casos clínicos .................................................................................................... 365 Clave global de respuestas ..................................................................... 390-398

GENITALES EXTERNOS 1.

A. B. C. D. E.

IMPORTANTE

EXISTEN DOS FORMAS PARA VERIFICAR LAS RESPUESTAS ACADA UNA DE LAS PREGUNTAS:

2.

Ano, labios menores y clltoris. Labios mayores, ano e himen. Labios mayores, labios menores, ano y vestíbulo. Labios mayores, labios menores, clítoris, himen y vestíbulo. Ninguna de las anteriores.

¿Qué estructura es análoga del escroto masculino?: (RM-74) A. Monte de Venus. B. Labios mayores. C. Labios menores. [D]

1) Cansiátando la CLAVE GLOBAL DE RESPUESTAS, qje aparece al una! del, libro (página» 389-400/ , 2} Consultando ta CLAVE INDIVIDUAL DE RESPUESTAS, que se encuentra fentre corchetesjs la derecha de la última alternativa de la siguiente pregunta. : Por ejerrpió, la respuesta a ia pregunta N" 1 de la página 9 aparece en la misma página 9. a la derecha de la última alternativa déla pregunta N* 2 (en. este caso, la respuesta correcta de la pregunta N' 1 serfa la opción "D")

Las estructuras contenidas en la vulva Incluyen: (SM)

3.

D. Clítoris. E. Vestíbulo.

Los labios menores carecen de: (RM-81) A. Pigmentación. B. Glándulas sebáceas. C. Espacios venosos.

D. Músculos involuntarios. E. Folículos pilosos.

[B] El ligamento que se extiende desde la porción anterior y lateral de útero hasta la porción superior del labio mayor se denomina: A. Cardinal. B. Ancho. C. Redondo. [E]

D. Infundíbulo pélvico. E. Útero ovárico.

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ANATOMÍA

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Los lab/os menores se desarrollan de: (SM) A. Tubérculo genital. B. Seno urogenital. C. Formaciones labioescrotales. 6. El clítoris está compuesto por: (RM-75) A. Un cuerpo y dos pedúnculos. B. Un cuerpo y un pedúnculo. C. Tejido fibroso. 12. La inervación del periné está dada por: (SM) A. B. C. D.

D. Repliegues urogenitales E Ninguna de las anteriores. [C] D. Tejido adiposo. E. 90% de tejido muscular.

Pl

Nervio pudendo Interno y abdominogenital menor. Nervio pudendo y rama cutánea Cel sacro. Nervio perineal y abdominogenital menor. Todos los anteriores. [C]

13. Las glándulas de Bartholin son: (RM-85)

7.

A. Apocrinas. D. Endocrinas. B. Racemosas. E. Ecrinas. C. Holocrinas. Las siguientes estructuras forman parte del clítoris, EXCEPTO: (SU) A. Glande. B. Cuerpos cavernosos. C. Cuerpos esponjosos. [A]

8.

¿Aquéestructuraperteneceelesfínterestriadodelauretra?:(UIR-98) A. B. C. D. E.

9.

D. Capuchón. E. Frenillo.

El plano superficial del periné. La parte más interna del elevador del ano. El plano profundo del periné. El diafragma urogenital. El sistema de suspensión del útero. [C]

El diafragma pélvico está compuesto por: (SM) A. B. C. □.

Músculo transverso profundo. Elevador del ano e isquiocoxfgeo. Esfínter estriado de la uretra. Elevador del ano. P)

10. Según Schwarcz, ¿Cómo se denomina el músculo que actúa como anclaje anterior de la cincha precoxígea?: (ARG) A. B. C. D.

Bulbocavernoso. Isquiococcígeo. DeGuthrie. OeWilson. [B¡

11. ¿Cuál de los siguientes músculos NO forma parte del plano superficial del periné?: A. B. C. D. E.

Isquiocavernoso. Bulbocavernoso. Elevador del ano. Transverso superficial del periné. Esfínter estriado del ano. [Dj

14. Las estructuras vulvares en infantes y niñas difieren de las adultas en lo siguiente: A. B. C. D. E.

Ausencia de vello púbico. Ausencia de TCSC. Relativamente gran tamaño de labios mayores. Todas las alternativas son correctas. Ninguna de las anteriores. [Bj

15. La irrigación de los genitales externos está dada por: (SM) A. Arteria uterina. B. Arteria ovárica. C. Arterias pudendas. Pl

D. Arterias cervicales. E. Arterias vaginales.

16. La principal arteria que irriga las estructuras vulvares es: (RM-88) A. Femoral. B. Glútea inferior. C. Pudenda interna. IC]

D. Vaginal. E. Glútea superior.

17. La artería pudenda interna es rama de la: (RM-82) A. Arteria ovárica. B. Ilíaca extema. C. Sacra media. D. Mesentérica inferior. E. Ilíaca interna (hipogástrica). [C] 18. ¿ Cuál de las siguientes arterias no es rama de la hipogástrica ?:(SM) A. Vesical superior. B. Uterina. C. Pudenda. D. Ovárica. E. Umbilical obliterada. [E]

[A]

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ANATOMIA

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19. El nervio y loa vasos pudendos internos atraviesan la fosa isquiorrectal en el espacio llamado: (RM-99) A. Canal de Alcock. B. Conducto de Gartner. C. Canal de Nuck. Pl

D. Linea arqueada (arcuata) E. Fosa navicular.

20. ¿ Cuál do las siguientes estructuras posee epitelio tipo D. Todos los anteriores. transicional?. E. Ninguno anterior. A. Uretra. B. Conductos de Bartholin. [A] C. Conducto de Skene.

ANATOMÍA DE LA VAGINA 21. Señalar (V)o(F)enlo siguiente: (SM) ( ) El utrículo prostético del varón está representado por la vagina en la mujer. ( ) En varones y mujeres recién nacidos, las rudimentarias glándulas mamarias son totalmente diferentes y frecuentemente disminuidas de tamaño. ( ) Las glándulas mamarias Inician su desarrollo a partir de la octava semana de vida intrauterina. ( ) El collculo seminal (veru montanum) del varón está representado por la vagina en la mujer. ( ) Las glándulas uretrales y parauretrales (de Skene) corresponden en el varón a la próstata. A. V F F V V . B. V V F F V . C. F F F V V .

P)

D. V F V F V . E. V F V F V .

22. La vagina constituye las siguientes estructuras, EXCEPTO: (RM-76) A. B. C. D. E.

El conducto excretor uterino. El órgano copulador femenino. La principal estructura de sostén de la pelvis. Una porción del canal del parto. Una vía de acceso para la cirugía pélvica. [A]

23. El peritoneo pélvico cubre a la pared vaginal: (RM-74) A. Sólo en su cuarta parte sopero-posterior. B. Sobre el diafragma urogenital. C. En toda su longitud. D. Sobre la tercera parte ántero-inferior. E. El peritoneo no recubre la pared vaginal.

