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• Martin Nuñez Diaz

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Departamento de Estadística Universidad Carlos III de Madrid BIOESTADISTICA (55 - 10536)

Hoja de Ejercicios 7 Nombre y Apellidos:

1.

NIU:

     

Conteste a las siguientes cuestiones correspondiente a la respuesta correcta: a)

Falso

Falso

Falso

El valor predictivo negativo de la prueba anterior será del 76%. Verdadero

h)

Falso

El valor predictivo positivo de la prueba anterior será del 15%. Verdadero

g)

Falso

En un estudio en el que se incluyen 1000 pacientes enfermos y 100 no enfermos, una prueba diagnostica clasifica como positivos al 70% de los enfermos, y como negativos al 95% de los no enfermos. La especificidad de dicha prueba será del 95%. Verdadero

f)

Falso

La sensibilidad de una prueba diagnóstica se define como la probabilidad de que la prueba sea positiva en sujetos que tienen la enfermedad. Verdadero

e)

casilla

La especificidad de una prueba diagnóstica se define como la probabilidad de no tener la enfermedad cuando la prueba es negativa. Verdadero

d)

la

El grupo control que se utiliza en los estudios de pruebas diagnósticas tiene como objetivo descubrir la existencia de falsos positivos. Verdadero

c)

marcando

La utilidad clínica de una prueba diagnóstica se valora según el grado de asociación estadística entre la misma prueba y la enfermedad. Verdadero

b)

     

Falso

En el cálculo de los valores predictivos de una prueba diagnóstica, el factor más influyente es la prevalencia de la enfermedad. Verdadero

Falso

i)

Los resultados de una prueba diagnóstica, si son aceptables, no necesitan compararse con un patrón de referencia. Verdadero

j)

La odds postprueba es una función inversamente proporcional a la odds preprueba. Verdadero

2.

Falso

Falso

A partir de la lectura del estudio de test del aliento para el diagnóstico de infección por Helicobacter pylori, contestar a las siguientes preguntas: a) ¿Consideraría usted que el test de aliento es una buena prueba diagnóstica para detectar infección por Helicobacter pylori? Justifique su respuesta en base a las medidas de sensibilidad, especificidad y valores predictivos.       b) Dado en el primer párrafo del artículo se comenta que la dispepsia es una entidad clínica compleja cuya prevalencia en el mundo occidental oscila en un 20-40% de la población general ¿cómo afectaría este hecho a los valores predictivos que calculan los autores del estudio?      

3.

En la siguiente tabla se muestran los resultados de un estudio para evaluar la utilidad de una tira reactiva para el diagnóstico de infección urinaria. Tira reactiva

Con infección

Sin infección

Positiva

60

80

Negativa

10

200

Utilizando EpiDat: a) Calcular e interpretar sensibilidad y especificidad ¿consideraría usted que la tira reactiva es una buena prueba diagnóstica?       b) Calcular e interpretar los valores predictivos positivo y negativo ¿consideraría usted que la tira reactiva es una buena prueba diagnóstica?       c) Si a partir de un estudio de prevalencia (o transversal) realizado previamente, conociésemos que la verdadera prevalencia de infección urinaria en la población es tan sólo del 2% ¿cómo se verían afectados los valores predictivos? ¿consideraría usted ahora que la tira reactiva es una buena prueba diagnóstica?