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• Isaac Yael

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BENEMÉRITA UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE PUEBLA FACULTAD DE ENFERMERÍA Departamento de Educación en Enfermería Comunitaria Academia de Cuidado de Enfermería Comunitaria II

SOAP en el Adulto Mayor Nombre:_________________________________________________

Edad:______________________

Fecha de ingreso: __________________________________________ Ocupación: _______________________________________________

Edo. civil___________________ Religión:___________________

Dx. Médico:_____________________________________ Escolaridad:_____________________________________ Lugar de residencia Asilo:_______________________________

S: Datos subjetivos relevantes

O: Datos objetivos relevantes

¿Qué dice el paciente?

¿Qué observo?

A: Análisis de los Datos

P: Plan de Cuidados (Intervenciones NIC- Resultados NOC)

¿Qué sugieren los datos?

Dominio: Clase: Diagnóstico de Enfermería:

¿Qué debo hacer y qué puedo hacer?

(Diagnóstico de Enfermería) Resultado Esperado NOC Dominio: Clase:

Intervenciones NIC Dominio: Clase: Intervención 1: Actividades:



Nombre del alumn@:

Sección:

Plan de Cuidados Intervenciones NIC, Recomendaciones de las Guías de Práctica Clínica (EBE) y Resultados NOC ¿Qué debo hacer y qué puedo hacer?

A: Análisis de los Datos ¿Qué sugieren los datos?

(Diagnóstico de Enfermería)

Resultado Esperado NOC

Intervenciones NIC

Enfermería Basada en la Evidencia:

Enfermería Basada en la Evidencia:

Recomendaciones y Evidencias

Recomendaciones y Evidencias

Guía de Práctica Clínica: Intervenciones de enfermería en el recién nacido mayor de 35 semanas de gestación con fototerapia en segundo y tercer nivel de atención

Guía de Práctica Clínica: Intervenciones de enfermería para la atención de la mujer en inducción del trabajo de parto en el primero y segundo nivel de atención

Recomendaciones:  Xxxx  Xxxxx  Xxxx

Recomendaciones:  Xxxx  Xxxxx  Xxxx

BENEMÉRITA UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE PUEBLA FACULTAD DE ENFERMERÍA Departamento de Educación en Enfermería Comunitaria Academia de Cuidado de Enfermería Comunitaria II

Referencias (Estilo APA, 2010)

Bulechek, G., Butcher, H. & McCloskey, J. (2014). Clasificación de intervenciones de enfermería (NIC) [6ª Ed.]. Elsevier-Mosby: España.

Moorhead, S., Johnson, M., Maas, M. & Swazon, E. (2014). Clasificación de resultados de enfermería (NOC) [5ª Ed.]. Elsevier-Mosby: España.

Heather, H. (2012-2014) NANDA Internacional Edición Hispanoamericana Diagnósticos Enfermeros: Definiciones y Clasificación. Elsevier Mosby: España.

Nombre del alumn@:

ANEXOS

DEPARTAMENT O DE EDUCACIÓN EN ENFERMERÍA COMUNITARIA Academia de Cuidado en Enfermería Comunitaria II

Facultad de Enfermería

Benemérita Universidad Autónoma de Puebla

Formato SOAP del Adulto Mayor

Paciente con: Estudiante:

Profesora:

Materia: Cuidado de Enfermería Comunitaria II

Marzo 2018