[C]

24. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA?: A. . El fondo de saco de Douglas está formado por el peritoneo que se refleja entre el recto y la cara posterior del útero. B. Los ovarios están recubiertos de peritoneo. C. La trompa está cubierta por peritoneo, excepto en su porción extema. D. La porción ampular de la trompa es la más amplia y dilatada. E. La porción anterior de la vejiga está libre de peritoneo y se denomina espacio de Retzius. [A] 25. ¿Cuáldelassiguientesarteriascontribuyealairrigacióndelavagina?: A. Arteria ovárica. B. Arteria obturatriz. C. Arteria hipogástrica. [B]

D. Ninguna anterior. E. Todas las anteriores.

26. La irrigación sanguínea de la vagina se lleva a cabo por: A. B. C. D. E.

La arteria vaginal. Ramas de la arteria uterina. Ramas de la arteria pudenda interna. Ramas de la arteria rectal media. Todas las mencionadas. [D]

27. El tercio superior de la vagina recibe su riego sanguíneo de: (RM-77) A. B. C. D. E.

La arteria hemorroidal media. La arteria vesical inferior. Las ramas cervicovaginales de las arterias uterinas. Las arterias pudendas. Las arterias hemorroidales inferiores. [E]

28. ¿Cuál de las siguientes arterias es la más importante en la irrigación de la parte media de la vagina?: A. Uterina. B. Vesical inferior. C. Hemorroidal media. [C]

D. Pudenda interna. E. Perineal.

29. El tercio inferior de la vagina recibe su riego sanguíneo de: (SM) A. B. C. O. E.

Arterias pudendas internas. Arterias hemorroidal media y vesical superior. Arterias tosmorroftlafés inferiores. Arterias pudendas. Arteria vesical inferior. [C¡

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ANATOMIA

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19. El nervio y los vasos pudendos internos atraviesan la fosa isquiorrectal en el espacio llamado: (RM-99) A. Canal de Alcock. B. Conducto de Gartner. C. Canal de Nuck. í°l

D. Linea arqueada (arcuata) E. Fosa navicular.

20. ¿CuáloelassiguientesestmcturasposeeepHellotípotjansiclona D. Todos los antenores. A. Uretra. E. Ninguno anterior. B. Conductos de Bartholin. C. Conducto de Skene. (Al

ANATOMÍA DE LA VAGINA 21. Señalar (V)o(F)enlo siguiente: (SM) ( ) El utrículo prostético del varón está representado por la vagina en la mujer. ( ) En varones y mujeres recién nacidos, las rudimentarias glándulas mamarias son totalmente diferentes y frecuentemente disminuidas de tamaño. ( ) Las glándulas mamarias inician su desarrollo a partir de la octava semana de vida intrauterina. ( ) El collculo seminal (veru montanum) del varón está representado por la vagina en la mujer. ( ) Las glándulas uretrales y parauretrales (de Skene) corresponden en el varón a la próstata. A. V F F V V . B. V V F F V . C. F F F V V . [D]

D. V F V F V . E. V F V F V .

22. La vagina constituye las siguientes estructuras, EXCEPTO: (RM-7$) A. B. C. D. E.

El conducto excretor uterino. El órgano copulador femenino. La principal estructura de sostén de la pelvis. Una porción del canal del parto. Una vía de acceso para la cirugía pélvica. [A]

23. El peritoneo pélvico cubre a la pared vaginal: (RM-74) A. Sólo en su cuarta parte súpero-posterior. B. Sobre el diafragma urogenital. C. En toda su longitud. D. Sobre la tercera parte entero-inferior. E. El peritoneo no recubre la pared vaginal.

[C]

24. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA?: A. El fondo de saco de Douglas está formado por el peritoneo que se refleja entre el recto y la cara posterior del útero. B. Los ovarios están recubiertos de peritoneo. C. La trompa está cubierta por peritoneo, excepto en su porción extema. D. La porción ampular de la trompa es la más amplia y dilatada. E. La porción anterior de la vejiga está libre de peritoneo y se denomina espacio de Retzius. [A] 25. ¿Cuáldelassiguientesarteriascontribuyealairrigacióndelavagína?: .A. Arteria oválica. B. Arteria obturatriz. C. Arteria hipogástrica. [B]

D. Ninguna anterior. E. Todas las anteriores.

26. La irrigación sanguínea de la vagina se lleva a cabo por: A. La arteria vaginal. B. Ramas de la arteria uterina. C. Ramas de la arteria pudenda interna. D. Ramas de la arteria rectal media. E. Todas las mencionadas. [D] 27. El tercio superior de la vagina recibe su riego sanguíneo de: (RM-77) A. B. C. D. E.

La arteria hemorroidal media. La arteria vesical inferior. Las ramas cervicovaginales de las arterias uterinas. Las arterias pudendas. Las arterias hemorroidales inferiores. [E]

28. ¿Cuál de las siguientes arterias es la más importante en ta Irrigación de la parte medía de la vagina?: A. Uterina. B. Vesical inferior. C. Hemorroidal media. [C]

D. Pudenda interna. E. Perineal.

29. El tercio inferior de la vagina recibe su riego sanguíneo de: (SM) A. B. C. 0. E.

A r t e r i a s pudendas internas. Arterias hemorroidal media y vesical superior. Arterias, toemon-oliüatés inferiores. Arterias pudendas. Arteria vesical inferior. [C]

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ANATOMIA

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30. El drenaje venoso de la vagina incluye un extenso plexo de vasos que finalmente drenan hacia las venas: A. Hemorroidales. B. Hipogástricas. C. Sacras. tA]

D. Vesicales. E. Vutvares.

31. El drenaje linfático primario de la vagina se lleva a cabo a través de los ganglios: A. Inguinales superficiales. B. Femorales. C. Iliacos extemos. [B]

D. Iliacos internos. E. Sacros.

32. El drenaje linfático de la porción superior de la vagina es similar al de: A. vagina Inferior. B. Vulva. C. Fondo uterino. [A]

D. Vejiga. E. Cérvix.

33. EldrenajelinfátJcodelaporcióninferiordelavaginaessimilaralde: A. Vagina inferior. B. Vulva. C. Fondo uterino. [E]

D. Vejiga. E. Cérvix.

34. Los linfáticos del 1/3 superior de la vagina drenan directamente a los: A. Ganglios inguinales. B. Ganglios hipogastricos. C. Ganglios iliacos. 0. Ganglios periaórbcos. E. Ganglios mesentéricos inferiores. [B] 35. El tercio superior de la vagina y del cérvix goza de sensibilidad a ios siguientes estímulos: (SU) A. Calor. B. Corte y sección (Biopsia) C. Dilatación e isquemia. [C]

