• Author / Uploaded
• Ampelio Iñiguez Martinez

Citation preview

Eritroblastosis Fetal

Madre Rh negativo, Bebe Rh positivo, segundo embarazo La madre crea inmunización en el 2 embarazo. El anticuerpo Rh materno pasa al feto a través de la placenta y causa destrucción hemolitica de sus eritrocitos. El bebe requiere un cambio completo de sangre, una exanguinetrasnfusion, para eliminar el anticuerpo materno, La exanguineotransfusion se hace o no el nino boca arriba, se cateteriza la vena umbilical y se conecta el cateter a un equipo de exanguineto transfusión a través de tubos especiales. Niños que suelen estar en ictericia, por la eritroblastosis. Cuando la madre tiene al bebe Rh positivo, al momento del parto cuando se rompen los vasos que irrigaban los tejidos maternos y los embrionarios, se propicia el paso de sangre del producto a la madre. La madre crea anticuerpos y los mas peligrosos son los anti-D de la clase IgG que atraviesan la barrera placentaria en el 2 embarazo. Lo que se hace es administrar una dosis pequena del potente anticuerpo anti RH a las madres Rh negativas inmunizadas, en las 72 horas siguientes del nacimiento. Este anticuerpo inhibe la respuesta del antigeno rhesusu, por desviación de las células que portan al antigeno o quizas por un efecto direct de inhibición y retroalimentación sobre las células formes del anticuerpo. Para esto, se aplica la vacuna Rhogam, que es una preparación de anticuerpos contra el antígeno D de los eritrocitos Rh positivos dentro de las 24 – 72 horas Prueba de Coombs Sirve para detectar cuantos anticuerpos están dirigidos hacia los glóbulos rojos Coombs directo: Identifica en los bebes que tiene eritrocitos sensibilizados con anticuerpos rh Si se aglutina, quiere decir que están sensibilizados Coombs Indirecto: Detecta anticuerpos circulantes contra glóbulos rojos en el suero de la madre.