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• Edgar Raddy Carrasco Ordoñez

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Solicita: Autorización de ejecución de obras de aprovechamiento hídrico, para la obtención de la licencia de uso de agua superficial. SEÑOR DIRECTOR DE LA AUTORIDAD ADMINISTRATIVA DEL AGUA - …(Indicar nombre de la Autoridad Administrativa del Agua de la localidad) S.D. Yo, ……(Nombres y Apellidos)…………, identificado con DNI Nº…………….., con domicilio legal en (Calle, Nº, distrito, provincia, departamento) y correo electrónico, ante usted expongo: Que de conformidad con la Ley de Recursos Hídricos y su Reglamento, solicito a usted autorización de ejecución de obras de aprovechamiento hídrico, para la obtención de la licencia de uso de agua superficial… (Indicar motivo de la solicitud) ……………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………… Para tal efecto, acompaño los documentos siguientes: ……………………………………………………………………. ……………………………………………………………………. ……………………………………………………………………. Por lo expuesto, agradeceré a usted se sirva acceder a lo solicitado. Lugar ………………………………….

……………………………… FIRMA

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