D. Todos ellos. E. Ninguno de ellos.

35. ElpHde la secreción vaginal normal en la mujer adulta es: A. 4-4,5. B. 5,0-5,5. E - 6 - 7 . C. 3,2-4,0. [C]

D. Mayor de 5,5.

37. De fos siguientes microorganismos, marque el que pertenece a la flora vaginal permanente: A. Gardnerella vaginalis. B. Streptococcus del grupo B. C. Lactobacillus spp. D. Corynebacterium spp. [A] 38. La cifra más elevada de pH vaginal en la mujer adulta normal ocurre: (RM-76) A. Al inicio de la menstruación. B. Ala mitad del ciclo menstrual. C. En la etapa premenstrual. [C]

D. Enelmomentodelaovulación. E. Casialfindelamenstruación.

39. Son estructuras importantes de sostén de los órganos pélvicos, EXCEPTO: (SM) A. B. C. D. E.

Ligamento ancho. Diafragma urogenital. Fascia pélvica. Ligamentos uterosacros. Ligamentos cardinales de Mackenrodt. [C]

40. ¿Cuál de las siguientes estructura actúa como soporte de la vagina?: (SM) A. B. C. D. E.

Ligamentos cardinales. Fascia pubocervical. Las fibras del músculo elevador del ano. Nada de lo anterior. Todo lo anterior. [A¡

41. La vagina es sostenida por los siguientes elementos, EXCEPTO: (P.M-95) . A. Músculo obturador. B. Fascia pubocervical. C. Ligamentos cardinales. D. Fibras del músculo elevador del ano. E. Músculo puborrectal. [E] 42. ¿A qué se debe que la vagina se tina de marrón oscuro al aplicarle yodo (Lugol)?: A; El epitelio contiene glucógeno. B. No existen glándulas. C. Existe fosfatasa alcalina en el epitelio. D. Todas las alternativas son correctas. E. Ninguna de las anteriores. [A]

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ANATOMÍA

ANATOMÍA DEL ÚTERO Y TROMPAS DE FALOPIO 43. Señalar (V) o (F) en lo siguiente: (SM) ( ) El cuello uterino esta constituido por abundantes fibras musculares. ( ) Las glándulas endometriales obstruidas forman los huevos de Naboth. ( ) El engrosamiento de la base del ligamento ancho forma el ligamento cardinal o de Mackenrodt. ( ) La arteria uterina cruza por detrás del uréter a nivel de la base del ligamento ancho. ( ) La relación del cuerpo uterino con el cuello cervical, en nulíparas jóvenes, es de mitad y mitad. A. V V F F V . B. F F V F V. C. F V V F V . [A]

D. F F F F V. E. V V F V F .

44. Señale lo FALSO con relación al examen del cuerpo uterino normal: A. B. C. D. E.

La retroversoflexión no es patológica necesariamente. El peso oscila entre 70 - 90 g. El ligamento redondo no es importante para su sostén. Es normalmente móvil. El sostén más importante es el ligamento ancho. [B]

45. La porción de trompa de Falopio que recorre la pared muscular del útero se denomina: A. Córneo. B. Ampular. C. Miometrio. [E)

D. Intersticial. E. Istmo.

46. ¿En cuál de las siguientes secuencias se enuncia correctamente el orden anatómico en que se dividen las partes de las trompas de Falopio a partir de los cuernos uterinos?: A. B. C. D. E.

Intersticio, ampolla, fimbria, istmo. Fimbria, intersticio, istmo, ampolla. Intersticio, istmo, ampolla, fimbria. Istmo, intersticio, ampolla, fimbria. Istmo, intersticio, fimbria, ampolla. [D]

47. ¿Cuál es la porción de las trompas de Falopio que presenta un menor diámetro ?: A. Intersticial. B. Ampolla. C. Istmico.

D. Fimbrias. E. Ninguna anterior. [C]

48. ¿De qué arteria o arterias proviene la irrigación arterial de las trompas de Falopio?: A. B. C. D. E.

Sólo de la arteria renal. Sólo de la arteria uterina. Sólo de la arteria ovárica. La arteria ovárica y la arteria uterina. La arteria renal y la arteria ovárica. [A]

49. En la pubertad el cuerpo uterino crece bajo influencia directa de: (RM-81) A. Hormonas hipofisarias. B. Hormonas ováricas. C. Hormonas tiroideas. [DJ

D. Factores hipotalámlcos. E. Hormonas adrena les.

50. La relación entre la longitud del cuerpo y cuello uterino en la niña es: (RM-75) A. 3*1. B. 4 a 1. C. 1 a 1. [B]

D. 2 a 1 . E. 1 a 2 .

51. ¿Qué característica es propia del útero durante la infancia?: (SM) A. B. C. D. E.

El epitelio que cubre el cérvix se dispone en pliegues. El cérvix es más largo que el cuerpo. El endometrio y el endocérvix son delgados e inactivos. Todas las anteriores. Ninguna de las anteriores. (Ej

52. El cuello uterino se compone fundamentalmente de: (SM) A. Tejido muscular estriado. B. Tejido muscular elástico. C. Tejido conjuntivo fibroso. [Dj

D. Tejido muscular liso. E. Ninguna de las anteriores.

53. ¿Cuál es la función reproductora primaria del endocérvix?: (SM) A. B. C. D. E.

Actúa como barrera contra infecciones. Sirve de almacén de espermatozoides para liberarlos durante la ovulación Mantiene el flujo menstrual normal. Provee lubricación vaginal. Todas las mencionadas. [D]

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ANATOMIA

54. El principal medio de soporte uterino son los ligamentos: (RM-2006) A. B. C. D. E.

Anchos y redondos. Cardinales y uterosacros. Infundibulopélvico y uterosacros. Redondos y cardinales. Uterosacros y redondos. [B]

55. Cuál de los siguientes ligamentos no forma parte del sistema de suspensión del útero: A. Ligamento útero-sacro. B. Ligamento redondo. C. Ligamento de Mackenrodt. (B]

D. Pilares de la vejiga. E. Ligamentos cardinales.

56. Lo que se expresa a continuación es falso, EXCEPTO: (SM) A. B. C. D. E.

La arteria uterina es la rama más importante de la iliaca extema. El soporte uterino se fundamenta básicamente en los ligamentos cardinales. La posición más frecuente del útero es retroversoflexo. El moco cervical es producido portas glándulas de Cooper. . El lugar de acceso más sencillo para abordar la cavidad pélvica es a través del fondo del saco vaginal anterior. [B]

