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• Jose Castro

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SOLICITUD DE EXAMEN MÉDICO OCUPACIONAL SGO-SP-01/R-01

REVISION No. 6

09/06/2017

Barranquilla (Atlántico), 26 de abril de 2019 Señores Atn: SALUD OCUPACIONAL DE LOS ANDES Servicios de Salud Ocupacional S.A.S. Cra. 49 No. 74 - 77 Ciudad. Reciban ustedes un cordial saludo. Permítanos compartirles nuestro deseo de garantizar la salud y el bienestar a todos nuestros empleados. Así, buscando tener un estricto control de los exámenes médicos ocupacionales que a ellos se les realiza, hemos elaborado el presente registro. Solicitamos a ustedes muy comedidamente, realizar los exámenes indicados con una X en el numeral 3, a la persona indicada en el numeral 2. NOTA: Código sustantivo del Trabajo - Artículo 57: Se considera que el trabajador por su culpa, elude, dificulta o dilata el examen, cuando transcurrido 5 días a partir del retiro no se presenta donde el médico respectivo para la práctica del examen, a pesar de haber recibido la orden correspondiente.

Cordialmente,

RECURSOS HUMANOS FM INGENIERÍA S.A. NIT. 830.037.203-1

Ingreso Post Incapacidad

1. TIPO DE EXAMEN MÉDICO OCUPACIONAL

Periódico Cambio Ocupación

Retiro

2. PERSONA A SER EXAMINADA

Apellidos: ROA ARIZA

Nombre: JHONATAN ENRIQUE

C.C

Cargo: CONDUCTOR

1.045.250.031

3. EXÁMENES ESPECÍFICOS A REALIZARSE Anexos y Para clínicos:

Exámenes de Laboratorio:

Anexo de Alturas

Cuadro Hemático

Énfasis Osteomuscular

Perfil Lipídico

Audiometría

Glicemia

Optometría

Otros: PRUEBA PSICOSENSOMETRICA EVALUACIÓN PSICOLÓGICA

Espirometria Evaluación Psicológica Trabajos de Alto Riesgo Encuesta Cardiovascular

df

4. RIESGOS PRESENTES EN EL TRABAJO

Físicos Químicos

Biológicos Eléctricos

Locativos Mecánicos

Ergonómicos Psicosociales

Alturas

NOTA: Teniendo en cuenta el decreto 1715 de 2005 les solicitamos abstenerse de enviar a la empresa los resultados de los exámenes médicos, o cualquier otro documento que haga parte de la historia clínica ocupacional.