57. La arteria uterina es rama de la: (RM-2003) A. Ilíaca interna. B. Femoral. C. Iliaca externa. [B]

D. Iliaca común. E. Aorta.

58. La arteria uterina nace: (RM-84) A. B. C. D. E.

De la división anterior de la arteria iliaca interna. De la rama parietal posterior de la arteria ilíaca interna. Directamente de la arteria ilíaca interna. De la arteria vaginal. Ninguna de las anteriores. [A]

59. La arteria uterina es rama de la arteria: (RM-74) A: Ilíaca interna (hipogástrica). B. Iliaca extema. C. Pudenda interna. [A]

■

D. Ovárica. E. Mesentérica inferior.

50. Respecto a la arteria uterina, señale lo INCORRECTO: (RM-87) A. Es una rama de la hipogástrica. B. Se anastomosa con la arteria ovárica. C. Se anastomosa con la arteria vaginal. D. Alcanza el útero a nivel dei OCI después de pasar detrás del uréter. E. Ninguna de las afirmaciones es correcta. [A] ti. Las ramas de la arteria uterina son: (RM-85) A. Vasos cortos inferiores, hemorroidal superior y vaginales. B. Arterias vaginales y cervicales exclusivamente. C. Arterias vaginales, cervical, tubárica y ovárica. D. Vasos cortos superiores, hemorroidal, cervical y ovárica. [DI 52. De las siguientes arterias uterinas, ¿cuáles son las que irrigan la capa funcional del endometrio?: (SM) A. Arterias arcuatas. B. Arterias radiadas. C. Arterias heiicinas menores. D. Arterias heiicinas mayores. E. Arterias espirales. [C] 63. ¿Qué arteriolas irrigan la capa funcional del endometrio?: (SM) A. Arcuatas. B. Radiadas. C. Rectas. [Ej

D. Espiralis. E. Comunicantes.

64. La arteria uterina contribuye a la irrigación de: A. B. O D.

Cérvix inferior. Ovario. Vagina. Todos los órganos mencionados. [D]

65. Según Schwarcz, ¿por cuál de los siguientes plexos se encuentra inervado el útero?: (ARG) A. B. C. D.

Hipogastrio). Pudendo. Frankenhauser. Genitocrural. [D]

66. La principal inervación sensitiva del útero es por medio del nervio: A. B. C. D. E.

Pudendo. Hipogástrico. Pampiniforme. Esplácnico. Presacro. [CJ

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ANATOMÍA

67. Las sensaciones dolorosas del cérvix y de la parte superior de la vagina se transmiten a los nervios sacros: A. Primero y segundo. D. Segundo, tercero y cuarto. B. Segundo y tercero. E. Primero, segundo y tercero C. Primero, segundo y tercero. [E]

66. Las fibras sensitivas que transmiten el dolor de las contracciones uterinas pasan a través de: La quinta y sexta raices nerviosas torácicas. La undécima y duodécima raíces nerviosas torácicas. El segundo, tercero y cuarto nervios sacros. El nervio pudendo. Ninguna de las anteriores. [D] 69. Seña/e lo INCORRECTO con. relación al plexo nervioso de Frankenhauser: A. B. C. D. E.

Es un plexo nervioso uterovaginal. Tiene ganglios a ambos lados del cérvix. Tiene ramas que inervan el útero, la vejiga y la parte superior de la vagina. Contiene fibras nerviosas que van dentro del nervio pudendo. Está compuesto por fibras nervosas simpáticas y parasimpáticas. [Bj

70. Señale el elemento más importante de fijación del útero: (SM) A. Ligamentos útero-ováricos. B. Ligamentos anchos. C. Ligamento de Mackenrodt. [Ü]

D. Ligamento redondo. E. Ligamento tubo-ovárico.

71. ¿Cuál es la posición normal del útero?: A. Anteversoflexión. B. Anteverso. C. Retroverso. [C]

D. Retroflexo. E. Retroversoflexión.

72. El útero se mantiene en su posición de anteversoflexión debido al: (ENAM-2003) A. Músculo elevador del ano. B. Ligamento ancho. C. Ligamento de Mackenrodt (A]

D. Ligamento uterosacro. E. Ligamento redondo.

73. El útero se mantiene en posición de anteflexión: A. Por su peso. B. Por la tracción ventral de los ligamentos redondos. C. Por la tracción dorsal de los ligamentos redondos. D. Por todos los factores antes mencionados. E. Por ninguno de los factores mencionados.

[C]

74. Los ligamentos del útero son: (RM-75) A. Infundibulopélvicos, redondos y uterosacros. B. Infundibulopélvicos y uterosacros. C. Infundibulopélvicos, redondos, cardinales y uterosacros. D. Redondos, uterosacros, cardinales y anchos. E. Cardinales y redondos. [D] 75. El principal sostén del útero lo proporcionan los ligamentos: (RM-Si) A. B. C. D.

Redondos y cardinales. Infundibulopélvicos y redondos. Uterosacros y cardinales. Anchos y Redondos. ¡DJ

76. La función del ligamento redondo parece ser: (RM-74) A. B. C. D. E.

Prevenir el prolapso uterino. Prevenir el retrodesplazamiento del útero. Vestigial, sin ninguna función en el humano. Proveer el aporte nervioso al segmento superior de la vagina. Ninguna de las anteriores. [C]

77. En casos de prolapso uterino, ¿cuál es el elemento de sostén u-s mayor importancia?: (RM-87) A. B. C. D.

Ligamentos redondos. Diafragma urogenital. Fascia tubouterina. Fondo de saco de Douglas. [S]

78. La causa más común de retrofíjación del útero es; (RM-89) A. B. C. D. E.

Enfermedad inflamatoria pélvica. Incarceration. Endometriosis. Ligamentos uterosacros cortos. Pared vaginal anterior corta. [E]

79. ¿Qué ligamentos mantienen al útero en posición central dentro On la pelvis?: A. Laterocervicales. B. Uterosacros. C. Pubovesicouterinos. [C]

D. Redondos. E. Anchos.

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ANATOMIA

80. El ligamento ancho contiene: A. Trompa de Falopio. B. Ligamentos cardinales de Mackenrodt. C. Vasos uterinos. D. Todo lo anterior. E. Ninguna de las anteriores.

[E]

81. El ligamento ancho deriva: (RM-77) A. Del mesenterio urogenital. D. B. Del mesénquima urogenital. E. C. Del blastoma paramesonéfrico.

Del mesonefro. Del tubérculo de Wotff.

82. La relación anatómica más importante del uréter con el útero es: (RM-82, 83) A. B. C. D. E.

Pasa a 2 cm del istmo, por debajo o detrás de la arteria uterina. Pasa a 2 cm del istmo, por encima o delante de la arteria uterina. Pasa a 2 cm del istmo, por debajo o detrás de la arteria hipogástrica. Pasa a 4 cm del istmo, por debajo o detrás de la arteria uterina. Ninguna de las anteriores. [A]

ANATOMÍA DE LOS OVARIOS 83. Con relación al ovario, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es VERDADERA?: A. B. C. D. E.

Es un órgano retroperitoneal. Está unido a la pared pélvica lateral mediante el ligamento ovárico. Se ubica en posición adyacente a la superficie anteriorde ligamento ancho. Todas las alternativas son correctas . Ninguna de las anteriores. [A]

84. La arteria ovárica es dependiente de la: (SM) A. B. C. D.

Arteria uterina. Arteria hipogástrica. Arteria renal. Ninguna de las anteriores. [E]

85. La arteria ovárica derecha se origina de la arteria: A. B. C. D. E.

Iliaca común. Aorta abdominal. Hipogástrica. Renal. Aorta torácica. [D]

La arteria ovárica contribuye a la irrigación de: (SM) A. Trompas uterinas. B. Ligamento redondo. C. Útero. D. Todas las alternativas son ciertas. [B] 57. Señalar la respuesta FALSA en relación con la irrigación del aparato genital: A. La arteria ovárica es rama de la aorta. 3 La arteria uterina es rama de la hipogástrica y penetra en el ligamento ancho, situándose en el borde lateral uterino. La vena ovárica recoge la sangre del plexo pampiniforme. formado por sangre que procede del ovario y parte superior del ligamento ancho. Las venas ováricas desembocan en !a cava. La vena uterina desemboca en la hipogástrica. [D] 38. El drenaje venoso del ovario: A. Se hace directamente a la VCI en ambos lados. B. Es a través del plexo pampiniforme distal al hilio ovárico. C. Difiere considerablemente de la irrigación arterial del ovario. D. Se hace a la vena renal derecha. E. Es variable e Imprevisible. [D] 89. La vena ovárica izquierda desagua en la vena: (SM) A. B. C. D. E.

Renal. Hipogástrica. Infundibulopélvica. Ilíaca. Cava. [B]

90. El flujo sanguíneo de la vena ovárica derecha drena hacía: (RM-96) A. B. C. D. E.

El plexo pampiniforme. LaverAa.cava-irrferior. La vena renal derecha. La vena hipogástrica derecha. La vena uterina derecha. (A)

91. La inervación del ovario proviene del: (RM-81) A. Plexo renal. B. Plexo iliolumbar. C. Plexo aórtico. D. Plexo de Frankenhauser. [Bl

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mamoLOGtA as

BANCO OE PREGUNTAS DE GINECOLOGÌA

Embriología del Aparato Genital Femenino 32. MarqueloiNCQRREC70canrespectoaladeterminsciónsaxual:(SU) A. Se relaciona con una diferenciación especifica de uno de los cromosomas sexuales. B. El cromosoma sexual es aquel con características especiales que lleva los genes relacionados al sexo. C. Su presencia o ausencia es el único mecanismos para la determinación sexual. O. La determinación del sexo se produce mediante un desarrollo embrionario especifico. [A] 93. La primera evidencia de diferenciación sexual en el embrión ocurre en: (SM) A. B. C. D. E.

El seno urogenital. Un derivado del conducto de Müller. Un derivado del conducto de Wolff. El tubérculo genital; Lasgónadas. [C]

94. El sexo genético de un Individuo se determina pon (RM-8S) A. B. C. D.

El genotipo. B fenotipo. La división metálica secundaria. B cromosoma sexual que lleva el espermatozoide en el momento de la fertilización. E. El número de cuerpos de 8arr. [E] 95. Las etapas del desarrollo embrionario se suceden en el siguiente orden: (SM) A. Huevo - Mórula - Segmentación - Blastoclsto. 3. Huevo - Segmentación - Blastoclsto - Mórula. C. Huevo - Segmentación - Blastoclsto - Mórula - Implantación. 0. Huevo - Segmentación - Mórula - Blastocisto. E. Huevo - Implantación - Blastocisto - Placentaclón. (0) ü El óvulo fecundado ingresa al útero bajo la forma de: (SM) A. Mórula con 8 a 16 células. B. Mórula con 32 a 48 células. C. Blastocisto con 8 a 16 células. D. Blastocisto con 32 a 48 células. [DJ 17. La nidación del huevo fecundado se produce en el estadio de: (SM) A. Mórula. D. Blastocisto. B. Gástrula. E. Cuatro células. C. Blástula. [A] *t La-implantación o nidación ocurre: (RM-80) A. Dos días después de la fertilización. B. Seis a siete días después de la fertilización. C. Dos semanas después de la fertilización. D. Cualquier día. E. Ninguna anterior. [D] J9. ¿Hasta qué semana después de la fecundación comprende el periodo embrionario?: (SM) A. Cuarta semana. D. Sétima semana. B. Quinta semana. E. Octava semana. C. Sexta semana. |B] 100.¿Cuál

de las capas germinativas del embrión es reconocible al final de la primera semana?: (RM-97) A. Ectodermo. D. Endodermo. B. Ectodermo y mesodermo. E. Mesodermo. C. Ectodermo y endodermo. [E]

101.Las células germinativas primordiales se originan en: (SM) A. Epitelio mesodérmico de la pared abdominal posterior. B. Mesénquima adyacente a la cresta genital. C. Pared posterior del saco yitelino. D. De los pliegues o crestas genitales o gonadales. E. Ninguno de los anteriores. [D!

26 BANCO DE PREGUNTAS DE GINECOLOGIA 102. Señale la capa embríóníca de la cual se desarrolla el sistema genital: A. Ectodermo. B. Mesodermo. C. Endodermo. [C]

D. Ectodermo y mesodermo. E. Mesodermo y endodermo.

103. ¿De qué estructura derivan los genitales externos?: (RM-80) A. Membrana cloacal. B. Tubérculo genital. C. Pliegues genitales. [B]

D. Eminencia genital. E. Ninguna de las anteriores.

104. Referente a la embriología del aparato genital femenino, marque el enunciado CORRECTO: (SM) A. El sexo del embrión se determina genéticamente a! momento de la fecundación. B. Los pliegues o crestas gonadales tienen un origen endodérmico. C. Los conductos de Wolff sé diferencian en Trompas de Falopio y útero. D. LaprimeramanifestedóndeldesarrollogcradalsontoscorKiuctosdeMüller. E. La vagina deriva de la cloaca ectodérmica. [B] 105. La$ gónadas (testículos y ovarios) derivan de: (RM-84) A. Las células germinales primitivas, epitelio celómico y mesénquima subyacente. B. Sólo del epitelio celórnico. C. De células germinales primitivas y del epitelio celómico. D. Del epitelio celómico y del mesénquima mesonéfrico subyacente. E. Del mesénquima mesonéfrico. [A] 106. Las células germinales primordiales pueden ser Identificadas durante la cuarta semana de desarrollo en: (SM) A. Saco vitelino. B. Cresta gonadal. C. Seno urogenital. [A]

D. Cordón en corticales. E. Ninguno de los anteriores.

107. El seno urogenital está relacionado con el desarrollo de: (SM) A. La porción inferior de la vagina. B. El vestíbulo vaginal. C. El himen. [A]

D. Todas las anteriores. E. Ninguna de las anteriores.

108. Elsenourogenhaldaorigenalasslgulentesestructuras,EXCEPTO: A. Epitelio de la vejiga. B. Uretra. C. Recto. [D]

D. Himen. E. Ninguna de las anteriores.

109. Con relación al desarrollo embrionario, durante el período Indiferente ocurre lo siguiente: (SM) A. B. C. D.

Las gónadas presentan cordones sexuales secundarios. Los conductos de Müller no sufren fusión en la porción distal. Los conductos de Wolff se fusionan tempranamente. Las gónadas presentan cordones sexuales primarios. |C]

110. Con relación a la embriología del aparato genital femenino, marque el enunciado CORRECTO: (SM) A. B. C. D. E.

Los conductos mesonéfricos se diferencian en trompa de Falopio y útero. El fador inhibidor de Muller (FIM) se produce en las células de Leydig. La diferendación de los genitales extemos se debe al FIM. El himen deriva del tubérculo del seno urogenital. La vagina se origina de la cloaca ectodérmica. [D]

111. Referente a la embriología de los conductos genitales, marque el enunciado Incorrecto: (SM) A. El factor inhibidor de Muller (FIM) se produce en las células de Leydig. B. El 1/3 superior de la vagina procede de los conductos de Muller. C. Los conductos de Wolf y Muller aparecen después que los pliegues o crestas genitales o gonadales. D. Los conductos de Muller dan lugar a las trompas de Falopio y útero. E. En ausenda del FIM se produce la diferendadón de éstos en trompas de Falopio y útero. [D! 11Z Señale la proposición FALSA: A. Las células germinativas primordiales derivan del saco vitelino. B. El seno urogenital partidpa en el desarrollo de los condudos genitales femeninos. C. El quiste de Gartner es un vestigio de los conductos mesonéfricos. D. La espermatogénesis se realiza entre el 3* y 8* mes de vida prenatal. E. Ninguna de las anteriores. [A¡ 113.SeñaleloFALSOenralaclónaldesarrolloembrionar¡odelasgónadas: A. Las células germinativas primordiales se sitúan en la pared del saco vitelino. cerca del alantoides. B. Los cordones sexuales secundarios son típicos de la gónada femenina. C. Las células germinativas primordiales invaden los pliegues genitales alrededor de la décima semana de desarrollo. D. Los cordones sexuales primarios son típicos de la gónada masculina. E. Se considera a las células germinativas primordiales como "inductoras del desarrollo de los testículos y ovarios". [D]

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114. La diferenciación completa de los genitales externos del feto se establece desde la: (RM-2000) A. Octava semana. B. Décima semana. C. Vigésimo octava semana. [D]

D. Vigésima semana. E. Trigésima segunda semana.

115. En un embrión de 7 semanas las gónadas masculinas pueden diferenciarse de las femeninas por: A. La ausencia de folículos. B. La ausencia de esbermátides. C. Disposición celular en cordón. (3) 116. Señale lo INCORRECTO respecto al desarroilo sexual normal del embrión: A. El sexo genético se determina al momento de la fecundación. B. El encéfalo embrionario se diferencia sexualmente. C. El sistema sexual empieza a formarse entre la semana octava y la décima después de la fecundación. D. Las influencias hormonales sobre el SNC pueden afectar la sexualidad del adulto. E. Las células germinales tienen un origen extragonadal. {C] f f 7. El desarrollo de los testículos depende de la presencia do: A. Cromosoma X. B. Cromosoma Y. C. ParXY. D. Par XX. ¡C] 118. El desarrollo de ovarios funcionaimente útiles dependo de la presencia de: A. Cror/iosoma X. B. Cromosoma Y. C. Par XX. 0. ParXY. [Bj 11S.¿Qué ocurre con la gónada indiferenciada cuando sólo existe cromosoma X (en caso do ausencia del cromosoma Y)?: A. Permanece en estadio ¡ndiferenciado. B. Prosigue su evolución espontánea hacia ovario. C. Prosigue su evolución espontánea hacia testículo. D. Da origen al pseudohermafrotidismo. E. Da origen al hermafroditismo verdadero. [C] 120. EI conducto mesonifrico en el embrión femenino da lugar al desarrollo de: A. B. C. D. E.

La parte superior de la vagina. Las trompas de Fatopio. El útero. Todas las estructuras mencionadas. Ninguna de las arrteriores. PI

121. El conducto de Wolffenla mujer: (SU) A. B. C. D.

Se desarrolla dentro de la trompa de Fatopio. Se diferencia para formar al ovario. Forma el ligamento redondo. Regresiona quedando como un vestigio. [E]

122. Los restos del conducto de Wolffdan lugar a: (RM-86) A. Quistes de Bartholin. B. Quistes de Naboth. C. Quistes de inclusión. [D]

D. Quistes de Gartner. E. Ninguna de las anteriores.

123. La porción caudal del conducto mesonéfrico puede persistir en I» mujer como: (RM-85) A. Quiste vaginal de inclusión. B. Quiste de Gartner. C. Dtverticuk) uretral. [D]

D. Hidátlde de Morganl, E. Quiste de Bartholin.

124. Los quistes de Gartner constituyen rezagos embrionarios de: (SM) A. Conductos de Wuller. B. Saco urogenital. C. Conductos de Wolff. [B]

D. Cloaca ectodérmica. E. Cresta genital.

125. Referente a la embriología do la vagina, marque lo FALSO: (SM) A. La vagina se origina en la cloaca ectodérmica. B. ' Los 2/3 inferiores derivan del seno urogenital. C. La diferenciación de la vagina se inicia a partir de la placa vaginal. D. Hada las 20 semanas, la vagina está completamente canalizada. E. Del seno urogenital proviene la uretra. [C] 126. ¿Cuál es el origen embriológico de la parte proximal de la vagina ?: (ENAU-2008) A. Los conductos de Wolff. B. Los conductos de Müiler. C. El seno urogenital. IAl

D. Los pronefros. E. Los mesonefros.

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127. El tercio superior de la vagina se origina en: (SM) A. Conducto paramesonéfrico (Müller). 6. Seno urogenital. C. Cloaca ectodérmica. D. Tubérculo onfaiogenital. (BJ 128. Los dos tercios inferiores de la vagina se originan en: A. B. C.

El conducto mesonéfrico. El conducto de Wolff. Elendodermo. [A]

D. El seno urogenital. E. Ninguna de las anteriores.

129. Señale el origen embriológico de la vagina: (SM) A. B. C. D.

Seno urogenital y conductores paramesonéfricos. Conductos de Müller y de Wotff. Conductos mesonéfricos y metanéfricos. Seno urogenital y conductos de Wolff. [D]

130. EI epitelio definitivo de la vagina deriva de: A. B. C.

El epitelio celómico. El epitelio urogenital. El conducto paramesonéfrico. [A]

D. El conducto de Wolff. E. El conducto de Müller.

131 .Referentea embriología déla vagina, marque VerdaderooFalso:(SM) ( ) La vagina se origina de la cloaca ectodérmica. ( ) Los 2/3 inferiores derivan del seno urogenital. ( ) La diferenciación de la vagina se Inicia a partir de la placa vaginal. ( ) Hacia las 20 sem, la vagina está completamente canalizada. ( ) El himen se origina del extremo distal de los conductos de Uuller. A. F V V V F . B. F V V V V . C. V F V V F . [B] 132.EI origen embriológico del útero es: (RM-82) A. El metanefros. B. El conducto de Wolff. C. El conducto de Müller. (A]

D. V V V V F . E. F V F V F .

D. Elmesodermo. E. Ninguna de las anteriores.

1 33. Embriológicamente, las trompas de Falopio se originan en: (RU-87) A. Los conductos de Wolff. B. Metanefros. C. Los conductos paramesonéfricos. D. El seno urogenital.. [A] 134. El desarrollo embrionario de las trompas y del útero dependen: (RM-88, 89) A. B. C. D. E.

De una concentración suficiente de estrógenos. De la ausencia de testosterona. De la ausencia del factor inhibidor de Müller. Del desarrollo coincidente del seno urogenital. Del genotipo XY. [C]

135. ¿Cuál de los siguientes órganos se origina en dos estructuras embriológicas distintas?: (RM-92) A. Ovarios. B. Trompas. C. Útero. [C!

D. Vagina. E..Vulva.

138.¿Cuál de las siguientes estructuras da origen ai clitoris?: (SM) A. Membrana urogenital. D. Rodete genital. B. Tubérculo genital. E. Paraoóforo. C. Tabique uro-rectal. ÍD) 137.Los pliegues urogenitales dan origen a: (SM) A. 2/3 inferiores de vagina. B. Clitoris. C. Labios menores. [B]

D. Labios mayores. E. Himen.

138. ¿Cuál délas siguientes estructuras da origen a los labios mayores ?: A. Seno urogenital. B. Tubérculo del seno. O Pliegues urogenitales. D. Prominencias labioescrotales (rodetes genitales). E. Gubemaculum. [C] 139. ¿Cuál de las estructuras que se mencionan a continuación deriva del conducto de Müller?: (SM) A. B. C. D. E.

Trompas de Falopio. Porción superior de la vagina. Útero. SóloByC. Todas las anteriores. [D¡

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140.EI conducto de Mú/fer o panmesonétrico da lugar a: (Ski) A. Gónada. D. Ligamento redondo. B. Vagina. E. Ninguna anterior. C. Útero y trompa. [EJ 141.Son derivados de (os conductos de MQIIer, EXCEPTO: A. Toda ia vagina. B. Utrículo prostético. C. Hidátide de Morgani. {€]

0. Apéndice tosícuiar. E. Trompas uterinas.

UíLas siguientes anormalidades se relacionan con defectos müUerianes, EXCEPTO: A. Útero bicorne. B. Útero septado. C. Cérvix doble. [A]

D. Agenesia ovárica. E. Vagina septada.

14).Según Schwarcz, las malformaciones uterinas se clasifican en IV grupos. ¿Cuál de estas malformaciones pertenece al grupo 17: A. Útero bicorne. B. Útero didelfo. C. Útero unlcome. D. Útero bilocular. [D] 144. La falta completa da fusión de tos conductos de MOiler resulta en:

(RM-U)

A. Útero didetfo. B. Útero bicorne. C. Ausencia de útero. [0]

D. Útero septado. E. Ninguna de las anteriores.

145. La fusión Incompleta de los conductos de Multar resulta en: A. Útero didelfo. B. Útero bicorne. C. Ausencia de útero. [A]

D. Útero septado. E. Ninguna de las anteriores.

146. Relacione la columna de la izquierda con las estructuras que origina: (SM) ( a )Seno urogenital ( b ) Conductos de Muller ( c ) Pliegues urogenitales (d¡Conductos de Wolf ( e ¡Tubérculo genital A. a b c d e , B. d a b e c. C. a b d e c . [B]

( ( ( ( (

) Vagina. ) Quiste de Gardner. ) Trompa de Palopio. ) Clttoris. ) Labios menores. D. a d b e c . E. e b t l a c ,

U7.Et hlmen ¡mperforado es un defecto de: A. Conductos de Wolf. B. La cresta genital. C. Conductos de Muller. D. Tubérculo del seno urogenital. E. Cloaca actodérmica.

Pl 14S.La destrucción de los ovarlos antes de las 7 semanas resulta en: A. Seudohermafrodítismo. B. Agenesia uterina. C. MaseuMzadcn. P)

D. Todas las antenores, E. Ninguna anterior.

US.Indlque el origen embriológico de las mamas: (SM) A. Ectodermo. 0. Sólo A y B. B. Endodermo. E. Sólo A y C. C. Mesodermo. [E] 150. Referentealaembriologladelasmamas,señaleIoCORRECTO:(SM) A. Derivan de la capa mesodérmlca embrionaria. B. La poiímastia es la presencia de pezones supernumerarios. C. Las glándulas mamarias rudimentarias de los neonatos masculino y femenino son Idénticas. D. En la mujer completan su desarrollo al inicio de la pubertad. E. Todas las afirmaciones son incorrectas. [AJ 151. Durante el desarrollo embriológico de las glándulas mamarias inicialmente se forma la denominada "linea mamaria". Esto ocurre: A. A las 6 semanas. B. A las 8 semanas. C. Alas 10semanas. [C]

D. Alar. 12 semanas. E. Alas 14 semanas.

152. Re furente al desarrollo de las glándulas mamarias, señale lo CORRECTO: (SM) A. B. C. D. E.

Inician su desarrollo a las 10 semanas de vida Intrauterina. A las 16 semanas aparecen las yemas mamarias. Derivan de la capa mesodérmica embrionaria. A los 5 meses desaparece la linea mamaria o láctea. Ninguno de los anteriores. » [A]

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INMUNOLOGÍA 153. Son funcionas del sistema inmune: (SM) A. B. C. D. E.

Mantener la integridad del cuerpo. Repeler y destruir antígenos foráneos. Repeler y destruir antigenos neoclásicos. Provocar tolerancia y falta de respuesta. Todo lo anterior. ¡B]

154. Son características de (a Inmunidad humoral: (SM) A. B. C. 0. E.

Involucra a células B fuente de anticuerpos. Mediada por anticuerpos. Sus células B se concentren en ganglios iinfébcos y bazo. Todo lo anterior. Nada de lo anterior. JE)

155. Marque lo correcto con relación al sistema inmunofógico en gwaral: A. La defensa celular contra transplantes requiere la partidpadón del línfodto T4 previa interacdón del antígeno con el macrófago. B. Luego de fagccitar, el mastoclto digiere y lisa la noxa gradas a sus enzimas lisosomales. C. Los genes del ARN ¡levan la da ve genética para codificar la mayor parte de las moléculas prole ¡nicas del complemento. D. La proliferadón de polimoirfonudeares en la MO durante un proceso infeccioso tiene como unadelas causaste acción extralinfocitica de la IL-1. E. La properdina se activa con ta interacdón de los complejos Ag-Ac, poniendo en marcha la cascada del complemento. [O] 156. Con respecto a los anticuerpos, señale ¡a afirmación CORRECTA: A. La memoria inmunotógica en la producción de anticuerpos es a cargo de las células plasmáticas productoras de las ¡nmunoglobuknas especificas contra el antigeno. B. La Ig A en sangre se encuentra como dímero unido a su pieza secretora. C. La inmuhoglobulina E unida a los basófüos se relaciona con los procesos de alergia Nstaminica. D. La elevación de la IgG en el neonato es reflejo que durante la etepa prenatal hubo actividad de defensa ¡nmunoiógtca del feto ante una infecdón intraútero. E. La liberación de inmunoglobulina M por las células B ante un antígeno extraño es la linea de defensa humoral, siempre que se trate de Rnfodtos B sensibilizados previamente contra ese antigeno. [D] 157. Con relación a la Inmunología en glnecoobatetrlcla, lo siguiente es verdadero, EXCEPTO: (SM) A. B. C. D. E.

Puede ocurrir una Inmunotoleranda al esperma. Una de las causas de la endometriosis es un fHctor inmune. El sistema Inmunitario de la mujer gestante se encuentra aumentado. Sehanreportadoanticuerposanti-ovariocausantesdemenopauslaprecoz. Puede ocurrir anafilaxia hormonal por factor inmunológico. [Ej

158. Respecto a la Inmunología en gíneco-obstetrícia, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?: (SM) A. El dgote y la placenta son huéspedes extraños que se insertan en el endometrio deddual. B. El denominado injerto placenta-feto, durante 9 meses no es rechazado por la gestante. C. Existe una depresión inmunológica de la gestante frente a determinadas infecdones y tumores. D. Todas las afimiaciones son verdaderas. [C] 159. Los mecanismos reguladores Inmunltarios maternos para prevenir el rechazo de feto son: (SM) A. Btoqueodelosantígenosleucodtariospatemosporanticuemosmaternos. B. Aumento en el recuento de células T supresoras. C. Aumento en los productos secretores de los macrófagos, de las células agresoras naturales y de los linfodtos (dtoquinas. Ilnfoquinas, etc.) D. Todas las afirmadones son conectas. [D] 160. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta acerca de la relación de las hormonas hipofisarias y la inmunidad?: (SM) A. B. C. D.

Disminuyen la inmunidad celular. Aumentan la inmunidad celular. Son indiferentes en relación con la Inmunidad no especifica. Sólo son correctas las alternativas A y 8. ID]

ANOMALÍAS DEL DESARROLLO 161.Correlacione los defectos congénitos con las estructuras: (SM) ( a ) Quistes del epoóforo ( ) Conductos de Multar. (b ¡ útero bicorne ( ) Placa vaginal. ¡ ( c ) Hlmen imperforado ( ) Conductos de Wolfí. (d) Tabique vaginal transversal ( ) TubémulodelsBOOurogenital. ( e ) Hlpospadla ( ) Pliegues urogenitales.

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A. b d c a e. B. d b a c e . C. b d a e c. [C!

O. b d a c e . E. abdce.

162J.as malformaciones congénitas del tracto genital, del Upo ausencia de útero y vagina, con frecuencia van asociadas a: (RU-SS) A. Malfermactones o agenesia del tracto urinario. B. Malformaciones del sistema portal. C. Malformaciones del tubo digestivo bajo. D. Malformaciones del sistema neurologico. E. Malformaciones del aparato oseo pélvico. [Dj 163. Referente a las manor machnes del aparato genital femenino, marque el enunciado correcto: (SM) A. Los quistes de Gartner son rezagos embrionarios de los conductos paramesonéfricos. B. El útero didelfo se produce por persistencia del tabique útero-vaginal. C. El himen imperforado es por defecto del tubérculo del seno urogenital. D. El útero arcuato se debe a la ausencia del tabique utenno. E. El tabique vaginal es por persistencia de la cresta genital. [A] 164. La ausencia congenita de vagina en una mujer, genéticamente se asocia frecuentemente con: (RM-79) A. B. C. D.

Ausencia de ovario. Malformación del tracto urinario. Genitales externos anormales. Ninguna de las anteriores. fC]

165. Con relación a las anormalidades uterinas, señale lo INCORRECTO: A. Están asociadas al OES. B. Son de causa multifactorial principalmente. C. Se producen por alteraciones en el desarrollo del conducto de Müller. 0. La anomalía más frecuente es el tipo I. E. Está asociado con anormalidades renales. [B] 166. La agenesia de útero en la mayoría de tos casos se asocia con: A. Ausencia de vejiga. B. Ausencia de ovarios. C. Ausencia de vagina. D. Todo lo anterior. rpj f 67. La amenorreaprimariay ia ausencia do vagina oda útero se asocian a: A. El síndrome de Asherman. B. El 8